Проверка государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области «Детская городская клиническая больница № 3»
№541902547659

🔢 ИНН:
5402115917
🆔 ОГРН:
1025401012757
📍 Адрес:
630040, Новосибирск, улица Охотская, д. 81
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершена
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
04.03.2019
🎯
Основание проведения
реализация контрольно-надзорных полномочий Территориального органа Росздравнадзора по Новосибирской области в соответствии с Положением о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.12.201... Еще...
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
1. Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации": 1.1. пп. 3, ст. 37, в части оказания медицинской помощи без учета клинических рекомендаций; 1.2. п. 7, ст. 20 в части отсутствия подписи медицинского работника в информированном добровольном со... Еще...

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Новосибирской области организовало проверку (статус: Завершена) . организации государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области «Детская городская клиническая больница № 3» (ИНН: 5402115917) , адрес: 630040, Новосибирск, улица Охотская, д. 81

Выявленные нарушения (1 шт.):
  • 1. Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации": 1.1. пп. 3, ст. 37, в части оказания медицинской помощи без учета клинических рекомендаций; 1.2. п. 7, ст. 20 в части отсутствия подписи медицинского работника в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство. 2. приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»: 2.1. пп. а) п. 2.2, в части ведения медицинской документации; 2.2. пп. б) п. 2.2, в части длительного срока оказания медицинской помощи в приемном отделении пациенту с циркуляторным шоком (более 20 мин.); 2.3. пп. д) п. 2.2, формирование плана лечения, а именно назначение антибиотиков спустя 7 часов после поступления в стационар; 2.4. пп. е) п. 2.2, в части расхождения клинического диагноза и патолого-анатомического диагноза; 2.5. пп. з) п. 2.2, в части отсутствия установления клинического диагноза «Сепсис» на основании данных осмотра, данных лабораторных методов обследования; 2.6. пп. р) п. 2.2, в части назначение лекарственных препаратов (дофамина) без учета инструкций по применению лекарственных препаратов.
Нарушенный правовой акт:
  • - Федеральный закон от 26.12.2008 года № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; - Постановление Правительства РФ от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения»; - Приказ Минздрава Российской Федерации от 13.12.2012 года № 1040н «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения
Выданные предписания:
  • 1.Обеспечить исполнение ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации": 1.1. пп. 3, ст. 37, в части оказания медицинской помощи с учетом клинических рекомендаций; 1.2. п. 7, ст. 20, в части наличия подписи медицинского работника в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство. 2. Обеспечить исполнение приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»: 2.1. пп. а) п. 2.2, в части ведения медицинской документации; 2.2. пп. б) п. 2.2, в части сроков оказания медицинской помощи в приемном отделении; 2.3. пп. д) п. 2.2, в части формирования плана лечения; 2.4. пп. е) п. 2.2, в части отсутствия расхождения клинического диагноза и патолого-анатомического диагноза; 2.5. пп. з) п. 2.2, в части установления клинического диагноза на основании данных осмотра, данных лабораторных методов обследования; 2.6. пп. р) п. 2.2, в части назначение лекарственных препаратов с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов.

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес 630040, Новосибирск, улица Охотская, д. 81
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ Иное

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 2019-04-01T15:00:00.0
Место составления акта о проведении КНМ 630007, Россия, Новосибирская область, Новосибирская область, г. Новосибирск, а/я 139
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Иное
Дата начала 2019-03-04T15:00:00.0
Длительность КНМ (в днях) 20
Срок проведения КНМ (в рабочих часах) 12
Сведения об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Комиссарова Татьяна Валерьевна главный врач
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО Козянова Ю.А.
Должность старший государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО Баянина А.А.
Должность старший государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО Донец Н.С.
Должность главный государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО Лях О.В.
Должность начальник отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) 1. Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации": 1.1. пп. 3, ст. 37, в части оказания медицинской помощи без учета клинических рекомендаций; 1.2. п. 7, ст. 20 в части отсутствия подписи медицинского работника в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство. 2. приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»: 2.1. пп. а) п. 2.2, в части ведения медицинской документации; 2.2. пп. б) п. 2.2, в части длительного срока оказания медицинской помощи в приемном отделении пациенту с циркуляторным шоком (более 20 мин.); 2.3. пп. д) п. 2.2, формирование плана лечения, а именно назначение антибиотиков спустя 7 часов после поступления в стационар; 2.4. пп. е) п. 2.2, в части расхождения клинического диагноза и патолого-анатомического диагноза; 2.5. пп. з) п. 2.2, в части отсутствия установления клинического диагноза «Сепсис» на основании данных осмотра, данных лабораторных методов обследования; 2.6. пп. р) п. 2.2, в части назначение лекарственных препаратов (дофамина) без учета инструкций по применению лекарственных препаратов.

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код № 04-28-40/19
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-04-01
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-06-03
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 1.Обеспечить исполнение ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации": 1.1. пп. 3, ст. 37, в части оказания медицинской помощи с учетом клинических рекомендаций; 1.2. п. 7, ст. 20, в части наличия подписи медицинского работника в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство. 2. Обеспечить исполнение приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»: 2.1. пп. а) п. 2.2, в части ведения медицинской документации; 2.2. пп. б) п. 2.2, в части сроков оказания медицинской помощи в приемном отделении; 2.3. пп. д) п. 2.2, в части формирования плана лечения; 2.4. пп. е) п. 2.2, в части отсутствия расхождения клинического диагноза и патолого-анатомического диагноза; 2.5. пп. з) п. 2.2, в части установления клинического диагноза на основании данных осмотра, данных лабораторных методов обследования; 2.6. пп. р) п. 2.2, в части назначение лекарственных препаратов с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Текст Комиссарова Татьяна Валерьевна главный врач

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Да
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области «Детская городская клиническая больница № 3»
ИНН 5402115917
ОГРН 1025401012757

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Документарная
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 2019-02-27

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000068055
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Новосибирской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1055407000307
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003674491
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО Баянина А.А.
Должность старший государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО Захарова М.В.
Должность заместитель руководителя
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО Донец Н.С.
Должность главный государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО Осадчук О.А.
Должность старший государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО Лях О.В.
Должность начальник отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО Кондюрина Е.Г.
Должность проректор по постдипломному образованию, ректорат ГБОУ ВПО НГМУ Минздрава России
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Верещагин Е.И.
Должность заведующий кафедрой, профессор кафедры анестезиологии и реаниматологии ГБОУ ВПО НГМУ МЗ РФ
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Козянова Ю.А.
Должность старший государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала 2019-03-04
Дата окончания проведения мероприятия 2019-04-01
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Да
Цели, задачи, предмет КНМ реализация контрольно-надзорных полномочий Территориального органа Росздравнадзора по Новосибирской области в соответствии с Положением о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.12.2012 года № 1040н, в связи с информацией, полученной из средств массовой информации, на основании запроса Заельцовского межрайонного следственного отдела и мотивированного представления о необходимости проведения внеплановой проверки №04-24-21/19 от 26.02.2019 г. задачами настоящей проверки являются: предупреждение, выявление и пресечение нарушения осуществляющим медицинскую деятельность организацией требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан (далее - обязательные требования), и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований. Предметом настоящей проверки является: - соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; - проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни и здоровью граждан.

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ 1) рассмотрение документов юридического лица, имеющиеся в распоряжении Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Новосибирской области с «04» марта 2019 года по «04» марта 2019 года; 2) направление в адрес ГБУЗ НСО «ДГКБ № 3» мотивированного запроса с требованием представить необходимые для рассмотрения в ходе проведения документарной проверки документы с «05» марта 2019 года по «05» марта 2019 года; 3) рассмотрение представленных документов ГБУЗ НСО «ДГКБ № 3» с «20» марта 2019 года по «01» апреля 2019 года.

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ Иные основания в соответствии с федеральным законом
Основание проведения КНМ в связи с информацией, полученной из средств массовой информации, на основании запроса Заельцовского межрайонного следственного отдела и мотивированного представления о необходимости проведения внеплановой проверки №04-24-21/19 от 26.02.2019 г.
Сведения о необходимости согласования КНМ Нет

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ 108-Пр/19
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 2019-02-27

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта - Федеральный закон от 26.12.2008 года № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; - Постановление Правительства РФ от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения»; - Приказ Минздрава Российской Федерации от 13.12.2012 года № 1040н «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки