Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ "ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА Г. АРЗАМАСА"
№52230371000006029962
🔢 ИНН:
5243009501
🆔 ОГРН:
1025201337204
📍 Адрес:
607221, Нижегородская область, Г. АРЗАМАС, УЛ. ЗЕЛЁНАЯ, Д. Д.2,
🔍 Тип проверки:
Объявление предостережения
📌 Статус:
Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
05.05.2023
🔔
Предостережение
При осуществлении государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности поступили сведения о следующих действиях (бездействии):
- пп. а, д п.2.1 раздела II Приложения к приказу министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н "Об утверждении критериев оценки ... Еще...При осуществлении государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности поступили сведения о следующих действиях (бездействии):
- пп. а, д п.2.1 раздела II Приложения к приказу министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»,
- ст. 13, ч. 2 ст. 18 (право на качественную медицинскую помощь), ст. 20, п. 2, 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации",
выражающиеся в следующем:
Согласно записям лечащего врача в копии истории развития ребенка С. М. С. от 09.12.2021г., назначены лекарственные антибактериальные препараты Амоксиклав, Изофра без указания на наличие возможного осложнения. В данном случае для исключения осложнения требовалась консультация врача-специалиста-оториноларинголога. Согласно имеющимся клиническим рекомендациям «Острая респираторная инфекция (ОРВИ) у детей», утвержденным МЗ РФ от 14.05.2019г., не рекомендуется использование антибиотиков для лечения неосложненных ОРВИ и гриппа, в т.ч. если заболевание сопровождается в первые 10-14 дней болезни риносинуситом, конъюнктивитом, ларингитом, крупом, бронхитом, бронхообструктивным синдромом. Сведения о направлении ребенка на консультацию к специалисту в ПМД отсутствуют. Консультация оториноларинологом проведена в частном медицинском центре по инициативе законных представителей,
При установлении С. М.С. 30.11.2021г. диагноза ОРВИ врачом-педиатром не проведено исследование биоматериала (мазка из носо-ротоглотки) для исключения наличия заболевания новой коронавирусной инфекцией COVID-19.
Формулировка диагноза ОРВИ от 30.11.2021г. не соответствует общепринятой классификации (клиническим рекомендациям): острый назофарингит. Записи в копии истории развития ребенка С. М. С. неакадемичны, трудно читаемы. При описании объективного статуса пациента в период заболевания ОРВИ в копии истории развития ребенка С. М. С. врачом-педиатром не указывается сатурация кислорода, значение которой позволяет более точно оценить степень тяжести состояния больного. Отсутствует интерпретация результатов клинико-лабораторных и инструментальных исследований. Копия истории развития ребенка С. М. С. не соответствует утвержденной приказом министерства здравоохранения СССР от 04.10.1980г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения» - «История развития ребенка» форма 112-у,
В письменном объяснении заместителя главного врача ГБУЗ НО "ЦГБ г.Арзамаса" А. В. С. от 24.04.2023 №01-11/804 сообщается, что с 2020 года ребенок приходит на прием в детскую поликлинику исключительно в сопровождении бабушки. Мать ребенка не обращалась в поликлинику за этот период времени ни разу.
Вместе с тем, истории развития ребенка С. М. С., представленной ГБУЗ НО «ЦГБ г.Арзамаса», имеются информированные добровольные согласия на медицинское вмешательство от 15.01.2021г., 20.01.2022г., 23.01.2023г., подписанные матерью ребенка С. А.А. Сведения, подтверждающие право бабушки представлять законные интересы несовершеннолетнего, в копии истории развития ребенка С. М. С. и в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство отсутствуют.
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Нижегородской области организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ "ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА Г. АРЗАМАСА" (ИНН: 5243009501) , адрес: 607221, Нижегородская область, Г. АРЗАМАС, УЛ. ЗЕЛЁНАЯ, Д. Д.2,
Предостережение:
При осуществлении государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности поступили сведения о следующих действиях (бездействии):
- пп. а, д п.2.1 раздела II Приложения к приказу министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»,
- ст. 13, ч. 2 ст. 18 (право на качественную медицинскую помощь), ст. 20, п. 2, 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации",
выражающиеся в следующем:
Согласно записям лечащего врача в копии истории развития ребенка С. М. С. от 09.12.2021г., назначены лекарственные антибактериальные препараты Амоксиклав, Изофра без указания на наличие возможного осложнения. В данном случае для исключения осложнения требовалась консультация врача-специалиста-оториноларинголога. Согласно имеющимся клиническим рекомендациям «Острая респираторная инфекция (ОРВИ) у детей», утвержденным МЗ РФ от 14.05.2019г., не рекомендуется использование антибиотиков для лечения неосложненных ОРВИ и гриппа, в т.ч. если заболевание сопровождается в первые 10-14 дней болезни риносинуситом, конъюнктивитом, ларингитом, крупом, бронхитом, бронхообструктивным синдромом. Сведения о направлении ребенка на консультацию к специалисту в ПМД отсутствуют. Консультация оториноларинологом проведена в частном медицинском центре по инициативе законных представителей,
При установлении С. М.С. 30.11.2021г. диагноза ОРВИ врачом-педиатром не проведено исследование биоматериала (мазка из носо-ротоглотки) для исключения наличия заболевания новой коронавирусной инфекцией COVID-19.
Формулировка диагноза ОРВИ от 30.11.2021г. не соответствует общепринятой классификации (клиническим рекомендациям): острый назофарингит. Записи в копии истории развития ребенка С. М. С. неакадемичны, трудно читаемы. При описании объективного статуса пациента в период заболевания ОРВИ в копии истории развития ребенка С. М. С. врачом-педиатром не указывается сатурация кислорода, значение которой позволяет более точно оценить степень тяжести состояния больного. Отсутствует интерпретация результатов клинико-лабораторных и инструментальных исследований. Копия истории развития ребенка С. М. С. не соответствует утвержденной приказом министерства здравоохранения СССР от 04.10.1980г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения» - «История развития ребенка» форма 112-у,
В письменном объяснении заместителя главного врача ГБУЗ НО "ЦГБ г.Арзамаса" А. В. С. от 24.04.2023 №01-11/804 сообщается, что с 2020 года ребенок приходит на прием в детскую поликлинику исключительно в сопровождении бабушки. Мать ребенка не обращалась в поликлинику за этот период времени ни разу.
Вместе с тем, истории развития ребенка С. М. С., представленной ГБУЗ НО «ЦГБ г.Арзамаса», имеются информированные добровольные согласия на медицинское вмешательство от 15.01.2021г., 20.01.2022г., 23.01.2023г., подписанные матерью ребенка С. А.А. Сведения, подтверждающие право бабушки представлять законные интересы несовершеннолетнего, в копии истории развития ребенка С. М. С. и в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство отсутствуют.
Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности
Вид КНМ
Значение
Объявление предостережения
Контролируемое лицо
ИНН
5243009501
ОГРН
1025201337204
Наименование
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ "ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА Г. АРЗАМАСА"
Тип
ЮЛ
ОКВЭД
Код
86.10
Наименование
Деятельность больничных организаций
Объект контроля
Адрес
607221, Нижегородская область, Г. АРЗАМАС, УЛ. ЗЕЛЁНАЯ, Д. Д.2,
Тип объекта
Значение
Результаты деятельности
Вид объекта
Значение
результаты деятельности медицинских организаций (в том числе медицинских работников)
Подвид объекта
Значение
результаты деятельности медицинских организаций (в том числе медицинских работников)
Инспектор
ФИО инспектора
Ю. Ф. Плотников
ФИО инспектора
М. А. Ирхина
Должность инспектора
Значение
Заместитель руководителя Территориального органа Росздравнадзора
Должность инспектора
Значение
Главный государственный инспектор отдела Территориального органа Росздравнадзора
Орган контроля (надзора)
Значение
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Нижегородской области
Основание проведения
Основной
Нет
Требуется согласование
Нет
Тип основания
Наименование
(ФЗ 248) Наличие у контрольного (надзорного) органа сведений о готовящихся или возможных нарушениях обязательных требований, а также о непосредственных нарушениях обязательных требований, если указанные сведения не соответствуют утвержденным индикаторам риска нарушения обязательных требований
Код
PM_1
DIGIT_CODE
5.0.1
Наличие текста
Нет
Требуется согласование
Нет
Требуется дата
Нет
Описание
Значение
При осуществлении государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности поступили сведения о следующих действиях (бездействии):
- пп. а, д п.2.1 раздела II Приложения к приказу министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»,
- ст. 13, ч. 2 ст. 18 (право на качественную медицинскую помощь), ст. 20, п. 2, 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации",
выражающиеся в следующем:
Согласно записям лечащего врача в копии истории развития ребенка С. М. С. от 09.12.2021г., назначены лекарственные антибактериальные препараты Амоксиклав, Изофра без указания на наличие возможного осложнения. В данном случае для исключения осложнения требовалась консультация врача-специалиста-оториноларинголога. Согласно имеющимся клиническим рекомендациям «Острая респираторная инфекция (ОРВИ) у детей», утвержденным МЗ РФ от 14.05.2019г., не рекомендуется использование антибиотиков для лечения неосложненных ОРВИ и гриппа, в т.ч. если заболевание сопровождается в первые 10-14 дней болезни риносинуситом, конъюнктивитом, ларингитом, крупом, бронхитом, бронхообструктивным синдромом. Сведения о направлении ребенка на консультацию к специалисту в ПМД отсутствуют. Консультация оториноларинологом проведена в частном медицинском центре по инициативе законных представителей,
При установлении С. М.С. 30.11.2021г. диагноза ОРВИ врачом-педиатром не проведено исследование биоматериала (мазка из носо-ротоглотки) для исключения наличия заболевания новой коронавирусной инфекцией COVID-19.
Формулировка диагноза ОРВИ от 30.11.2021г. не соответствует общепринятой классификации (клиническим рекомендациям): острый назофарингит. Записи в копии истории развития ребенка С. М. С. неакадемичны, трудно читаемы. При описании объективного статуса пациента в период заболевания ОРВИ в копии истории развития ребенка С. М. С. врачом-педиатром не указывается сатурация кислорода, значение которой позволяет более точно оценить степень тяжести состояния больного. Отсутствует интерпретация результатов клинико-лабораторных и инструментальных исследований. Копия истории развития ребенка С. М. С. не соответствует утвержденной приказом министерства здравоохранения СССР от 04.10.1980г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения» - «История развития ребенка» форма 112-у,
В письменном объяснении заместителя главного врача ГБУЗ НО "ЦГБ г.Арзамаса" А. В. С. от 24.04.2023 №01-11/804 сообщается, что с 2020 года ребенок приходит на прием в детскую поликлинику исключительно в сопровождении бабушки. Мать ребенка не обращалась в поликлинику за этот период времени ни разу.
Вместе с тем, истории развития ребенка С. М. С., представленной ГБУЗ НО «ЦГБ г.Арзамаса», имеются информированные добровольные согласия на медицинское вмешательство от 15.01.2021г., 20.01.2022г., 23.01.2023г., подписанные матерью ребенка С. А.А. Сведения, подтверждающие право бабушки представлять законные интересы несовершеннолетнего, в копии истории развития ребенка С. М. С. и в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство отсутствуют.