Причина проверки:

Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, соблюдение требований технических регламентов, Федеральный закон от 30.03.1999 №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"

Цели, задачи проверки:

ч.9 ст.9 ФЗ-294, Постановление № 944

Выявленные нарушения (4 шт.):

• не обеспечен бактериологический контроль работы воздушного стерилизатора в ходе эксплуа-тации не реже двух раз в год в порядке производственного контроля. По факту не проводился контроль работы воздушного стерилизатора (ГП-40-МО) в 2018-2019г.г., т.к. не были представ-лены документы, подтверждающие проведение бактериологического контроля стерилизатора.
• не организован производственный контроль в соответствии с действующими нормативными документами, т.к. не представлены подтверждающие документы (протоколы лабораторных ис-следований) за 2018-2019г.г. - не представлены протоколы лабораторных исследований измерений освещенности; - не представлены документы, подтверждающие проведение исследований по показателям микробиологические исследования предметов внутрибольничной среды методом смывов на кишечную палочку и золотистый стафилококк с периодичностью не реже 2 раз в год по 5 смы-вов; - не представлены документы, подтверждающие измерение параметров микроклимата и показателей микробной обсемененности воздушной среды с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев, а также за загрязненностью химическими веществами воздушной среды не реже 1 раза в год.
• в программе производственного контроля на 2018-2020г.г. выявлены следующие нарушения: - в программу включены нормативные документы, утратившие силу, а именно: СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуа-тации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров»; СП 3.1.1.1117-02 «Профи-лактика кишечных инфекций»; приказ МЗ СССР №555 от 29.09.1989г. «О совершенствовании медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств»; СП 3.1.2.1382-03 «Профилактика гриппа»; СП 3.1/3.2.1379-03 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; СП 3.5.3.1129-02 «Санитарно - эпидемиологические требования к проведению дератизации; СанПиН 3.2.1333-03 «Профилактика паразитарных бо-лезней на территории Российской Федерации»; приказ МЗ СССР от 31.07.1978г. №720 «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и уси-лении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией»; СанПиН 3.5.2.1376-03 «Сани-тарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных меро-приятий против синантропных членистоногих»; СП 3.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза»; - в программу не включены действующие нормативные документы, а именно: СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»; СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С»; СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»; СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; СП 3.5.3.3223-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий». Нарушение устранено в ходе проверки.
• поверхность мебели выполнена из материалов, не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств: 2 стула с мягкой обивкой в процедурном кабинете. Нарушение устранено в ходе проверки.

Нарушенный правовой акт:

• ст.11, ст.32 п.1, п.2, п.3 Федерального закона от 30 марта 1999г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"; р. 3 п.2.36 СанПиНа 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• ст.11, ст.32 п.1, п.2, п.3 Федерального закона от 30 марта 1999г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"; р. 1 п.1.7, п.6.41, р.2 п.3.1, п.3.2; СанПиНа 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.1.5, п.2.1, п.2.7 СП 1.1.1058-01 "Организация и проведение про-изводственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий
• ст.11, ст.32 п.1, п.2, п.3 Федерального закона от 30 марта 1999г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"; р.2 п.3.2 СанПиНа 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятель-ность», п.2.4, п.3.1 СП 1.1.1058-01 "Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профи-лактических) мероприятий»
• п.8.8. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осу-ществляющим медицинскую деятельность»
• Ст. 9 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294 ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»

Выданные предписания:

• Проводить бактериологический контроль работы воздушного стерилизатора в ходе эксплуатации не реже двух раз в год в порядке производственного контроля». Представить протоколы лабораторных исследований.
• Представить следующие протоколы лабораторных исследований: измерений освещенности; исследований смывов на кишечную палочку и золотистый стафилококк; измерение параметров микроклимата и показателей микробной обсемененности воздушной среды, а также за загрязненностью химическими веществами воздушной среды в соответствии с программой производственного контроля.