Причина проверки:

настоящая проверка проводится с целью реализации контрольнонадзорных полномочий Территориального органа Росздравнадзора по Новосибирской области в соответствии с Положением о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13082020 844н на основании плана проверок Территориального органа Росздравнадзора по Новосибирской области согласованного с прокуратурой Новосибирской области на 2021 годЗадачами настоящей проверки являются проверка соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи проверка соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья проверка организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности проверка соблюдения порядков проведения медицинских экспертиз медицинских осмотров и медицинских освидетельствований проверка соблюдения медицинскими работниками руководителями медицинских организаций фармацевтическими работниками и руководителями аптечных организаций ограничений применяемых к указанным лицам при осуществлении ими профессиональной деятельностиПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами

Цели, задачи проверки:

В соответствии со ст 81 Федерального закона от 19122008 294ФЗ

Выявленные нарушения (1 шт.):

• 1 ст 37 ст 79 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» а именно организация и оказание медицинской помощи осуществлено не в соответствии с положением об организациипорядками оказания медицинской помощи утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями в части оснащения структурных подразделений не в соответствии с требованиями Приложения N 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю гериатрия утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 29 января 2016 г N 38н в части стандарта оснащения гериатрического кабинета Приложения 9 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия» утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 923н в части стандарта оснащения терапевтического дневного стационара Приложения N 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю акушерство и гинекология утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 октября 2020 г N 1130н в части оснащения кабинета врача акушерагинеколога Приложения N 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю детская хирургия утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 октября 2012 г N 562н в части оснащения кабинета врачадетского хирурга Приложения N 3 к Порядку оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 ноября 2012 г N 910н в части оснащения детского стоматологического кабинета Приложения 5 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г N926н в части стандарта оснащения кабинета врачаневролога Приложения 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология» утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г 905н в части стандарта оснащения оториноларингологического кабинета Приложения N 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза его придаточного аппарата и орбиты утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г N 902н в части оснащения офтальмологического кабинета Приложения N 3 к Порядку оказания педиатрической помощи утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 апреля 2012 г N 366н в части стандарта оснащения кабинета врачапедиатра участкового Приложения N 6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «психиатриянаркология» утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30декабря 2015 г N 1034н в части стандарта оснащения кабинета врача психиатранарколога Приложения N 21 к Положению об организации оказания первичной медикосанитарной помощи взрослому населению утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г N 543н в части стандарта оснащения прививочного кабинета кабинета рентгенологииПриложения N 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г N 786н в части стандарта оснащения стоматологического кабинета Приложения 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия» утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 923н в части стандарта оснащения терапевтического кабинета Приложения N 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю травматология и ортопедия утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г 901н в части оснащения кабинета травматологии и ортопедии Приложения 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю урология утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г 907н в части стандарта оснащения урологического кабинета Приложения 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия» утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г 922н в части стандарта оснащения кабинета врачахирурга абз1 пункта 11 абз2 пункта 12 пункты 22 27 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология утвержденного Минздрава России от 15112012 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология» Приложения 2 Приказа Минздрава России от 29012016 N 38н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия» в части отсутствия должности врачагериатра в штатном расписании Приложения 5 Приказа Минздравсоцразвития России от 17052012 N 566н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения в части отсутствия должности врачапсихиатра в штатном расписании Приложения 5 Приказа Минздрава России от 30122015 N 1034н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю психиатриянаркология и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и или расстройствами поведения связанными с употреблением психоактивных веществ в части отсутствия должности врача психиатранарколога в штатном расписании Приложения 2 Приказа Минздрава России от 31072020 N 786н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях в части отсутствия должности врача стоматологаортопеда в штатном расписании Приложения 2 Приказа Минздрава России от 15112012 N 918н Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечнососудистыми заболеваниями в части отсутствия должности врача кардиолога в штатном расписании Приложения 2 Минздрава России от 15112012 N 916н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю пульмонология в части отсутствия должности врача пульмонолога в штатном расписании Приложения 2 Приказа Минздрава России от 28102020 N 1170н Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю трансфузиология в части отсутствия должности врача трансфузиолога в штатном расписании2 статья 90 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части отсутствия необходимого полноценного внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности3 приказа Минздрава России от 31072020 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» в части отсутствия необходимого полноценного внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности4 п 7 ч 2 ст 14 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации в части неисполнения рекомендуемых штатных нормативов утвержденных порядками оказания медицинской помощи5 п11 ст2 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации в части осуществления ГБУЗ НСО «ГБ 4» медицинской деятельности не в соответствии с лицензией6 п2 ст79 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации в части оказания организации и осуществления медицинской деятельности не в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации в том числе в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 16042012 N 291 О лицензировании медицинской деятельности7 ст10 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации п2 в части необеспечения доступности и качества медицинской помощи наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации п5 в части необеспечения доступности и качества медицинской помощи предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи8 ст 18 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части несоблюдения прав граждан на охрану здоровья которое обеспечивается оказанием доступной и качественной медицинской помощи а именно не обеспечено соответствие оказываемой медицинской помощи критериям качества медицинской помощи9 ст79 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части ведения медицинской документации в установленном порядке10 пп 3 п 1 ст 79 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» а также Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг утвержденных Постановлением Правительства РФ от 4 октября 2012 г 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» далее Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг не обеспечено информирование граждан о возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи 11 части 7 статьи 84 Федерального закона от 21 ноября 2011 г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части несоблюдения порядка и условий предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг пациентам утвержденных п 11 Постановления Правительства Российской Федерации от 04102012 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» а именно в части отсутствия информации содержащая сведения о порядке и условиях предоставления медицинской помощи в соответствии с программой и территориальной программой о медицинских работниках участвующих в предоставлении платных медицинских услуг об уровне их профессионального образования и квалификации об адресах и телефонах органов исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека12 Критерии оценки качества медицинской помощи утвержденных приказом Минздрава России от 10052017 203н подпункт «а» пункта 21 в части ненадлежащего ведения медицинских карт пациентов получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях подпункт «б» пункта 21 в части оформления результатов первичного осмотра включая данные анамнеза заболевания записью в амбулаторной карте подпункт «е» пункта 21 в части назначения лекарственных препаратов для медицинского применения с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов возраста пациента пола пациента тяжести заболевания наличия осложнений основного заболевания состояния и сопутствующих заболеваний подпункт «ж» пункта 21 в части установления клинического диагноза на основании данных анамнеза осмотра данных лабораторных инструментальных и иных методов исследования результатов консультаций врачейспециалистов предусмотренных стандартами медицинской помощи а также клинических рекомендаций протоколов лечения по вопросам оказания медицинской помощи далее клинические рекомендации установления клинического диагноза в течение 10 дней с момента обращения подпункт «к» пункта 21 в части назначения и выписывания лекарственных препаратов в соответствии с установленным порядком13 приказа Минздрава России от 15122014 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации используемых в медицинских организациях оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях и порядков по их заполнению» в части ненадлежащего ведения медицинских карт пациентов получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях14 ст20 Федерального закона от 21112011 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации в части несоблюдения порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в том числе в отношении определенных видов медицинского вмешательства утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20122012 1177н15 п3 ст 59 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части продления листка нетрудоспособности при сроке временной нетрудоспособности превышающей 15 календарных дней решение вопроса дальнейшего лечения и выдачи листка нетрудоспособности осуществляется врачебной комиссией из числа врачей не прошедших обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности отсутствует обучение у лечащих врачей всех подразделений стационара и поликлиники входящие в состав ВК по приказу16 приказа Минздравсоцразвития от 05052012 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» в части продления листка нетрудоспособности при сроке временной нетрудоспособности превышающей 15 календарных дней решение вопроса дальнейшего лечения и выдачи листка нетрудоспособности осуществляется врачебной комиссией из числа врачей не прошедших обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности в состав врачебной комиссии ГБУЗ НСО «ГБ 4» утвержденной приказом главного врача названной медицинской организации от 11012021 41 в подкомиссию по продлению листка нетрудоспособности не включен секретарь решение врачебной комиссии подкомиссии врачебной комиссии не оформляется в виде протокола который содержит следующие сведения дата проведения заседания врачебной комиссии ее подкомиссии список членов врачебной комиссии ее подкомиссии присутствовавших на заседании перечень обсуждаемых вопросов решения врачебной комиссии ее подкомиссии и его обоснование17 приказа Минздрава РФ от 21052002 154 «О введении формы учета клиникоэкспертной работы в лечебнопрофилактических учреждениях» в части ведения журнала клиникоэкспертной работы с нарушением18 п1 ст48 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации в части наличия секретарей во врачебной комиссии в составе врачебной комиссии ГБУЗ НСО «ГБ 4» утвержденной приказом главного врача названной медицинской организации от 11012021 41 в подкомиссию по продлению листка нетрудоспособности19 приказа Минздравсоцразвития от 05052012 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» установлено в части наличия секретарей в составе врачебной комиссии ГБУЗ НСО «ГБ 4» утвержденной приказом главного врача названной медицинской организации от 11012021 41 в подкомиссии по продлению листка нетрудоспособности20 приказа Минздрава России от 15122014 835н «Об утверждении Порядка проведения предсменных предрейсовых и послесменных послерейсовых медицинских осмотров» в части несоблюдения порядка проведения предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров21 п6 Приказа Минздрава России от 14012019 N 4н Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов форм рецептурных бланков на лекарственные препараты порядка оформления указанных бланков их учета и хранения в части назначения лекарственных препаратов не по международному непатентованному наименованию22 п5 Приложения N 1 Приказа Минздрава России от 10082017 N 514н О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в части отсутствия в информированном добровольном согласии на проведение профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего ФИО законного представителя ребенка23 п 12 Приложения 1 Приказа Минздравсоцразвития России от 15052012 N 543н Об утверждении Положения об организации оказания первичной медикосанитарной помощи взрослому населению в части неосуществления организации работы поликлиники по сменному графику обеспечивающему оказание медицинской помощи в течение всего дня

Нарушенный правовой акт:

• ст 37 ст 79 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
• статья 90 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
• приказ Минздрава России от 31072020 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»
• п 7 ч 2 ст 14 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
• п11 ст2 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
• п2 ст79 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
• ст10 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
• ст 18 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
• ст79 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
• пп 3 п 1 ст 79 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
• части 7 статьи 84 Федерального закона от 21 ноября 2011 г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
• Критерии оценки качества медицинской помощи утвержденных приказом Минздрава России от 10052017 203н
• приказ Минздрава России от 15122014 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации используемых в медицинских организациях оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях и порядков по их заполнению»
• ст20 Федерального закона от 21112011 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
• п3 ст 59 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
• приказ Минздравсоцразвития от 05052012 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»
• приказ Минздрава РФ от 21052002 154 «О введении формы учета клиникоэкспертной работы в лечебнопрофилактических учреждениях»
• п1 ст48 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
• приказ Минздрава России от 15122014 835н «Об утверждении Порядка проведения предсменных предрейсовых и послесменных послерейсовых медицинских осмотров»
• п6 Приказа Минздрава России от 14012019 N 4н Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов форм рецептурных бланков на лекарственные препараты порядка оформления указанных бланков их учета и хранения
• п5 Приложения N 1 Приказа Минздрава России от 10082017 N 514н О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних
• п 12 Приложения 1 Приказа Минздравсоцразвития России от 15052012 N 543н Об утверждении Положения об организации оказания первичной медикосанитарной помощи взрослому населению
• Федеральный закон от 26122008 года 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»
• Постановление Правительства РФ от 30062004 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения»
• Приказ Минздрава Российской Федерации от 13082020 года 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения»

Выданные предписания:

• Обеспечить исполнение ст 37 ст 79 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» а именно организация и оказание медицинской помощи осуществлено не в соответствии с положением об организациипорядками оказания медицинской помощи утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями в части оснащения структурных подразделений не в соответствии с требованиями Приложения N 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю гериатрия утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 29 января 2016 г N 38н в части стандарта оснащения гериатрического кабинета Приложения 9 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия» утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 923н в части стандарта оснащения терапевтического дневного стационара Приложения N 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю акушерство и гинекология утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 октября 2020 г N 1130н в части оснащения кабинета врача акушерагинеколога Приложения N 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю детская хирургия утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 октября 2012 г N 562н в части оснащения кабинета врачадетского хирурга Приложения N 3 к Порядку оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 ноября 2012 г N 910н в части оснащения детского стоматологического кабинета Приложения 5 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г N926н в части стандарта оснащения кабинета врачаневролога Приложения 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология» утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г 905н в части стандарта оснащения оториноларингологического кабинета Приложения N 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза его придаточного аппарата и орбиты утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г N 902н в части оснащения офтальмологического кабинета Приложения N 3 к Порядку оказания педиатрической помощи утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 апреля 2012 г N 366н в части стандарта оснащения кабинета врачапедиатра участкового Приложения N 6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «психиатриянаркология» утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30декабря 2015 г N 1034н в части стандарта оснащения кабинета врача психиатранарколога Приложения N 21 к Положению об организации оказания первичной медикосанитарной помощи взрослому населению утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г N 543н в части стандарта оснащения прививочного кабинета кабинета рентгенологииПриложения N 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г N 786н в части стандарта оснащения стоматологического кабинета Приложения 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия» утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 923н в части стандарта оснащения терапевтического кабинета Приложения N 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю травматология и ортопедия утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г 901н в части оснащения кабинета травматологии и ортопедии Приложения 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю урология утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г 907н в части стандарта оснащения урологического кабинета Приложения 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия» утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г 922н в части стандарта оснащения кабинета врачахирурга абз1 пункта 11 абз2 пункта 12 пункты 22 27 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология утвержденного Минздрава России от 15112012 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология»Обеспечить исполнение ст 90 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части наличия необходимого полноценного внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельностиОбеспечить исполнение требований приказа Минздрава России от 31072020 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» в части наличия необходимого полноценного внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельностиОбеспечить исполнение п 7 ч 2 ст 14 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации в части исполнения рекомендуемых штатных нормативов утвержденных порядками оказания медицинской помощиОбеспечить исполнение п11 ст2 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации в части осуществления ГБУЗ НСО «ГБ 4» медицинской деятельности в соответствии с лицензиейОбеспечить исполнение п2 ст79 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации в части оказания организации и осуществления медицинской деятельности в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации в том числе в соответствии с п46 ст12 Федерального закона от 04052011 N 99ФЗ О лицензировании отдельных видов деятельностиОбеспечить исполнение ст10 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации п2 в части обеспечения доступности и качества медицинской помощи наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации п5 в части обеспечения доступности и качества медицинской помощи предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощиОбеспечить исполнение ст 18 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части соблюдения прав граждан на охрану здоровья которое обеспечивается оказанием доступной и качественной медицинской помощи а именно оказываемой медицинской помощи в соответствии с критериями качества медицинской помощиОбеспечить исполнение ст79 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части ведения надлежащим образом медицинских карт пациентов получающих медицинскую помощь в амбулаторных условияхОбеспечить исполнение пп 3 п 1 ст 79 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» а также Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг утвержденных Постановлением Правительства РФ от 4 октября 2012 г 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» далее Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг не обеспечено информирование граждан о возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи Обеспечить исполнение части 7 статьи 84 Федерального закона от 21 ноября 2011 г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части несоблюдения порядка и условий предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг пациентам утвержденных п 11 Постановления Правительства Российской Федерации от 04102012 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» а именно в части отсутствия информации содержащая сведения о порядке и условиях предоставления медицинской помощи в соответствии с программой и территориальной программой о медицинских работниках участвующих в предоставлении платных медицинских услуг об уровне их профессионального образования и квалификации об адресах и телефонах органов исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человекаОбеспечить исполнение Критериев оценки качества медицинской помощи утвержденных приказом Минздрава России от 10052017 203н подпункт «а» пункта 21 в части ненадлежащего ведения медицинских карт пациентов получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях подпункт «б» пункта 21 в части оформления результатов первичного осмотра включая данные анамнеза заболевания записью в амбулаторной карте подпункт «е» пункта 21 в части назначения лекарственных препаратов для медицинского применения с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов возраста пациента пола пациента тяжести заболевания наличия осложнений основного заболевания состояния и сопутствующих заболеваний подпункт «ж» пункта 21 в части установления клинического диагноза на основании данных анамнеза осмотра данных лабораторных инструментальных и иных методов исследования результатов консультаций врачейспециалистов предусмотренных стандартами медицинской помощи а также клинических рекомендаций протоколов лечения по вопросам оказания медицинской помощи далее клинические рекомендации установления клинического диагноза в течение 10 дней с момента обращения подпункт «к» пункта 21 в части назначения и выписывания лекарственных препаратов в соответствии с установленным порядкомОбеспечить исполнение приказа Минздрава России от 15122014 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации используемых в медицинских организациях оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях и порядков по их заполнению» в части ненадлежащего ведения медицинских карт пациентов получающих медицинскую помощь в амбулаторных условияхОбеспечить исполнение ст20 Федерального закона от 21112011 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации в части несоблюдения порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в том числе в отношении определенных видов медицинского вмешательства утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20122012 1177нОбеспечить исполнение п3 ст 59 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части продления листка нетрудоспособности при сроке временной нетрудоспособности превышающей 15 календарных дней решение вопроса дальнейшего лечения и выдачи листка нетрудоспособности осуществляется врачебной комиссией из числа врачей не прошедших обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности отсутствует обучение у лечащих врачей всех подразделений стационара и поликлиники входящие в состав ВК по приказуОбеспечить исполнение приказа Минздравсоцразвития от 05052012 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» в части продления листка нетрудоспособности при сроке временной нетрудоспособности превышающей 15 календарных дней решение вопроса дальнейшего лечения и выдачи листка нетрудоспособности осуществляется врачебной комиссией из числа врачей не прошедших обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности в состав врачебной комиссии ГБУЗ НСО «ГБ 4» утвержденной приказом главного врача названной медицинской организации от 11012021 41 в подкомиссию по продлению листка нетрудоспособности не включен секретарь решение врачебной комиссии подкомиссии врачебной комиссии не оформляется в виде протокола который содержит следующие сведения дата проведения заседания врачебной комиссии ее подкомиссии список членов врачебной комиссии ее подкомиссии присутствовавших на заседании перечень обсуждаемых вопросов решения врачебной комиссии ее подкомиссии и его обоснованиеОбеспечить исполнение приказа Минздрава РФ от 21052002 154 «О введении формы учета клиникоэкспертной работы в лечебнопрофилактических учреждениях» в части ведения журнала клиникоэкспертной работы без нарушенияОбеспечить исполнение п1 ст48 Федерального закона от 21112011 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации в части наличия секретарей во врачебной комиссии в составе врачебной комиссии ГБУЗ НСО «ГБ 4» утвержденной приказом главного врача названной медицинской организации от 11012021 41 в подкомиссию по продлению листка нетрудоспособностиОбеспечить исполнение приказа Минздравсоцразвития от 05052012 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» установлено в части наличия секретарей в составе врачебной комиссии ГБУЗ НСО «ГБ 4» утвержденной приказом главного врача названной медицинской организации от 11012021 41 в подкомиссии по продлению листка нетрудоспособностиОбеспечить исполнение приказа Минздрава России от 15122014 835н «Об утверждении Порядка проведения предсменных предрейсовых и послесменных послерейсовых медицинских осмотров» в части соблюдения порядка проведения предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотровОбеспечить исполнение п6 Приказа Минздрава России от 14012019 N 4н Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов форм рецептурных бланков на лекарственные препараты порядка оформления указанных бланков их учета и хранения в части назначения лекарственных препаратов не по международному непатентованному наименованиюОбеспечить исполнение п5 Приложения N 1 Приказа Минздрава России от 10082017 N 514н О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в части отсутствия в информированном добровольном согласии на проведение профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего ФИО законного представителя ребенкаОбеспечить исполнение п 12 Приложения 1 Приказа Минздравсоцразвития России от 15052012 N 543н Об утверждении Положения об организации оказания первичной медикосанитарной помощи взрослому населению в части неосуществления организации работы поликлиники по сменному графику обеспечивающему оказание медицинской помощи в течение всего дня