Причина проверки:

настоящая проверка проводится с целью оценки полноты и своевременности оказания медицинской помощи и соблюдения прав пациента Каштанова Игоря Анатольевича в связи с поступлением в орган контроля надзора его обращения содержащего информацию об угрозе причинения вреда жизни и здоровью ИА Каштанову при оказании ему медицинской помощи в условиях ГБУЗ «Магаданская областная больница» в июне 2020 годазадачами настоящей проверки являются предупреждение выявление и пресечение нарушений осуществляющими медицинскую деятельность организациями требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и или устранению последствий нарушения обязательных требованийПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований в сфере охраны здоровья сведения содержащиеся в документах ГБУЗ «Магаданская областная больница» связанные с исполнением обязательных требований порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи сведения о соблюдении прав пациента ИА Каштанова в сфере охраны здоровья в ходе оказания ему медицинской помощи в ГБУЗ «Магаданская областная больница»

Выявленные нарушения (2 шт.):

• в выписном эпикризе отсутствуют данные об информировании пациента о результатах обследования
• отсутствуют рекомендации по дальнейшему лечению обследованию и наблюдению в связи с наличием заболевания щитовидной железы в условиях поликлиники

Нарушенный правовой акт:

• статья 22 Федерального закона от 21 ноября 2011 г N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации части 1 право пациента получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья в том числе сведения о результатах медицинского обследования наличии заболевания об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания методах оказания медицинской помощи связанном с ними риске возможных видах медицинского вмешательства его последствиях и результатах оказания медицинской помощи части 2 информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении
• подпункт с пункта 22 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г N 203н Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи
• стст 14 гл 12 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» далее Федеральный закон 323ФЗ стст 10 11 1319 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» постановление Правительства РФ от 31122020 2467 «Об утверждении перечня нормативных правовых актов и групп нормативных правовых актов Правительства Российской Федерации нормативных правовых актов отдельных положений нормативных правовых актов и групп нормативных правовых актов федеральных органов исполнительной власти правовых актов отдельных положений правовых актов групп правовых актов исполнительных и распорядительных органов государственной власти РСФСР и Союза ССР решений Государственной комиссии по радиочастотам содержащих обязательные требования в отношении которых не применяются положения частей 1 2 и 3 статьи 15 Федерального закона «Об обязательных требованиях в Российской Федерации» приказ Росздравнадзора от 27042017 4043 «Об утверждении Перечня правовых актов и их отдельных частей положений содержащих обязательные требования соблюдение которых оценивается при проведении мероприятий по контролю в рамках отдельного вида государственного контроля надзора» Перечень нормативных правовых актов их отдельных положений содержащих обязательные требования оценка соблюдения которых осуществляется в рамках государственного контроля надзора привлечения к административной ответственности в соответствии с постановлением Правительства РФ от 22102020 1722 размещенный на сайте Росздравнадзора по адресу httpsroszdravnadzorgovruservicesprevention Положение о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Магаданской области утвержденное приказом Росздравнадзора от 06102020 9128

Выданные предписания:

• Обеспечить право пациента Каштанова Игоря Анатольевича на получение от лечащего врача или других медицинских работников принимающих непосредственное участие в его обследовании и лечении в доступной для него форме имеющейся в медицинской организации информации о состоянии своего здоровья в том числе сведений о результатах обследования наличии заболевания об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания
• Устранить нарушения имеющиеся в Выписке из истории болезни 2872 от 17062020 в части отсутствия обязательных сведений результата медицинского обследования от 15062020 и рекомендаций по дальнейшему лечению обследованию и наблюдению в связи с наличием заболевания щитовидной железы