Причина проверки:

государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья, при оказании медицинской помощи Костериной Е.Ю. в БУЗОО «ГКБ № 11» на основании обращения поступившего из прокуратуры Омской области от 27.06.2019 вх. № О55-269/19

Цели, задачи проверки:

подпункт «б» пункта 2 части 2 статьи 10, статья 11 Федерального закона от 26 декабря 2008 года № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»

Выявленные нарушения (1 шт.):

• В медицинской карте пациента, в стационарных условиях не указана в диагнозе степень тяжести заболевания; не указана лекарственная аллергия на антибактериальные препараты пенициллинового ряда; без обоснования проводится коррекция обследования и лечения (назначается РГ органов грудной клетки, отсутствует обоснование при назначении антибактериального препарата «Нолицин» (в листе назначения запись только через неделю); глюкокортикостероидная терапия назначена в необоснованно высокой дозе, показанных при тяжёлых формах заболевания (согласно записям динамического наблюдения состояние расценено как удовлетворительное); в течение 5 дней отсутствуют дневники наблюдения; отсутствует интерпретация лечащим врачом изменений результатов лабораторных и инструментальных обследований; отсутствуют врачебные заключения по интерпретации РГ органов грудной клетки (обнаружено образование в верхней доле справа).

Нарушенный правовой акт:

• пункт 2.2. приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.05.17 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»
• статья 88 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
• пункты 3, 11, 12 Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 12 ноября 2012 года № 1152
• приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 декабря 2012 года № 1040н «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения»

Выданные предписания:

• соблюдать порядки ведения медицинской документации