Причина проверки:

Цель: реализация контрольно-надзорных полномочий Территориального органа Росздравнадзора по Новосибирской области в соответствии с Положением о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.12.2012 года № 1040н, в связи с информацией, поступившей из министерства здравоохранения Новосибирской области от 24.04.2019 №01-14-1344/19, на основании поручения Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 10.05.2018 №01Вп-14/18 и мотивированного представления о необходимости проведения внеплановой проверки №04-24-41/19 от 29.04.2019 г. Задачами настоящей проверки являются: предупреждение, выявление и пресечение нарушения осуществляющим медицинскую деятельность организацией требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан (далее - обязательные требования), и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований. Предметом настоящей проверки является: - соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; - проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни и здоровью граждан.

Цели, задачи проверки:

в связи с информацией, поступившей из министерства здравоохранения Новосибирской области от 24.04.2019 №01-14-1344/19, на основании поручения Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 10.05.2018 №01Вп-14/18 и мотивированного представления о необходимости проведения внеплановой проверки №04-24-41/19 от 29.04.2019 г.

Выявленные нарушения (1 шт.):

• пп. а) п. 2.1 пр МЗ РФ от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества мед помощи», в части вед мед документ; пп. б) п. 2.1 пр МЗ РФ от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки кач мед помощи», в части оформл рез-в первич осмотра, включ данные анамнеза заболев не в полном объеме; пп. в) п. 2.1 пр МЗ РФ от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества мед помощи», в части неустановл полного предварит диагноза лечащим врачом в ходе первич приема пациента; пп. г) п. 2.1 пр МЗ РФ от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества мед помощи», в части отсутствия сформированого плана обследов пациента при перв осмотре с учетом предварит диагноза; пп. е) п. 2.1 пр МЗ РФ от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества мед помощи», в части назначения лек препаратов для мед примен без учета инструкций по применению лек преп-ов, возраста пациента, пола пациента, тяжести заболев, наличия осложнений основного заболев и сопутствующих заболев; пп. з) п. 2.1 пр МЗ РФ от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества мед помощи», в части отсутствия внесений соотв записей в амбулат карту при наличии заболев, требующего оказания мед помощи в стационарных условиях, с указанием перечня рекомендуемых лаборат и инструмент методов исследований; п. 4 пр Минздравсоцразвития РФ от 05.05.2012 № 521н «Об утверждении Порядка оказания мед помощи детям с инфекц заболев», в части неоказания мед помощи в стацион условиях детям по мед показаниям; пр МЗ РФ от 28.12.2012 № 1654н «Об утверждении стандарта первичной мед-санит помощи детям при острых назофарингите, ларингите, трахеите и острых инфекц верхних дых путей легкой степени тяжести», в части невыполнения мед услуг с усредненной частотой предоставления 1; ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ": п. 1 ст. 20, в части отсутствия в амбулаторной карте информ добровол согласии на мед вмешательство; п. 8, ст. 20, в части оформл добровол информ согласия на провед проф прививок детям не по форме.

Нарушенный правовой акт:

• приказа Минздрава России от 28.12.2012 № 1654н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при острых назофарингите, ларингите, трахеите и острых инфекциях верхних дыхательных путей легкой степени тяжести»
• п. 4 приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 521н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями»
• пп. а), б), в), г), е), з) п. 2.1приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»
• п.1, п.8 ст. 20, пп.1, ст.37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации":
• - Федеральный закон от 26.12.2008 года № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; - Постановление Правительства РФ от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения»; - Приказ Минздрава Российской Федерации от 13.12.2012 года № 1040н «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения».

Выданные предписания:

• Обеспечить исполнение Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: 1.1. п. 1, ст. 20, в части наличия в амбулаторной карте информированного добровольного согласии на медицинское вмешательство; 1.2. п. 8, ст. 20, в части оформления добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям по установленной форме; 1.3. пп. 1, ст. 37, в части оказания медицинской помощи с учетом порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи. Обеспечить исполнение приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»: 2.1. пп. а) п. 2.1, в части ведения медицинской документации; 2.2. пп. б) п. 2.1, в части оформления результатов первичного осмотра, включая данные анамнеза заболевания в полном объеме; 2.3. пп. в) п. 2.1, в части установления полного предварительного диагноза лечащим врачом в ходе первичного приема пациента; 2.4. пп. г) п. 2.1, в части сформированного плана обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза; 2.5. пп. е) п. 2.1, в части назначения лекарственных препаратов для медицинского применения с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов; 2.6. пп. з) п. 2.1, в части внесений соответствующих записей в амбулаторную карту при наличии заболевания (состояния), требующего оказания медицинской помощи в стационарных условиях, с указанием перечня рекомендуемых лабораторных и инструментальных методов исследований.