Причина проверки:

Цель реализация контрольнонадзорных полномочий Территориального органа Росздравнадзора по Новосибирской области в соответствии с Положением о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13082020 года 844н в связи с поступившим запросом СУ СК России по Новосибирской области Следственного отдела по Советскому району вх 0114135121 от 31032021 и мотивированным представлением о необходимости проведения внеплановой проверки 04242621 от 05042021 гЗадачами настоящей проверки являются предупреждение выявление и пресечение нарушения осуществляющим медицинскую деятельность организацией требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан далее обязательные требования и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и или устранению последствий нарушения обязательных требованийПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни и здоровью граждан

Цели, задачи проверки:

в связи с поступившим запросом СУ СК России по Новосибирской области Следственного отдела по Советскому району вх 0114135121 от 31032021 и мотивированным представлением о необходимости проведения внеплановой проверки 04242621 от 05042021 г

Выявленные нарушения (1 шт.):

• Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации а именно п 4 ч1 ст 37 в части организации медицинской помощи не в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи подпункта 11 п1 ст79 в части ведения медицинской документации в установленном порядкеп 22 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» подпункта «а» в части ведение медицинской документации медицинской карты стационарного больного в части заполнения всех разделов предусмотренных стационарной картой подпункта «г» в части формирования плана обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза подпункта «д» в части формирования плана лечения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза клинических проявлений заболевания тяжести заболевания или состояния пациента лабораторных и инструментальных методов исследования при наличии подпункта «е» в части назначения лекарственных препаратов с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов возраста пациента пола пациента тяжести заболевания наличия осложнений основного заболевания состояния и сопутствующих заболеваний подпункта «з» в части установления клинического диагноза на основании данных анамнеза осмотра данных лабораторных и инструментальных методов обследования результатов консультаций врачейспециалистов предусмотренных стандартами медицинской помощи а также клинических рекомендаций подпункта «м» в части осуществления при наличии медицинских показаний перевода пациента в другое профильное отделение внутри медицинской организации с принятием решения о переводе заведующими соответствующими структурными подразделениями из которого переводится пациент и в которое переводится пациент с внесением соответствующей записи в стационарную карту подпункта «н» в части осуществления при наличии медицинских показаний перевода пациента в другую медицинскую организацию имеющую оборудование в соответствии со стандартом оснащения и кадры в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами утвержденными соответствующими порядками оказания медицинской помощи по профилям или группам заболеваний с принятием решения о переводе врачебной комиссией медицинской организации из которой переводится пациент с оформлением протокола и внесением в стационарную карту и согласованием с руководителем медицинской организации в которую переводится пациентприказа Минздрава России от 05072016 466н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром нарушении мозгового кровообращения» в части выполнения медицинских услуг с усредненной частотой предоставления 1 а именно отсутствует Прием осмотр консультация врача скорой медицинской помощи с усредненным показателем частоты предоставления 05 и с усредненным показателем кратности применения 10п 6 приказа Минздрава России от 15112012 928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения» в части оказания первичной медикосанитарной помощи при раннем выявлении больных с признаками ОНМК и направление их в медицинские организации в структуре которых организовано неврологическое отделение для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения

Нарушенный правовой акт:

• Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации а именно п 4 ч1 ст 37 подпункта 11 п1 ст79
• п 22 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» подпункта «а» подпункта «г» подпункта «д» подпункта «е» подпункта «з» подпункта «м» подпункта «н»
• приказа Минздрава России от 05072016 466н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром нарушении мозгового кровообращения»
• п 6 приказа Минздрава России от 15112012 928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения»
• Федеральный закон РФ от 26122008г 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» постановление Правительства РФ от 30062004 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» приказ Минздрава России от 13082020 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения»

Выданные предписания:

• Обеспечить исполнение Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации а именно п 4 ч1 ст 37 в части организации медицинской помощи не в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи подпункта 11 п1 ст79 в части ведения медицинской документации в установленном порядкеп 22 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» подпункта «а» в части ведение медицинской документации медицинской карты стационарного больного в части заполнения всех разделов предусмотренных стационарной картой подпункта «г» в части формирования плана обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза подпункта «д» в части формирования плана лечения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза клинических проявлений заболевания тяжести заболевания или состояния пациента лабораторных и инструментальных методов исследования при наличии подпункта «е» в части назначения лекарственных препаратов с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов возраста пациента пола пациента тяжести заболевания наличия осложнений основного заболевания состояния и сопутствующих заболеваний подпункта «з» в части установления клинического диагноза на основании данных анамнеза осмотра данных лабораторных и инструментальных методов обследования результатов консультаций врачейспециалистов предусмотренных стандартами медицинской помощи а также клинических рекомендаций подпункта «м» в части осуществления при наличии медицинских показаний перевода пациента в другое профильное отделение внутри медицинской организации с принятием решения о переводе заведующими соответствующими структурными подразделениями из которого переводится пациент и в которое переводится пациент с внесением соответствующей записи в стационарную карту подпункта «н» в части осуществления при наличии медицинских показаний перевода пациента в другую медицинскую организацию имеющую оборудование в соответствии со стандартом оснащения и кадры в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами утвержденными соответствующими порядками оказания медицинской помощи по профилям или группам заболеваний с принятием решения о переводе врачебной комиссией медицинской организации из которой переводится пациент с оформлением протокола и внесением в стационарную карту и согласованием с руководителем медицинской организации в которую переводится пациентприказа Минздрава России от 05072016 466н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром нарушении мозгового кровообращения» в части выполнения медицинских услуг с усредненной частотой предоставления 1 а именно отсутствует Прием осмотр консультация врача скорой медицинской помощи с усредненным показателем частоты предоставления 05 и с усредненным показателем кратности применения 10п 6 приказа Минздрава России от 15112012 928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения» в части оказания первичной медикосанитарной помощи при раннем выявлении больных с признаками ОНМК и направление их в медицинские организации в структуре которых организовано неврологическое отделение для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения