Причина проверки:

с целью: рассмотрения обращения граждан (вх. №2191/ж-2019 от 28.01.2019г.), мотивированное представление № 1 от 04.02.2019г. ведущего специалиста-эксперта Ногинского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Московской области Карпухиной Елены Валерьевны; задачи: предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения ; предмет:проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан,

Цели, задачи проверки:

возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан

Выявленные нарушения (3 шт.):

• 1). На момент проверки установлено, что прием для временного проживания граждан осуществляется без полного пакета необходимых документов. Клиенты в учреждение для временного проживания поступают без необходимой медицинской документации, а именно не представлены: сведения о результатах обследования на туберкулез, результатах лабораторных исследований на группу возбудителей кишечных инфекций, яйца гельминтов, дифтерию, инфекций, передающихся половым путем, профилактических прививках и справку об отсутствии контактов с инфекционными больными по месту проживания в течение 21 дня до поступления в организацию 2). Поступающие в организацию лица не осматриваются на наличие педикулеза и чесотки, документы не представлены. 3). Не проводятся в осенний и весенний период (по периметру учреждения) дератизационные мероприятия против диких грызунов и акарицидные обработки территории от клещей, а также не организовано энтомологическое обследование территории на заселенность клещами до акарицидной обработки и контроль ее эффективности после. 4). К работе допущены сотрудники без выполненных профилактических прививок в полном объеме (в личных медицинских книжках отметки о вакцинации отсутствуют). 5). Санитарные правила СП 2.1.2.3358-16 в организации отсутствуют и их требования не выполняются в полном объеме
• 1. Приемно-карантинного отделения для вновь поступающих лиц пожилого возраста, лиц с ограниченными возможностями здоровья и инвалидов в учреждении не выделено (должен быть выделен набор помещений, где на период 7 дней под наблюдением будут находиться вновь поступившие граждане в целях выявления наличия или отсутствия инфекционных заболеваний). 2. Сбор ТБО осуществляется в 2 контейнера, расположенных на территории учреждения, которые установлены под окнами жилого здания (расстояние от мусоросборников до зданий, предназначенных для проживания должно составлять не менее 20 метров),
• 1. Суточные пробы готовой продукции не отбираются. 2. Документы подтверждающие соблюдение сроков продуктов от момента приготовления до реализации не представлены. 3. Лабораторный контроль качества питьевой воды не проводится в рамках ППК.4. Моечные ванны на кухне и в буфетных присоединены к канализационной сети без воздушным разрывом . 5. Помещения загрузочной перед кухней не оборудована тепловой завесой для предотвращения попадания наружного воздуха в холодный период года. 6. Разделочный инвентарь (ножи), разделочные доски для резки сырой и готовой продукции не промаркированы. 7. Используется посуда (кастрюли) с поврежденной эмалью; 8. В кухне чистая столовая посуда (тарелки) хранится в перевернутом виде на столе (не в закрытых шкафах или на решетках), а чистые столовые приборы - в специальных ящиках-кассетах, ручками вниз. 9. Для мытья посуды используется губчатый материал. 10. В местах мытья посуды отсутствует инструкция о правилах мытья посуды и инвентаря. 11. В холодильнике в кухне находилась обезличенная пищевая продукция (не имеющая сопроводительных документов, подтверждающих её качество и безопасность). 12. В холодильнике (на кухне) на момент проверки в пластиковых контейнерах хранился заправленный салат из капусты ( более 6 ч.). 13. Не представляется возможность отценить как проводится обработка яйца перед использованием. 14. Меню для питания проживающих не представлено. 15 Ежедневно перед началом смены на кухне ответственным лицом не проводит осмотр открытых поверхностей тела работников на наличие гнойничковых заболеваний, журнал отсутствует 16. Производственный контроль не организован . 17. Санитарные правила СП 1.1.1058-01 в организации отсутствуют и их требования не выполняются.

Нарушенный правовой акт:

• ст.11, ст. 29, ст. 35 Федерального закона от 30.03.1999г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 года № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», п.8.14,п. 8.16, п.8.20, п.8.21, п.8.24, п.9.1 СП 2.1.2.3358-16 "Санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму работы организаций социального обслуживания" , п. 10.6.1 СП 3.1.1.3108-13 "Профилактика острых кишечных инфекций", п. 5.2, п.6.10, п.10.4СП 3.1.2.3109-13 "Профилактика дифтерии»; п.3.15 СП 3.5.3.3223-14 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий", п. 10.4.2 СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого энцефалита».
• ст.11, ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» п. 2.4, п. 3.9, п. 8.15 СП 2.1.2.3358-16 "Санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму работы организаций социального обслуживания"
• ст.11, ст. 17 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п. 4.2,п.7.1 п. 7.2.1, п. 7.2.2 СП 2.1.2.3358-16 "Санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму работы организаций социального обслуживания"; п. 3.2, п. 3.8, п. 4.4 п.6.5, п. 6.10, п.6.18, п.6.19, п. 6.21, п.7.7, п. 7.8, п. 8.11, п. 8.19, п. 9.4, п.13.5, п.14.1, п.14.2 , п.14.3 СП 2.3.6.1079-01 СанПиН 2.1.4.1074-01 "Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества" п.15.1 СП 1.1.1058-01 "Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий"
• подпункт а, пункт 2 часть 2 статья 10 Федерального закона от 26.12.2008г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля».

Выданные предписания:

• 1) Оформление проживающих в пансионат для временного проживания граждан проводить после предоставления ими необходимой медицинской документацией (сведениями о результатах обследования на туберкулез, результатах лабораторных исследований на группу возбудителей кишечных инфекций, яйца гельминтов, дифтерию, инфекций, передающихся половым путем, профилактических прививках и справку об отсутствии контактов с инфекционными больными по месту проживания в течение 21 дня до поступления в организацию); 2) Проводить осмотр лиц, поступающих в организацию, на наличие педикулеза и чесотки с занесением в журнал результатов осмотра.; 3) Регулярно в осенний и весенний период (по периметру учреждения) проводить дератизационные мероприятия против диких грызунов. Ежегодно в мае проводить акарицидные обработки территории от клещей с организацией энтомологического обследования территории на заселенность клещами до акарицидной обработки и контроль ее эффективности после. 4) Организовать проведение профилактической иммунизации с занесением данных в личные медицинские книжки: - сотрудников, участвующих в приготовлении и раздаче пищи против вирусного гепатита А; -сотрудников, у которых в ЛМК отсутствуют сведения о ревакцинации против дифтерии и столбняка (АДС-М); - всех сотрудников против гриппа в предэпидемический период (сентябрь). 5) Иметь в наличии санитарные правила СП 2.1.2.3358-16 , строго и в полном объёме выполнять их требования.
• 1) Выделить и оборудовать приемно-карантинное отделение для вновь поступающих лиц пожилого возраста, лиц с ограниченными возможностями здоровья и инвалидов (должен быть выделен набор помещений, где на период 7 дней под наблюдением будут находиться вновь поступившие граждане в целях выявления наличия или отсутствия инфекционных заболеваний). 2) Контейнеры для сбора твёрдых бытовых отходов разместить на расстоянии не ближе 20м от здания предназначенного для проживания людей.
• 1) Постоянно проводить отбор суточных проб готовой продукции, контролировать сроки хранения (48 часов) и условия хранения (температурных режим холодильника) отобранной продукции. 2) Постоянно вести документацию о временных сроках движения готовой продукции в термоконтейнерах (от производителя до потребителя).3) В рамках программы производственного контроля проводить лабораторное исследование воды в системах водоснабжения организации с целью контроля её качества; 4) Принять меры по присоединению моечных ванн на кухне и в буфетных к канализационной сети с воздушным разрывом не менее 20 мм от верха приемной воронки; 5) Оборудовать тепловой завесой помещения загрузочной перед кухней для предотвращения попадания наружного воздуха в холодный период года; 6) Провести маркировку разделочного инвентаря (ножи), разделочных досок для резки сырой и готовой продукции; 7) Заменить посуду (кастрюли) с повреждённой эмалью.; 8) Чистую столовую посуду (тарелки) хранить в закрытых шкафах или на решетках, а чистые столовые приборы хранить в специальных ящиках-кассетах ручками вверх; 9) Не использовать для мытья посуды губчатый материал; 10) В местах мытья посуды разместить инструкцию о правилах мытья посуды и инвентаря с указанием концентраций и объемов применяемых моющих и дезинфицирующих средств.11) Для обработки яиц выделить место, промаркированную ёмкость, разместить инструкцию по обработке яиц, обеспечить учреждение запасом дезинфицирующих средств. 12)Разработать меню для питания проживающих в соответствии с СП 2.3.6.1079-01. 13)Ежедневно перед началом смены на кухне ответственное лицо должно проводить осмотр открытых поверхностей тела работников на наличие гнойничковых заболеваний, с занесением результатов осмотра в журнал. 14)Организовать производственный контроль за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в соответствии с программой производственного контроля (ППК). 15)
• Изъять из оборота обезличенную пищевую продукцию