Причина проверки:

Установление факта соблюдения либо несоблюдения действующего законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения при оказании амбулаторно-поликлинической помощи

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (9 шт.):

• Нарушены санитарно-эпидемиологические требования к проведению дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в стоматологическом кабинете ГУЗ «ЛГДБ» (г. Липецк, ул. Зегеля, д.9-а): не организован контроль концентрации применяемых рабочих растворов дезинфекционных средств «Форэкс-Хлор Дисолид», «Форемикс-Мид» (отсутствуют тест-индикаторные полоски и журналы контроля проведенных исследований дез. средств), на простерилизованных изделиях медицинского назначения в ламинарных упаковках отсутствуют сроки сохранения стерильности, Нарушения устранены в ходе проверки.
• В ГУЗ «Липецкая городская детская стоматологическая поликлиника» по адресу г. Липецк, ул. Советская, 63 нарушаются требования санитарных норм при обращении с медицинскими отходами: первичный сбор отходов класса Б в стоматологическом кабинете осуществляется в одноразовые пакеты, помещенные в емкости красного цвета. Нарушения устранены в ходе проверки.
• Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения к хранению стерильных изделий медицинского назначения (ИМН), а именно в камерах для хранения стерильных инструментов находятся упаковки со стерильными ИМН, на которых нет срока хранения Нарушения устранены в ходе проверки.
• В ГУЗ «Липецкая городская детская стоматологическая поликлиника» по адресу г. Липецк, ул. Советская, 63 нарушаются требования санитарных норм при эксплуатации вентиляции в зуботехнической лаборатории: на рабочем месте зубного техника не работает местный отсос (порван пылесборник), в стоматологическом кабинете ГУЗ «ЛГДБ» (г. Липецк, ул. Зегеля, 9-а) умывальник не оборудован смесителем с локтевым (бесконтактным и пр.) управлением, в стоматологическом кабинете ГУЗ «ЛГДБ» (г. Липецк, п. Смородина, д.13) из 3 светильников 1 не имеет сплошной (закрытый) рассеиватель, Частично устранено в ходе проверки: отремонтирован пылесборник.
• Нарушены санитарно-эпидемиологические требования к проведению дезинфекционных, стерилизационных мероприятий и правила обработки рук медицинского персонала в стоматологическом кабинете ГУЗ «ЛГДБ» (г. Липецк, ул. П. Смородина, д.13): не организован контроль концентрации применяемых рабочих растворов дезинфекционных средств «Форэкс-Хлор Дисолид» (отсутствуют тест-индикаторные полоски и журнал контроля проведенных исследований дез. средств), на простерилизованных изделиях медицинского назначения в ламинарных упаковках отсутствуют сроки сохранения стерильности, допускается использование приспособленных емкостей (пластиковые бутылки) для дезинфекции, у медицинской сестры отмечается наличие лака на ногтях и наличие колец на руках, что снижает эффективность мытья и обеззараживания рук персонала,
• Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения к хранению стерильных изделий медицинского назначения (ИМН): стерильные инструменты хранятся в упаковках, целостность которых нарушена Нарушения устранены в ходе проверки.
• Нарушены санитарно-эпидемиологические требования к проведению дезинфекционных, стерилизационных мероприятий и правила обработки рук медицинского персонала в стоматологическом кабинете МАОУ СОШ №29 (г. Липецк, ул. Политехническая, д.9-а): не организован контроль концентрации применяемых рабочих растворов дезинфекционных средств «Форэкс-Хлор Дисолид» (отсутствуют тест-индикаторные полоски и журнал контроля проведенных исследований дез. средств), на простерилизованных изделиях медицинского назначения в ламинарных упаковках отсутствуют сроки сохранения стерильности, допускается использование приспособленных емкостей, без крышки для дезинфекции (боров), у медицинской сестры отмечается наличие лака на ногтях и наличие колец на руках, что снижает эффективность мытья и обеззараживания рук персонала,
• Нарушены санитарно-эпидемиологические требования к проведению дезинфекционных, стерилизационных мероприятий в стоматологическом кабинете МАОУ СШ №30 (г. Липецк, ул. С.Л. Коцаря, д.1): не организован контроль концентрации применяемых рабочих растворов дезинфекционных средств «Форэкс-Хлор Дисолид» (отсутствуют тест-индикаторные полоски и журнал контроля проведенных исследований дез. средств), допускается использование приспособленных емкостей, без крышки для дезинфекции (боров), допускается использование наконечников без стерилизации, т.е. в наличии всего 6 наконечников, а лечение проводилось у 7 пациентов 01.02.2019г., 25.02.2019г.
• Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения при проведении стерилизационных мероприятий: при стерилизации изделий медицинского назначения (ИМН) для хирургического кабинета не все индикаторы контроля стерилизации изменили цвет, но все равно были вклеены в журнал контроля стерилизации и ИМН были переданы в кабинет для использования в работе Устранено - во время проверки данные инструменты были изъяты и отправлены на повторную стерилизацию

Нарушенный правовой акт:

• гл. 2 п.2.25, п.1.2, п. 3.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п. 4.1, 4.2. СП 1.1.1058 01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических мероприятий»; ст.29 п.1, ст. 32 Закон №52-ФЗ от 30.03.99г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
• ст. 22 Федерального закона РФ от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п. 2.18 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.п. 4.11., 4.22. 10.1 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»,
• ст. 29 Федеральный закон РФ от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», гл. 2 п.2.25, гл.5 п. 8.3.20 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• ст. 24 Федерального закона РФ от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», глава 1 п.п. 5.6., 7.8., глава 5 п.п. 5.1., 5.15. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»,
• гл.1 п. 12.2, гл. 2 п.2.25, п.1.2, п. 3.2., п.1.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п. 4.1, 4.2. СП 1.1.1058 01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических мероприятий»; ст.29 п.1, ст. 32 Закон №52-ФЗ от 30.03.99г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
• ст. 29 Федеральный закон РФ от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», гл.2 п. 2.1, гл. 5 п. 8.3.21 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»,
• гл. 2 п.2.25, п.1.2, п. 3.2., п. 12.2, гл.2 п.1.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п. 4.1, 4.2. СП 1.1.1058 01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических мероприятий»; ст.29 п.1, ст. 32 Закон №52-ФЗ от 30.03.99г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
• гл. 2 п.1.2. п. 3.2., п.2.15 гл. 5 п.8.1.2, п. 8.3.5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п. 4.1, 4.2. СП 1.1.1058 01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических мероприятий»; ст.29 п.1, ст. 32 Закон №52-ФЗ от 30.03.99г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
• ст. 29 Федеральный закон РФ от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», гл. 2. п. 2.35 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• Федеральный закон от 26.12.2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» ст. 9

Выданные предписания:

• в стоматологическом кабинете на базе ГУЗ «ЛГДБ» (г. Липецк, ул. Зегеля, 9-а) умывальник оборудовать смесителем с локтевым (бесконтактным и пр.) управлением. 2. В срок до 01.09.2019 г. в стоматологическом кабинете на базе ГУЗ «ЛГДБ» (г. Липецк, п. Смородина, д.13) светильники оборудовать (закрытыми) рассеивателями.
• В срок до 01.09.2019 г. в ГУЗ «Липецкая городская детская стоматологическая поликлиника» (г. Липецк, ул. Советская, 63) обеспечить выполнение санитарно-эпидемиологических требований к проведению стерилизационных мероприятий в соответствии с санитарными требованиями.