Причина проверки:

Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, соблюдение требований технических регламентов, Федеральный закон от 30.03.1999 №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"

Цели, задачи проверки:

ч.9 ст.9 ФЗ-294, Постановление № 944

Выявленные нарушения (6 шт.):

• В нарушение п. 12.4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 медицинской сестрой Болотниковой Г.И. была проведена гигиеническая обработка рук с применение антисептика не в соответствии с инструкцией к применяемому антисептику «Аживика», а именно сразу после нанесения антисептика на кисти рук, не дожидаясь его полного высыхания, медицинской сестрой были надеты перчатки. Нарушение устранено в ходе проверки.
• В нарушение п. 12.2. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 медицинской сестрой Кинзиной И.Р. не соблюдаются условия, необходимые для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук: на руках длинные ногти.
• В нарушение п. 12.3. СанПиН 2.1.3.2630-10 медицинский персонал не обеспечен средствами для ухода за кожей рук. (кремы, лосьоны, бальзамы и др.) для снижения риска возникновения контактных дерматитов.
• 1. В ходе проведения проверки, 03.02.2020 в 11:00 по месту фактического осуществления деятельности ООО «Диа-Дента», в кабинете терапевтическом сбор отходов класса Б организован в ёмкости примерно на 1/5 заполненные дезинфицирующим, объем раствора дезсредства в емкости недостаточный для обеспечения полного погружения отходов (перчаток) в раствор, в результате чего перчатки значительно выступают над слоем раствора (ёмкости заполнены отходами на и более), что не позволяет осуществить обеззараживание химическим методом ( воздействие раствором дезинфицирующего вещества) в соответствии с требованиями, что не соответствует п. 4.10, п. п. 5.5. СанПиН 2.1.7.2790-10, п. 2.9.гл. 2 СанПиН 2.1.3.2630-10, согласно которым: «Отходы класса Б подлежат обязательному обеззараживанию (дезинфекции)/обезвреживанию..», «Химический метод обеззараживания отходов классов Б и В, включающий воздействие растворами дезинфицирующих средств, обладающих бактерицидным (включая туберкулоцидное), вирулицидным, фунгицидным (спороцидным - по мере необходимости) действием в соответствующих режимах, применяется с помощью специальных установок или способом погружения отходов в промаркированные емкости с дезинфицирующим раствором в местах их образования», «Объем емкости для проведения обработки и объем раствора средства в ней должны быть достаточными для обеспечения полного погружения изделий медицинского назначения в раствор; толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее одного сантиметра ». Нарушение устранено в ходе проведения проверки.
• 2. Вентиляция в рентгеностоматологическом кабинете ООО «Диа-Дента» естественная, параметры микроклимата поддерживаются сплитсистемой. В соответствии требований п.7.1.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" на этапе организации деятельности с источниками ионизирующих излучений (ИИИ) осуществляется выбор помещений, в которых будут проводиться рентгенологические исследования: либо в отдельном рентгеновском, либо стоматологическом кабинете с установленным рентгеновским аппаратом. На этом этапе также определяются количество и вид рентгеновских аппаратов, площади и набор помещений для их размещения, а также необходимые дополнительные условия (освещение, вентиляция, электроснабжение, отопление, канализация). Выбранная схема размещения рентгеновского аппарата (в отдельном рентгеновском или стоматологическом кабинете) оформляется в виде технического задания на проектирование, однако администрацией не запроектирована приточно-вытяжная система с механическим побуждением, отсутствуют сведения о кратности воздухообмена в рентгеностоматологическом кабинете, что является нарушениями требований п.6.21.СанПиН 2.1.3.2630-10, п.3.28. п.3.29. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
• 3. В нарушении требований п.10.14, п.10.15, п.10.21 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» в рентгеностоматологическом кабинете ООО «Диа-Дента» в 2019 и на момент проверки не осуществлялся контроль за нерадиационными факторами (уровень шума от работающего рентгеновского оборудования, температура элементов технического оснащения).

Нарушенный правовой акт:

• В нарушение п. 12.4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10
• п. 12.2. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10
• п. 12.3. СанПиН 2.1.3.2630-10
• п. 4.10, п. п. 5.5. СанПиН 2.1.7.2790-10, п. 2.9.гл. 2 СанПиН 2.1.3.2630-10
• п.6.21.СанПиН 2.1.3.2630-10, п.3.28. п.3.29. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• п.10.14, п.10.15, п.10.21 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• Ст. 9 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294 ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»;

Выданные предписания:

• Разработать комплекс мероприятий по обеспечению в рентгеностоматологическом кабинете ООО «Диа-Дента» регламентируемой кратности воздухообмена приточно-вытяжной системы вентиляции в соответствии требований п.6.21.СанПиН 2.1.3.2630-10, п.3.28, п.3.29 СанПиН 2.6.1.1192-03.
• Организовать производственный контроль за нерадиационными факторами (уровень шума от работающего рентгеновского оборудования, температура элементов технического оснащения) в рентгеновском кабинете ООО «Диа-Дента» в соответствии требований п.10.14, п.10.15, п.10.21 СанПиН 2.6.1.1192-03.