Причина проверки:

Федеральный Закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ-соблюдение законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Цель: исполнение плана проведения плановых проверок Управления Роспотребнадзора по Московской области на 2019 год, задачи: предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, предмет: соблюдение обязательных требований

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (3 шт.):

• Журнал учета инфекционных заболеваний отсутствует, Уборочный инвентарь для генеральных уборок хранится без специального шкафа, предусмотренного для хранения уборочного инвентаря, На терапевтическом участке отсутствуют следующие необходимые документы:- перечень объектов, где организуются профилактические прививки, расположенных на территории обслуживания поликлиники;- списки работающих по каждому объекту со сведениями о профилактических прививках (картотека учетных прививочных форм) и медицинских отводах (отказах) от прививок;- картотека учетных прививочных форм на неработающее население, Годовые планы профилактических прививок на неработающее население и население, работающее в организациях на территории обслуживания, по терапевтическому участку, отсутствуют, Персонифицированные планы прививок на текущий месяц по терапевтическому участку не составляются, Итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана прививок (медицинские отводы, миграция, отказы от прививок) по каждому терапевтическому участку, терапевтическому отделению для принятия соответствующих организационных мер не подводятся, Специфическая плановая иммунизация против столбняка взрослому населению не проводится (информация не предоставлена), В момент проверки ЛПО отсутствовал оперативный план, утвержденный главным врачом. Санитарно-гигиенический паспорт канцерогеноопасной организации отсутствует, В ходе выборочной проверки карт установлено, что пациент Диагноз: Сахарный диабет 2 типа. Не направлялся на флюорографическое обследование и не имеет сведений о флюорографическом обследовании за ист.2019г.г. ( последнее ФЛГ 18.06.2018г.).в амбулатории не представлены сведения о профилактических осмотрах взрослого населения на туберкулез
• 1. Поверхность потолков в кабинете приема врача с дефектами отделки, отслойкой краски, поверхность не гладкая, не позволяющая обрабатывать моющими и дезинфицирующими средствами, 2. Согласно п.5.1 раздел.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» все действующие лечебные учреждения должны быть оборудованы канализацией. Согласно п. 3.2. "Гигиенические требования к охране подземных вод от загрязнения. СП 2.1.5.1059-01" Мероприятия по защите подземных вод от загрязнения при различных видах хозяйственной деятельности должны обеспечивать: водонепроницаемость емкостей для хранения сырья, продуктов производства, отходов промышленных и сельскохозяйственных производств, твердых и жидких бытовых отходов; предупреждение фильтрации загрязненных вод с поверхности почвы в водоносные горизонты. В нарушение требований не представлены технические условия на выгребную яму. 3. Согласно п. 2.3.4. СанПиН 42-128-4690-88 «Содержание территорий населенных мест» Выгреб следует очищать по мере его заполнения, но не реже одного раза в полгода. В нарушение требований сведения о работах по очищению выгреба не представлены.
• на момент проверки знак о запрете курения отсутствовал у входа на территорию, где курение табака запрещено.

Нарушенный правовой акт:

• п 2.4, п.12.4 СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п.11.11 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»,п. 4.2, п. 4.3,п. 5.7,п. 5.8 СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней", п. 7.1 СП 3.1.2.3113-13 "Профилактика столбняка",п. 1.6 СанПиН 1.2.2353-08 «Канцерогенные факторы и основные требования к профилактике канцерогенной опасности», ст. 11 Федерального закона от 30.03.1999г. ФЗ №52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»п. 4.13,п. 4.5. СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза",п. 11.2 СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций"
• раздел.1 п.4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п. 3.2. "Гигиенические требования к охране подземных вод от загрязнения. СП 2.1.5.1059-01", п. 2.3.4. СанПиН 42-128-4690-88 «Содержание территорий населенных мест»
• ст. 5 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации № 214 Н от 12 мая 2014 года «Об утверждении требований к знаку о запрете курения и к порядку его размещения», ст. 12 ФЗ №15 от 23 февраля 2013 года «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»
• часть 9 статьи 9 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»

Выданные предписания:

• Устранить нарушения обязательных требований в области санитарно-эпидемиологического законодательства, выявленных в ходе проверки: Представить «Журнал учета инфекционных заболеваний» для амбулатории. Предусмотреть выделенное помещение или специальный шкаф для хранения уборочного инвентаря для генеральных уборок.По терапевтическому участку представить:- перечень объектов, где организуются профилактические прививки, расположенных на территории обслуживания поликлиники;- списки работающих по каждому объекту со сведениями о профилактических прививках (картотека учетных прививочных форм) и медицинских отводах (отказах) от прививок;- картотека учетных прививочных форм на неработающее население;Представить годовые планы профилактических прививок на неработающее население и население, работающее в организациях на территории обслуживания, по терапевтическому участку. Представить персонифицированные планы прививок на текущий месяц по терапевтическому участку в т.ч. против столбняка.Представить оперативный план проведения первичных противоэпидемических мероприятий при выявлении больного (умершего), подозрительного на опасные инфекции, контагиозные вирусные геморрагические лихорадки, инфекционные болезни неясной этиологии, представляющие опасность для населения Российской Федерации.Представить санитарно-гигиенический паспорт канцерогеноопасной организации.Обеспечить проведение обследования на туберкулез по эпидемическим показаниям контингентов из группы риска.Представить план профилактических осмотров на туберкулез прикрепленного населения терапевтического участка.Представить списки детей, отказывающихся от профилактических прививок (по участкам, отделениям и организациям) не представлены.Обеспечить размещение знака о запрете курения у входа на территорию амбулатории.Обеспечить косметический ремонт видимых дефектов отделки потолков.Представить договор по вывозу жидких отходов, акты выполненных работ по очищению выгреба, документы о технических условиях выгреба.