Причина проверки:

настоящая проверка проводится с целью реализации контрольнонадзорных полномочий Территориального органа Росздравнадзора по Новосибирской области в соответствии с Положением о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения утвержденным Приказом Минздрава России от 13082020 N 844н в связи с поступившим обращением гражданина от 20052021 011159921 и на основании мотивированного представления о необходимости проведения внеплановой проверки 04244621 от 09062021 гзадачами настоящей проверки являются предупреждение выявление и пресечение нарушения осуществляющим медицинскую деятельность организацией требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан далее обязательные требования и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и или устранению последствий нарушения обязательных требованийПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни и здоровья граждан

Цели, задачи проверки:

в связи с поступившим обращением гражданина от 20052021 011159921 и на основании мотивированного представления о необходимости проведения внеплановой проверки 04244621 от 09062021 г

Выявленные нарушения (1 шт.):

• 1 Федеральный закон от 21112011 N 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» а именно подпункта 11 п1 ст79 в части ведения медицинской документации в установленном порядке2 Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» подпункта «а» п21 в части ведения медицинской документации медицинской карты амбулаторного больного заполнения всех разделов предусмотренных амбулаторной картой подпункта «в» п 21 в части отсутствия установленного предварительного диагноза лечащим врачом в ходе первичного приема пациента подпункта «г» п21 в части отсутствия плана обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза подпункта «д» п21 в части отсутствия плана лечения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза клинических проявлений заболевания тяжести заболевания или состояния пациента3 Приказ Минздрава России от 15122014 N 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации используемых в медицинских организациях оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях и порядков по их заполнению» в части несоблюдения порядка заполнения учетной формы N 025у «Медицинская карта пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях»

Нарушенный правовой акт:

• 1 Федеральный закон от 21112011 N 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» а именно подпункта 11 п1 ст79
• 2 Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» подпункта «а» п21 подпункта «в» п 21 подпункта «г» п21 подпункта «д» п21
• 3 Приказ Минздрава России от 15122014 N 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации используемых в медицинских организациях оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях и порядков по их заполнению» в части несоблюдения порядка заполнения учетной формы N 025у «Медицинская карта пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях»
• Федеральный закон РФ от 26122008г 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» постановление Правительства РФ от 30062004 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» приказ Минздрава России от 13082020 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения»

Выданные предписания:

• Обеспечить исполнение Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» а именно подпункта 11 п1 ст79 в части ведения медицинской документации в установленном порядке Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» подпункта «а» п21 в части ведения медицинской документации медицинской карты амбулаторного больного заполнения всех разделов предусмотренных амбулаторной картой подпункта «в» п 21 в части наличия установленного предварительного диагноза лечащим врачом в ходе первичного приема пациента подпункта «г» п21 в части наличия плана обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза подпункта «д» п21 в части наличия плана лечения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза клинических проявлений заболевания тяжести заболевания или состояния пациентаПриказа Минздрава России от 15122014 N 834н Об утверждении унифицированных форм медицинской документации используемых в медицинских организациях оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях и порядков по их заполнению в части несоблюдения порядка заполнения учетной формы N 025у Медицинская карта пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях