Причина проверки:

с целью проверки исполнения пунктов 1 2 4 5 6 7 8 9 предписания 179 от «20» ноября 2018 г и пунктов 2 3 5 6 7 8 9 17 18 19 20 22 23 24 26 31 предписания 159 от 26102018г согласно решению об удовлетворении ходатайства об отсрочке сроков исполнения ранее выданного предписания 9 от 28052020г срок исполнения которых истек 12042021г

Выявленные нарушения (1 шт.):

• Предписание об устранении выявленных нарушений 179 от 20112018г в установленные сроки 12042021г не выполнено по следующим пунктам П1 Не устранены дефекты внутренней отделки в помещениях стационара и структурных подразделений ГБУЗ НО «Городская клиническая больница 40» в соответствии с п 41 42 43 44 45 46 63 111 117 119 1114 главы I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» Во 2м хирургическом отделении в коридоре в палатах 317 315 311 317 315 в помещениях санитарного блока в процедурной в перевязочной В терапевтическом отделении в палатах 505 526 523 515 516 520 в клизменной и санитарной комнате комнате сестрыхозяйки В 3м хирургическом отделении в палатах процедурном кабинете коридоре В прачечной В дезкамерном отделении В патологоанатомическом отделении в помещении секционной в холодильной камере Во взрослой поликлинике по адресу гННовгород ул Гнилицкая 105 в кабинете терапевтического приема в коридоре в регистратуре в комнате персонала в санузле В помещениях взрослой поликлиники по адресу улГСмирнова 71 в коридоре левое крыло 3го этажаП2 Помещения чистоты класса А операционные кроме операционной Сдуга реанимационные палаты интенсивной терапии не оборудованы системами приточновытяжной вентиляции что является нарушением п п 612 616 главы I СанПиН 213263010 П4 В помещениях чистоты класса А и Б в операционных реанимационных палатах интенсивной терапии перевязочных кабинетах кондиционирование воздуха не осуществляется с использованием оборудования разрешенного для этих целей в установленном порядке что является нарушением п 625 главы I СанПиН 213263010 П6 В подразделениях стационара по адресу г Н Новгород улица Г Смирнова дом 71 во 2м хирургическом отделении в палатах 318 317 316 315 314 306 307 в 3м хирургическом отделении в палатах 428 407 417 в терапевтическом отделении в палатах 509 512 506 507 используется мебель наружная и внутренняя поверхность которой не гладкая имеет нарушенное гигиеническое покрытие не устойчивое к воздействию моющих и дезинфицирующих средств что является нарушением п88 111 117 119 главы I СанПиН 213263010П7 В патологоанатомическом отделении не выполнены мероприятия по устранению нарушений п36 10162 главы 1 СанПиН 213263010 не выделены функциональные зоны административнохозяйственная секционная лабораторная инфекционная ритуальная не предусмотрено не менее 3х входов П8 Не выполнен ремонт в помещениях пищеблока не устранены текущие дефекты отделки в соответствии с п 1114 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» В помещениях пищеблока горячий цех лестничный марш при спуске на склад часть складских помещения в цокольном этаже зона приёмки продуктов питания производственный коридор внутренняя отделка стен потолка и пола имеет повреждения что затрудняет проводить ежедневную влажную уборку обработку моющими и дезинфицирующими средствами в соответствии с п 216 СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям общественного питания населения»П9 Не оборудованы навесом ограждением на расстоянии не менее 25м от окон в соответствии с требованиями п 217 СанПиН 213263010 контейнерные площадки расположенные на территории структурных подразделений по адресу г ННовгород ул Мончегорская д 19 корп2 ул Раевского д1 Предписание об устранении выявленных нарушений 159 от 26102018г срок исполнения 12042021г в установленные сроки не выполнено по следующим пунктам П2 В операционных стационара 4 5 на 2м этаже 1 2 3 на 3м этаже не предусмотрены раздельные входы в операционные залы для пациентов через коридор персонала через предоперационную что является нарушением п1044 главы I СанПиН 213263010П3 Не устранены дефекты внутренней отделки в помещениях стационара ГБУЗ НО «Городская клиническая больница 40» в соответствии с п 41 42 43 44 45 46 63 111 117 119 1114 главы I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» В приемном отделении смотровых кабинетах 1 2 5 кабинете КДЛ в перевязочной каб 8 Во 2м хирургическом отделении коридор в палатах 307308 311 314318 В терапевтическом отделении в палатах 502 505508 в коридоре 512520 помещениях санитарного блока комнате персонала В 3м хирургическом отделении в перевязочной палатах 409 413 в процедурной в палатах 408 426 428 414 415 416 417 в помещениях санитарного блока в палатах 418 419 в коридоре В нейрохирургическом отделении в коридоре в палатах 215 217 218 210 212 209 225 в кабинете старшей медсестры в санитарной комнате В отделении реанимации и интенсивной терапии в палатахП5 Во 2м 3 м хирургическом отделениях в терапевтическом отделении используется мебель наружная и внутренняя поверхность которой не гладкая имеет нарушенное гигиеническое покрытие не устойчивое к воздействию моющих и дезинфицирующих средств что является нарушением п88 111 117 119 главы I СанПиН 213263010П6 В соответствии с п1118 1114 главы I СанПиН 213263010 не устранены дефекты отделки поверхностей в помещениях прачечной в помещении для приема и разборки грязного белья в стиральном зале в сушильногладильном цехе в гладильной в душевой санузле раздевалке персоналаП7 В соответствии с п41 42 43 45 111 117 119 1114 главы I СанПиН 213263010 не устранены дефекты отделки поверхностей в помещениях дезкамерного отделенияП8 В помещениях чистоты класса А и Б в операционных реанимационных палатах интенсивной терапии перевязочных кабинетах кондиционирование воздуха не осуществляется с использованием оборудования разрешенного для этих целей в установленном порядке что является нарушением п 625 главы I СанПиН 213263010 П9 Помещения чистоты класса А операционные кроме операционной Сдуга реанимационные палаты интенсивной терапии не оборудованы системами приточновытяжной вентиляции что является нарушением п п 612 616 главы I СанПиН 213263010 П17 Не выполнен Не проведен ремонт помещений комнаты управления и фотолаборатории рентгенодиагностического кабинета с комплексом рентгеновским диагностическим КРДОКО расположенного на первом этаже стационара по адресу г ННовгород ул Героя Смирнова дом 71 не устранены дефекты отделки потолка в помещениях что является нарушением требований пп316 325 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований» П 23 Не выполнен Не произведен ремонт замена окраска технологического оборудования на пищеблоке а именно стенки и дно грузоподъемников у лифтов для доставки продуктов со склада деформированы местами покрыты ржавчиной металлические стеллажи на складе консерваций со следами ржавчины металлические пластины холодильного агрегата в холодильной камере для хранения рыбы покрыты ржавчиной у моечных ванн полностью утрачено эмалевое покрытиечерные овощной цех мясной цех моечная в нерабочем состоянии холодильная камера для хранения рыбы Согласно п111 главы I СанПиН 213263010 согласно п29 СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям общественного питания населения» П24 не выполнен Не устранены дефекты внутренней отделки в помещениях пищеблока продуктовый склад цокольный этаж в коридорах отмечаются дефекты окраски потолка стен напольного покрытия окраски трубопроводов отслоение окрасочного слоя следы протечек и плесени отсутствие местами облицовочной плитки холодильная камера для хранения молока плиточное покрытие стен местами нарушено дефекты окраски потолка дверные косяки разбитысклад консерваций нарушено плиточное покрытие стен следы протечек на потолке овощной склад приемное отделение бункер доски не окрашены линолеумное покрытие рваное на потолке следы протечек стены поражены грибкомсклад для хранения круп местами отсутствует плиточное покрытие стен холодильная камера для хранения рыбы потолок черный входная дверь с дефектами окраски овощной цех нарушено плиточное покрытие стен и полаварочный цех дефекты окраски потолка и напольного покрытияв соответствии с п1114 главы I СанПиН 213263010 п29 СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям общественного питания населения» Ответственным за выявленные нарушения является государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области «Городская клиническая больница 40 Автозаводского района г Нижнего Новгорода»

Нарушенный правовой акт:

• п 41 42 43 44 45 46 63 612 616 625 36 10162 217 1044 88 111 117 119 1114 главы I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»п316 325 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований»п29 СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям общественного питания населения»
• ст4 п1 ч2 ст 10 ст12 ст14 ст17 ст18 Федерального закона от 26122008 года 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» ст 11 50 Федерального закона от 30031999г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п п 213 217 36 41 42 43 44 45 46 63 612 616 624 625 642 88 1044 10162 111 117 119 1114 1118 144 149 151 главы I СанПиН 213263010 Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность п 316 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований» п73 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» Приложения 1 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 января 2021 г N 29н «Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации» п29 п 215 п216 СанПиН 2324359020 Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения

Выданные предписания:

• П1 В соответствии с требованиями пп 41 42 43 44 45 46 111 117 119 1114 главы I СанПиН 213263010 устранить дефекты внутренней отделки в следующих помещениях стационара и структурных подразделений ГБУЗ НО «Городская клиническая больница 40» В приемном отделении стационара смотровых кабинетах 1 2 5 кабинете КДЛ в перевязочной каб 8 Во 2м хирургическом отделении в коридоре в палатах 317 315 311 317 315 307308 311 314318 в помещениях санитарного блока в процедурной в перевязочной В терапевтическом отделении в палатах 526 523 512 520 502 505508 в коридоре помещениях санитарного блока комнате персонала в клизменной в комнате сестрыхозяйки В 3м хирургическом отделении в палатах в перевязочной в процедурной в помещениях санитарного блока в коридоре в процедурном кабинете коридоре В нейрохирургическом отделении в коридоре в палатах 215 217 218 210 212 209 225 в кабинете старшей медсестры в санитарной комнате В отделении реанимации и интенсивной терапии в палатах В прачечной в помещении для приема и разборки грязного белья в стиральном зале в сушильногладильном цехе в гладильной в душевой санузле раздевалке персонала В дезкамерном отделении В патологоанатомическом отделении в помещении секционной в холодильной камере Во взрослой поликлинике по адресу гННовгород ул Гнилицкая 105 в кабинете терапевтического приема в коридоре в регистратуре в комнате персонала в санузле В помещениях взрослой поликлиники по адресу улГСмирнова 71 в левом крыле 3го этажа П 2 В операционных стационара предусмотреть раздельные входы в операционные залы для пациентов через коридор и персонала через предоперационную согласно п 1044 главы I СанПиН 213263010 П3 Помещения чистоты класса А операционные кроме операционной Сдуга реанимационные палаты интенсивной терапии оборудовать системами приточновытяжной вентиляции в соответствии с п п 612 616 главы I СанПиН 213263010 П4 В помещениях чистоты класса А и Б в операционных реанимационных палатах интенсивной терапии перевязочных кабинетах кондиционирование воздуха осуществлять с использованием оборудования разрешенного для этих целей в установленном порядке в соответствии с п 625 главы I СанПиН 213263010 П5 В терапевтическом в 2м 3м хирургических отделениях использовать мебель наружная и внутренняя поверхность которой гладкая выполнена из материалов устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств в соответствии с п88 111 117 119 главы I СанПиН 213263010 П6 В патологоанатомическом отделении выполнить мероприятия по устранению нарушений п36 10162 главы 1 СанПиН 213263010 выделить функциональные зоны административнохозяйственная секционная лабораторная инфекционная ритуальная предусмотреть не менее 3х входов П7 Провести ремонт помещений комнаты управления и фотолаборатории рентгенодиагностического кабинета с комплексом рентгеновским диагностическим КРДОКО расположенного на первом этаже стационара с целью устранения дефектов внутренней отделки в соответствии с требованиями пп 316 325 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований» П8 Произвести ремонт замену окраску технологического оборудования на пищеблоке стенки и дно грузоподъемников у лифтов для доставки продуктов со склада деформированы местами покрыты ржавчиной металлические стеллажи на складе консерваций со следами ржавчины металлические пластины холодильного агрегата в холодильной камере для хранения рыбы покрыты ржавчиной у моечных ванн полностью утрачено эмалевое покрытиечерные овощной цех мясной цех моечная в нерабочем состоянии холодильная камера для хранения рыбы согласно п111 главы I СанПиН 213263010 п29 СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям общественного питания населения» П9 Устранить дефекты внутренней отделки в помещениях пищеблока горячий цех лестничный марш при спуске на склад зона приёмки продуктов питания производственный коридор продуктовый склад цокольный этаж в коридорах отмечаются дефекты окраски потолка стен напольного покрытия окраски трубопроводов отслоение окрасочного слоя следы протечек и плесени отсутствие местами облицовочной плитки холодильная камера для хранения молока плиточное покрытие стен местами нарушено дефекты окраски потолка дверные косяки разбиты склад консерваций нарушено плиточное покрытие стен следы протечек на потолке овощной склад приемное отделение бункер доски не окрашены линолеумное покрытие рваное на потолке следы протечек стены поражены грибком склад для хранения круп местами отсутствует плиточное покрытие стен холодильная камера для хранения рыбы потолок черный входная дверь с дефектами окраски овощной цех нарушено плиточное покрытие стен и пола варочный цех дефекты окраски потолка и напольного покрытия в соответствии с п1114 главы I СанПиН 213263010 п29 СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям общественного питания населения»П10 Оборудовать навесом ограждением на расстоянии не менее 25м от окон в соответствии с требованиями п 217 СанПиН 213263010 контейнерные площадки расположенные на территории структурных подразделений по адресу г ННовгород ул Мончегорская д 19 корп2 ул Раевского д1