Причина проверки:

с целью: исполнения плана проведения плановой выездной проверки Управления Роспотребнадзора по Московской области на 2019, задачами настоящей проверки являются: предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований

Цели, задачи проверки:

Федеральный Закон № 294-ФЗ от 26.12.2008, ст. 9, ч. 9; Постановление Правительства РФ № 944 от 23.11.2009 оказание амбулаторно-поликлинической помощи

Выявленные нарушения (2 шт.):

• -Внутренняя отделка помещений лаборатории не соответствует санитарным требованиям» п 2.3.11 (покрытие стен нарушено, местами с заплатками,, линолеум старый, изношен, санитарно- техническое оборудование требует замены, проржавело, старое, изношенное). - Окна и двери помещений «заразной» зоны не герметичны, окна без металлических решеток, сигнализации, не все двери имеют запирающие устройства- п.2.3.13. - Отсутствует защита рабочих столов от попадания прямого солнечного света (не жалюзей), п.2.3.20. - В боксированных е помещених, микробиологических комнатах отсутствует автономная система приточно- вытяжной системы вентиляции с фильтрами тонкой очистки, п. 2.3.24. -В «убивочной»автоклавной утилизируются отходы класса Б со всех отделений медицинского учреждения, отдельного входа нет (вход со стороны лабораторных помещений)- п. 2.2.4. (посещение после прекращения работы и проведения текущей дезинфекции). - Отсутствие запоров на дверях лабораторных помещений- п. 2.4.12 ( после завершения работ помещения «заразной» зоны лаборатории запирается и опечатывается). Не допускать смешение отходов различных классов в общей емкости (отходы класса А и Б), п. 3.3 - Привести в соответствие схему обращения с медицинскими отходами с выполняемой работой по сбору, временному хранению и вывозу отходов - Упорядочить работу «Убивочного» автоклав в ЛДИЗ для утилизации отходов всего медицинского структурного подразделения, ( участок по обращению с отходами класса Б является структурным подразделением организации и не допускается в составе медицинских подразделений)
• Внутренняя отделка помещений лаборатории не соответствует санитарным требованиям, п 2.3.11 (покрытие стен нарушено, местами с заплатками,, линолеум старый, изношен, санитарно- техническое оборудование требует замены, проржавело, старое, изношенное). - Окна и двери помещений «заразной» зоны не герметичны, окна без металлических решеток, сигнализации, не все двери имеют запирающие устройства- п.2.3.13. - Отсутствует защита рабочих столов от попадания прямого солнечного света (нет жалюзей), п.2.3.20. - В боксированных помещениях, микробиологических комнатах отсутствует автономная система приточно- вытяжной системы вентиляции с фильтрами тонкой очистки, п. 2.3.24. -В «убивочной» автоклавной утилизируются отходы класса Б со всех отделений медицинского учреждения, отдельного входа нет (вход со стороны лабораторных помещений)- п. 2.2.4. и СанПиН СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», п. 10.1. - Отсутствие запоров на дверях лабораторных помещений- п. 2.4.12 ( после завершения работ помещения «заразной» зоны лаборатории запирается и опечатывается). что является нарушением требований ст. 26 «Санитарно- эпидемиологические требования к условиям работы с биологическими веществами, биологическими, микробиологическими организмами и их токсинами»» Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами Ш-1У групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней», ст.2.11, 2.3.11, 2.3.13, 2.3.20, 2.3.24, 2.2.4, 2.4.12; СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», п. 10.1.

Нарушенный правовой акт:

• СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами Ш-1У групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»,
• СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами Ш-1У групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»
• часть 9 статьи 9 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»

Выданные предписания:

• 1. Устранить нарушения по внутренней отделке помещений (отделка помещений процедурной, коридора, экспедиторской) не соответствует требованиям санитарного законодательства, (покрытие стен нарушено, линолеум изношен), - Предоставить Паспорта на механическую приточно- вытяжную систему вентиляции, материалы по проверке эффективности работы ее работы, очистке, дезинфекции- п. 6.4, 6.5.
• Получить Санитарно- эпидемиологическое Заключение на деятельность, связанную с использованием ПБА Ш-1У групп патогенности -Устранить нарушения по внутренней отделке помещений Лаборатории диагностики инфекционных заболеваний (покрытие стен нарушено, местами с заплатками,, линолеум старый, изношен, санитарно- техническое оборудование требует замены, проржавело, старое, изношенное). - Привести окна и двери Лаборатории диагностики инфекционных заболеваний в соответствие с нормативными требованиями (Окна и двери помещений «заразной» зоны должны быть герметичны, окна с металлическими решетками, сигнализацией, все двери должны иметь запирающие устройства- п.2.3.13. - Обеспечить защиту рабочих столов от попадания прямого солнечного света (жалюзи) п.2.3.20. - Оборудовать боксированные помещения, микробиологические комнаты автономной системой приточно- вытяжной системы вентиляции с фильтрами тонкой очистки. -Обеспечить наличие в боксированных е помещениях, микробиологических комнатах автономной системы приточно- вытяжной системы вентиляции с фильтрами тонкой очистки -Упорядочить работу «убивочной»автоклавной по утилизации отходов класса Б отделений медицинского учреждения, -Обеспечить наличие запоров на дверях лабораторных помещений ( после завершения работ помещения «заразной» зоны лаборатории запирается и опечатывается