Причина проверки:

Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (8 шт.):

• 1. В перинатальном центре медицинский персонал, осуществляющий уход в послеродовом периоде за ВИЧ-инфицированной родильницей и ее новорожденным выполняет манипуляции без дублера. 2. В Сухобезводнинской уч.больнице программа и план ПК отсутствует (находится в ЦРБ). Протоколы лаб. исследований не представлены.В процедурном и прививочном кабинетах укладки для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции собраны не в полном объеме. Производственный контроль работы стерилизационного оборудования: контроль стерильности инструментария и бактериологические тесты в 2019г не проводился.Зубной врач работает одна. При проведении проф. прививок не проводится в установленные сроки активное медицинское наблюдение (патронаж). Не проведено полного анализа по охвату прививками детей против вакциноуправляемых инфекций и взрослого населения и ежеквартальный анализ своевременности иммунизации детей и анализ выполнения плана проф. прививок в разрезе участка. Для доставки ИЛП из Семеновской ЦРБ в больницу используется термоконтейнер с хладоэлементами. 3. В И-Заборской уч. больнице проверки в хирургическом кабинете отсутствуют реактивы для постановки азопирамовой пробы. Постановка проб ввиду отсутствия реактива не проводится около месяца. При проведении профилактических прививок детям первого года жизни активное медицинское наблюдение (патронаж) против гепатита B, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита в установленные сроки не проводится. Не формируется форма федерального государственного статистического наблюдения (Ф №6). В противошоковой укладке отсутствуют гидрокортизон и тавегил. Отсутствуют экспресс тесты для экспресс диагностики ВИЧ инфекции при травмах мед работников 4. В Ивановской амбулатории не сформирована противопедикулезная укладка. При проведении иммунизации населения в холодильном оборудовании отсутствует термоиндикатор.
• ст.19.20 ч.1
• 1. На складе нарушаются условия хранения пищевых продуктов - горбуша мороженая, тушки цыплят бройлеров замороженные хранились в холодильном оборудовании при температуре -3градуса. Производители установили условия хранения не выше -18 градусов и -12 градусов соответственно. 2. На имеющиеся в реализации пищевые продукты - сыр 6кг065г, масло сливочное развесное 1кг 200г, с/м рыбу минтай 26кг800г отсутствовали маркировочные ярлыки. 3. Не осуществляется производственный контроль за условиями труда работников с применением лабораторно-инструментальных исследований (микроклимат, освещенность, ЭМП).
• ст.6.4
• ст.6.35
• При обобщении и анализе результатов своевременности представления информации на больных инфекционными заболеваниями имели место факты: - поздней подачи экстренных извещений, что приводит к отсрочке мероприятий в очаге, в т.ч. в отношении больных и контактных. Не представление сведений по окончательным и уточненным диагнозам, приводит к искажению статистической отчетности и к отсрочке мероприятий в очаге, в т.ч. в отношении больных и контактных.
• ст19.20
• 6.35

Нарушенный правовой акт:

• п.1.1, п.3.2.1., п.3.2.2. р.2, п.2.15 р.4, п.15.19.6 Приложение 12 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.3.9, п.3.39 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»; п.2.2., п.4.6, п.5.10, п.8.2, п.8.3. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», пп.7.22, 8.12 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»; п.4 приложения 2 СанПиН 3.5.2.3472-17 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение»приложение 8 Р 3.5.2.2487-09 Руководство по медицинской дезинсекции, п.6.1, 6.2 МУ 3.4.2552-09 «Санитарная охрана территории. Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения», п.1 ст.13 Федерального закона от 17.09.1998г. N157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», приложение N2 СП 3.4.2318-08 «Санитарная охрана территории Российской Федерации»,статьи 24, 29, 30, 34, 35 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52-ФЗ от 30.03.1999г.
• главный специалист отдела осударственной аккредитации
• р.12 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», ст.29 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52-ФЗ от 30.03.1999г.
• Федеральный Закон РФ от 26 декабря 2008 года «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного (надзора) и муниципального контроля» №294-ФЗ ст.ст.4, 9, 12, 13, 14, 17, 18; Федеральный Закон от 04.05.2011г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» п.2, ч.9, ст. 19.

Выданные предписания:

• выполнить