Причина проверки:

настоящая проверка проводится с целью: исполнения требования прокуратуры Оренбургской области о проведении внеплановой проверки от 29.01.2020 № 7/03- -2020, (в соответствии с п. 3. ч. 2 ст. 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля». задачами настоящей проверки являются: осуществление надзора и контроля за исполнением обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований.

Выявленные нарушения (5 шт.):

• 2. В нарушение п. 1.10, раздела № 1, п. 15.10, приложения № 18 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 19.2. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» - на момент проверки (31.01.2020) не представлена расчетная потребность дезинфицирующих средств, кожных антисептиков в ГБУЗ «КССМП», отсутствие расчетной потребности не позволяет оценить месячный запас дезинфицирующих средств, кожных антисептиков. Согласно п. 1.10. СанПиН 2.1.3.2630-10 «В организации, осуществляющей медицинскую деятельность должен быть не менее чем месячный запас разнообразных дезинфицирующих средств различного химического состава и назначения в соответствии с расчетной потребностью», п. 15.10. «Персонал обеспечивается средствами индивидуальной защиты в необходимом количестве и соответствующих размеров (перчатками, масками, щитками, респираторами, фартуками и пр.) в зависимости от профиля отделения и характера проводимой работы», а также а также п. 19.2. СП 3.1/3.2.3146-13 «В медицинских организациях должны обеспечиваться безопасные условия труда медицинских работников, соблюдаться санитарно-противоэпидемический режим, осуществляться мероприятия по предупреждению возникновения и распространения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи».
• 3.В нарушение требований п. 6.2. СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», п. 11.2. СП3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» при выборочной проверке медицинской документации установлено, что в картах вызова скорой медицинской помощи учетной формы № 110/у больных, обратившихся в ГБУЗ «КССМП» в январе 2020 г. с подозрением на грипп, ОРВИ медицинские работники не указывают в медицинской документации сведения об иммунизации, наличие профилактической прививки против гриппа, актуальной для текущего эпидемического сезона. Согласно п. 6.2. СП 3.1.2.3117-13 «Указывается наличие профилактической прививки против гриппа, актуальной для текущего эпидемического сезона», а также п. 11.2. СП3.1/3.2.3146-13 «Эпидемиологический анамнез собирается медицинским работником, который несет ответственность за его полноту и качество. При сборе эпидемиологического анамнеза устанавливают сведения об иммунизации». Нарушение исправлено в ходе проверки.
• 1. В нарушение п. 4.12, приложения № 2 СП 3.4.2318-08, п. 19.2. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» - на момент проверки 31.01.2020 в ГБУЗ «КССМП» имеются противочумные костюмы (комплект противоэпидемический одноразовый «САДОЛИТ-1», производитель ООО «Д-Мед-Фарм», г. Санкт-Петербург) с истекшим сроком годности (дата изготовления ноябрь 2016 г., срок годности ноябрь 2019 г.). Согласно п. 4.12 СП 3.4.2318-08 «Прибытие непосредственно к транспортному средству бригады скорой (неотложной) помощи (специализированной инфекционной или со специально обученным персоналом с наличием средств индивидуальной защиты (маски, перчатки, костюмы) для работы с инфекционными больными)», а также п. 19.2. СП 3.1/3.2.3146-13 «В медицинских организациях должны обеспечиваться безопасные условия труда медицинских работников, соблюдаться санитарно-противоэпидемический режим, осуществляться мероприятия по предупреждению возникновения и распространения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи». Нарушение исправлено в ходе проверки.
• 4. В нарушение требований п. 11.2. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» - в ходе выборочной проверке медицинской документации в картах вызова скорой медицинской помощи учетной формы № 110/у больных, обратившихся в ГБУЗ «КССМП» с 27.01.2020 по 31.01.2020 с подозрением на грипп, ОРВИ, внебольничную пневмонию установлено, что медицинскими сотрудниками не собирается полностью эпидемиологический анамнез (с указанием места и времени) наличие контакта с больным инфекционным заболеванием или носителем, не устанавливаются другие условия, при которых могло произойти заражение конкретной нозоологической формой инфекционной болезни. Согласно п. 11.2 СП3.1/3.2.3146-13 «При сборе эпидемиологического анамнеза устанавливают (с указанием места и времени) наличие контакта с больным инфекционным заболеванием или носителем, других условий, при которых могло произойти заражение конкретной нозологической формой инфекционной или паразитарной болезни». Нарушение исправлено в ходе проверки.
• 5. В нарушение п. 7.6, п. 7.8 СП 3.4.2318-08 «Санитарная охрана территории Российской Федерации», п. 19.2 СП 3.1/3.2.3.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» - на момент проверки 31.01.2020 в ГБУЗ «КССМП» в укладке универсальной для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни представленной в предметах для забора биологического материала отсутствуют: тампоны стерильные, хлопковые в полиэтиленовых пробирках размер 150х12 мм, пинцеты стерильные, одноразового применения; в предметах для забора, хранения и транспортирования проб биологического материала отсутствуют: контейнеры стерильные, полипропиленовые с завинчивающимися крышками, контейнеры стерильные, полипропиленовые с завинчивающимися крышками с лопатками, контейнеры стерильные, полипропиленовые с завинчивающимися крышками для сбора мокроты, микропробирки 1,5 мл с завинчивающимися крышками с резиновыми прокладками, криопробирки 2,0 мл, стерильные, скальпель; в предметах для отбора из объектов окружающей среды отсутствуют: пинцеты стерильные, одноразового применения, тампоны стерильные, хлопковые в полиэтиленовой пробирке, скальпель стерильный, хирургический для одноразового использования, микропробирки 1,5 мл с завинчивающимися крышками и резиновыми прокладками, криопробирки 2,0 мл стерильные.

Нарушенный правовой акт:

• п. 1.10, раздела № 1, п. 15.10, приложения № 18 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 19.2. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»
• п. 6.2. СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», п. 11.2. СП3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»
• п. 4.12, приложения № 2 СП 3.4.2318-08, п. 19.2. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»
• п. 11.2. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»
• п. 7.6, п. 7.8 СП 3.4.2318-08 «Санитарная охрана территории Российской Федерации», п. 19.2 СП 3.1/3.2.3.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»
• п. 3. ч. 2 ст. 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля».

Выданные предписания:

• 1. Обеспечить расчетную потребность дезинфицирующих средств, кожных антисептиков в ГБУЗ «КССМП»
• 1. Укомплектовать универсальную укладку для забора материала от людей и из объектов окружающей необходимым материалом