Причина проверки:

настоящая проверка проводится с целью реализации контрольнонадзорных полномочий Территориального органа Росздравнадзора по Новосибирской области в соответствии с Положением о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения утвержденным Приказом Минздрава России от 13082020 N 844н в связи с поступившим обращением от 01122020 0111146920 и мотивированным представлением о необходимости проведения внеплановой проверки 04244720 от 11122020 гзадачами настоящей проверки являются предупреждение выявление и пресечение нарушения осуществляющим медицинскую деятельность организацией требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан далее обязательные требования и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и или устранению последствий нарушения обязательных требованийПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни и здоровья граждан

Цели, задачи проверки:

в связи с поступившим обращением от 01122020 0111146920 и мотивированным представлением о необходимости проведения внеплановой проверки 04244720 от 11122020 г

Выявленные нарушения (1 шт.):

• 1 ФЗ от 21112011 N 323ФЗ а именно п4 ст10 ст18 п8 ст20 п 2 ст 37 п 4 ст 37 п2 ст48 п2 ст67 пп 11 п1 ст792 п3 Постановления Правительства РФ от 02072020 г 973 а именно п41 Временных методических рекомендаций Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19 Версия 9 26102020 утвержденных Минздравом России пп 1 пп 2 пп 43 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г N 203н пп «а» п22 пп «б» п22 пп «г» п22 пп «з» п22 пп «к» п22 пп «л» п22 в части проведения коррекции плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза состояния пациента особенностей течения заболевания наличия сопутствующих заболеваний осложнений заболевания и результатов проводимого лечения пп «п» п22 в части несоблюдения порядка проведения патологоанатомического вскрытия при летальном исходе пп «р» п22 в части расхождения клинического диагноза и патологоанатомического диагноза п 31116 Приложения III приказа Минздрава России от 10052017 203н в части оценки критериев качества специализированной мед помощи взрослым при перитоните4 п 17 раздела III Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 мая 2012 г N 502н в части отсутствия записи о принятом решении проведенной врачебной комиссии в мед документации пациента5 Приказ Минздрава России от 29122012 N 1658н в части невыполнения мед услуг с усредненной частотой предоставления 16 п28 Приказа Минздрава России от 06062013 N 354н в части оформления формы учетной мед документации N 013у Протокол патологоанатомического вскрытия в соответствии с Приложением 27 п7 Приказа МЗ России от 20122012 N 1177н в части отсутствия подписи пациента в информ добровольном согласии

Нарушенный правовой акт:

• п4 ст10 ст18 п8 ст20 п 2 ст 37 п 4 ст 37 п2 ст48 п2 ст67 пп 11 п1 ст79 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
• п3 Постановления Правительства РФ от 02072020 г 973 «Об особенностях организации оказания медицинской помощи при угрозе распространения заболеваний представляющих опасность для окружающих»
• приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г N 203н Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи
• п 17 раздела III Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 мая 2012 г N 502н Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации
• Приказ Минздрава России от 29122012 N 1658н Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии средней степени тяжести
• п28 Приказа Минздрава России от 06062013 N 354н О порядке проведения патологоанатомических вскрытий
• п7 Приказа Минздрава России от 20122012 N 1177н Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства
• Федеральный закон РФ от 26122008г 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»
• постановление Правительства РФ от 03042020 438 «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля надзора муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля надзора и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»
• постановление Правительства РФ от 30062004 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения»
• приказ Минздрава России от 13082020 N 844н Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения

Выданные предписания:

• Обеспечить исполнение 1 ФЗ от 21112011 N 323ФЗ а именно п4 ст10 ст18 п8 ст20 п 2 ст 37 п 4 ст 37 п2 ст48 п2 ст67 пп 11 п1 ст792 п3 Постановления Правительства РФ от 02072020 г 973 а именно п41 Временных методических рекомендаций Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19 Версия 9 26102020 утвержденных Минздравом России пп 1 пп 2 пп 43 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г N 203н пп «а» п22 пп «б» п22 пп «г» п22 пп «з» п22 пп «к» п22 пп «л» п22 в части проведения коррекции плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза состояния пациента особенностей течения заболевания наличия сопутствующих заболеваний осложнений заболевания и результатов проводимого лечения пп «п» п22 в части несоблюдения порядка проведения патологоанатомического вскрытия при летальном исходе пп «р» п22 в части расхождения клинического диагноза и патологоанатомического диагноза п 31116 Приложения III приказа Минздрава России от 10052017 203н в части оценки критериев качества специализированной мед помощи взрослым при перитоните4 п 17 раздела III Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 мая 2012 г N 502н в части отсутствия записи о принятом решении проведенной врачебной комиссии в мед документации пациента5 Приказ Минздрава России от 29122012 N 1658н в части невыполнения мед услуг с усредненной частотой предоставления 16 п28 Приказа Минздрава России от 06062013 N 354н в части оформления формы учетной мед документации N 013у Протокол патологоанатомического вскрытия в соответствии с Приложением 27 п7 Приказа МЗ России от 20122012 N 1177н в части отсутствия подписи пациента в информ добровольном согласии