Проверка государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «Болотнинская центральная районная больница»
№541902751428

🔢 ИНН:
5413102589
🆔 ОГРН:
1025405225053
📍 Адрес:
633340, Новосибирская область, Болотнинский район, г. Болотное, улица Лесная, строение 1а
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершена
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
27.05.2019
🎯
Основание проведения
Настоящая проверка проводится с целью: реализации контрольно-надзорных полномочий Территориального органа Росздравнадзора по Новосибирской области в соответствии с Положением о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохра... Еще...
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
1. ФЗ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", а именно:
- п.7 ст. 20, в части отсутствия оформленного информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство,
- п.1 ст. 37, в части оказания медицинской помощи без учета порядка оказания ... Еще...

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Новосибирской области организовало проверку (статус: Завершена) . организации государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «Болотнинская центральная районная больница» (ИНН: 5413102589) , адрес: 633340, Новосибирская область, Болотнинский район, г. Болотное, улица Лесная, строение 1а

Выявленные нарушения (1 шт.):
  • 1. ФЗ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", а именно: - п.7 ст. 20, в части отсутствия оформленного информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, - п.1 ст. 37, в части оказания медицинской помощи без учета порядка оказания медицинской помощи и стандарта медицинской помощи, - п.3 ст. 48, в части отсутствия консилиума врачей для установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения при ухудшении состояния пациента, - пп. 3 п. 1 ст. 87, в части организации и проведения внутреннего контроля качества. - п.2 ст. 100, в части отсутствия действующего сертификата специалиста. 2. п. 8 Приложения № 7 пр МЗ РФ от 15 ноября 2012 г. № 922н "Об утверждении Порядка оказания мед помощи взрослому населению по профилю "хирургия", в части ненадлежащей подготовки и проведения диагностических процедур в стационарных условиях, 3. п.1.1. приказа МЗ и соц развития РФ от 25 октября 2007 г. № 669 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с перитонитом», в части невыполнения диагностических мероприятий с усредненной частотой предоставления 1, 4. пр МЗ России от 10.05.2017 № 203н "Об утверждении критериев оценки качества мед помощи": - п. 3.11.16, в части невыполнения критериев качества специализированной медицинской помощи взрослым при перитоните (коды по МКБ-10: К65, К67*), а именно: пп. 3, в части отсутствия записи о проведении профилактики инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами за 30 минут до хирургического вмешательства, пп. 5, в части невыполнения хирургическое вмешательство в течение 2 часов от момента установления диагноза, пп. 6, в части отсутствия записи о бактериологическом исследовании экссудата из брюшной полости с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам, - пп. а) п. 2.2, в части ведения медицинской документации, - пп. з) п. 2.2, в части неустановления клинического диагноза.
Нарушенный правовой акт:
  • п.7 ст. 20, п.1 ст. 37, п.3 ст. 48, пп. 3 п. 1 ст. 87, п.2 ст. 100 Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
  • пп.3, пп.5, пп.6 п. 3.11.16, пп. а), з) п. 2.2приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"
  • п.1.1. приказа министерства здравоохранения и социального развития РФ от 25 октября 2007 г. № 669 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с перитонитом»
  • п. 8 Приложения № 7 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. № 922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия"
  • - Федеральный закон от 26.12.2008 года № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; - Постановление Правительства РФ от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения»; - Приказ Минздрава Российской Федерации от 13.12.2012 года № 1040н «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения».
Выданные предписания:
  • Обеспечить исполнение: 1. ФЗ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", а именно п.7 ст. 20, в части наличия оформленного информированного добровольного согласия на мед вмешательство, п.1 ст. 37, в части оказания мед помощи с учетом порядков оказания мед помощи и стандартов мед помощи, п.3 ст. 48, в части проведения консилиума врачей для установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики мед обследования и лечения при ухудшении состояния пациента, пп. 3 п. 1 ст. 87, в части организации и проведения внутреннего контроля качества, п.2 ст. 100, в части наличия действующего сертификата специалиста. Обеспечить исполнение п. 8 Приложения № 7 приказа МЗ РФ от 15 ноября 2012 г. № 922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия", в части надлежащей подготовки и проведения диагностических процедур в стационарных условиях, Обеспечить исполнение п.1.1. приказа МЗ и соц развития РФ от 25 октября 2007 г. № 669 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с перитонитом», в части выполнения диагностических мероприятий с усредненной частотой предоставления 1, Обеспечить исполнение приказа МЗ России от 10.05.2017 № 203н "Об утверждении критериев оценки качества мед помощи": - п. 3.11.16, в части выполнения критериев качества специализированной медицинской помощи взрослым при перитоните (коды по МКБ-10: К65, К67*), а именно: пп. 3, в части проведения профилактики инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами за 30 минут до хирургического вмешательства, пп. 5, в части выполнения хирургическое вмешательство в течение 2 часов от момента установления диагноза, пп. 6, в части проведения бактериологического исследования экссудата из брюшной полости с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам, - пп. а) п. 2.2, в части ведения медицинской документации, - пп. з) п. 2.2, в части установления клинического диагноза.

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес 633340, Новосибирская область, Болотнинский район, г. Болотное, улица Лесная, строение 1а
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ Иное

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 2019-06-24T17:00:00.0
Место составления акта о проведении КНМ г. Новосибирск, Красный проспект, 11
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Иное
Дата начала 2019-05-27T12:00:00.0
Длительность КНМ (в днях) 20
Срок проведения КНМ (в рабочих часах) 20
Сведения об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи посредством почтовой связи
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО Васильев Сергей Владимирович
Должность профессор кафедры анестезиологии и реаниматологии ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Федоровский В.В.
Должность доцент кафедры госпитальной и детской хирургии ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Шестерня Т.А.
Должность старший государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО Суханова О.В.
Должность старший государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО Козянова Ю.А.
Должность старший государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО Донец Н.С.
Должность главный государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО Лях О.В.
Должность начальник отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) 1. ФЗ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", а именно: - п.7 ст. 20, в части отсутствия оформленного информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, - п.1 ст. 37, в части оказания медицинской помощи без учета порядка оказания медицинской помощи и стандарта медицинской помощи, - п.3 ст. 48, в части отсутствия консилиума врачей для установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения при ухудшении состояния пациента, - пп. 3 п. 1 ст. 87, в части организации и проведения внутреннего контроля качества. - п.2 ст. 100, в части отсутствия действующего сертификата специалиста. 2. п. 8 Приложения № 7 пр МЗ РФ от 15 ноября 2012 г. № 922н "Об утверждении Порядка оказания мед помощи взрослому населению по профилю "хирургия", в части ненадлежащей подготовки и проведения диагностических процедур в стационарных условиях, 3. п.1.1. приказа МЗ и соц развития РФ от 25 октября 2007 г. № 669 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с перитонитом», в части невыполнения диагностических мероприятий с усредненной частотой предоставления 1, 4. пр МЗ России от 10.05.2017 № 203н "Об утверждении критериев оценки качества мед помощи": - п. 3.11.16, в части невыполнения критериев качества специализированной медицинской помощи взрослым при перитоните (коды по МКБ-10: К65, К67*), а именно: пп. 3, в части отсутствия записи о проведении профилактики инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами за 30 минут до хирургического вмешательства, пп. 5, в части невыполнения хирургическое вмешательство в течение 2 часов от момента установления диагноза, пп. 6, в части отсутствия записи о бактериологическом исследовании экссудата из брюшной полости с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам, - пп. а) п. 2.2, в части ведения медицинской документации, - пп. з) п. 2.2, в части неустановления клинического диагноза.

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код № 01-15-06/19
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-06-24
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-08-30
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Обеспечить исполнение: 1. ФЗ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", а именно п.7 ст. 20, в части наличия оформленного информированного добровольного согласия на мед вмешательство, п.1 ст. 37, в части оказания мед помощи с учетом порядков оказания мед помощи и стандартов мед помощи, п.3 ст. 48, в части проведения консилиума врачей для установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики мед обследования и лечения при ухудшении состояния пациента, пп. 3 п. 1 ст. 87, в части организации и проведения внутреннего контроля качества, п.2 ст. 100, в части наличия действующего сертификата специалиста. Обеспечить исполнение п. 8 Приложения № 7 приказа МЗ РФ от 15 ноября 2012 г. № 922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия", в части надлежащей подготовки и проведения диагностических процедур в стационарных условиях, Обеспечить исполнение п.1.1. приказа МЗ и соц развития РФ от 25 октября 2007 г. № 669 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с перитонитом», в части выполнения диагностических мероприятий с усредненной частотой предоставления 1, Обеспечить исполнение приказа МЗ России от 10.05.2017 № 203н "Об утверждении критериев оценки качества мед помощи": - п. 3.11.16, в части выполнения критериев качества специализированной медицинской помощи взрослым при перитоните (коды по МКБ-10: К65, К67*), а именно: пп. 3, в части проведения профилактики инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами за 30 минут до хирургического вмешательства, пп. 5, в части выполнения хирургическое вмешательство в течение 2 часов от момента установления диагноза, пп. 6, в части проведения бактериологического исследования экссудата из брюшной полости с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам, - пп. а) п. 2.2, в части ведения медицинской документации, - пп. з) п. 2.2, в части установления клинического диагноза.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта п.7 ст. 20, п.1 ст. 37, п.3 ст. 48, пп. 3 п. 1 ст. 87, п.2 ст. 100 Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Положение нормативно-правового акта пп.3, пп.5, пп.6 п. 3.11.16, пп. а), з) п. 2.2приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Положение нормативно-правового акта п.1.1. приказа министерства здравоохранения и социального развития РФ от 25 октября 2007 г. № 669 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с перитонитом»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Положение нормативно-правового акта п. 8 Приложения № 7 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. № 922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия"
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Текст посредством почтовой связи

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Да
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «Болотнинская центральная районная больница»
ИНН 5413102589
ОГРН 1025405225053

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Документарная
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 2019-05-24

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000068055
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Новосибирской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1055407000307
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003674491
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО Донец Н.С.
Должность главный государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО Козянова Ю.А.
Должность старший государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО Тттян Д.С.
Должность старший государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО Васильев С.В.
Должность профессора кафедры анестезиологии и реаниматологии ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Шестерня Т.А.
Должность старший государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО Лях О.В.
Должность начальник отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО Федоровский В.В.
Должность доцента кафедры госпитальной и детской хирургии ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Суханова О.В.
Должность старший государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала 2019-05-27
Дата окончания проведения мероприятия 2019-06-24
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Да
Цели, задачи, предмет КНМ Настоящая проверка проводится с целью: реализации контрольно-надзорных полномочий Территориального органа Росздравнадзора по Новосибирской области в соответствии с Положением о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.12.2012 года № 1040н, в связи с поступившей информацией из СУ СК России по Новосибирской области Болотнинский межрайонный следственный отдел от 07.05.2019 года № 01-14-1460/19, на основании мотивированного представления от 20.05.2019г. №04-24-48/19. Задачами настоящей проверки являются: предупреждение, выявление и пресечение нарушения осуществляющим медицинскую деятельность организацией требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан (далее - обязательные требования), и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований. Предметом настоящей проверки является: - соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; - проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни и здоровью граждан.

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ 1) рассмотрение документов юридического лица, имеющиеся в распоряжении Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Новосибирской области с «27» мая 2019 года по «27» мая 2019 года; 2) направление в адрес ГБУЗ НСО «Болотнинская ЦРБ» мотивированного запроса с требованием представить необходимые для рассмотрения в ходе проведения документарной проверки документы с «28» мая 2019 года по «28» мая 2019 года; 3) рассмотрение представленных документов ГБУЗ НСО «Болотнинская ЦРБ» с «11» июня 2019 года по «24» июня 2019 года.

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ Иные основания в соответствии с федеральным законом
Основание проведения КНМ в связи с поступившей информацией из СУ СК России по Новосибирской области Болотнинский межрайонный следственный отдел от 07.05.2019 года № 01-14-1460/19, на основании мотивированного представления от 20.05.2019г. №04-24-48/19
Сведения о необходимости согласования КНМ Нет

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ 251-пр/19
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 2019-05-24

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта - Федеральный закон от 26.12.2008 года № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; - Постановление Правительства РФ от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения»; - Приказ Минздрава Российской Федерации от 13.12.2012 года № 1040н «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения».
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки