Причина проверки:

Установление факта соблюдения либо несоблюдения действующего законодательства в сфере обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия населения при оказании амбулаторнополиклинической и стационарной медицинской помощи

Цели, задачи проверки:

постановление Правительства 944 от 23112009 г

Выявленные нарушения (6 шт.):

• Государственным учреждением здравоохранения «Добринская центральная районная больница» не обеспечено соблюдение санитарноэпидемиологических требований к эксплуатации общественных помещений зданий сооружений а именно на пищеблоке ГУЗ «Добринская ЦРБ» пДобринка ул Воронского д37 не проведены ремонтные в мясном цехе и общем коридоре на полу в некоторых местах отскочила облицовочная плитка в большинстве поколота с дефектами в отделении общей врачебной практики п Петровский Добринский район п Петровский ул Дрикаловича д 11 не проведены штукатурномалярные работы в дезкамерном отделении отделении полиативной помощи процедурном кабинете коридоре со стен осыпается краска в туалетах отделения полиативной помощи на стенах потолке следы течи в психоневрологическом отделении Добринский район с Талицкий Чамлык улПролетарская д1 не проведены ремонтные работы в дезкамерном отделении на стенах чистого и грязного отделений осыпалась краска на полу отпала плитка что не позволяет проведение уборки дезинфекции в Богородицком ФАП Добринский район сБогородицкое ул Богородицкая д 53 не проведены малярные работы на подоконнике в процедурном кабинете осыпается краска полы неисправны что не позволяет проведение качественной уборки и дезинфекции Хворостянском центре общей врачебной практики Добринский район ст Хворостянка ул Советская 2 в стоматологическом кабинете отпала облицовочная плитка со стены что не позволяет проведение качественной уборки и дезинфекции
• Нарушены санитарноэпидемиологические требования по организации и проведению мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний в части касающейся организации иммунопрофилактики взрослого населения на территории обслуживания а именно нарушены сроки хранения иммунобиологических лекарственных препаратов на складе централизованного хранения ИЛП 3 уровень холодовой цепи в журнале учета поступления и расхода МИБП вакцина АС серии П 85 срок годности 01042021г получена 08102020г в количестве 450 мл Остаток на 14012021г составил 443 мл 14012021г получено еще 280 мл АС серии П 85 срок годности 01042021г На 02032021г остаток АС серии П 85 срок годности 01042021г составил 714 млВакцина против краснухи серия М 107 срок годности 112021г получена 08102020г в количестве 120 доз Остаток на 14012021г составил 74 дозы 14012021г получено еще 150 доз вакцины серии М 149 срок годности 032022г На 02032021г остаток вакцины составил 154 дозыне приняты меры по обеспечению своевременного проведения профилактических прививок взрослому населению в сроки предусмотренные Национальным календарем профилактических прививок и с учетом сведений о ранее проведенных прививках медицинских показаниях и противопоказаниях к иммунизации а именно в ф63 на медработников ГУЗ «Добринская ЦРБ» отсутствуют записи о прививках которые предусмотрены национальным календарем профилактических прививок дифтерии столбняка кори краснухи Малыхина АС06091973 гр АДС 15052009г Крутских ЕО 13011994 гр АДС 28012010г Титова ИА27081989 грАДС 25082008г Чернышова О Н 20021969 гр нет прививки от кори Дедяев ВМ 05011959 гр нет прививки от кори Султанбекова ЮВ07091994 гр Крылов ПАи Бородин АА нет сведений о прививках против кори дифтерии и столбняка гепатита В у работников с записью «переболел корью» отсутствуют результаты серологических исследований по определению напряженности иммунитета к кори Антюфеева ИП Чернышова ОН Дедяев ВМ Сауленко ОИ Дорошина НА Дергунова ГН Полякова ИВ Титова РН Янцева ТВ Подхалюзина ГИна работников МАДОУ детский сад 4 п Добринка участок 3Иванов ВИ02091965 гр нет сведений о прививках против дифтерии и столбняка Завершинский СВ 13051959 гр нет сведений о прививках против столбнякана работников ДЮЦ «Ритм» Саталкина ТА24091958 грАДС 10072008 г Бирюкова АВ1994 грАДС 17032008г Крутских НН1977 гр АДС 11052009гна работников МБДОУ детский сад 1 участок 1 Коноваленко ТВ01071980грАДС 20032006 г корь V 20031993г нет RVна работников ОГБУ Добринская СББЖ не проведена сверка работающих отсутствуют данные о проведенных прививках против бешенства данные о прививках против дифтерии и столбняка у Какоткиной ЕВ Насонова АВ
• На пищеблоке расположенном по адресу п Добринка улВоронского д 37 нарушены санитарноэпидемиологические требования направленные на предотвращение вредного воздействия биологических факторов влекущие за собой угрозу здоровья пациентов а именно нарушен режим хранения скоропортящейся продукции суточный набор молока хранился при Т 10С согласно встроенного электронного термометра тогда как условия хранения молочной продукции установленные изготовителем от +20С до +60С суточные пробы хранились в специально отведенном холодильнике при температуре +8С согласно термометра вложенного в холодильник тогда как они должны хранится при температуре от +2 С до +6С Вынесено предписание от 01032021 г Предписание выполнено в ходе проверки условия хранения суточного набора продуктов и суточных проб соблюдаются в холодильниках отрегулирована температура
• В стационаре расположенном по адресу Липецкая область Добринский район дОльговка улМакаренкова д 3 старшая медсестра Амелина Ольга Николаевна не осуществляла контроль за приемом разрешенной для передачи пищевой продукции в результате чего в холодильнике отделения хранились запрещенные личные пищевые продукты пациентов консервированные продукты домашнего приготовления салаты что создает угрозу здоровья пациентов Вынесено предписание от 10032021 г Предписание выполнено в ходе проверки осуществляется контроль за приемом разрешенной для передачи пищевой продукции
• На пищеблоке отделения сестринского ухода п Петровский расположенном по адресу Добринский район пПетровский ул Дрикаловича д 11 нарушены санитарноэпидемиологические требования направленные на предотвращение вредного воздействия биологических факторов влекущие за собой угрозу здоровья пациентов а именно нарушен режим хранения скоропортящейся продукции тушки цыплятбройлеров 1 сорт охлажденные производства «Экоптица» хранились согласно термометра при Т 180С тогда как условия хранения продукции цыпленокбройлер охлажденный установленные изготовителем от 20С до +20С нарушены сроки хранения продукции пшено сорт высший производитель ИП Прядивный ДП г Балашов Саратовской области срок хранения 9 месяцев дата выбоя 22052020 гв количестве 4 кг 200 г
• На пищеблоке отделения сестринского ухода п Петровский расположенном по адресу Добринский район пПетровский ул Дрикаловича д 11 нарушены санитарноэпидемиологические требования направленные на предотвращение вредного воздействия биологических факторов влекущие за собой угрозу здоровья пациентов а именно выявлена продукция которая не имеет маркировку содержащую сведения предусмотренные нормативными документами крупа перловая в количестве 3 кг 200 г куры замороженные в количестве 2 кг 300 г в кладовой уборка не проведена

Нарушенный правовой акт:

• п 27 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений Зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» ст 24 52ФЗ от 30031999 г «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения»
• п1 ст 29 ст 35 ФЗ 52 от 30031999г «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» ст13 ст17 ФЗ от 17 сентября 1998 г N 157ФЗОб иммунопрофилактике инфекционных болезней п8111 СП 332333216 Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов п186 п187 п188 СП 3132314613 Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезнейп 41 СП 33234208 Обеспечение безопасности иммунизациип 340 СП 33236708 Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней
• п 31 п 35 пп 352 п 71 пп714 СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения» ч 1 ст 17 Федерального Закона РФ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» 52ФЗ от 300399 г
• п71 пп 716 717 СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения» ч 1 ст 17 Федерального Закона РФ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» 52ФЗ от 300399 г
• ч 1 ст 17 Федерального Закона РФ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» 52ФЗ от 300399 г п п 23 п 31 п 35 пп 352 п СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения»
• ч 1 ст 17 Федерального Закона РФ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» 52ФЗ от 300399 г п 22 п 218 п 31 СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения»
• Федеральный закон от 26122008г 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора муниципального контроля» ст 9Федеральный Закон от 30031999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» ст ст 11 15 17 18 19 22 24 25 27 29 32 34 35 36Федеральный Закон от 17091998г 157ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» ст ст 15 911 22Федеральный закон от 02012000г 29ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов» ст ст 3 п2 5 п1 9 12 13 15 п 2 18 п 3 ст 22Федеральный закон от 23022013г 15ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» стст 10 12Федеральный закон от 27122002г 184ФЗ «Закон о техническом регулировании» ст7 3638Федеральный закон от 24061998 г 89ФЗ «Об отходах производства и потребления» ст 12 131 134 14 19Федеральный закон от 18062001 г 77ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» ст 8 15Федеральный закон от 30031995 г 38ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания вызываемого вирусом иммунодефицита человека ВИЧинфекции» ст 8 9Технический регламент Таможенного союза «Пищевая продукция в части её маркировки» ТР ТС 0222011 от 09122011г ст ст 4 п41 п44 п 46 п 47 п48 п412Технический регламент Таможенного союза «О безопасности пищевой продукции» ТР ТС 0212011 от 09122011г утвержденный Решением Комиссии Таможенного союза от 09122011 880 п п 2 3 ст 1 глава 3 п 3 ст 5 пп15 ст 7 ст 10 подпункт 9 п 3 ст 10 ст 11 подпункт 7 п 3 ст 11 пп67 ст 11 ст 12 п 4 ст 13 п 1 ст 14 подпункт 1 п 1 ст 14 подпункты 34 п 2 ст 14 пп 345 ст 14 п 1 ст15 ст 16 пп 16 7810 11 ст 17 ст 18 п 3 ст 21Технический регламент Таможенного союза «О безопасности молока и молочной продукции» ТР ТС 0332013 утвержденный решением Совета Евразийской экономической комиссии от 09102013 г 67 ст ст 6 7 11 12Технический регламент Таможенного союза «О безопасности мяса и мясной продукции» ТР ТС 0342013 приложение 1 приложение 4Технический регламент Таможенного союза «О безопасности рыбы и рыбной продукции» ТР ТС 0402016 глава 5 п 13 глава 9 п 68 п 72 глава 10 глава 12СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения» глава I глава II глава III пп 31 362 п38 п 313 314 глава IV глава V глава VII пп 71 7114 глава VIII пп 81 812 п8198110 п 84845 п85852 приложения 16 7 таблицы 12 4 8 приложение 9 таб 1 3 прилож10 таб 1 прилож11 12 13СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудованию и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажи товаров выполнение работ или оказание услуг» раздел I II IV приложения 1 2 3СП 31359720 «Профилактика новой коронавирусной инфекции COVID19» разд 16СП 368521 «Гигиенические нормативы и требования к безопасности для человека факторов среды обитания» раздел III таблица 35 раздел V таблица 525 пп58 таблицы 530 554 СП 368421 «Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий» Раздел Х пп 157204 пп 208211СП 22367020 «Санитарноэпидемиологические требования к условиям труда» раздел 18Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г N 302н «Об утверждении перечней вредных и или опасных производственных факторов и работ при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры обследования и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров обследований работников занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и или опасными условиями труда» приложение 123Постановление Главного государственного санитарного врача по Липецкой области 1374 от 14082020 г «О дополнительных мероприятиях по предотвращению распространения новой коронавирусной инфекции COVID19 в Липецкой области»

Выданные предписания:

• Обеспечить проведение ремонтных работ в помещениях Государственного учреждения здравоохранения «Добринская ЦРБ» на пищеблоке ГУЗ «Добринская ЦРБ» пДобринка ул Воронского д37 в отделении общей врачебной практики п Петровскийпомещение дезкамеры в психоневрологическом отделении Добринский район с Талицкий Чамлык улПролетарская д1 в Богородицком ФАП Хворостянском центре общей врачебной практики в соответствии с требованиями п 27 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений Зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» принять меры по обеспечению своевременного проведения ремонтных работ Срок исполнения 01042023 г
• 1Обеспечить хранение ИЛП на 3ем уровне холодовой цепи в соответствии с требованиями п8111 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических препаратов» принять меры по обеспечению своевременного проведения профилактических прививок взрослому населению в сроки предусмотренные Национальным календарем профилактических прививок и с учетом сведений о ранее проведенных прививках медицинских показаниях и противопоказаниях к иммунизации по каждому участку организации и своевременности заполнения индивидуальных учетных форм обратив особое внимание на группы риска