Проверка государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «Детская городская клиническая больница № 3»
№541902689115

🔢 ИНН:
5402115917
🆔 ОГРН:
1025401012757
📍 Адрес:
630040, Новосибирск, улица Охотская, д. 81 , ОГРН 1025401012757, ИНН 5402115917
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершена
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
30.04.2019

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Новосибирской области организовало проверку (статус: Завершена) . организации государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «Детская городская клиническая больница № 3» (ИНН: 5402115917) , адрес: 630040, Новосибирск, улица Охотская, д. 81 , ОГРН 1025401012757, ИНН 5402115917

Причина проверки:

Цель: реализация контрольно-надзорных полномочий Территориального органа Росздравнадзора по Новосибирской области в соответствии с Положением о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.12.2012 года № 1040н, в связи с информацией, поступившей из министерства здравоохранения Новосибирской области от 04.04.2019 №01-14-1072/19, на основании поручения Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 10.05.2018 №01Вп-14/18, материалов предварительной проверки и мотивированного представления о необходимости проведения внеплановой проверки №04-24-40/19 от 17.04.2019 г. Задачами настоящей проверки являются: предупреждение, выявление и пресечение нарушения осуществляющим медицинскую деятельность организацией требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан (далее - обязательные требования), и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований. Предметом настоящей проверки является: - соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; - проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни и здоровью граждан.

Цели, задачи проверки:

Поручение Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 10.05.2018 №01Вп-14/18, материалы предварительной проверки и мотивированное представление о необходимости проведения внеплановой проверки №04-24-40/19 от 17.04.2019 г.

Выявленные нарушения (1 шт.):
  • 1. Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации": 1.1. п. 7, ст. 20, в части отсутствия подписи медицинского работника в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, 1.2. п.3 ст. 48, в части отсутствия консилиума врачей для установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения при ухудшении состояния пациента; 1.3. п.1 ст. 67, в части отсутствия полного патолого-анатомического диагноза. 2. приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»: 2.1. пп. а) п. 2.2, в части ведения медицинской документации; 2.2. пп. е) п. 2.2, в части назначения лекарственных препаратов без учета инструкций по применению лекарственных препаратов. 2.3. пп. з) п. 2.2, в части отсутствия установления полного клинического диагноза. 3. приказа Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. № 1098н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при гриппе тяжелой степени тяжести», в части невыполнения медицинских услуг с усредненной частотой предоставления 1.
Нарушенный правовой акт:
  • 1. Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации": 1.1. п. 7, ст. 20, в части отсутствия подписи медицинского работника в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, 1.2. п.3 ст. 48, в части отсутствия консилиума врачей для установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения при ухудшении состояния пациента; 1.3. п.1 ст. 67, в части отсутствия полного патолого-анатомического диагноза.
  • 3. приказа Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. № 1098н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при гриппе тяжелой степени тяжести», в части невыполнения медицинских услуг с усредненной частотой предоставления 1.
  • 2. приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»: 2.1. пп. а) п. 2.2, в части ведения медицинской документации; 2.2. пп. е) п. 2.2, в части назначения лекарственных препаратов без учета инструкций по применению лекарственных препаратов. 2.3. пп. з) п. 2.2, в части отсутствия установления полного клинического диагноза.
  • - Федеральный закон от 26.12.2008 года № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; - Постановление Правительства РФ от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения»; - Приказ Минздрава Российской Федерации от 13.12.2012 года № 1040н «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения».
Выданные предписания:
  • Обеспечить исполнение Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации": 1.1. п. 7, ст. 20, в части наличия подписи медицинского работника в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, 1.2. п. 3 ст. 48, в части проведения консилиума врачей для установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения при ухудшении состояния пациента; 1.3. п.1 ст. 67, в части установления полного патолого-анатомического диагноза. Обеспечить исполнение приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»: 2.1. пп. а) п. 2.2, в части ведения медицинской документации; 2.2. пп. е) п. 2.2, в части назначение лекарственных препаратов с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов; 2.3. пп. з) п. 2.2, в части установления полного клинического диагноза. Обеспечить исполнение приказа Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. № 1098н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при гриппе тяжелой степени тяжести», в части выполнения медицинских услуг с усредненной частотой предоставления 1

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес объекта проведения КНМ 630040, Новосибирск, улица Охотская, д. 81 , ОГРН 1025401012757, ИНН 5402115917
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ Иное

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 03.06.2019 17:00:00
Место составления акта о проведении КНМ 630007, Россия, Новосибирская область, Новосибирская область, г. Новосибирск, а/я 139
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Дата начала проведения мероприятия 30.04.2019
Длительность КНМ (в днях) 20
Срок проведения КНМ (в рабочих часах) 20
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Лях О.В.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ начальник отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Донец Н.С.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ главный государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Козянова Ю.А.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ старший государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Тттян Д.С.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ старший государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) 1. Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации": 1.1. п. 7, ст. 20, в части отсутствия подписи медицинского работника в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, 1.2. п.3 ст. 48, в части отсутствия консилиума врачей для установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения при ухудшении состояния пациента; 1.3. п.1 ст. 67, в части отсутствия полного патолого-анатомического диагноза. 2. приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»: 2.1. пп. а) п. 2.2, в части ведения медицинской документации; 2.2. пп. е) п. 2.2, в части назначения лекарственных препаратов без учета инструкций по применению лекарственных препаратов. 2.3. пп. з) п. 2.2, в части отсутствия установления полного клинического диагноза. 3. приказа Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. № 1098н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при гриппе тяжелой степени тяжести», в части невыполнения медицинских услуг с усредненной частотой предоставления 1.

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Предписание № 04-28-63/19
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 03.06.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 05.08.2019
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Обеспечить исполнение Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации": 1.1. п. 7, ст. 20, в части наличия подписи медицинского работника в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, 1.2. п. 3 ст. 48, в части проведения консилиума врачей для установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения при ухудшении состояния пациента; 1.3. п.1 ст. 67, в части установления полного патолого-анатомического диагноза. Обеспечить исполнение приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»: 2.1. пп. а) п. 2.2, в части ведения медицинской документации; 2.2. пп. е) п. 2.2, в части назначение лекарственных препаратов с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов; 2.3. пп. з) п. 2.2, в части установления полного клинического диагноза. Обеспечить исполнение приказа Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. № 1098н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при гриппе тяжелой степени тяжести», в части выполнения медицинских услуг с усредненной частотой предоставления 1
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта 1. Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации": 1.1. п. 7, ст. 20, в части отсутствия подписи медицинского работника в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, 1.2. п.3 ст. 48, в части отсутствия консилиума врачей для установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения при ухудшении состояния пациента; 1.3. п.1 ст. 67, в части отсутствия полного патолого-анатомического диагноза.
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Положение нормативно-правового акта 3. приказа Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. № 1098н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при гриппе тяжелой степени тяжести», в части невыполнения медицинских услуг с усредненной частотой предоставления 1.
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Положение нормативно-правового акта 2. приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»: 2.1. пп. а) п. 2.2, в части ведения медицинской документации; 2.2. пп. е) п. 2.2, в части назначения лекарственных препаратов без учета инструкций по применению лекарственных препаратов. 2.3. пп. з) п. 2.2, в части отсутствия установления полного клинического диагноза.
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Нет
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «Детская городская клиническая больница № 3»
ИНН проверяемого лица 5402115917
ОГРН проверяемого лица 1025401012757

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Документарная
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 25.04.2019

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000068055
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Новосибирской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1055407000307
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Кондюрину Е.Г.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ проректора по постдипломному образованию, ректорат ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Козянова Ю.А.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ старший государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Тттян Д.С.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ старший государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Суханова О.В
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ старший государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Донец Н.С.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ главный государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Лях О.В.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ начальник отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала проведения мероприятия 30.04.2019
Дата окончания проведения мероприятия 03.06.2019
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Нет
Цели, задачи, предмет КНМ Цель: реализация контрольно-надзорных полномочий Территориального органа Росздравнадзора по Новосибирской области в соответствии с Положением о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.12.2012 года № 1040н, в связи с информацией, поступившей из министерства здравоохранения Новосибирской области от 04.04.2019 №01-14-1072/19, на основании поручения Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 10.05.2018 №01Вп-14/18, материалов предварительной проверки и мотивированного представления о необходимости проведения внеплановой проверки №04-24-40/19 от 17.04.2019 г. Задачами настоящей проверки являются: предупреждение, выявление и пресечение нарушения осуществляющим медицинскую деятельность организацией требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан (далее - обязательные требования), и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований. Предметом настоящей проверки является: - соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; - проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни и здоровью граждан.

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ 1) рассмотрение документов юридического лица, имеющиеся в распоряжении Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Новосибирской области с «30» апреля 2019 года по «30» апреля 2019 года; 2) направление в адрес ГБУЗ НСО «ДГКБ № 3» мотивированного запроса с требованием представить необходимые для рассмотрения в ходе проведения документарной проверки документы с «06» мая 2019 года по «06» мая 2019 года; 3) рассмотрение представленных документов ГБУЗ НСО «ДГКБ № 3» с «22» мая 2019 года по «03» июня 2019 года.

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ Иные основания в соответствии с федеральным законом
Основание проведения КНМ Поручение Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 10.05.2018 №01Вп-14/18, материалы предварительной проверки и мотивированное представление о необходимости проведения внеплановой проверки №04-24-40/19 от 17.04.2019 г.
Сведения о необходимости согласования КНМ Нет

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ 216-пр/19
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 23.04.2019

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта - Федеральный закон от 26.12.2008 года № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; - Постановление Правительства РФ от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения»; - Приказ Минздрава Российской Федерации от 13.12.2012 года № 1040н «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения».
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки
Вакансии вахтой