Проверка ЧАСТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА РЖДМЕДИЦИНА ГОРОДА ОРЕНБУРГ
№562000160931

🔢 ИНН:
5611031682
🆔 ОГРН:
1045607456234
📍 Адрес:
460022 ОРЕНБУРГСКАЯ ОБЛАСТЬ ГОРОД ОРЕНБУРГ УЛИЦА НАРОДНАЯ 81
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
15.04.2021

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Оренбургской области 15.04.2021 проведена проверка (статус: Завершено). организации ЧАСТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА РЖДМЕДИЦИНА ГОРОДА ОРЕНБУРГ (ИНН: 5611031682) , адрес: 460022 ОРЕНБУРГСКАЯ ОБЛАСТЬ ГОРОД ОРЕНБУРГ УЛИЦА НАРОДНАЯ 81

Причина проверки:

Проверка проводится с целью оценки информации об угрозе причинения вреда здоровью изложенной в информации Оренбургского следственного отдела на транспорте по факту оказания медицинской помощи входящий номер О567621 от 24032021 мотивированном представлении начальника отдела организации контроля качества медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по Оренбургской области Семеновой ЛВ от 15042021Задачами проверки являются контроль соблюдения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи прав граждан осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами соответствие лицензиата лицензионным требованиям

Цели, задачи проверки:

Информация о факте причинения вреда жизни в связи с некачественным оказанием медицинской помощи изложенная в обращении

Выявленные нарушения (1 шт.):
  • 1 При наличии оснований не проведена телемедицинская консультация с врачамиспециалистами дистанционного консультативного центра анестезиологииреаниматологии для взрослых по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID19 и пневмоний 2 Заведующим отделением анестезиологииреанимации не направлены в дистанционный консультативный центр анестезиологииреаниматологии запросы на проведение консультаций и или участие в консилиуме врачей с применением телемедицинских технологий3 В неполной мере осуществлялся лабораторный и функциональный мониторинг за адекватностью интенсивной терапии4 Лечащими врачами в неполной мере организовано обследование и лечение пациента5 Пациентке при миокардите не выполнено определение антител к антигенам миокарда в крови 6 Не проведена коррекция плана обследования в том числе назначение лабораторных исследований с учетом клинического диагноза состояния пациента особенностей течения заболевания наличия сопутствующих заболеваний осложнений заболевания и результатов проводимого лечения 7 Нарушение Временных методических рекомендаций «Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19» версия 9 26102020 утвержденных Министерством здравоохранения РФ 8 К оказанию медицинской помощи пациентке с новой коронавирусной инфекцией COVID19 в отделении анестезиологии и реанимации привлечен врачхирург не прошедший обучение по краткосрочным дополнительным профессиональным программам не менее 36 часов 9 Специализированная медицинская помощь по профилю «анестезиология и реаниматология» оказывалась врачомхирургом не имеющим профессиональной подготовки по анестезиологии и реаниматологии 10 Осуществленным в медицинской организации внутренним контролем качества и безопасности медицинской деятельности не дана оценка применения порядков оказания медицинской помощи критериев качества медицинской помощи не разработаны схемы совершенствования подходов к осуществлению медицинской деятельности для предупреждения выявления и предотвращения рисков создающих угрозу жизни и здоровью граждан и минимизации последствий их наступления
Нарушенный правовой акт:
  • ч 2 ст 70 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» приказ Министерства здравоохранения РФ от 15112012 919н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология» приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19032020 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19» Временные методические рекомендации «Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19» версия 9 26102020 утвержденные Министерством здравоохранения РФ Критерии оценки качества медицинской помощи утвержденные приказом Министерства здравоохранения РФ от 10052017 203н
  • Федеральный закон от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» Федеральный закон от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»
Выданные предписания:
  • 1 Разработать мероприятия по устранению и предупреждению причин способствующих возникновению выявленных нарушений2 Провести рабочее совещание по вопросам соблюдения Временных методических рекомендаций по профилактике диагностике и лечению COVID19 и Критериев оценки качества медицинской помощи3 Предоставить в территориальный орган информацию и документы подтверждающие исполнение предписания

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес объекта проведения КНМ 460022 ОРЕНБУРГСКАЯ ОБЛАСТЬ ГОРОД ОРЕНБУРГ УЛИЦА НАРОДНАЯ 81
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Иное
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)) Средний риск 4 класс

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 14.05.2021 13:00:00
Место составления акта о проведении КНМ 460000 г Оренбург ул Гая д 14
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Иное
Дата начала проведения мероприятия 15.04.2021
Длительность КНМ (в днях) 20

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Семенова Людмила Васильевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ начальник отдела организации контроля качества медицинской помощи населению
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Байтурина Римма Ринатовна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ заместитель начальника отдела организации контроля качества медицинской помощи населению
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Захаров Александр Олегович
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ главный специалистэксперт отдела организации контроля качества медицинской помощи населению
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Карпенко Сергей Львович
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ врачанестезиологреаниматолог заместитель главного врача по медицинской части ГАУЗ «Оренбургская районная больница»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Маллаева Надежда Александровна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ врачинфекционист начальник инфекционного отделения ФГБУ «426 военный госпиталь» Министерства обороны Российской Федерации
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) 1 При наличии оснований не проведена телемедицинская консультация с врачамиспециалистами дистанционного консультативного центра анестезиологииреаниматологии для взрослых по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID19 и пневмоний 2 Заведующим отделением анестезиологииреанимации не направлены в дистанционный консультативный центр анестезиологииреаниматологии запросы на проведение консультаций и или участие в консилиуме врачей с применением телемедицинских технологий3 В неполной мере осуществлялся лабораторный и функциональный мониторинг за адекватностью интенсивной терапии4 Лечащими врачами в неполной мере организовано обследование и лечение пациента5 Пациентке при миокардите не выполнено определение антител к антигенам миокарда в крови 6 Не проведена коррекция плана обследования в том числе назначение лабораторных исследований с учетом клинического диагноза состояния пациента особенностей течения заболевания наличия сопутствующих заболеваний осложнений заболевания и результатов проводимого лечения 7 Нарушение Временных методических рекомендаций «Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19» версия 9 26102020 утвержденных Министерством здравоохранения РФ 8 К оказанию медицинской помощи пациентке с новой коронавирусной инфекцией COVID19 в отделении анестезиологии и реанимации привлечен врачхирург не прошедший обучение по краткосрочным дополнительным профессиональным программам не менее 36 часов 9 Специализированная медицинская помощь по профилю «анестезиология и реаниматология» оказывалась врачомхирургом не имеющим профессиональной подготовки по анестезиологии и реаниматологии 10 Осуществленным в медицинской организации внутренним контролем качества и безопасности медицинской деятельности не дана оценка применения порядков оказания медицинской помощи критериев качества медицинской помощи не разработаны схемы совершенствования подходов к осуществлению медицинской деятельности для предупреждения выявления и предотвращения рисков создающих угрозу жизни и здоровью граждан и минимизации последствий их наступления

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Формулировка сведения о результате В отношении юридического лица составлен протокол об административном правонарушении по ч 2 ст 1920 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ П921
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 14.05.2021
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 14.07.2021
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 1 Разработать мероприятия по устранению и предупреждению причин способствующих возникновению выявленных нарушений2 Провести рабочее совещание по вопросам соблюдения Временных методических рекомендаций по профилактике диагностике и лечению COVID19 и Критериев оценки качества медицинской помощи3 Предоставить в территориальный орган информацию и документы подтверждающие исполнение предписания

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта ч 2 ст 70 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» приказ Министерства здравоохранения РФ от 15112012 919н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология» приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19032020 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19» Временные методические рекомендации «Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19» версия 9 26102020 утвержденные Министерством здравоохранения РФ Критерии оценки качества медицинской помощи утвержденные приказом Министерства здравоохранения РФ от 10052017 203н

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Владимирской области; Московско-Окское территориальное управление Федерального агентства по рыболовству
Формулировка сведения о результате С актом проверки ознакомлен а копию акта со всеми приложениями получил а по доверенности от 13052021 22 замглавного врача ЧУЗ «КБ «РЖДМедицина» г Оренбург» Рыбчинская ИИ

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Нет
Тип субъекта КНМ ЮЛИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ ЧАСТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА РЖДМЕДИЦИНА ГОРОДА ОРЕНБУРГ
ИНН проверяемого лица 5611031682
ОГРН проверяемого лица 1045607456234

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Документарная
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)) Средний риск 4 класс
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 15.04.2021

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000068358
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Оренбургской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1055612000388
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 312663923
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Лицензионный контроль медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления государственными внебюджетными фондами а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003674491
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации органами и организациями государственной муниципальной и частной систем здравоохранения

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Семёнова Людмила Васильевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ начальник отдела организации контроля качества медицинской помощи населению
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Байтурина Римма Ринатовна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ заместитель начальника отдела организации контроля качества медицинской помощи населению
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Захаров Александр Олегович
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ главный специалистэксперт отдела организации контроля качества медицинской помощи населению
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Карпенко Сергей Львович
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ врачанестезиологреаниматолог заместитель главного врача по медицинской части ГАУЗ «Оренбургская районная больница»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Маллаева Надежда Александровна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ врачинфекционист начальник инфекционного отделения ФГБУ «426 военный госпиталь» Министерства обороны Российской Федерации
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала проведения мероприятия 15.04.2021
Дата окончания проведения мероприятия 14.05.2021
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях) 20
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Нет
Цели, задачи, предмет КНМ Проверка проводится с целью оценки информации об угрозе причинения вреда здоровью изложенной в информации Оренбургского следственного отдела на транспорте по факту оказания медицинской помощи входящий номер О567621 от 24032021 мотивированном представлении начальника отдела организации контроля качества медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по Оренбургской области Семеновой ЛВ от 15042021Задачами проверки являются контроль соблюдения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи прав граждан осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами соответствие лицензиата лицензионным требованиям

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Анализ сведений о юридическом лице в том числе содержащихся в государственных информационных ресурсах и имеющихся в территориальном органе анализ документов об образовании медицинских работников принимавших участие в оказании медицинской помощи экспертиза медицинской документации анализ документов об образовании медицинских работников осуществляющих внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности и входящих в состав врачебной комиссии экспертиза качества медицинской помощи рассмотрение документов юридического лица в том числе характеризующих организацию работы и оказание медицинской помощи в соответствии с требованиями порядков и стандартов оказания медицинской помощи а также осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности оценка соблюдения установленного порядка проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в том числе рассмотрение документов и материалов характеризующих организацию внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности документов и материалов характеризующих деятельность врачебной комиссии медицинской организации оценка мероприятий проводимых учреждением по соблюдению требований законодательства при осуществлении медицинской деятельности
Дата начала проведения мероприятия 15.04.2021
Дата окончания проведения мероприятия 14.05.2021

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ 99ФЗ Поступление в лицензирующий орган обращений заявлений граждан в том числе индивидуальных предпринимателей юридических лиц информации от органов государственной власти органов местного самоуправления средств массовой информации о фактах грубых нарушений лицензиатом лицензионных требований
Основание проведения КНМ Информация о факте причинения вреда жизни в связи с некачественным оказанием медицинской помощи изложенная в обращении
Сведения о необходимости согласования КНМ Нет

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Распоряжение или приказ руководителя заместителя руководителя органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ П562921
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 15.04.2021

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта Федеральный закон от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» Федеральный закон от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки
Вакансии вахтой