Предостережение:

• Территориальным органом в рамках полномочий были рассмотрены пояснения по вопросу оказания медицинской помощи Стоющеву В.В., копия медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, запрошенные в ФКУЗ «МСЧ №52 России по Нижегородской области». При рассмотрении документов и материалов Территориальным органом в рамках компетенции выявлены нарушения ведения медицинской документации, в том числе оформления добровольного информированного согласия (в информированном добровольном согласии отсутствует должность медицинского работника), п. 20 лист записи уточненных диагнозов содержит одну запись «ВИЧ-инфекция 3 ст», в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях содержатся консультативные заключения с диагнозами «Хр.гастрит, обострение. Хр. панкреатит, обострение». «Паховая грыжа справа», «О. назофарингит». В медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях содержится протокол рентгенологического исследования, заключение: «Ампутационные культи 2,3,4 пальцев правой кисти, анкилоз проксимального межфалангового сустава 5 пальца правой кисти. Остеоартрит пястно-фаланговых суставов 2-3 ст. Остеоартрит правого лучезапястного сустава 2-3 ст.». Консультации ортопеда по вышеуказанному заключению не представлено, при стойкой утрате функции и необратимости состояния не направлены документы на медико-социальную экспертизу, что является нарушением ч.2 ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации». В медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях содержатся записи консультации хирурга, выставлен диагноз «Правосторонняя паховая грыжа», оформленного отказа от оперативного лечения в медицинской карте не представлено, что является нарушением п.3 Критериев оценки качества медицинской помощи по клиническим рекомендациям «Паховая и бедренная грыжа» – 2024-2025-2026 (18.10.2024) –Утверждены Минздравом РФ с 01.01.2025 в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 17.11.2021 N 1968 (не выполнено оперативное лечение с использованием сетчатого импланта), что является нарушением ч.2 ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации».