Причина проверки:

Установление факта соблюдения либо несоблюдения действующего законодательства в сфере обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия населения при оказании амбулаторнополиклинической и стационарной медицинской помощи

Цели, задачи проверки:

постановление Правительства 944 от 23112009 г

Выявленные нарушения (7 шт.):

• Согласно экспертного заключения 1498 от 23032021 г ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области» в ГУЗ «Липецкая городская детская больница» нарушаются санитарноэпидемиологические требования при эксплуатации общественных зданий помещений сооружений и оборудования В детской поликлинике ГУЗ «ЛГДБ» расположенной по адресу г Липецк ул Московская 103Резервное горячее водоснабжение электрический водонагреватель накопительного типа имеется только в кабинете 11 процедурный кабинет в остальных медицинских кабинетах резервное горячее водоснабжение отсутствует Внутренняя отделка кабинета 13 кабинет инфекционных болезней не устойчива к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств тк часть стен побелена Отделка стен кабинета 4 КДЛ кабинета 7 прием врачадетского хирурга врачапедиатра участкового кабинета 9 прививочный кабинет кабинета 1 фильтр бокс комнаты уборочного инвентаря коридора имеет множественные дефекты отслоение и трещины краски В кабинете 13 кабинет инфекционных болезней отсутствует естественное освещение В кабинете 4 КДЛ используются рабочие столы отделка которых имеет множественные дефекты сколы частично отсутствует покрытие в кабинете 7 прием врачадетского хирурга врачапедиатра участкового используется шкаф отделка которого имеет множественные дефекты сколы частично отсутствует покрытие в кабинете 13 кабинет инфекционных болезней используется тумбочка отделка которой имеет множественные дефекты сколы частично отсутствует покрытие в связи с чем нарушена устойчивость к воздействию моющих и дезинфицирующих средств
• В детской поликлинике ГУЗ «ЛГДБ» расположенной по адресу г Липецк ул ПСмородина 2Все специалисты клиникодиагностической лаборатории поликлиники верхнюю одежду снимают в общей для всех сотрудников поликлиники гардеробной Производственные помещения лаборатории расположены не в изолированной проходной части здания Лаборатория имеет один общий вход для всех сотрудников поликлиники В лаборатории помещения и технологический процесс условно разделен на «чистую» и «заразную» зоны Объемнопланировочные решения не обеспечивают поточность движения ПБА III IV групп Санитарный пропускник отсутствует Кабинет 7 предназначен для приема через передаточное окно и проведения исследований мочи кала на яйца гельминтов и простейшие соскобов с перианальных складок на энтеробиоз исследование мочи и мокроты на КУМ проводится в этом же кабинете 7Помещения кабинеты 578 где проводятся работы с микроорганизмами IIIIV групп патогенности оборудованы приточновытяжной вентиляцией П1 В1 В2 В3 Согласно представленным паспортам вытяжные вентиляционные системы не оснащены фильтрами тонкой очисткиРезервное горячее водоснабжение электрический водонагреватель накопительного типа имеется только в кабинете 16 моечная КДЛ В остальных медицинских кабинетах резервное горячее водоснабжение отсутствуетВнутренняя отделка кабинета 30 кабинет ультразвуковых исследований не устойчива к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств тк стены оклеены обоямиОтделка стен кабинетов 357 КДЛ коридора имеет множественные дефекты отслоение и трещины краски в кабинете 5 КДЛ коридоре имеются следы протекания на стенах и потолке покрытие пола линолеума в кабинете 25 прием врачаневролога кабинетах 35 КДЛ имеет множественные дефектыВ кабинете 25 прием врачаневролога используются рабочий стол и шкаф отделка которых имеет множественные дефекты сколы частично отсутствует покрытие в кабинете 5 КДЛ используются рабочие столы стул тумбочки отделка которых имеет множественные дефекты сколы частично отсутствует покрытие в кабинете 8 КДЛ используются рабочие столы отделка которых имеет множественные дефекты сколы частично отсутствует покрытие в кабинете 34 фильтр бокс используется тумбочка отделка которой имеет множественные дефекты сколы частично отсутствует покрытие в связи с чем нарушена устойчивость к воздействию моющих и дезинфицирующих средствВ детской поликлинике ГУЗ «ЛГДБ» расположенной по адресу г Липецк ул ПСмородина 13Резервное горячее водоснабжение электрический водонагреватель накопительного типа имеется только в моечной прививочного кабинета В остальных медицинских кабинетах резервное горячее водоснабжение отсутствуетВ коридоре имеются следы протекания на потолке
• В детской поликлинике ГУЗ «ЛГДБ» расположенной по адресу г Липецк ул Пушкина 5Резервное горячее водоснабжение электрический водонагреватель накопительного типа имеется только в прививочном кабинете В остальных медицинских кабинетах резервное горячее водоснабжение отсутствуетОтделка стен кабинета 18 прием педиатра кабинета 12 лаборатория забор крови комната грудного вскармливания имеет множественные дефекты отслоение и трещины краскиВ кабинете 12 лаборатория забор крови используется рабочий стол отделка которого имеет множественные дефекты сколы частично отсутствует покрытие в связи с чем нарушена устойчивость к воздействию моющих и дезинфицирующих средствВ детской поликлинике ГУЗ «ЛГДБ» расположенной по адресу г Липецк ул Пушкина 7Отделка стен кабинета 1 прием невролога кабинета 2 приема лора физиотерапевтического кабинета имеет множественные дефекты отслоение и трещины краски в туалете физиотерапевтического отделения имеются следы протекания на потолкеВ кабинете 12 инфекционный кабинет используется рабочий стол отделка которого имеет множественные дефекты сколы частично отсутствует покрытие в кабинете 9 УЗИ используется рабочий стол отделка которого имеет множественные дефекты сколы частично отсутствует покрытие в связи с чем нарушена устойчивость к воздействию моющих и дезинфицирующих средств
• В детской поликлинике ГУЗ «ЛГДБ» расположенной по адресу г Липецк ул ПСмородина 2 не обеспечено бесперебойное снабжение медицинских организаций иммунобиологическими лекарственными препаратами в рамках реализации национального календаря профилактических прививок при наличии вакцин в области заявкитребования на ИЛП с отказом в выдаче препаратов не представлены в условиях отсутствия в феврале 2021г в детской поликлинике 5 вакцины АКДС не проводилась иммунизация против дифтерии столбняка коклюша иными имеющимися в области вакцинами против этих инфекций в результате не получили V3 против дифтерии 34 ребенка RV1 против дифтерии 144 ребенкаНе должным образом организовано проведение иммунизации детей ДОУ 135 в ДОУ отсутствует медицинский работник по состоянию на 20032021 не 20 детей в возрасте шести лет не получили ревакцинацию против кори паротита краснухиНе планируется и не проводится иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок детей в возрасте до 18 лет из числа студентов средних учебных заведений и колледжей расположенных на территории обслуживания детской поликлиники
• В детской поликлинике ГУЗ «ЛГДБ» расположенной по адресу г Липецк ул ПСмородина 2 при анализе амбулаторных карт детей выявлено допускается необоснованное увеличение интервалов между прививками медицинские отводы оформляются и пересматриваются несвоевременно причины оформления медицинских отводов не всегда обоснованы в результате иммунизация детей первого года жизни затягивается Зварич М В 28082020г без причин задержано проведение V2АКДС+ОПВ Бабанов М Д 01082020г без причин задержано проведение V3АКДС+ИПВ Вышинская З 05062020 без причин задержано проведение V1 эффективность работы с «отказниками» низкая среди причин не своевременной иммунизации около 75 отказыДанные иммунных прослоек на 31122020 года по педиатрическим участкам с указанием причин непривитости не совпадают с иммунной прослойкой в целом по детской поликлиникеНе проводится ежеквартальный анализ своевременности иммунизации детей первого года жизни
• В детской поликлинике ГУЗ «ЛГДБ» расположенной по адресу г Липецк ул Пушкина 5 при проведении оценки состояния иммунопрофилактики выявлено не планируются и не проводится иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок детей в возрасте до 18 лет из числа студентов ГОАПОУ «Липецкий металлургический колледж» расположенного на территории обслуживания детской поликлиники планируется но не контролируется исполнение иммунизации детям СКО школаинтернат IIIIV для слепых и слабовидящих детей при выборочной проверке ф 063у «Карта учета профилактических прививок» отсутствовала информация о ревакцинации против кори в возрасте 67 лет у 7 детей Чирвинц А 02092014гр Гурьева В 15052014 гр Коспин Ю 28072014 гр Шилова Е 21082013 гр Лаптева В 28052013гр Корниенко А 31052013гр Шубков Д 07082013гр о ревакцинации против полиомиелита в возрасте 14 лет у 4 детей Збигли А 24112006гр Карачевский А 02092006гр Стуколов И 14082006 гр Плисенков А 21082006 гр не обеспечено бесперебойное снабжение медицинских организаций иммунобиологическими лекарственными препаратами в рамках реализации национального календаря профилактических прививок при наличии вакцин в области заявкитребования на ИЛП с отказом в выдаче препаратов не представлены в условиях отсутствия в детской поликлинике 2 вакцины АКДС с 27012021г по 28022021г ряду детей не проводилась иммунизация против дифтерии столбняка коклюша иными имеющимися в области вакцинами против этих инфекций Хомутинникова В 29062020гр нуждалась в 3й вакцинации против дифтерии столбняка коклюша ВГВ полиомиелита получено согласие матери на данные прививки 09022021г получила только оральную полиовакцину Левин МД 12112019гр нуждался в 3й вакцинации против дифтериистолбнякакоклюша полиомиелита назначены вакцины против пневмококковой инфекции и оральная полиовакцинаВыявленные нарушения свидетельствуют о недостаточном контроле за организацией и проведением иммунопрофилактики инфекционных болезней
• В детской поликлинике ГУЗ «ЛГДБ» расположенной по адресу г Липецк ул Пушкина 5 В 24 квартале 2020г 1 квартале 2021г не проводилась ежемесячная оценка качества работы педиатрических участков по иммунопрофилактике инфекционных болезней уровень охвата профилактическими прививками и своевременность иммунизации причины непривитости и их обоснованность качество диспансерного наблюдения за больными детьми методическая работа с медработниками и тд Учеба медицинских работников контроль знаний ведение медицинской документации проводится формально в результате ряд медицинских работников не четко знают сроки применения и взаимозаменяемость ИЛП в период отсутствия в поликлинике вакцины АКДС не назначались иные ИЛП ребенку Акиньшину Я 06082020гр вместо вакцины Превенар первая вакцинация против пневмококковой инфекции 15102020г введена вакцина Пентаксим против дифтериистолбнякакоклюшаполиомиелитагемофильной инфекции при этом 15122020 ребенку назначается вторая вакцинация против пневмококковой инфекции и первая вакцинация против дифтериистолбнякакоклюша мама оформляет отказ от прививок до 022021г Квашнина Е 19072020гр получила 11022021 г вакцины «БубоКок» и ОПВ при этом в ф112 вклеен отказ матери от проведения этих прививок Охват законченной вакцинацией против дифтерии столбняка полиомиелита детей с 6 мес до 1 года в целом по МО составил 986 однако иммунные прослойки на 31122020 года по педиатрическим участкам с указанием причин непривитости анализ выполнения месячных планов за 2020г на момент проверки отсутствуют не представленыПри проведении оценки ф 63 ф 112 на детей с 6 мес до 1 года на педиатрических участках охват законченной вакцинацией против дифтерии столбняка полиомиелита составил от 385 до 785 против пневмококковой инфекции от 462 до 643 основная причина несвоевременной иммунизации медицинские отводы отказы в том числе кратковременные от одновременного введения 23 вакцин которые не всегда оформляются в ф112Участок 1 охват законченной вакцинацией против дифтерии столбняка и полиомиелита детей с 6 месяцев до 11 месяцев 29 дней составил 385 своевременность начала иммунизации составила 385 охват законченной вакцинацией против пневмококковой инфекции детей с 6 месяцев до 11 месяцев 29 дней составил 615Участок 4 охват законченной вакцинацией против дифтерии столбняка и полиомиелита детей с 6 месяцев до 11 месяцев 29 дней составил 486 своевременность начала иммунизации составила 621 охват законченной вакцинацией против пневмококковой инфекции детей с 6 месяцев до 11 месяцев 29 дней составил 643Участок 8 охват законченной вакцинацией против дифтерии столбняка и полиомиелита детей с 6 месяцев до 11 месяцев 29 дней составил 538 своевременность начала иммунизации составила 692 охват законченной вакцинацией против пневмококковой инфекции детей с 6 месяцев до 11 месяцев 29 дней составил 462Участок 9 охват законченной вакцинацией против дифтерии столбняка и полиомиелита детей с 6 месяцев до 11 месяцев 29 дней составил 786 своевременность начала иммунизации составила 714 охват законченной вакцинацией против пневмококковой инфекции детей с 6 месяцев до 11 месяцев 29 дней составил 643При выборочной проверке ф 112у отмечается несвоевременное оформление и пересмотр медицинских отводов отказов от прививок в тч от совмещения введения нескольких вакцин несвоевременное приглашение на прививку в том числе при временном выбытии ребенка с одного на другой участок поликлиники Захарова К 16032020гр уч 8 Вакцинация против пневмококковой инфекции в ряде случаев планируется только после завершения курса вакцинации против дифтериистолбнякакоклюша особенно часто на участке 4 Снижен контроль за организацией и проведением иммунизации детского населения в детских образовательных организациях При выборочной проверке ф 063у «Карта учета профилактических прививок» отсутствовала информация о ревакцинации против кори у 5 детей 2014гр в детском саду 119 Попова Спицин Гребеньков Шацких Немыченко Снижен контроль за работой с прибывшими детьми Акбарова ОК 20122016 гр впервые прибыла на участок 5 детской поликлиники 2 07082020г из гМосква запись при приеме «год назад прибыл из Таджикистана нигде не наблюдался не прививался» не имела сведений о прививках против краснухи эпидпаротита только 1 вакцинацию против ВГВ Обследование на полиовирусы назначено только 15032021г выполнена вторая вакцинация против ВГВ 24082020г 26082020г получено информированное согласие на вакцинацию против эпидпаротита вакцинация не выполнена не в полном объеме проводится работа по выявлению инфекционных заболеваний Кудиновой ДМ 22082016гр непривитой против коклюша по причине отказа при обращении 25032020г с жалобами на кашель в течение 14 дней не назначено исследование на коклюш ребенок обследован только 03042020 методом ПЦР обнаружена Bpertussis Разинкову ЛЕ 05052013 гр при обращении 07112020 и 12112020 г с жалобами на сухой кашель не указан день болезни не назначено обследование на коклюш Лузину АЮ 16032006 гр в период лечения с 1412 по 30122020г с жалобами на сухой кашель не назначено обследование на коклюш формально проведена работа по медицинскому наблюдению за контактными в очаге ветряной оспы в очаге ветряной оспы у Акимжеловой МД 19052016гр 08012021г выявлен не болевший ранее организованный ребенок Акимжелова ДД 25052014гр посещающих группу «Незабудка» детский сад не указан в листе медицинского наблюдения за очагом отсутствуют сведения о выявлении или отсутствии ветряной оспы у контактного ребенка отстранении его от посещения организованного коллективаВыявленные нарушения свидетельствуют о недостаточном контроле за организацией и проведением иммунопрофилактики инфекционных болезней своевременным выявлением случаев инфекционных заболеваний полнотой проведения первичных противоэпидемических мероприятий в очагах

Нарушенный правовой акт:

• п 27 442 461 47 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»
• п 27 442 47 4211 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» п 231 233 235 237 238 2324 271 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами III IV групп патогенности опасности и возбудителями паразитарных болезней»
• п 27 442 47 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»
• п1 ст 29 Федерального закона 52ФЗ от 30031999г «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» пп 54 57 63 81 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» пп 181 184 188 189 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п 37 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации»
• п1 ст 29 Федерального закона 52ФЗ от 30031999г «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» пп 211 54 57 59 510 81 82 85 96 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» пп 188 189 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» пп 37 319 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации»
• п1 ст 29 Федерального закона 52ФЗ от 30031999г «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» пп 211 54 57 59 510 81 82 85 96 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» пп 188 189 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» пп 37 319 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации» п 82 СП 312 310913 «Профилактика дифтерии» пп 83 112 СП 31295111 «Профилактика полиомиелита» пп 31 32 810 СП 312316214 «Профилактика коклюша» пп 65 67 СП 31352518 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая»
• Федеральный закон от 26122008 г 294ФЗ «О защите прав юридических и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» ст 9Федеральный закон РФ от 30031999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения»Федеральный закон РФ 157ФЗ от 17071998 г «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» Федеральный закон РФ 38ФЗ от 30031995 г «О предупреждении распространения в РФ заболевания вызываемого вирусом иммунодефицита человека ВИЧинфекции»Федеральный закон РФ 77ФЗ от 18062001 г «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»Федеральный закон РФ 15ФЗ от 23022013 г «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» раздел II IIIСанПиН 21368421 «Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий» раздел II IYXСП 22367020 «Санитарноэпидемиологические требования к условиям труда» раздел I II III YII XXIIСанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований» пп 331333 и приложение 7СП 261261210 «Основные правила обеспечения радиационной безопасности» ОСПОРБ992010 пп3714 и 41423раздел 36 СП 31359720 «Профилактика новой короновирусной инфекции COVID19Постановление Главного государственного санитарного врача по Липецкой области 1374 от 14082020 г «О дополнительных мероприятиях по предотвращению распространения новой коронавирусной инфекции COVID19 в Липецкой области»

Выданные предписания:

• 1В срок до 01122022 г в детской поликлинике ГУЗ «ЛГДБ» расположенной по адресу г Липецк ул Московская 103 обеспечить резервное горячее водоснабжение в лечбнодиагностических кабинетах 2В срок до 01032022 г в детской поликлинике ГУЗ «ЛГДБ» расположенной по адресу г Липецк ул Московская 103 привести в соответствие с требованиями санитарных норм и правил внутреннюю отделку кабинета 13 кабинет инфекционных болезней кабинета 4 КДЛ кабинета 7 прием врачадетского хирурга врачапедиатра участкового кабинета 9 прививочный кабинет кабинета 1 фильтр бокс комнаты уборочного инвентаря коридора 3В срок до 01032022 г в детской поликлинике ГУЗ «ЛГДБ» расположенной по адресу г Липецк ул Московская 103 в кабинете 13 кабинет инфекционных болезней организовать естественное освещение 4В срок до 01122022 г в детской поликлинике ГУЗ «ЛГДБ» расположенной по адресу г Липецк ул Московская 103 обеспечить гигиеническое покрытие оборудования и используемой мебели в кабинете 4 КДЛ в кабинете 7 прием врачадетского хирурга врачапедиатра участкового в кабинете 13 кабинет инфекционных болезней
• 5В срок до 01032023 г в детской поликлинике ГУЗ «ЛГДБ» расположенной по адресу г Липецк ул ПСмородина 2 привести в соответствие с требованиями санитарных норм и правил помещения и вентиляцию клиникодиагностической лаборатории 6В срок до 01032022 г в детской поликлинике ГУЗ «ЛГДБ» расположенной по адресу г Липецк ул ПСмородина 2 привести в соответствие с требованиями санитарных норм и правил внутреннюю отделку кабинета 30 кабинет ультразвуковых исследований7кабинетов 357 КДЛ коридора в кабинете 5 КДЛ в кабинете 25 прием врачаневролога кабинетах 35 КДЛ 8В срок до 01122022 г в детской поликлинике ГУЗ «ЛГДБ» расположенной по адресу г Липецк ул ПСмородина 2 обеспечить резервное горячее водоснабжение в лечбнодиагностических кабинетах9В срок до 01122022 г в детской поликлинике ГУЗ «ЛГДБ» расположенной по адресу г Липецк ул ПСмородина 2 обеспечить гигиеническое покрытие оборудования и используемой мебели в кабинете 25 прием врачаневролога в кабинете 5 КДЛ в кабинете 8 КДЛ в кабинете 34 фильтр бокс10В срок до 01122022 г в детской поликлинике ГУЗ «ЛГДБ» расположенной по адресу г Липецк ул ПСмородина 13 обеспечить резервное горячее водоснабжение в лечбнодиагностических кабинетах
• 11В срок до 01122022 г в детской поликлинике ГУЗ «ЛГДБ» расположенной по адресу г Липецк ул Пушкина 5 обеспечить резервное горячее водоснабжение в лечбнодиагностических кабинетах12В срок до 01032022 г в детской поликлинике ГУЗ «ЛГДБ» расположенной по адресу г Липецк ул Пушкина 5 привести в соответствие с требованиями санитарных норм и правил внутреннюю отделку кабинета 18 прием педиатра кабинета 12 лаборатория забор крови комната грудного вскармливания13В срок до 01122022 г в детской поликлинике ГУЗ «ЛГДБ» расположенной по адресу г Липецк ул Пушкина 5 обеспечить гигиеническое покрытие оборудования и используемой мебели в кабинете 12 лаборатория забор крови14В срок до 01032022 г в детской поликлинике ГУЗ «ЛГДБ» расположенной по адресу г Липецк ул Пушкина 7 привести в соответствие с требованиями санитарных норм и правил внутреннюю отделку кабинета 1 прием невролога кабинета 2 прием лор физиотерапевтического кабинета в туалете физиотерапевтического отделения15В срок до 01122022 г в детской поликлинике ГУЗ «ЛГДБ» расположенной по адресу г Липецк ул Пушкина 7 обеспечить гигиеническое покрытие оборудования и используемой мебели в кабинете 12 инфекционный кабинет в кабинете 9 УЗИ
• 16В срок до 01032022 г принять меры по обеспечению бесперебойного снабжения в детских поликлиниках 2 5 ГУЗ «Липецкая городская детская больница» иммунобиологическими лекарственными препаратами в рамках реализации национального календаря профилактических прививок17В срок до 01032022 г в детских поликлиниках 2 5 ГУЗ «Липецкая городская детская больница» принять меры по обеспечению планирования и своевременного проведения профилактических прививок организованному и неорганизованному детскому населению в сроки предусмотренные национальным календарем профилактических прививок а также учет выполненных прививок в медицинской документации Не допускать необоснованной задержки иммунизации населения
• 18В срок до 01032022 г в детских поликлиниках 2 5 ГУЗ «Липецкая городская детская больница» провести внеплановый семинар для вакцинаторов педиатров медицинских сеттер и фельдшеров по вопросам реализации Национального календаря профилактических прививок детскому населению показаниям к применению используемых в Российской Федерации ИЛП их сочетанию и взаимозаменяемости
• 19В срок до 01032022 г в детских поликлиниках 2 5 ГУЗ «Липецкая городская детская больница» обеспечить проведение оценки качества работы в разрезе каждого педиатрического участка и в целом по поликлинике по выполнению регламентированного охвата прививками с анализом причин непривитости адекватности медицинских отводов от прививок с принятием конкретных управленческих решений по улучшению данной работы
• 19В срок до 01032022 г в детских поликлиниках 2 5 ГУЗ «Липецкая городская детская больница» обеспечить проведение оценки качества работы в разрезе каждого педиатрического участка и в целом по поликлинике по выполнению регламентированного охвата прививками с анализом причин непривитости адекватности медицинских отводов от прививок с принятием конкретных управленческих решений по улучшению данной работы20В срок до 01032022 г в детских поликлиниках 2 5 ГУЗ «Липецкая городская детская больница» обеспечить своевременный забор биоматериала проб фекалий для проведения исследований на полиовирусы у детей в возрасте до 5 лет из семей мигрантов кочующих групп населения21В срок до 01032022 г в детских поликлиниках 2 5 ГУЗ «Липецкая городская детская больница» провести мероприятия по обеспечению своевременного и полного лабораторного обследования кашляющих детей на коклюш22В срок до 01032022 г в детских поликлиниках 2 5 ГУЗ «Липецкая городская детская больница» провести мероприятия по обеспечению неформального ведения медицинского наблюдения за контактными в очагах ветряной оспы своевременному разобщению не болевших ранее контактных детей посещающих организованные коллективы