Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ "БАЛАХНИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"
№522005200651
🔢 ИНН:
5244012049
🆔 ОГРН:
1025201419980
📍 Адрес:
606408, НИЖЕГОРОДСКАЯ ОБЛАСТЬ, БАЛАХНИНСКИЙ РАЙОН, ГОРОД БАЛАХНА, УЛИЦА ОЛИМПИЙСКАЯ, дом 1, 52, 520040010000344
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
23.10.2020
🎯
Основание проведения
- настоящая проверка проводится с целью: проверки соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, оказанной Рыженко Сергею Александровичу, 13.07.1947г.р. в ГБУЗ НО «Балахнинская ЦРБ» (мотивированное представление о необхо... Еще...- настоящая проверка проводится с целью: проверки соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, оказанной Рыженко Сергею Александровичу, 13.07.1947г.р. в ГБУЗ НО «Балахнинская ЦРБ» (мотивированное представление о необходимости проведения внеплановой проверки № б/н от 16.10.2020г., письмо Министерства здравоохранения Нижегородской области, вх.№В52-4156/20 от 21.09.2020г., обращение Зюзиной Л.С. вх.№О52-855/20 от 13.08.2020);
- задачами настоящей проверки являются: контроль за соблюдением ГБУЗ НО «Балахнинская ЦРБ» требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан, в части соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, оказанной Рыженко С. А. в ГБУЗ НО «Балахнинская ЦРБ».
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
Пациенту Рыженко С.А. при диагнозе Острый панкреатит выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (общий билирубин, креатини, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, мочевина) позднее 24 часов от момента поступления в стационар, что является нарушением пункта 3.11.4. «Критерии ... Еще...Пациенту Рыженко С.А. при диагнозе Острый панкреатит выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (общий билирубин, креатини, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, мочевина) позднее 24 часов от момента поступления в стационар, что является нарушением пункта 3.11.4. «Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром панкреатите» раздела III. «Критерии качества по группам заболеваний (состояний)» приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", что является нарушением п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Пациенту Рыженко С. А., поступившему в стационар по экстренным показаниям, был установлен клинический диагноз позднее 24 часов с момента поступления, что является нарушением пп. «з» п. 2.2 раздела II. «Критерии качества по условиям оказания медицинской помощи» приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", что является нарушением п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Указанные нарушения совершены юридическим лицом ГБУЗ НО «Балахнинская центральная районная больница»
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Нижегородской области 23.10.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ "БАЛАХНИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" (ИНН: 5244012049) , адрес: 606408, НИЖЕГОРОДСКАЯ ОБЛАСТЬ, БАЛАХНИНСКИЙ РАЙОН, ГОРОД БАЛАХНА, УЛИЦА ОЛИМПИЙСКАЯ, дом 1, 52, 520040010000344
Выявленные нарушения (1 шт.):
Пациенту Рыженко С.А. при диагнозе Острый панкреатит выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (общий билирубин, креатини, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, мочевина) позднее 24 часов от момента поступления в стационар, что является нарушением пункта 3.11.4. «Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром панкреатите» раздела III. «Критерии качества по группам заболеваний (состояний)» приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", что является нарушением п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Пациенту Рыженко С. А., поступившему в стационар по экстренным показаниям, был установлен клинический диагноз позднее 24 часов с момента поступления, что является нарушением пп. «з» п. 2.2 раздела II. «Критерии качества по условиям оказания медицинской помощи» приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", что является нарушением п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Указанные нарушения совершены юридическим лицом ГБУЗ НО «Балахнинская центральная районная больница»
Нарушенный правовой акт:
Пациенту Рыженко С.А. при диагнозе Острый панкреатит выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (общий билирубин, креатини, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, мочевина) позднее 24 часов от момента поступления в стационар, что является нарушением пункта 3.11.4. «Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром панкреатите» раздела III. «Критерии качества по группам заболеваний (состояний)» приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", что является нарушением п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Пациенту Рыженко С. А., поступившему в стационар по экстренным показаниям, был установлен клинический диагноз позднее 24 часов с момента поступления, что является нарушением пп. «з» п. 2.2 раздела II. «Критерии качества по условиям оказания медицинской помощи» приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", что является нарушением п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Указанные нарушения совершены юридическим лицом ГБУЗ НО «Балахнинская центральная районная больница»
- пп. а п. 2 Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 N 438 (ред. от 22.04.2020) «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»;
- п. 2, п. 8 ч. 1 ст. 14; п. 3 ч. 9 ст. 15, п. 1 ч. 1 ст. 16; ч. 1 ст. 85; ч. 1 ст. 86; п.1 ч. 1, п. 1 ч. 2 ст. 87; ч. 1, п. 1, п. 3 ч. 2 ст. 88 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
- Постановление Правительства Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»;
- Положение о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. № 323;
- Положение о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, утвержденное приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.08.2020 г. №844н;
- Положение о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Нижегородской области, утвержденное приказом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06.10.2020г. №9131.
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
606408, НИЖЕГОРОДСКАЯ ОБЛАСТЬ, БАЛАХНИНСКИЙ РАЙОН, ГОРОД БАЛАХНА, УЛИЦА ОЛИМПИЙСКАЯ, дом 1, 52, 520040010000344
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2020-11-20T15:00:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ
Нижегородская обл., г. Нижний Новгород, ул. Варварская, д. 32
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Иное
Дата начала
2020-10-23T17:30:00.000000Z
Длительность КНМ (в днях)
20
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Нет
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Шашин Н.О.; Ирхина М. А.; Сбоев Е.М., Макарычева В.С.
Должность
гл.государственный инспектор;
ст.государственный инспектор; ведущий специалист-эксперт; государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Пичугин В.В.
Должность
эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
Пациенту Рыженко С.А. при диагнозе Острый панкреатит выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (общий билирубин, креатини, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, мочевина) позднее 24 часов от момента поступления в стационар, что является нарушением пункта 3.11.4. «Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром панкреатите» раздела III. «Критерии качества по группам заболеваний (состояний)» приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", что является нарушением п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Пациенту Рыженко С. А., поступившему в стационар по экстренным показаниям, был установлен клинический диагноз позднее 24 часов с момента поступления, что является нарушением пп. «з» п. 2.2 раздела II. «Критерии качества по условиям оказания медицинской помощи» приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", что является нарушением п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Указанные нарушения совершены юридическим лицом ГБУЗ НО «Балахнинская центральная районная больница»
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
б/н
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-11-20
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-12-20
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
устранить нарушения
Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Положение нормативно-правового акта
Пациенту Рыженко С.А. при диагнозе Острый панкреатит выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (общий билирубин, креатини, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, мочевина) позднее 24 часов от момента поступления в стационар, что является нарушением пункта 3.11.4. «Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром панкреатите» раздела III. «Критерии качества по группам заболеваний (состояний)» приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", что является нарушением п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Пациенту Рыженко С. А., поступившему в стационар по экстренным показаниям, был установлен клинический диагноз позднее 24 часов с момента поступления, что является нарушением пп. «з» п. 2.2 раздела II. «Критерии качества по условиям оказания медицинской помощи» приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", что является нарушением п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Указанные нарушения совершены юридическим лицом ГБУЗ НО «Балахнинская центральная районная больница»
Тип положения нормативно-правового акта
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Сведения о результате КНМ
Тип сведений о результате
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Текст
выявлены нарушения
Cубъект КНМ
Субъект проверки - Резидент РФ
Да
Тип субъекта КНМ
ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ "БАЛАХНИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"
ИНН
5244012049
ОГРН
1025201419980
Дата присвоения ОГРН (дата регистрации) юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)
2002-10-27
Общий состав атрибутов для классификации КНМ
Форма проведения КНМ
Документарная
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
2020-10-21
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000067851
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Нижегородской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1045207491251
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
Парунова Т.Л.
Должность
эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
ФИО
Шашин Н.О.; Ирхина М. А.; Сбоев Е.М., Макарычева В.С.
Должность
гл.государственный инспектор;
ст.государственный инспектор; ведущий специалист-эксперт; государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата начала
2020-10-23
Дата окончания проведения мероприятия
2020-11-20
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях)
20
Место вынесения решения о согласовании проведения КНМ органом прокуратуры
603105, Нижегородская обл, Нижний Новгород г, Ижорская ул, дом 25
Должность подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры
Заместитель прокурора области
ФИО подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры
А.А. Илюшин
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Да
Цели, задачи, предмет КНМ
- настоящая проверка проводится с целью: проверки соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, оказанной Рыженко Сергею Александровичу, 13.07.1947г.р. в ГБУЗ НО «Балахнинская ЦРБ» (мотивированное представление о необходимости проведения внеплановой проверки № б/н от 16.10.2020г., письмо Министерства здравоохранения Нижегородской области, вх.№В52-4156/20 от 21.09.2020г., обращение Зюзиной Л.С. вх.№О52-855/20 от 13.08.2020);
- задачами настоящей проверки являются: контроль за соблюдением ГБУЗ НО «Балахнинская ЦРБ» требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан, в части соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, оказанной Рыженко С. А. в ГБУЗ НО «Балахнинская ЦРБ».
Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
11.1 Рассмотрение документов и материалов, характеризующих деятельность ГБУЗ НО «Балахнинская ЦРБ» по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья граждан Рыженко С. А. (не более 7 рабочих дней).
11.2 Оценка соблюдения порядков оказания медицинской помощи, оказанной Рыженко С. А. в ГБУЗ НО «Балахнинская ЦРБ» (не более 7 рабочих дней).
11.3 Оценка соблюдения стандартов медицинской помощи, оказанной Рыженко С. А. в ГБУЗ НО «Балахнинская ЦРБ» (не более 6 рабочих дней).
Дата начала
2020-10-23
Дата окончания проведения мероприятия
2020-11-20
Правовое основание проведения планового КНМ
Наименование основания проведения КНМ
Возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.
Основание проведения КНМ
Возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.
Сведения о необходимости согласования КНМ
Нет
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Распоряжение или приказ руководителя (заместителя руководителя) органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
187-Пр/20
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
2020-10-16
Правовое основание КНМ
Положение нормативно-правового акта
- пп. а п. 2 Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 N 438 (ред. от 22.04.2020) «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»;
- п. 2, п. 8 ч. 1 ст. 14; п. 3 ч. 9 ст. 15, п. 1 ч. 1 ст. 16; ч. 1 ст. 85; ч. 1 ст. 86; п.1 ч. 1, п. 1 ч. 2 ст. 87; ч. 1, п. 1, п. 3 ч. 2 ст. 88 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
- Постановление Правительства Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»;
- Положение о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. № 323;
- Положение о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, утвержденное приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.08.2020 г. №844н;
- Положение о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Нижегородской области, утвержденное приказом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06.10.2020г. №9131.