|
Значение |
В ходе контрольно-надзорного мероприятия (учетный номер в ЕРКНМ 54260371000020869676), выявлены следующие нарушения.
- п.5 ст.70 Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в части установления диагноза основанного не на всестороннем обследовании пациента, согласно экспертному заключению «Некорректная формулировка клинического диагноза с вынесением перфорации стенки предсердия электродом в осложнение основного диагноза. Перфорация не подтверждена инструментальными методами диагностики (МСКТ ОГК)»; «Отсутствие в медицинской карте стационарного больного должной оценки врачом приемного покоя причины обращения пациента за медицинской помощью и обоснования диагноза кардиомиопатии является нарушением пункта 3.1.1 «Трудовая функция» профессионального стандарта врача кардиолога, утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты №140 от 14.03.2018 года: «Проведение обследования пациентов при заболеваниях и (или) состояниях сердечно-сосудистой системы с целью постановки диагноза» (перечня трудовых действий и необходимых умений).».
- подпункта ж) пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, в части размещения ГБУЗ НСО "ГКБ № 34" в ЕГИСЗ не достоверных сведений о медицинской организации (в федеральном реестре медицинских и фармацевтических организаций, далее - ФРМО); в части отсутствия сведений о лицах, указанных в подпункте «в» настоящего пункта (в федеральном регистре медицинских и фармацевтических работников, далее - ФРМР), в составе, установленном Положением о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 9 февраля 2022 г. № 140 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения».
ГБУЗ НСО "ГКБ № 34" в ФРМО не внесены сведения о принадлежащих на праве собственности или ином законном основании, предусматривающем право владения и пользования, медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг), и зарегистрированных в порядке, предусмотренном частью 4 статьи 38 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а именно медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты), предусмотренных пунктами 5 (в количестве 8 шт. из расчета на 160 коек кардиологического профиля в 3-х отделениях), 7 (в количестве 3 шт. из расчета на 160 коек кардиологического профиля в 3-х отделениях), 8 (в количестве 5 шт. из расчета на 160 коек кардиологического профиля в 3-х отделениях), 9 (в количестве 5 шт. из расчета на 160 коек кардиологического профиля в 3-х отделениях), 11 (в количестве 303 шт. из расчета 2 на 1 койку - на 160 коек кардиологического профиля в 3-х отделениях), 13 (в количестве 50 шт. из расчета на 160 коек кардиологического профиля в 3-х отделениях), 15 (в количестве 26 шт. из расчета на 160 коек кардиологического профиля в 3-х отделениях), 16 (в количестве 26 шт. из расчета на 160 коек кардиологического профиля в 3-х отделениях), 17 (в количестве 53 шт. из расчета на 160 коек кардиологического профиля в 3-х отделениях), 18 (в количестве 17 шт. из расчета на 160 коек кардиологического профиля в 3-х отделениях), 19 (в количестве 160 шт. из расчета на 160 коек кардиологического профиля в 3-х отделениях), 20 (в количестве 47 шт. из расчета на 160 коек кардиологического профиля в 3-х отделениях), 22 (в количестве 53 шт. из расчета на 160 коек кардиологического профиля в 3-х отделениях), 26 (в количестве 65 шт. из расчета на 160 коек кардиологического профиля в 3-х отделениях), 27 (в количестве 142 шт. из расчета на 160 коек кардиологического профиля в 3-х отделениях), 28 (в количестве 160 шт. из расчета на 160 коек кардиологического профиля в 3-х отделениях), 30, 35 (в количестве 10 шт. из расчета на 160 коек кардиологического профиля в 3-х отделениях), 37 (в количестве 9 шт. из расчета на 160 коек кардиологического профиля в 3-х отделениях), 38, 39 приложения № 13 к Порядку оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 918н.
ФРМР ЕГИСЗ указаны недостоверные сведения об образовании, предусмотренным квалификационными требованиями к медицинским работникам, и пройденной аккредитации специалиста или сертификата специалиста по специальности, необходимой для выполнения заявленных соискателем лицензии работ (услуг), оказывавших медицинскую помощь пациентам Кириллову Е.Е., Парщинцеву П.П., а именно: Пивень Валерия Владимировна врач- терапевт (отсутствуют сведения о послевузовском образовании);
- у специалистов, получивших образование в иностранном государстве: Абдужалилов Азаматхон Алишерович врач-кардиолог; Ли Анастасия Владимировна врач-нефролог, Саидов Наврузбек Миршарофович врач-хирург; Солиева Махфуза Эгамбердиевна врач- терапевт – отсутствуют данные о решении Росздравнадзора о допуске к медицинской деятельности в Российской Федерации.
- подпункта в) пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, в ГБУЗ НСО «ГКБ № 34» выявлено наличие заключивших с лицензиатом трудовые договоры работников, при отсутствии установления Росздравнадзором соответствия полученного образования в иностранных организациях, осуществляющих образовательную деятельность, предусмотренного квалификационными требованиями к медицинским работникам, по специальности, необходимой для выполнения заявленных лицензиатом работ (услуг).
- у специалистов, оказывавших медицинскую помощь пациентам Кириллову Е.Е., Парщинцеву П.П., получивших образование в иностранном государстве: Абдужалилов Азаматхон Алишерович врач-кардиолог; Ли Анастасия Владимировна врач-нефролог, Саидов Наврузбек Миршарофович врач-хирург; Солиева Махфуза Эгамбердиевна врач- терапевт – отсутствуют данные о решении Росздравнадзора о допуске к медицинской и фармацевтической деятельности в Российской Федерации.
Так в соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 100 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лица, получившие медицинское или фармацевтическое образование в иностранных государствах, допускаются к медицинской деятельности или фармацевтической деятельности после признания в Российской Федерации образования и (или) квалификации, полученных в иностранном государстве, в порядке, установленном законодательством об образовании, сдачи экзамена по специальности в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и получения сертификата специалиста, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации (действует до 01.01.2026).
С 1995 года действовал Порядок допуска к медицинской и фармацевтической деятельности в Российской Федерации лиц, получивших медицинскую и фармацевтическую подготовку в иностранных государствах, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 07.02.1995 № 119.
В соответствии с пунктом 3 Порядка допуска к медицинской и фармацевтической деятельности в Российской Федерации лиц, получивших медицинскую и фармацевтическую подготовку в иностранных государствах лица, получившие медицинскую и фармацевтическую подготовку в иностранных государствах, допускались к медицинской и фармацевтической деятельности в Российской Федерации после успешной сдачи специальных экзаменов в соответствующих учебных заведениях Российской Федерации.
Направление на сдачу специального экзамена (после установления эквивалентности документа об образовании) выдавалось Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения.
В случае успешной сдачи специального экзамена Росздравнадзором выдавался сертификат специалиста, дающий право на осуществление медицинской и фармацевтической деятельности по специальности в Российской Федерации.
В период с 2021 – 2022 гг. Постановлением Правительства Российской Федерации от 03.04.2020 № 440 «О продлении действия разрешений и иных особенностях в отношении разрешительной деятельности в 2020 и 2022 годах» устанавливался особый порядок допуска к профессиональной деятельности лиц, в соответствии с которым иностранные специалисты допускались к осуществлению медицинской и фармацевтической деятельности в Российской Федерации по определенной специальности.
В настоящее время лица, получившие медицинское, фармацевтическое или иное образование в иностранных организациях, осуществляющих образовательную деятельность, допускаются к осуществлению медицинской деятельности или фармацевтической деятельности в Российской Федерации в соответствии с частью 6 статьи 69 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» после признания полученных образования и (или) квалификации в порядке, установленном законодательством об образовании, установления федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья, в утвержденном им порядке соответствия полученных образования и (или) квалификации квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам, утвержденным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и прохождения аккредитации специалиста, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации.
С 01.01.2023 действует приказ Росздравнадзора от 31.10.2022 № 10335 «Об утверждении Порядка установления соответствия полученных в иностранных организациях, осуществляющих образовательную деятельность, медицинского, фармацевтического или иного образования и (или) квалификации квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам».
Следовательно, указанные специалисты осуществляют медицинскую деятельность с нарушением действующего законодательства Российской Федерации, допуска к медицинской деятельности не имеют, что является нарушением части 6 статьи 69 и пункта 4 части 1 статьи 100 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», п. 4 Положения о порядке допуска к медицинской и фармацевтической деятельности в Российской Федерации лиц, получивших медицинскую и фармацевтическую подготовку в иностранных государствах, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 07.02.1995 № 119, пункта 4 Порядка установления соответствия полученных в иностранных организациях, осуществляющих образовательную деятельность, медицинского, фармацевтического или иного образования и (или) квалификации квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам, утвержденного приказом Росздравнадзора от 31.10.2022 № 10335 – у медицинских работников отсутствуют документы, дающие право занятия медицинской деятельностью на территории Российской Федерации:
сертификат специалиста по соответствующей занимаемой им должности (специальности), выданный Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения или протокол сдачи специального экзамена, для лиц, получивших медицинское или фармацевтическое образование в иностранных государствах, или свидетельство об аккредитации, выданное после установления Росздравнадзором соответствия полученных в иностранных организациях, осуществляющих образовательную деятельность.
Таким образом, в ГБУЗ НСО «ГКБ № 34» выявлено наличие заключивших с лицензиатом трудовые договоры работников, при отсутствии установления Росздравнадзором соответствия полученного образования в иностранных организациях, осуществляющих образовательную деятельность, предусмотренного квалификационными требованиями к медицинским работникам, по специальности, необходимой для выполнения заявленных лицензиатом работ (услуг). |