Причина проверки:

- настоящая проверка проводится с целью: проверки соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, в том числе оказанной пациентке в ГБУЗ НО «Борская ЦРБ» (мотивированное представление о необходимости проведения внеплановой проверки № б/н от 31.10.2019 г.); - задачами настоящей проверки являются: контроль за соблюдением ГБУЗ НО «Борская ЦРБ» требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан, в части соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в ГБУЗ НО «Борская ЦРБ».

Цели, задачи проверки:

прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи

Выявленные нарушения (1 шт.):

• - при поступлении пациентки в ГБУЗ НО «Борская ЦРБ» некорректно определен гестационный срок; - после выполнения УЗИ+УЗДГ определен срок беременности 41 неделя, акушерская тактика отсутствует; - в течение нахождения в ОПБ у женщины наблюдалась родовая деятельность, сначала нерегулярная, затем регулярная (подтверждена КТГ), которая не была своевременно выявлена, акушерская тактика отсутствовала; - непрерывная КТГ не проводилась; - в условиях акушерского стационара в течение 07 часов 20 минут женщина находилась в ОПБ в первом периоде родов, а должна была быть в родовом блоке (за состоянием плода наблюдения не было); - учитывая переношенную беременность и отсутствие готовности шейки матки к родам отсутствовал протокол по подготовке шейки матки к родам;

Нарушенный правовой акт:

• . О48, О62, О63 Приложения № 5 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. № 572н; ч. 1 ст. 20, ч. 1 ст. 37, п. 2 ч. 1. ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. «а» п. 5 постановления Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")». Лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются в том числе соблюдение порядков оказания медицинской помощи.
• - ст. 8; ч. 6, 7 ст. 19 Федерального закона от 04.05.2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»; - пп. б п. 2 ч. 2 ст. 10 Федерального закона Российской Федерации от 26.12.2008г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; - п. 2, п. 8 ч. 1 ст. 14; п. 3 ч. 9 ст. 15, п. 1 ч. 1 ст. 16; ч. 1 ст. 85; ч. 1 ст. 86; п.1 ч. 1, п. 1 ч. 2 ст. 87; ч. 1, п. 1, п. 3 ч. 2 ст. 88 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; - п. 12 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 г. № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»; - Постановление Правительства Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»; - Положение о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. № 323; - Положение о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.12.2012 г. №1040н; - Положение о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Нижегородской области, утвержденного приказом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06.06.2013 г. №2277-Пр/13.

Выданные предписания:

• при поступлении пациентки в ГБУЗ НО «Борская ЦРБ» некорректно определен гестационный срок; - после выполнения УЗИ+УЗДГ определен срок беременности 41 неделя, акушерская тактика отсутствует; - в течение нахождения в ОПБ у женщины наблюдалась родовая деятельность, сначала нерегулярная, затем регулярная (подтверждена КТГ), которая не была своевременно выявлена, акушерская тактика отсутствовала; - непрерывная КТГ не проводилась; - в условиях акушерского стационара в течение 07 часов 20 минут женщина находилась в ОПБ в первом периоде родов, а должна была быть в родовом блоке (за состоянием плода наблюдения не было); - учитывая переношенную беременность и отсутствие готовности шейки матки к родам отсутствовал протокол по подготовке шейки матки к родам;