Причина проверки:

настоящая проверка проводится с целью: настоящая проверка проводится с целью: выполнения утвержденного ежегодного плана плановых проверок на 2019г. Управления Роспотребнадзора по Мурманской области, размещённого на сайте Управления Роспотребнадзора по Мурманской области (http://inspect.rospotrebnadzor.ru/2019/51/ ). задачами настоящей проверки являются: осуществление федерального государственного надзора за исполнением требований санитарного законодательства Федеральный Закон от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", законодательства в сфере технического регулирования Федеральный закон от 27.12.2002 N 184-ФЗ "О техническом регулировании" Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами;

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (1 шт.):

• нарушения санитарных правил

Нарушенный правовой акт:

• СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п.п. 1.1, 1.7, 6.41, 4.2, 11.14,5.4, 5.6, 6.5, 6.10, 6.24, 7.5, 11.22, 14.3, 14.21, 15.1 гл. 1, 2.14, 2.36, 3.4, гл 2; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.04.2011 г. № 302 н п. 17 приложение 2; СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах" п. 3.7, 3.7.1, 3.7.2;СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения» п.п. 1.3, 1.4, 2.1, 2.4, 4.2, 3.5, 3.4 таб. 2, 4;СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» п. 3.31, 10.21;СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» п. 5.5, 5.16, 3.8.
• 9.1 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" ст.1-9, 11-13, 13, 3-16, 17-27 с дополнениями и изменениями 9.2 Федеральный закон от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения” ст. 44, 46, 49-54. 9.3 Федеральный закон от 27 декабря 2002г. № 184-ФЗ « О техническом регулировании» ст. 32-35. 9.4. Постановление Правительства РФ от 23.11.2009 N 944 «Об утверждении перечня видов деятельности в сфере здравоохранения, сфере образования и социальной сфере, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью»

Выданные предписания:

• 1. Организовать производственный контроль путем внесения в программу производственного контроля кратность проведением лабораторно-инструментальных исследований и измерений в соответствии с п. 1.7 главы I, п. 6.41 главы I, п. 2.14 главы II, п. 2.36 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10. 2. Оборудовать умывальник с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим некистевым) управлением в ожоговой перевязочной в соответствии с п. 6.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10. 3. Провести дезинфекцию в ЦСО, в т. ч . стеллаж № 4, направленную на получение отрицательного результата посевов проб со всех объектов внутрибольничной среды в соответствии с п. 3.4 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 4. Обеспечить ведение журналов контроля обработки эндоскопов для нестерильных и стерильных вмешательств в соответствии с п. 3.7 (3.7.1, 3.7.2) СП 3.1.3263-15 5. Разработать и согласовать с управлением Роспотребнадзора по Мурманской области рабочую программу за качеством воды в соответствии с п. 1.3, 1.4, 2.1, 2.4, 4.2 СанПиН 2.1.4.1074-01.
• 1. Устранить дефекты внутренней отделки помещений: - отделение общей терапии (12-й этаж): I пост: палат, санитарной комнаты, в душевой, в процедурных для внутримышечных и внутривенных инъекций; II пост: палата 1214. Отделение кризисных состояний (11-й этаж) в санитарной комнате, в палате 1102. Отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и опорно- двигательного аппарата (11-й этаж) в процедурной для внутривенных инъекций, в палатах № 1112, 1113; в палате № 1120, в ванной комнате. Терапевтическое отделение № 2 (10-й этаж) в буфете; коридоре. В отделении медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы (9-й этаж) в палатах № 931, 903; в палате № 904; в буфете; в массажном кабинете. В гинекологическом отделении (7-й этаж): в предоперационной малой операционной. В травматологическом отделении (5-й этаж): в санитарной комнате; физиотерапевтическое отделение в помещениях кухни, лазерной терапии, коридора; в коридоре отделения анестезиологии и реанимации, в санитарной комнате, в коридоре, в помещении для сбора отходов. На 10 этаже (гастроэнтерология) в процедурном кабинете, в буфете, в коридоре. Прачечной и отделении, где установлены дезинфекционные камеры, пищеблока в соответствии с п. 4.2 главы I, п. 11.14 главы I, п. 11.22 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 5.5, 5.16, 3.8 СП 2.3.5.1079 - 01.
• 3. Обеспечить выполнение производственного контроля за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов с проведением лабораторно-инструментальных исследований и измерений в соответствии с п. 1.7, 6.5, главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 1,3, 1.4, 2.1, 2.4, 4.2 СанПиН 2.1.4.1074-01, п. 10.21 СанПиН 2.6.1.1192-03. 4. Обеспечить кратность воздухообмена в по притоку в операционной № 2 гинекологии в соответствии с п. 6.10 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 5. Обеспечить замену фильтров высокой очистки в помещениях категории А и Б в соответствии с п. 6.24 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10. 6. Обеспечить уровень искусственной освещенности в травматологическом отделении, р. м. медицинской сестры у процедурного стола, у кушетки, процедурная - р. м. рентген-лаборанта у стола в соответствии с п. 6.24 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10. 7. Обеспечить проведение исследований мазка из зева и носа на St.aureus в соответствии с п. 15.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 17 приложения 2 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.04.2011г. №302н 8. Оборудовать буфет на 10 этаже раздельными помещениями для раздачи пищи и мытья посуды, присоединения моечных ванн в буфетах (9й, 10й этаж) к канализационной сети в соответствии с п. 14.21 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 9. Обеспечить качество горячей воды после бойлера по показателям: цветность, мутность, железо в соответствии с п. 3.5 таб. 4, 2 СанПиН 2.1.4.1074-01. 10. Оформить технический паспорт на рентгеновский кабинет с рентгенодиагностической системой «Proteus XR/i», серийный номер 10084, год выпуска 2006
• 2. Оборудовать резервными источниками водоснабжения: -12 й этаж (I пост- в процедурной для внутримышечных инъекций, II пост- в процедурной для внутримышечных инъекций, в процедурной для внутривенных инъекций); 11й этаж- отделение кризисных состояний в процедурной, отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и опорно- двигательного аппарата в процедурной для внутримышечных инъекций, в процедурной для внутривенных инъекций; 10й этаж- терапевтическое отделение № 2 в процедурной для внутривенных инъекций; 4й этаж- урологическое отделение в кабинете эндоскопии (урологическая цистоскопия) в соответствии с п. 6.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10.