Причина проверки:

государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с планом контрольнонадзорных мероприятий Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Омской области на 2021 год и проверочными листами списками контрольных вопросов Приложениями 1 2 3 4 6 утвержденных приказом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 20122017 10450 «Об утверждении форм проверочных листов списков контрольных вопросов используемых Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и ее территориальными органами при проведении плановых проверок при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности» в соответствии с планом контрольнонадзорных мероприятий Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения Омской области на 2021 год

Цели, задачи проверки:

Истечение установленного законом периода со дня государственной регистрации юридического лица индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (1 шт.):

• в части проведения предварительных медицинских осмотров специалистами не являющимися членами врачебной комиссии нарушены права граждан получать в доступной для них форме информацию о состоянии своего здоровья в том числе сведения о результатах медицинского обследования наличии заболевания об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания методах оказания медицинской помощи связанном с ними риске возможных видах медицинского вмешательства его последствиях и результатах оказания медицинской помощи информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство не соответствует требованиям не соблюдаются Порядки оказания медицинской помощи в части оснащения оборудованием медицинских кабинетов и отделений не проводятся послесменные послерейсовые медицинские осмотры водителей транспортных средств что является невыполнением требований в информированном добровольном согласии гражданина отсутствует подпись медицинского работника при анализе медицинской карты пациентов получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях лекарственные препараты назначены по торговому наименованию Нейрокс Супрастин Вестикап Капотен Фенибут Мексидол Омез не выписаны льготные рецепты на лекарственные препараты Дигоксин Периндоприл Аторвастатин Парацетамол Амброксол Цефтриаксон Дексаметазон Фенотерол+Будесонид Ипратропия бромид + Фенотерол Индапамид Лозартан Амлодипин Омепразол Бисопролол Лозартан Каптоприл Триметазидин Ивабрадин Каптоприл Этилметилгидроксипиридина сукцинат выписка льготных рецептов на лекарственные препараты была произведена без осмотра врача карты граждан имеющих право на получение набора социальных услуг не маркированы литерой «Л» рядом с номером Карты при заполнении карты в пункте 10 не указывается код категории льготы в соответствии с категориями граждан имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг

Нарушенный правовой акт:

• 1 Приказ Минздрава России от 15122014 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации используемых в медицинских организациях оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях и порядков по их заполнению»2 пункты 10 1214 3133 приложения 3 к приказу Минздравсоцразвития 302н3Ст22 Информация о состоянии здоровья Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»4 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20122012 1177н Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства5 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15112012 922н Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю хирургия6 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12112012 905н Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю оториноларингология7 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15112012 926н Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы8 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15112012 919н Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю анестезиология и реаниматология9 Приказ Минздрава России от 15122014 835н Об утверждении Порядка проведения предсменных предрейсовых и подсменных послерейсовых медицинских осмотров10Ст20 Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»11Ст18 Право на охрану здоровья Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»Ст19 Право на медицинскую помощь Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»12 Приказ Минздрава России от 15122014 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации используемых в медицинских организациях оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях и порядков по их заполнению»13 Приказ Минздрава России от 15122014 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации используемых в медицинских организациях оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях и порядков по их
• статьи 9 12 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» статьи 88 Федерального закона от 21122011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пункт 1 статьи 151 Федеральный закон от 24111995 181ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» ст 68 Федерального закона от 17071999 178ФЗ «О государственной социальной помощи» Положение о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 12112012 1152 Положение о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Омской области утвержденное приказом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06102020 9125 Проверочные листы списки контрольных вопросов используемых Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и ее территориальными органами при проведении плановых проверок при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности Приложения 1 2 3 4 5 6 утвержденные приказом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 20122017 10450

Выданные предписания:

• к проведению предварительных периодических медицинских осмотров привлекать только врачей входящих в состав утвержденной постоянно действующей врачебной комиссии имеющих повышение квалификации по специальности «профпатология» заключение подписывает врач профпатолог являющийся председателем врачебной подкомиссии направления выданные работодателем для прохождения периодических медицинских осмотров должны находиться в Картах в полном объеме выполнять мероприятия пунктов 91 291 Медицинские Карты привести в соответствии с учетной формой 025уутвержденной приказом Минздрава России от 15112014 834н в полном объеме выполнять осмотры врачамиспециалистами функциональные методы исследований соблюдать правила заполнения Заключения по результатам предварительного периодического медицинского осмотра
• Соблюдать права граждан в части получения информации о состоянии своего здоровья в том числе сведения о результатах медицинского обследования наличии заболевания об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания методах оказания медицинской помощи связанном с ними риске возможных видах медицинского вмешательства его последствиях и результатах оказания медицинской помощи в соответствие с Порядком 425н
• Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство оформлять в соответствии с требованиями частью 7 статьи 20 Федерального закон от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Приложением 2 к Приказу 1177н
• Оснастить кабинеты и отделения недостающим оборудованием кабинет врачахирурга и хирургическое отделение в соответствии с требованием Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия» утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15112012 922нтерапевтический кабинет соответствии с требованием Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю терапия утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15112012 923н кабинета врачаоториноларинголога в соответствии с требованием Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология» утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12112012 905н кабинета врачаневролога в соответствии с требованием Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы» утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15112012 926нотделения анестезиологии и реанимации для взрослого населения» в соответствии с требованием Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология» утвержденного приказом Министерства здраврохранения Российской Федерации от 15112012 919н
• Проводить послесменные послерейсовые медицинские осмотры водителей транспортных средств в соответствии с требованием установленным Порядком проведения предсменных предрейсовых и послесменных послерейсовых медицинских осмотров утверждённого приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15122014 835н
• усилить контроль за заполнением всех разделов в информированном добровольном согласии гражданина
• усилить контроль за выполнением порядка назначения лекарственных препаратов по международному непатентованному наименованию
• усилить контроль за выпиской льготных рецептов на лекарственные препараты
• усилить контроль за порядком назначения лекарственных препаратов
• усилить контроль за оформлением карт граждан имеющих право на получение набора социальных услуг
• усилить контроль за порядком заполнения учетных форм 025у «Медицинская карта пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях»