Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 30 МОСКОВСКОГО РАЙОНА Г. НИЖНЕГО НОВГОРОДА"
№52230041000106043686

🔢 ИНН:	5259011464
🆔 ОГРН:	1025202845799
📍 Адрес:	603157, Нижегородская область, Г. НИЖНИЙ НОВГОРОД, УЛ. БЕРЕЗОВСКАЯ, Д. Д.85А,
🔍 Тип проверки:	Объявление предостережения
📌 Статус:	Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:	Да
📅 Дата начала:	10.05.2023

Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 30 МОСКОВСКОГО РАЙОНА Г. НИЖНЕГО НОВГОРОДА" (ИНН: 5259011464) , адрес: 603157, Нижегородская область, Г. НИЖНИЙ НОВГОРОД, УЛ. БЕРЕЗОВСКАЯ, Д. Д.85А,

Смотреть все проверки данной организации (6 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Общая информация

Проверяющая организация:

Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области

Регион:

Подробная информация

Вид контроля(надзора) и его номер

Значение	Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический контроль (надзор)

Вид КНМ

Значение	Объявление предостережения

Сведения о контролируемом лице

ИНН проверяемого лица	5259011464
ОГРН проверяемого лица	1025202845799
Наименование проверочного листа	ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 30 МОСКОВСКОГО РАЙОНА Г. НИЖНЕГО НОВГОРОДА"
об отнесении контролируемого лица к субъектам малого и среднего бизнеса	Не является субъектом МСП
Тип контролируемого лица: юл\ип или фл	ЮЛ

ОКВЭДЫ

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	86.10
Наименование проверочного листа	Деятельность больничных организаций

Сведения об объектах

Адрес объекта проведения КНМ	603157, Нижегородская область, Г. НИЖНИЙ НОВГОРОД, УЛ. БЕРЕЗОВСКАЯ, Д. Д.85А,

Тип объекта

Значение	Результаты деятельности

Вид Объекта

Значение	Объекты здравоохранения

Подвид объекта

Значение	Объекты здравоохранения

Инспекторы

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Воронова Ирина Геннадьевна

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение	Начальник территориального отдела территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Контрольно надзорный орган

Значение	Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области

Основания проведения КНМ

Признак главной записи	Нет
Требует согласования	Нет

Тип основани проведения КНМ

Наименование проверочного листа	(ФЗ 248) Наличие у контрольного (надзорного) органа сведений о готовящихся или возможных нарушениях обязательных требований, а также о непосредственных нарушениях обязательных требований, если указанные сведения не соответствуют утвержденным индикаторам риска нарушения обязательных требований
Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	PM_1
Цифровой код	5.0.1
Может иметь текст в свободной форме	Нет
Требует согласования	Нет
Требует указания даты	Нет

Описание

Значение	При осуществлении Федерального государственного контроля (надзора) в области санитарно-эпидемиологического благополучия (004) при рассмотрении сведений о причинении вреда (ущерба) или об угрозе причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям, содержащихся в: - Предписании № 20280217 от 02.03.2020г; - Представлении о проведении контрольного (надзорного) мероприятия № 2023-52-14-28-2332 от 02.05.2023; - Решении о проведении внеплановой выездной проверки контрольного (надзорного) органа № 2023-52-14-28-730-ВП от 04.05.2023 (решение не согласовано Прокуратурой Нижегородской области 04.05.2023), из содержания которых следует, что действия ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 30 МОСКОВСКОГО РАЙОНА Г. НИЖНЕГО НОВГОРОДА", место нахождения: 603157, Нижегородская область, город Нижний Новгород, Березовская ул., д.85а, ИНН 5259011464, ОГРН 1025202845799, выразившиеся в том, что: 10 апреля 2023 года истек срок исполнения вышеуказанного предписания, выданного территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области в Канавинском, Московском, Сормовском районах города Нижнего Новгорода и городского округа город Бор для принятии мер, направленных на устранение нарушений, влекущих непосредственную угрозу причинения вреда жизни и тяжкого вреда здоровью граждан, свидетельствуют о нарушениях требований санитарного законодательства. В соответствии с п. 8 Постановления Правительства РФ от 10.03.2022 N 336 (ред. от 24.03.2022) "Об особенностях организации и осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля" срок исполнения предписания № 20280217 от 02.03.2020г. продлен автоматически на 90 календарных дней с 10.01.2023 года. Срок исполнения предписания наступил 10.04.2023г. Информация об исполнении предписания, об отсрочке, о прекращении, о приостановлении исполнения предписания об устранении выявленных нарушений обязательных требований от ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 30 МОСКОВСКОГО РАЙОНА Г. НИЖНЕГО НОВГОРОДА" в адрес территориального отдела не поступала; и проведения оценки их достоверности, установлено, что предписание № 20280217 от 02.03.2020г., представление о проведении контрольного (надзорного) мероприятия № 2023-52-14-28-2332 от 02.05.2023г., решение о проведении внеплановой выездной проверки контрольного (надзорного) органа № 2023-52-14-28-730-ВП от 04.05.2023 (решение не согласовано Прокуратурой Нижегородской области 04.05.2023), содержат сведения о готовящихся нарушениях обязательных требований или о признаках нарушений обязательных требований, а именно: В предписании № 20280217 от 02.03.2020г. некоторые указанные меры, направленные на устранение нарушений, влекущих непосредственную угрозу причинения вреда жизни и тяжкого вреда здоровью граждан, должны выполняться в соответствии с санитарными правилами и нормами, которые к 2023 году утратили силу: 1.Площади некоторых основных помещений стационара и в поликлиническом отделении №2 привести в соответствие с требованиями приложения 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность". СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" – утратил силу с 1 января 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года N 44, утвердившего новые требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений при оказании медицинских услуг. Согласно п.4.2.3. главы IV; приложения N N 1 и 2 СП 2.1.3678 - 20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг»: минимальные площади помещений, необходимые для обеспечения противоэпидемического режима, эксплуатируемых медицинскими организациями, следует принимать согласно приложениям N N 1 и 2 к настоящим правилам. При этом площади помещений, предусмотренные в приложениях N N 1 и 2 к настоящим правилам, могут быть уменьшены в пределах 15%. Площадь помещений, не указанных в таблице, определяется непосредственно хозяйствующим субъектом с учетом: габаритов и расстановки оборудования; числа лиц, которые одновременно могут находиться в помещении; последовательности технологических процессов; расстояний, обеспечивающих расстановку оборудования, а также передвижение пациентов и работников. 2. Заменить медицинскую мебель в поликлиническом отделении № 2 и старом корпусе стационара на соответствующую требованиям п.8.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" – утратил силу с 1 января 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года N 44, утвердившего новые требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений при оказании медицинских услуг. Согласно п.4.7. главы IV СП 2.1.3678 - 20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг»: в лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях (кроме административных и вестибюльных) должна использоваться мебель, выполненная из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств. 3. Вместимость палат № 23, 24, 25, 27, 30 терапевтического отделения, № 35, 34, 32, 28 гастроэнтерологического отделения, № 219, 220, 221 урологического отделения, 3 44, 45, 46 терапевтического отделения (дневного стационара) привести в соответствие с требованиями п. 10.2.3 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" («не более 4 коек»). СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" – утратил силу с 1 января 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года N 44, утвердившего новые требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений при оказании медицинских услуг. Требований, указанных в пункте 3, новое санитарное законодательство не содержит. 4. Выполнить внутреннюю отделку помещений в соответствии с их функциональным назначением в соответствие с требованиями п. 4.2 Раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" – утратил силу с 1 января 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года N 44, утвердившего новые требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений при оказании медицинских услуг. Согласно п. 2.7 главы II, п. 4.3, 4.3.1., 4.3.2., 4.3.2, 4.3.3. главы IV СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг": покрытия пола и стен помещений, используемых хозяйствующими субъектами, не должны иметь дефектов и повреждений, следов протеканий и признаков поражений грибком и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств; к внутренней отделке помещений медицинских организаций предъявляются следующие санитарно-эпидемиологические требования: в вестибюлях полы должны быть устойчивы к механическому воздействию. Полы в вентиляционных камерах должны иметь покрытие, не образующее пыль в процессе его эксплуатации. В душевых, ванных в помещения разборки и хранения грязного белья, временного хранения отходов отделка должна обеспечивать влагостойкость на всю высоту помещения. Для покрытия пола применяют водонепроницаемые материалы. Материалы, из которых изготовлены потолки, должны обеспечивать возможность проведения влажной очистки и дезинфекции. Элементы потолков должны быть фиксированы без возможности сдвигания при уборке. 5. Заменить оконные блоки, устранить многочисленные дефекты внутренней отделки в помещениях отделений старого корпуса стационара, поликлиническом отделении № 2. в соответствие с п. 4.2., 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность". СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" – утратил силу с 1 января 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года N 44, утвердившего новые требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений при оказании медицинских услуг. Согласно п. 2.7 главы II, п. 4.3, 4.3.1., 4.3.2., 4.3.2, 4.3.3. главы IV СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг": покрытия пола и стен помещений, используемых хозяйствующими субъектами, не должны иметь дефектов и повреждений, следов протеканий и признаков поражений грибком и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств; к внутренней отделке помещений медицинских организаций предъявляются следующие санитарно-эпидемиологические требования: в вестибюлях полы должны быть устойчивы к механическому воздействию. Полы в вентиляционных камерах должны иметь покрытие, не образующее пыль в процессе его эксплуатации. В душевых, ванных в помещения разборки и хранения грязного белья, временного хранения отходов отделка должна обеспечивать влагостойкость на всю высоту помещения. Для покрытия пола применяют водонепроницаемые материалы. Материалы, из которых изготовлены потолки, должны обеспечивать возможность проведения влажной очистки и дезинфекции. Элементы потолков должны быть фиксированы без возможности сдвигания при уборке. 6. Напольные покрытия во всех помещениях поликлиники и в старом корпусе стационара привести в соответствие с п. 4.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность". СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" – утратил силу с 1 января 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года N 44, утвердившего новые требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений при оказании медицинских услуг. Согласно п. 2.7 главы II, п. 4.3, 4.3.1., 4.3.2., 4.3.2, 4.3.3. главы IV СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг": покрытия пола и стен помещений, используемых хозяйствующими субъектами, не должны иметь дефектов и повреждений, следов протеканий и признаков поражений грибком и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств; к внутренней отделке помещений медицинских организаций предъявляются следующие санитарно-эпидемиологические требования: в вестибюлях полы должны быть устойчивы к механическому воздействию. Полы в вентиляционных камерах должны иметь покрытие, не образующее пыль в процессе его эксплуатации. В душевых, ванных в помещения разборки и хранения грязного белья, временного хранения отходов отделка должна обеспечивать влагостойкость на всю высоту помещения. Для покрытия пола применяют водонепроницаемые материалы. Материалы, из которых изготовлены потолки, должны обеспечивать возможность проведения влажной очистки и дезинфекции. Элементы потолков должны быть фиксированы без возможности сдвигания при уборке. 7. Заменить в процедурном кабинете и палате № 44 в отделении гнойной хирургии лампы открытого типа на лампы закрытого типа в соответствие с требованиями п. 7.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность". СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" – утратил силу с 1 января 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года N 44, утвердившего новые требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений при оказании медицинских услуг. Требований, указанных в пункте 7, новое санитарное законодательство не содержит. 8. В поликлиническом отделении № 2 по адресу: г. Н. Новгород, ул. Шаляпина, д. 1 организовать централизованное горячее водоснабжение в соответствие с требованиями. 5. 1 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность". СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" – утратил силу с 1 января 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года N 44, утвердившего новые требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений при оказании медицинских услуг. Согласно п. 2.2 главы II, п. 4.4 п.п. 4.4.1 - 4.4.10 главы IV СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг": здания, строения, сооружения, помещения, используемые хозяйствующими субъектами, должны быть оборудованы системами холодного и горячего водоснабжения, водоотведения. При отсутствии централизованной системы водоснабжения и водоотведения здания, строения, сооружения, помещения, используемые хозяйствующими субъектами, должны быть оборудованы нецентрализованными (автономными) системами холодного и горячего водоснабжения, водоотведения, со спуском сточных вод в локальные очистные сооружения. При отсутствии горячего централизованного водоснабжения должны устанавливаться водонагревающие устройства. 9. Привести нагревательные приборы (батареи) в палате № 45 гнойного хирургического отделения, в палате № 32 гастроэнтерологического отделения в соответствие с требованиями п. 6.2 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" – утратил силу с 1 января 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года N 44, утвердившего новые требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений при оказании медицинских услуг. Согласно п.4.5.1 главы IV СП 2.1.3678 - 20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг»: нагревательные приборы должны иметь поверхность, исключающую адсорбирование пыли и устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов. При устройстве ограждений отопительных приборов должен быть обеспечен свободный доступ для текущей эксплуатации и уборки. 10.Обеспечить присоединение моечных ванн в помещениях буфетных гастроэнтерологического отделения, урологии, хирургического отделения - чистый пост, хирургического отделения - гнойный пост, терапевтического отделения, также моечных ванн для мытья кухонной посуды на пищеблоке к канализационной сети с воздушным разрывом не менее 20мм от верха приёмной воронки. Основание: п.14.21. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность». СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" – утратил силу с 1 января 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года N 44, утвердившего новые требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений при оказании медицинских услуг. Требований, указанных в пункте 10, новое санитарное законодательство не содержит. 11. Провести ремонтные работы в холодильной камере на складе пищеблока, в помещении буфетной хирургического отделения – гнойный пост, в помещении буфетной гастроэнтерологического отделения. Во время проведения ремонта восстановить штукатурный слой стен и потолка и провести покраску стен. Основание: п.п. 4.2, 4.3, 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно – эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" – утратил силу с 1 января 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года N 44, утвердившего новые требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений при оказании медицинских услуг. Согласно п. 2.7 главы II, п. 4.3, 4.3.1., 4.3.2., 4.3.2, 4.3.3. главы IV СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг": покрытия пола и стен помещений, используемых хозяйствующими субъектами, не должны иметь дефектов и повреждений, следов протеканий и признаков поражений грибком и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств. В помещениях с повышенной влажностью воздуха потолки должны быть влагостойкими. К внутренней отделке помещений медицинских организаций предъявляются следующие санитарно-эпидемиологические требования: в вестибюлях полы должны быть устойчивы к механическому воздействию. Полы в вентиляционных камерах должны иметь покрытие, не образующее пыль в процессе его эксплуатации. В душевых, ванных в помещения разборки и хранения грязного белья, временного хранения отходов отделка должна обеспечивать влагостойкость на всю высоту помещения. Для покрытия пола применяют водонепроницаемые материалы. Материалы, из которых изготовлены потолки, должны обеспечивать возможность проведения влажной очистки и дезинфекции. Элементы потолков должны быть фиксированы без возможности сдвигания при уборке. Согласно п. 2.16 главы II СанПиН 2.3/2.4.3590-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения»: Внутренняя отделка производственных и санитарно-бытовых помещений предприятий общественного питания должна быть выполнена из материалов, позволяющих проводить ежедневную влажную уборку, обработку моющими и дезинфицирующими средствами, и не иметь повреждений. 12. Оформить санитарно-эпидемиологические заключения о соответствии условий выполнения работ требованиям санитарных правил. Основание: раздел 3.4., пункт 3.4.2. СП 2.6.1.2612-10 "Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)". Согласно раздела 3.4. п. 3.4.2. СП 2.6.1.2612-10 "Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)": все виды обращения с источниками ионизирующего излучения, включая радиационный контроль, разрешаются только при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы с источниками излучения санитарным правилам, которое выдают органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор по обращению юридического или физического лица. 13. Привести в соответствие с требованиями санитарных правил всю необходимую документацию по обучению. Основание: п.6.2 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгеновских исследований». Согласно п.6.2 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгеновских исследований»: к работе по эксплуатации рентгеновского аппарата допускаются лица не моложе 18 лет, имеющие документ о соответствующей подготовке, прошедшие инструктаж и проверку знаний правил по обеспечению безопасности, действующих в учреждении документов и инструкций. Подготовка специалистов, участвующих в проведении рентгенологических исследований, осуществляется по программам, включающим раздел "Радиационная безопасность". Учреждение, проводящее обучение, должно иметь лицензию на образовательную деятельность. 14. Произвести ремонт потолка в стационаре в рентгенологическом кабинете №1 на 2 этаже. Основание: п. 3.16. раздела 4 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгеновских исследований». Согласно п. 3.16. раздела 4 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгеновских исследований»: поверхности стен и потолка в процедурной и комнате управления должны быть гладкими, легко очищаемыми и допускать влажную уборку. Отделочные материалы должны иметь санитарно-эпидемиологическое заключение, допускающее их использование в жилых и общественных зданиях. 15. Установить переговорные устройства громкоговорящей связи в рентгенологических кабинетах на 1 и 2 этажах в стационаре. Основание: п. 3.21 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгеновских исследований». Согласно п. 3.21 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгеновских исследований»: пульт управления рентгеновских аппаратов, как правило, располагается в комнате управления, кроме передвижных, палатных, хирургических, флюорографических, дентальных, маммографических аппаратов и аппаратов для остеоденситометрии. В комнате управления допускается установка второго рентгенотелевизионного монитора, АРМ рентгенолога и рентгенолаборанта. При нахождении в процедурной более одного рентгенодиагностического аппарата предусматривается устройство блокировки одновременного включения двух и более аппаратов. 16. Установить световое табло бело-красного цвета «Не входить!» над дверными проемами на 1 этаже в стационаре. Основание: п. 3.20 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований». Согласно п. 3.20 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований»: у входа в процедурную кабинета рентгенодиагностики, флюорографии и в комнату управления кабинета рентгенотерапии на высоте 1,6 - 1,8 м от пола или над дверью должно размещаться световое табло (сигнал) "Не входить!" бело-красного цвета, автоматически загорающееся при включении анодного напряжения. Допускается нанесение на световой сигнал знака радиационной опасности. 17. В списках контингентов работников поликлиники №1, подлежащих медицинским осмотрам, в полном объеме учитывать вредные производственные факторы в соответствии с приложением 1 приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011г. N 302н: у медицинских работников, осуществляющих парентеральные манипуляции и имеющих контакт с биологическими жидкостями включать п. 2.5.2. приложения 1 «Контакт с материалами, зараженными или подозрительными на заражение, в том числе вирусами гепатитов B и C, ВИЧ». Основание: п. 20 раздела III Приложения 3 Приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда", п.7.3. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней", п. 15.1. главы I СанПиН 2.1.3.2630–10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" - утратил силу с 1 апреля 2021 года на основании совместного приказа Минтруда России и Минздрава Россииот 31 декабря 2020 года N 988н/1420н, утвердившего новый перечень. Приказ Минздрава России от 28.01.2021 N 29н "Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры". СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней" - утратило силу с 1 сентября 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28 января 2021 года N 4, утвердившего СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней". СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" – утратил силу с 1 января 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года N 44, утвердившего новые требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений при оказании медицинских услуг. Согласно приложения 1 Приказа Минздрава России от 28.01.2021 N 29н "Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры"; п.58, п.62 главы II СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней": в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) и профессиональных заболеваний работники отдельных профессий, производств и организаций при выполнении своих трудовых обязанностей обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры (обследования). Данные о прохождении медицинских осмотров, наряду с информацией об обязательных прививках для профессиональных и (или) возрастных групп населения подлежат внесению в медицинскую документацию, сертификаты профилактических прививок, личные медицинские книжки и учету в медицинских организациях, осуществляющих медицинское обслуживание работников, а также в органах, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор. 18. Организовать обучение всех медицинских работников, ответственных за вакцинопрофилактику и осуществляющих иммунизацию населения. Основание: п. 3.32. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», п. 7.2. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней». СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» - утратило силу с 1 сентября 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28 января 2021 года N 4, утвердившего СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней". Согласно п.4171, п.4172 главы XLVI СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней": в медицинской организации руководителем назначаются лица, ответственные за все разделы работы по организации иммунопрофилактики, в том числе: за подготовку и повышение квалификации медицинских кадров в области иммунопрофилактики; за прием, учет, хранение и выдачу иммунобиологических лекарственных препаратов и мероприятия по обеспечению "холодовой цепи"; за сбор, обеззараживание, хранение и удаление медицинских отходов, образующихся при иммунизации. Руководитель медицинской организации утверждает планы мероприятий по обеспечению "холодовой цепи"; сбору, обеззараживанию, хранению и удалению медицинских отходов, а также повышению квалификации по иммунопрофилактике. 19. Организовать в полном объеме ежеквартальный плановый бактериологический контроль качества обработки каждого эндоскопа методом смывов. Основание: п. 10.6. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах». СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» - утратило силу с 1 сентября 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28 января 2021 года N 4, утвердившего СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней". Согласно п.3646, п.3727, п.3729, п.3732 главы XLIV СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней": Мероприятия по контролю за выполнением требований настоящих санитарных правил, в том числе проведение инструментального и лабораторного контроля качества обработки эндоскопического оборудования, включаются в Программу (план) производственного контроля медицинской организации. Плановый бактериологический контроль качества обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств проводится в соответствии с планом производственного контроля ежеквартально. Критерием эффективности ДВУ является отсутствие роста бактерий группы кишечной палочки, золотистого стафилококка, синегнойной палочки, плесневых и дрожжевых грибов, а также других условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. При этом условии показатель общей микробной обсемененности биопсийного канала должен быть менее 50 КОЕ/мл. При проведении планового микробиологического контроля эффективности цикла обработки эндоскопа для отбора смывов используется стерильная дистиллированная вода и тампоны, смоченные в стерильной дистиллированной воде. Смывы отбираются с обработанного и просушенного эндоскопа в зоне ДВУ моечно-дезинфекционного помещения или в дезинфекционно-стерилизационном помещении до начала работы. Микробиологическому исследованию подлежат образцы смывов с поверхностей вводимой части эндоскопа, клапанов, гнезд клапанов, смывная жидкость из биопсийного канала. Плановому (не реже 2 раз в год) микробиологическому контролю подлежит качество самодезинфекции МДМ. Смывы с различных участков машины отбираются непосредственно после завершения цикла само дезинфекции тампонами, смоченными в стерильной дистиллированной воде. Критерий эффективности - отсутствие роста вегетативных форм микроорганизмов в исследуемых образцах смывов. 20. Работу с возбудителями туберкулеза и материалом, возможно подозрительном на инфицированность возбудителем туберкулеза проводить в отдельном помещении. Основание: п. 2.7.1. СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней», приложения 10, раздел IV Приказа МЗ РФ от 21.03.2003г. №109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации». СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» - утратило силу с 1 сентября 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28 января 2021 года N 4, утвердившего новые санитарно-эпидемиологические требования. Согласно приложения 10, раздел IV Приказа МЗ РФ от 21.03.2003г. №109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации»; п.340 главы IV СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней": Работа с возбудителем туберкулеза и материалом, подозрительным на инфицированность возбудителем туберкулеза, осуществляется в соответствии с установленными требованиями. 21. КДЛ получить разрешение на работу с использованием микроорганизмов III группы патогенности и гельминтов. Основание: п. 2.1.3. СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней». СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» - утратило силу с 1 сентября 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28 января 2021 года N 4, утвердившего новые санитарно-эпидемиологические требования. Согласно п.319 главы IV СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней": лаборатории, выполняющие работы с ПБА III группы, должны иметь санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии санитарным правилам условий проведения работ с ПБА III - IV групп, а также проведение работ с ПБА II группы, не сопровождающихся накоплением (культивированием или концентрированием) жизнеспособного патогена. 22. Проводить ежегодный инструктаж медицинских работников, допущенных к взятию и посеву материала на дифтерию, в бактериологической лаборатории, осуществляющей исследования. Основание: абзац 16 приложения 1 СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии». СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии» - утратило силу с 1 сентября 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28 января 2021 года N 4, утвердившего СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней". Согласно п.2934 главы XXXVIII 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней": взятие клинического материала проводится только медицинским персоналом МО, прошедшим соответствующий инструктаж. Инструктаж по взятию клинического материала на дифтерию проводится не реже 1 раза в 6 месяцев. 23. Соблюдать правила и сроки доставки исследуемого материала на дифтерию в соответствии с приложением 1 СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии». СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии» - утратило силу с 1 сентября 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28 января 2021 года N 4, утвердившего СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней". Согласно раздела 4 МУК 4.2.3065-13 4.2. МЕТОДЫ КОНТРОЛЯ.БИОЛОГИЧЕСКИЕ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ДИФТЕРИЙНОЙ ИНФЕКЦИИ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ; п. 2933 главы XXXVIII СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней": Бакте

Значение

При осуществлении Федерального государственного контроля (надзора) в области санитарно-эпидемиологического благополучия (004) при рассмотрении сведений о причинении вреда (ущерба) или об угрозе причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям, содержащихся в: - Предписании № 20280217 от 02.03.2020г; - Представлении о проведении контрольного (надзорного) мероприятия № 2023-52-14-28-2332 от 02.05.2023; - Решении о проведении внеплановой выездной проверки контрольного (надзорного) органа № 2023-52-14-28-730-ВП от 04.05.2023 (решение не согласовано Прокуратурой Нижегородской области 04.05.2023), из содержания которых следует, что действия ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 30 МОСКОВСКОГО РАЙОНА Г. НИЖНЕГО НОВГОРОДА", место нахождения: 603157, Нижегородская область, город Нижний Новгород, Березовская ул., д.85а, ИНН 5259011464, ОГРН 1025202845799, выразившиеся в том, что: 10 апреля 2023 года истек срок исполнения вышеуказанного предписания, выданного территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области в Канавинском, Московском, Сормовском районах города Нижнего Новгорода и городского округа город Бор для принятии мер, направленных на устранение нарушений, влекущих непосредственную угрозу причинения вреда жизни и тяжкого вреда здоровью граждан, свидетельствуют о нарушениях требований санитарного законодательства. В соответствии с п. 8 Постановления Правительства РФ от 10.03.2022 N 336 (ред. от 24.03.2022) "Об особенностях организации и осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля" срок исполнения предписания № 20280217 от 02.03.2020г. продлен автоматически на 90 календарных дней с 10.01.2023 года. Срок исполнения предписания наступил 10.04.2023г. Информация об исполнении предписания, об отсрочке, о прекращении, о приостановлении исполнения предписания об устранении выявленных нарушений обязательных требований от ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 30 МОСКОВСКОГО РАЙОНА Г. НИЖНЕГО НОВГОРОДА" в адрес территориального отдела не поступала; и проведения оценки их достоверности, установлено, что предписание № 20280217 от 02.03.2020г., представление о проведении контрольного (надзорного) мероприятия № 2023-52-14-28-2332 от 02.05.2023г., решение о проведении внеплановой выездной проверки контрольного (надзорного) органа № 2023-52-14-28-730-ВП от 04.05.2023 (решение не согласовано Прокуратурой Нижегородской области 04.05.2023), содержат сведения о готовящихся нарушениях обязательных требований или о признаках нарушений обязательных требований, а именно: В предписании № 20280217 от 02.03.2020г. некоторые указанные меры, направленные на устранение нарушений, влекущих непосредственную угрозу причинения вреда жизни и тяжкого вреда здоровью граждан, должны выполняться в соответствии с санитарными правилами и нормами, которые к 2023 году утратили силу: 1.Площади некоторых основных помещений стационара и в поликлиническом отделении №2 привести в соответствие с требованиями приложения 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность". СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" – утратил силу с 1 января 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года N 44, утвердившего новые требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений при оказании медицинских услуг. Согласно п.4.2.3. главы IV; приложения N N 1 и 2 СП 2.1.3678 - 20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг»: минимальные площади помещений, необходимые для обеспечения противоэпидемического режима, эксплуатируемых медицинскими организациями, следует принимать согласно приложениям N N 1 и 2 к настоящим правилам. При этом площади помещений, предусмотренные в приложениях N N 1 и 2 к настоящим правилам, могут быть уменьшены в пределах 15%. Площадь помещений, не указанных в таблице, определяется непосредственно хозяйствующим субъектом с учетом: габаритов и расстановки оборудования; числа лиц, которые одновременно могут находиться в помещении; последовательности технологических процессов; расстояний, обеспечивающих расстановку оборудования, а также передвижение пациентов и работников. 2. Заменить медицинскую мебель в поликлиническом отделении № 2 и старом корпусе стационара на соответствующую требованиям п.8.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" – утратил силу с 1 января 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года N 44, утвердившего новые требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений при оказании медицинских услуг. Согласно п.4.7. главы IV СП 2.1.3678 - 20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг»: в лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях (кроме административных и вестибюльных) должна использоваться мебель, выполненная из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств. 3. Вместимость палат № 23, 24, 25, 27, 30 терапевтического отделения, № 35, 34, 32, 28 гастроэнтерологического отделения, № 219, 220, 221 урологического отделения, 3 44, 45, 46 терапевтического отделения (дневного стационара) привести в соответствие с требованиями п. 10.2.3 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" («не более 4 коек»). СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" – утратил силу с 1 января 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года N 44, утвердившего новые требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений при оказании медицинских услуг. Требований, указанных в пункте 3, новое санитарное законодательство не содержит. 4. Выполнить внутреннюю отделку помещений в соответствии с их функциональным назначением в соответствие с требованиями п. 4.2 Раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" – утратил силу с 1 января 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года N 44, утвердившего новые требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений при оказании медицинских услуг. Согласно п. 2.7 главы II, п. 4.3, 4.3.1., 4.3.2., 4.3.2, 4.3.3. главы IV СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг": покрытия пола и стен помещений, используемых хозяйствующими субъектами, не должны иметь дефектов и повреждений, следов протеканий и признаков поражений грибком и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств; к внутренней отделке помещений медицинских организаций предъявляются следующие санитарно-эпидемиологические требования: в вестибюлях полы должны быть устойчивы к механическому воздействию. Полы в вентиляционных камерах должны иметь покрытие, не образующее пыль в процессе его эксплуатации. В душевых, ванных в помещения разборки и хранения грязного белья, временного хранения отходов отделка должна обеспечивать влагостойкость на всю высоту помещения. Для покрытия пола применяют водонепроницаемые материалы. Материалы, из которых изготовлены потолки, должны обеспечивать возможность проведения влажной очистки и дезинфекции. Элементы потолков должны быть фиксированы без возможности сдвигания при уборке. 5. Заменить оконные блоки, устранить многочисленные дефекты внутренней отделки в помещениях отделений старого корпуса стационара, поликлиническом отделении № 2. в соответствие с п. 4.2., 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность". СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" – утратил силу с 1 января 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года N 44, утвердившего новые требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений при оказании медицинских услуг. Согласно п. 2.7 главы II, п. 4.3, 4.3.1., 4.3.2., 4.3.2, 4.3.3. главы IV СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг": покрытия пола и стен помещений, используемых хозяйствующими субъектами, не должны иметь дефектов и повреждений, следов протеканий и признаков поражений грибком и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств; к внутренней отделке помещений медицинских организаций предъявляются следующие санитарно-эпидемиологические требования: в вестибюлях полы должны быть устойчивы к механическому воздействию. Полы в вентиляционных камерах должны иметь покрытие, не образующее пыль в процессе его эксплуатации. В душевых, ванных в помещения разборки и хранения грязного белья, временного хранения отходов отделка должна обеспечивать влагостойкость на всю высоту помещения. Для покрытия пола применяют водонепроницаемые материалы. Материалы, из которых изготовлены потолки, должны обеспечивать возможность проведения влажной очистки и дезинфекции. Элементы потолков должны быть фиксированы без возможности сдвигания при уборке. 6. Напольные покрытия во всех помещениях поликлиники и в старом корпусе стационара привести в соответствие с п. 4.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность". СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" – утратил силу с 1 января 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года N 44, утвердившего новые требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений при оказании медицинских услуг. Согласно п. 2.7 главы II, п. 4.3, 4.3.1., 4.3.2., 4.3.2, 4.3.3. главы IV СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг": покрытия пола и стен помещений, используемых хозяйствующими субъектами, не должны иметь дефектов и повреждений, следов протеканий и признаков поражений грибком и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств; к внутренней отделке помещений медицинских организаций предъявляются следующие санитарно-эпидемиологические требования: в вестибюлях полы должны быть устойчивы к механическому воздействию. Полы в вентиляционных камерах должны иметь покрытие, не образующее пыль в процессе его эксплуатации. В душевых, ванных в помещения разборки и хранения грязного белья, временного хранения отходов отделка должна обеспечивать влагостойкость на всю высоту помещения. Для покрытия пола применяют водонепроницаемые материалы. Материалы, из которых изготовлены потолки, должны обеспечивать возможность проведения влажной очистки и дезинфекции. Элементы потолков должны быть фиксированы без возможности сдвигания при уборке. 7. Заменить в процедурном кабинете и палате № 44 в отделении гнойной хирургии лампы открытого типа на лампы закрытого типа в соответствие с требованиями п. 7.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность". СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" – утратил силу с 1 января 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года N 44, утвердившего новые требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений при оказании медицинских услуг. Требований, указанных в пункте 7, новое санитарное законодательство не содержит. 8. В поликлиническом отделении № 2 по адресу: г. Н. Новгород, ул. Шаляпина, д. 1 организовать централизованное горячее водоснабжение в соответствие с требованиями. 5. 1 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность". СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" – утратил силу с 1 января 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года N 44, утвердившего новые требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений при оказании медицинских услуг. Согласно п. 2.2 главы II, п. 4.4 п.п. 4.4.1 - 4.4.10 главы IV СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг": здания, строения, сооружения, помещения, используемые хозяйствующими субъектами, должны быть оборудованы системами холодного и горячего водоснабжения, водоотведения. При отсутствии централизованной системы водоснабжения и водоотведения здания, строения, сооружения, помещения, используемые хозяйствующими субъектами, должны быть оборудованы нецентрализованными (автономными) системами холодного и горячего водоснабжения, водоотведения, со спуском сточных вод в локальные очистные сооружения. При отсутствии горячего централизованного водоснабжения должны устанавливаться водонагревающие устройства. 9. Привести нагревательные приборы (батареи) в палате № 45 гнойного хирургического отделения, в палате № 32 гастроэнтерологического отделения в соответствие с требованиями п. 6.2 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" – утратил силу с 1 января 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года N 44, утвердившего новые требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений при оказании медицинских услуг. Согласно п.4.5.1 главы IV СП 2.1.3678 - 20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг»: нагревательные приборы должны иметь поверхность, исключающую адсорбирование пыли и устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов. При устройстве ограждений отопительных приборов должен быть обеспечен свободный доступ для текущей эксплуатации и уборки. 10.Обеспечить присоединение моечных ванн в помещениях буфетных гастроэнтерологического отделения, урологии, хирургического отделения - чистый пост, хирургического отделения - гнойный пост, терапевтического отделения, также моечных ванн для мытья кухонной посуды на пищеблоке к канализационной сети с воздушным разрывом не менее 20мм от верха приёмной воронки. Основание: п.14.21. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность». СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" – утратил силу с 1 января 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года N 44, утвердившего новые требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений при оказании медицинских услуг. Требований, указанных в пункте 10, новое санитарное законодательство не содержит. 11. Провести ремонтные работы в холодильной камере на складе пищеблока, в помещении буфетной хирургического отделения – гнойный пост, в помещении буфетной гастроэнтерологического отделения. Во время проведения ремонта восстановить штукатурный слой стен и потолка и провести покраску стен. Основание: п.п. 4.2, 4.3, 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно – эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" – утратил силу с 1 января 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года N 44, утвердившего новые требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений при оказании медицинских услуг. Согласно п. 2.7 главы II, п. 4.3, 4.3.1., 4.3.2., 4.3.2, 4.3.3. главы IV СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг": покрытия пола и стен помещений, используемых хозяйствующими субъектами, не должны иметь дефектов и повреждений, следов протеканий и признаков поражений грибком и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств. В помещениях с повышенной влажностью воздуха потолки должны быть влагостойкими. К внутренней отделке помещений медицинских организаций предъявляются следующие санитарно-эпидемиологические требования: в вестибюлях полы должны быть устойчивы к механическому воздействию. Полы в вентиляционных камерах должны иметь покрытие, не образующее пыль в процессе его эксплуатации. В душевых, ванных в помещения разборки и хранения грязного белья, временного хранения отходов отделка должна обеспечивать влагостойкость на всю высоту помещения. Для покрытия пола применяют водонепроницаемые материалы. Материалы, из которых изготовлены потолки, должны обеспечивать возможность проведения влажной очистки и дезинфекции. Элементы потолков должны быть фиксированы без возможности сдвигания при уборке. Согласно п. 2.16 главы II СанПиН 2.3/2.4.3590-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения»: Внутренняя отделка производственных и санитарно-бытовых помещений предприятий общественного питания должна быть выполнена из материалов, позволяющих проводить ежедневную влажную уборку, обработку моющими и дезинфицирующими средствами, и не иметь повреждений. 12. Оформить санитарно-эпидемиологические заключения о соответствии условий выполнения работ требованиям санитарных правил. Основание: раздел 3.4., пункт 3.4.2. СП 2.6.1.2612-10 "Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)". Согласно раздела 3.4. п. 3.4.2. СП 2.6.1.2612-10 "Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)": все виды обращения с источниками ионизирующего излучения, включая радиационный контроль, разрешаются только при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы с источниками излучения санитарным правилам, которое выдают органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор по обращению юридического или физического лица. 13. Привести в соответствие с требованиями санитарных правил всю необходимую документацию по обучению. Основание: п.6.2 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгеновских исследований». Согласно п.6.2 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгеновских исследований»: к работе по эксплуатации рентгеновского аппарата допускаются лица не моложе 18 лет, имеющие документ о соответствующей подготовке, прошедшие инструктаж и проверку знаний правил по обеспечению безопасности, действующих в учреждении документов и инструкций. Подготовка специалистов, участвующих в проведении рентгенологических исследований, осуществляется по программам, включающим раздел "Радиационная безопасность". Учреждение, проводящее обучение, должно иметь лицензию на образовательную деятельность. 14. Произвести ремонт потолка в стационаре в рентгенологическом кабинете №1 на 2 этаже. Основание: п. 3.16. раздела 4 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгеновских исследований». Согласно п. 3.16. раздела 4 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгеновских исследований»: поверхности стен и потолка в процедурной и комнате управления должны быть гладкими, легко очищаемыми и допускать влажную уборку. Отделочные материалы должны иметь санитарно-эпидемиологическое заключение, допускающее их использование в жилых и общественных зданиях. 15. Установить переговорные устройства громкоговорящей связи в рентгенологических кабинетах на 1 и 2 этажах в стационаре. Основание: п. 3.21 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгеновских исследований». Согласно п. 3.21 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгеновских исследований»: пульт управления рентгеновских аппаратов, как правило, располагается в комнате управления, кроме передвижных, палатных, хирургических, флюорографических, дентальных, маммографических аппаратов и аппаратов для остеоденситометрии. В комнате управления допускается установка второго рентгенотелевизионного монитора, АРМ рентгенолога и рентгенолаборанта. При нахождении в процедурной более одного рентгенодиагностического аппарата предусматривается устройство блокировки одновременного включения двух и более аппаратов. 16. Установить световое табло бело-красного цвета «Не входить!» над дверными проемами на 1 этаже в стационаре. Основание: п. 3.20 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований». Согласно п. 3.20 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований»: у входа в процедурную кабинета рентгенодиагностики, флюорографии и в комнату управления кабинета рентгенотерапии на высоте 1,6 - 1,8 м от пола или над дверью должно размещаться световое табло (сигнал) "Не входить!" бело-красного цвета, автоматически загорающееся при включении анодного напряжения. Допускается нанесение на световой сигнал знака радиационной опасности. 17. В списках контингентов работников поликлиники №1, подлежащих медицинским осмотрам, в полном объеме учитывать вредные производственные факторы в соответствии с приложением 1 приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011г. N 302н: у медицинских работников, осуществляющих парентеральные манипуляции и имеющих контакт с биологическими жидкостями включать п. 2.5.2. приложения 1 «Контакт с материалами, зараженными или подозрительными на заражение, в том числе вирусами гепатитов B и C, ВИЧ». Основание: п. 20 раздела III Приложения 3 Приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда", п.7.3. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней", п. 15.1. главы I СанПиН 2.1.3.2630–10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" - утратил силу с 1 апреля 2021 года на основании совместного приказа Минтруда России и Минздрава Россииот 31 декабря 2020 года N 988н/1420н, утвердившего новый перечень. Приказ Минздрава России от 28.01.2021 N 29н "Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры". СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней" - утратило силу с 1 сентября 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28 января 2021 года N 4, утвердившего СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней". СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" – утратил силу с 1 января 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года N 44, утвердившего новые требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений при оказании медицинских услуг. Согласно приложения 1 Приказа Минздрава России от 28.01.2021 N 29н "Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры"; п.58, п.62 главы II СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней": в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) и профессиональных заболеваний работники отдельных профессий, производств и организаций при выполнении своих трудовых обязанностей обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры (обследования). Данные о прохождении медицинских осмотров, наряду с информацией об обязательных прививках для профессиональных и (или) возрастных групп населения подлежат внесению в медицинскую документацию, сертификаты профилактических прививок, личные медицинские книжки и учету в медицинских организациях, осуществляющих медицинское обслуживание работников, а также в органах, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор. 18. Организовать обучение всех медицинских работников, ответственных за вакцинопрофилактику и осуществляющих иммунизацию населения. Основание: п. 3.32. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», п. 7.2. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней». СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» - утратило силу с 1 сентября 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28 января 2021 года N 4, утвердившего СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней". Согласно п.4171, п.4172 главы XLVI СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней": в медицинской организации руководителем назначаются лица, ответственные за все разделы работы по организации иммунопрофилактики, в том числе: за подготовку и повышение квалификации медицинских кадров в области иммунопрофилактики; за прием, учет, хранение и выдачу иммунобиологических лекарственных препаратов и мероприятия по обеспечению "холодовой цепи"; за сбор, обеззараживание, хранение и удаление медицинских отходов, образующихся при иммунизации. Руководитель медицинской организации утверждает планы мероприятий по обеспечению "холодовой цепи"; сбору, обеззараживанию, хранению и удалению медицинских отходов, а также повышению квалификации по иммунопрофилактике. 19. Организовать в полном объеме ежеквартальный плановый бактериологический контроль качества обработки каждого эндоскопа методом смывов. Основание: п. 10.6. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах». СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» - утратило силу с 1 сентября 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28 января 2021 года N 4, утвердившего СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней". Согласно п.3646, п.3727, п.3729, п.3732 главы XLIV СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней": Мероприятия по контролю за выполнением требований настоящих санитарных правил, в том числе проведение инструментального и лабораторного контроля качества обработки эндоскопического оборудования, включаются в Программу (план) производственного контроля медицинской организации. Плановый бактериологический контроль качества обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств проводится в соответствии с планом производственного контроля ежеквартально. Критерием эффективности ДВУ является отсутствие роста бактерий группы кишечной палочки, золотистого стафилококка, синегнойной палочки, плесневых и дрожжевых грибов, а также других условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. При этом условии показатель общей микробной обсемененности биопсийного канала должен быть менее 50 КОЕ/мл. При проведении планового микробиологического контроля эффективности цикла обработки эндоскопа для отбора смывов используется стерильная дистиллированная вода и тампоны, смоченные в стерильной дистиллированной воде. Смывы отбираются с обработанного и просушенного эндоскопа в зоне ДВУ моечно-дезинфекционного помещения или в дезинфекционно-стерилизационном помещении до начала работы. Микробиологическому исследованию подлежат образцы смывов с поверхностей вводимой части эндоскопа, клапанов, гнезд клапанов, смывная жидкость из биопсийного канала. Плановому (не реже 2 раз в год) микробиологическому контролю подлежит качество самодезинфекции МДМ. Смывы с различных участков машины отбираются непосредственно после завершения цикла само дезинфекции тампонами, смоченными в стерильной дистиллированной воде. Критерий эффективности - отсутствие роста вегетативных форм микроорганизмов в исследуемых образцах смывов. 20. Работу с возбудителями туберкулеза и материалом, возможно подозрительном на инфицированность возбудителем туберкулеза проводить в отдельном помещении. Основание: п. 2.7.1. СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней», приложения 10, раздел IV Приказа МЗ РФ от 21.03.2003г. №109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации». СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» - утратило силу с 1 сентября 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28 января 2021 года N 4, утвердившего новые санитарно-эпидемиологические требования. Согласно приложения 10, раздел IV Приказа МЗ РФ от 21.03.2003г. №109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации»; п.340 главы IV СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней": Работа с возбудителем туберкулеза и материалом, подозрительным на инфицированность возбудителем туберкулеза, осуществляется в соответствии с установленными требованиями. 21. КДЛ получить разрешение на работу с использованием микроорганизмов III группы патогенности и гельминтов. Основание: п. 2.1.3. СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней». СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» - утратило силу с 1 сентября 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28 января 2021 года N 4, утвердившего новые санитарно-эпидемиологические требования. Согласно п.319 главы IV СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней": лаборатории, выполняющие работы с ПБА III группы, должны иметь санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии санитарным правилам условий проведения работ с ПБА III - IV групп, а также проведение работ с ПБА II группы, не сопровождающихся накоплением (культивированием или концентрированием) жизнеспособного патогена. 22. Проводить ежегодный инструктаж медицинских работников, допущенных к взятию и посеву материала на дифтерию, в бактериологической лаборатории, осуществляющей исследования. Основание: абзац 16 приложения 1 СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии». СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии» - утратило силу с 1 сентября 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28 января 2021 года N 4, утвердившего СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней". Согласно п.2934 главы XXXVIII 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней": взятие клинического материала проводится только медицинским персоналом МО, прошедшим соответствующий инструктаж. Инструктаж по взятию клинического материала на дифтерию проводится не реже 1 раза в 6 месяцев. 23. Соблюдать правила и сроки доставки исследуемого материала на дифтерию в соответствии с приложением 1 СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии». СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии» - утратило силу с 1 сентября 2021 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28 января 2021 года N 4, утвердившего СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней". Согласно раздела 4 МУК 4.2.3065-13 4.2. МЕТОДЫ КОНТРОЛЯ.БИОЛОГИЧЕСКИЕ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ДИФТЕРИЙНОЙ ИНФЕКЦИИ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ; п. 2933 главы XXXVIII СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней": Бакте