Причина проверки:

-оценки соблюдения юридическим лицом обязательных требований при осуществлении медицинской деятельности в связи с поступлением в орган контроля (надзора) обращения гражданки Зарецкой Н.А. (вх. № О49-Я-12/20 от 23.03.2020) о возникновении угрозы причинения вреда здоровью ее супругу Зарецкому Д.Б. в ходе оказания медицинской помощи в МОГБУЗ «Поликлиника №1» в период с 24.01.2020 по 21.02.2020. - оценки соблюдения юридическим лицом обязательных требований при осуществлении медицинской деятельности в связи с поступлением в орган контроля (надзора) обращения гражданки Яранцевой М.В. (вх. № О49-Я-13/20 от 23.03.2020) о возникновении угрозы жизни и здоровью ее матери Бочковой С.А., 11.05.1964 г.р., в ходе оказания медицинской помощи в МОГБУЗ «Поликлиника №1» в октябре 2019 года. - предупреждение, выявление и пресечение нарушений осуществляющими медицинскую деятельность организациями требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан, и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований. -медицинская документация, сведения, предоставленные МОГБУЗ «Поликлиника №1»; сведения о соблюдении прав граждан в сфере охраны здоровья, соблюдении обязательных требований в сфере охраны здоровья при оказании медицинской помощи Зарецкому Д.Б., 15.04.1975 г.р., в МОГБУЗ «Поликлиника №1» в период с 24.01.2020 по 21.02.2020г.; сведения о соблюдении прав граждан в сфере охраны здоровья, соблюдении обязательных требований в сфере охраны здоровья при оказании медицинской помощи Бочковой С.А. 11.05.1964 г.р., в МОГБУЗ «Поликлиника №1» 28.10.2019 года.

Цели, задачи проверки:

Возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.

Выявленные нарушения (1 шт.):

• 1. Оказание медицинской помощи Зарецкому Д.Б. в МОГБУЗ «Поликлиника №1» проходило без полной оценки клинической картины течения травмы, не выполнены рекомендации по проведению контрольного обследования, что послужило основанием для избрания неверной тактики в лечении пациента. 2. Ведение первичной медицинской документации не соответствует Приказу Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" в части исполнения следующих подпунктов пункта 2.1. Критерии качества в амбулаторных условиях раздела II. Критерии качества по условиям оказания медицинской помощи

Нарушенный правовой акт:

• Приказу Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"
• ст.4, п.2 «а» ч.2 ст.10; ст.11; ст.13; ст.14, ст.16; ст.17; ст.18, ст.19 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля"; Федеральный закон от 02.05.2006 № 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации"; Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; постановление Правительства РФ от 12.11.2012 № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»; приказ Министерства здравоохранения РФ от 10.05.2017 № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"; Приказ Минздрава России от 12.11.2012 № 901н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия"; Приказ Министерства здравоохранения России от 15.11.2012 №918н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями»; Положение о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Магаданской области, утвержденное приказом Росздравнадзора от 06.06.2013 № 2329-Пр/13.

Выданные предписания:

• 1. Усилить контроль за соблюдением специалистами Учреждения ориентировочных сроков временной нетрудоспособности в соответствии с «Рекомендациями для руководителей лечебно-профилактических учреждений и лечащих врачей, специалистов-врачей исполнительных органов Фонда социального страхования Российской Федерации "Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах" (в соответствии с МКБ-10)» (утв. Министерством здравоохранения РФ и Фондом социального страхования РФ от 21.08.2000 № 2510/9362-34, 02-08/10-1977П). 2. При проведении внутреннего контроля качества уделять должное внимание соблюдению требований Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.05.2017 № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", в том числе в части ведения первичной медицинской документации, своевременности обследований и постановки клинического диагноза. 3. Провести обучающий семинар с врачебным и сестринским персоналом Учреждения с целью повышения настороженности в отношении случаев нестандартного течения заболеваний, проведения своевременной и полноценной дифференциальной диагностики со схожими заболеваниями и состояниями, проведения врачебных консилиумов при необходимости.