Причина проверки:

Установление факта соблюдения либо несоблюдения действующего законодательства в сфере обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия населения и требований технических регламентов Таможенного союза при оказании амбулаторнополиклинической и стационарной медицинской помощи

Цели, задачи проверки:

постановление Правительства 944 от 23112009 г

Выявленные нарушения (5 шт.):

• При эксплуатации общественных зданий помещений сооружений и оборудования нарушаются санитарноэпидемиологические требования не обеспечиваются безопасные для человека условия труда а именно участок для обезвреживания медицинских отходов класса Б расположен в одном помещении с одним входом площадь и планировка помещения не позволяет выделить «чистую» и «грязную» зоны и организовать необходимую поточность технологических процессов что создает риск вторичной контаминации обезвреженных отходов которые в дальнейшем транспортируются совместно с отходами класса А на полигон ТКО в ЦСО потолок стены подоконники с видимыми дефектами что препятствует проведению дезинфекции поверхностей в туберкулезном отделении для больных урогенитальным туберкулезом в коридоре покрытие стен и потолков с видимыми дефектами В процедурном и перевязочном кабинетах тумбочка под раковиной имеет нарушения целостности покрытия
• В ГУЗ «Липецкий областной противотуберкулезный диспансер» по адресу Липецкая область г Елец ул Пушкина д47 ослаблен контроль за соблюдением санитарноэпидемиологических требований к эксплуатации общественного здания В рентгенкабинете имеются локальные участки сколов трещин покрытия стен В кабинете врача диспансерного отделения возле моечной раковины наличие локальных участков сколов трещин покрытия стен
• В ГУЗ «Липецкий областной противотуберкулезный диспансер» по адресу Липецкая область г Елец ул Пушкина д47 ослаблен контроль за соблюдением санитарноэпидемиологических требований к эксплуатации общественного здания В помещении прачечной по всему периметру имеются локальные участки сколов трещин покрытия стен
• В ГУЗ «Липецкий областной противотуберкулезный диспансер» по адресу Липецкая область г Елец ул Пушкина д47 нарушаются требования санитарноэпидемиологического законодательства в области профилактики туберкулеза не заполнена карта эпидемиологического обследования очага туберкулеза не заполнена карта на Полякова ВАнарушены сроки реализации МИБП на 4 уровне холодовой цепи Диаскинтест реализовался с 13012021 по 30032021
• В ГУЗ «Липецкий областной противотуберкулезный диспансер» по адресу Липецкая область г Елец ул Пушкина д47 в журнале входного контроля пищевых продуктов продовольственного сырья не указывается документ подтверждающий качество и безопасность принятой продукции отсутствуют списки разрешенной для передачи пищевой продукции отсутствуют душевые насадки в моечной пищеблока и раздаточной отделения не засечены окна в моечной и раздаточной отделения отсутствуют инструкции по наведению дезинфицирующих средств уборочный инвентарь швабра ветошь и ведро для туалета хранится совместно с инвентарем для уборки помещений противотуберкулезного диспансера

Нарушенный правовой акт:

• ст 24 Закона РФ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399 г 52ФЗ гл1 п42 1114 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» п 27 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» п 211 СанПиН 21368421 «Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению населения атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий»
• т 11 ст 24 ст 29 Федерального Закона от 300399 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения»п 27 СП 213678 20 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»
• ст 11 ст 24 ст 29 Федерального Закона от 300399 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения»п 27 СП 213678 20 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»
• ст 29ч1 ст 35 Федерального закона 52ФЗ от 300399г «О санитарно эпидемиологическим благополучии населения» п 8121 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» п 312 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации» п 84 п 86 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза»
• ст10 ст 17 Закона 52 ФЗ от 30031999г «Закон о санитарноэпидемиологическом благополучии населения РФ» п29 п 219 п 716 СанПиН 2324259020 «Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения»
• Федеральный закон от 26122008 г 294ФЗ «О защите прав юридических и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» ст 9Федеральный закон РФ от 30031999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения»Федеральный закон РФ 157ФЗ от 17071998 г «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» Федеральный закон РФ 38ФЗ от 30031995 г «О предупреждении распространения в РФ заболевания вызываемого вирусом иммунодефицита человека ВИЧинфекции»Федеральный закон РФ 77ФЗ от 18062001 г «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»Федеральный закон РФ 15ФЗ от 23022013 г «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» раздел II IIIгл 13 приложение 1 3 12 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»СанПиН 21368421 «Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий» раздел II IYXСП 22367020 «Санитарноэпидемиологические требования к условиям труда» раздел I II III YII XXII261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований»СанПиН 261252309 «Нормы радиационной безопасности НРБ992009»СП 261 261210 «Основные правила обеспечения радиационной безопасности» ОСПОРБ992010раздел 36 СП 31359720 «Профилактика новой короновирусной инфекции COVID19Постановление Главного государственного санитарного врача по Липецкой области 1374 от 14082020 г «О дополнительных мероприятиях по предотвращению распространения новой коронавирусной инфекции COVID19 в Липецкой области» Раздел 24 СП 35137803 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности»Глава 120 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»Раздел 48 СП 3195800 «Профилактика вирусных гепатитов Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами»Раздел 48 приложение СП 311234108 «Профилактика вирусного гепатита В»Раздел 24 68 приложения 12 СП 31311213 «Профилактика вирусного гепатита С»Раздел 48 10 приложения 15 СП 315282610 «Профилактика ВИЧинфекции»Глава 14 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами 34 групп патогенности опасности и возбудителями паразитарных болезней» Разделы 2 4 5 6 СП 31282510 «Профилактика вирусного гепатита А»р3 р 8 СП 317295211 «Профилактика кори краснухи эпидемического паротита»Раздел 111 СП 312310913 «Профилактика дифтерии»Разделы 310 СП 312311313 «Профилактика столбняка»р4 пп 44 45 46 разделы 7 9 приложение 3 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» разделы 29 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»р 25 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации»р 312 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»р 57 9 СП 3113108 13 «Профилактика острых кишечных инфекций» р 3 4 6 7 8 9 11СП 317261610 «Профилактика сальмонеллеза» СП 317283611 «Изменения и дополнения 1 к СП 317261610 «Профилактика сальмонеллеза» р 28 СП 312311613 «Профилактика внебольничных пневмоний»р 17 9 СП 312352518 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая»Раздел 14 СП 353322314 Санитарноэпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятийРаздел 12357 СП 34231808 «Санитарная охрана территории Российской Федерации»Раздел 1481014 СП 311252109 «Профилактика холеры Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории Российской Федерации»Раздел 1 471115 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза»Раздел 1579СП 317264210 «Профилактика туляремии»Раздел 15 7 СП 317261410 «Профилактика геморрагической лихорадки с почечным синдромом»Раздел 1245789 СП 317262710 «Профилактика бешенства среди людей»Раздел 1 5 СП 317310713 Профилактика лихорадки Западного НилаРаздел 116 СанПиН 32321514 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»Раздел 179 10 СП 313 235208 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита»Раздел 158 СП 31331015 «Профилактика инфекций передающихся иксодовыми клещами»Раздел 16 СП 32311013 «Профилактика энтеробиоза» Приказ Минздрава России от 28012021 N 29н Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и или опасными производственными факторами а также работам при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры Федеральный закон от 02012000 г 29ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов» ст 3Технический регламент Таможенного союза ТР ТС 0212011 «О безопасности пищевой продукции» утвержден Решением Комиссии Таможенного союза от 9 декабря 2011 г 880 ст17Технический регламент таможенного союза ТР ТС 0222011 утвержден Решением Комиссии Таможенного союза от 09122011 881 «Пищевая продукция в части ее маркировки» ст 4 п41Технический регламент на масложировую продукцию ТР ТС 0242011 утвержден Решением Комиссии Таможенного союза от 9 декабря 2011г 883 ст14 п1 п3 п6 п7 ст15 п1 п6 ст17 Технический регламент Таможенного союза ТР ТС 0232011 «Технический регламент на соковую продукцию из фруктов и овощей» утвержден Решением Комиссии Таможенного союза от 09122011 882 ст5 п1Технический регламент Таможенного союза ТР ТС 0332013 «О безопасности молока и молочной продукции» Р12 п66Технический регламент Таможенного союза ТР ТС 0342013 «О безопасности мяса и мясной продукции» Р5 п13раздел 7 СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения»Единые санитарноэпидемиологические и гигиенические требования товарам подлежащих санитарноэпидемиологическому надзору контролю Решение Комиссии Таможенного союза 299от 28052010г Постановление Правительства Российской Федерации от 01122009 г 982 «Об утверждении единого перечня продукции подлежащей обязательной сертификации и единого перечня продукции подтверждение соответствия которой осуществляется в форме принятия декларации о соответствии»

Выданные предписания:

• 1В срок до 01042022 г по адресу г Липецк ул Космонавтов 351 привести в соответствии с санитарными нормами участок для обезвреживания медицинских отходов класса Б помещения ЦСО процедурный перевязочный кабинетов и коридор отделения для больных урогенитальным туберкулезом
• 2В срок до 01042022 г по адресу г Елец ул Пушкина д 47 обеспечить соблюдение санитарноэпидемиологических требований к эксплуатации общественного здания провести косметический ремонт рентгенкабинета кабинета врача диспансерного отделения
• 3В срок до 01042022 г г Елец ул Пушкина д 47 обеспечить соблюдение санитарноэпидемиологических требований к эксплуатации общественного здания провести косметический ремонт прачечной
• 4В срок до 01042022 г г Елец ул Пушкина д 47 выполнять требования санитарноэпидемиологического законодательства в области профилактики туберкулеза регулярно заполнять карты эпидемиологического обследования очагов туберкулеза не допускать нарушение сроков реализации МИБП на 4 уровне холодовой цепи
• 5В срок до 01042022 г г Елец ул Пушкина д 47 обеспечить соблюдение санитарноэпидемиологические требования к СанПиН 2324259020 «Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения» заполнять правильно журнал входного контроля пищевых продуктов продовольственного сырья подготовить списки разрешенной для передачи пищевой продукции оборудовать душевые насадки в моечной пищеблока и раздаточной отделения засетчить окна в моечной и раздаточной отделения подготовить инструкции по наведению дезинфицирующих средств обеспечить правильное хранение уборочного инвентаря