Проверка Частное учреждение здравоохранения «Клиническая больница «РЖДМедицина» города Оренбург» сокращенное наименование ЧУЗ «КБ «РЖДМедицина» г Оренбург»
№562005284479

🔢 ИНН:
5611031682
🆔 ОГРН:
1045607456234
📍 Адрес:
460022 Оренбургская область г Оренбург ул Народная д 81
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
18.12.2020

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Оренбургской области 18.12.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации Частное учреждение здравоохранения «Клиническая больница «РЖДМедицина» города Оренбург» сокращенное наименование ЧУЗ «КБ «РЖДМедицина» г Оренбург» (ИНН: 5611031682) , адрес: 460022 Оренбургская область г Оренбург ул Народная д 81

Причина проверки:

Проверка проводится с целью оценки информации о факте причинения вреда жизни в связи с некачественным оказанием медицинской помощи изложенной в обращении входящий номер О5632420 от 25112020 мотивированном представлении главного специалистаэксперта отдела организации контроля качества медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по Оренбургской области Захарова АО от 17122020 Задачами проверки являются контроль соблюдения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи прав граждан осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельностиПредметом проверки является соблюдение обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами соответствие лицензиата лицензионным требованиям

Цели, задачи проверки:

Информация о факте причинения вреда жизни в связи с некачественным оказанием медицинской помощи изложенная в обращении

Выявленные нарушения (2 шт.):
  • 1 Лечащим врачом в неполной мере организовано обследование и лечение пациента2 В нарушение Критериев оценки качества медицинской помощи в стационарных условиях не выполнено необходимое бактериологическое исследование 3 Не проведено лабораторное исследование аспирата содержимого трахеи на РНК SARSCoV2 4 В медицинской организации не соблюден порядок осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
  • ЧУЗ «КБ «РЖДМедицина» г Оренбург» осуществляет медицинскую деятельность с нарушением лицензионных требований не соблюден установленный порядок осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Нарушенный правовой акт:
  • ч 2 ст 70 ст 90 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп «б» п 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково» утвержденного постановлением Правительства РФ от 16042012 291 Требования к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утвержденные приказом Министерства здравоохранения РФ от 07062019 381н диапазон действия редакции c 16092019 по 31122020 Требования к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утвержденные приказом Министерства здравоохранения РФ от 31072020 785н вступил в силу с 01012021 Временные методические рекомендации «Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19» версия 8 от 03092020 утвержденные Министерством здравоохранения РФ Критерии оценки качества медицинской помощи утвержденные приказом Министерства здравоохранения РФ от 10052017 203н
  • пп «б» п 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково» утвержденного постановлением Правительства РФ от 16042012 291
  • Федеральный закон от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» Федеральный закон от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»
Выданные предписания:
  • 1 Провести внутренний контроль качества и безопасности медицинской помощи оказанной В 2 Разработать мероприятия по устранению и предупреждению причин способствующих возникновению выявленных нарушений 3 Провести рабочее совещание по вопросам соблюдения Временных методических рекомендаций по профилактике диагностике и лечению COVID19 и Критериев оценки качества медицинской помощи 4 Предоставить в территориальный орган информацию и документы подтверждающие исполнение предписания

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес объекта проведения КНМ 460022 Оренбургская область г Оренбург ул Народная д 81
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ Иное
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)) Средний риск 4 класс

Проверочный лист

Наименование проверочного листа Лицензионный контроль медицинской деятельности
Сведения об утверждении проверочного листа
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Оренбургской области
Наименование проверочного листа Права граждан в сфере охраны здоровья граждан
Сведения об утверждении проверочного листа
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Оренбургской области
Наименование проверочного листа Порядки оказания медпомощи и стандарты медпомощи
Сведения об утверждении проверочного листа
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Оренбургской области
Наименование проверочного листа Внутренний контроль качества и безопасности меддеятельности
Сведения об утверждении проверочного листа
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Оренбургской области

Контрольный вопрос

Идентификатор вопроса проверочного листа 0
Вопрос проверочного листа ЛИЦКОНМЕД ОТСУТСТВУЕТ УТВЕРЖДЕННЫЙ ПРОВЕРОЧНЫЙ ЛИСТ
Ответ проверочного листа Да
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования

Контрольный вопрос

Идентификатор вопроса проверочного листа 0
Вопрос проверочного листа 11МЕД 111 Имеется ли в медицинской организации локальный акт регламентирующий порядок посещения пациента и пребывания родственников с ним в медицинской организации с учетом состояния пациента соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц работающих и или находящихся в медицинской организации
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 6 части 1 статьи 6 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 1
Вопрос проверочного листа 112 Созданы ли в медицинской организации условия наличие оборудования для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 9 статьи 10 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 2
Вопрос проверочного листа 113 Имеется ли в медицинской документации пациента письменное согласие гражданина или его законного представителя на разглашение сведений составляющих врачебную тайну другим гражданам в том числе должностным лицам в целях медицинского обследования и лечения пациента проведения научных исследований их опубликования в научных изданиях использования в учебном процессе и в иных целях в случае если предполагается разглашение сведений составляющих врачебную тайну
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 2 статьи 13 пункт 4 части 4 статья 19 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 3
Вопрос проверочного листа 114 Имеются ли в медицинской организации необоснованные случаи оказания иностранным гражданам медицинской помощи за плату в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях состояниях обострении хронических заболеваний представляющих угрозу жизни пациента
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 3 Правил утверждённых постановлением 186
Идентификатор вопроса проверочного листа 4
Вопрос проверочного листа 115 Имеются ли необоснованные случаи оказания иностранным гражданам медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения за плату скорой медицинской помощи в том числе скорой специализированной при заболеваниях несчастных случаях травмах отравлениях и других состояниях требующих срочного медицинского вмешательства
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 2 пункта 5 Правил утверждённых постановлением 186
Идентификатор вопроса проверочного листа 5
Вопрос проверочного листа 116 Имеется ли в медицинской организации письменное заявление гражданина или его представителя о выборе медицинской организации
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 4 Порядка утверждённого приказом Минздравсоцразвития 406н
Идентификатор вопроса проверочного листа 6
Вопрос проверочного листа 117 Имеются ли в медицинской организации случаи необоснованного отказа в прикреплении граждан проживающих либо работающих вне зоны обслуживания медицинской организации к врачамтерапевтам участковым врачам общей практики семейным врачам для медицинского наблюдения и лечения
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 1 статьи 21 323ФЗ пункты 15 18 Положения утверждённого приказом Минздравсоцразвития 543н
Идентификатор вопроса проверочного листа 7
Вопрос проверочного листа 118 Имеется ли в медицинской организации заявление гражданина или его представителя на имя руководителя медицинской организации о замене не чаще чем один раз в год врачатерапевта врачатерапевта участкового врачапедиатра врачапедиатра участкового врача общей практики семейного врача или фельдшера при получении первичной медикосанитарной помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 3 статьи 10 подпункт 1 части 5 статьи 18 части 1 2 статьи 21 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 8
Вопрос проверочного листа 119 Имеются ли случаи несоблюдения медицинской организацией установленных Территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи сроков оказания гражданам медицинской помощи оказания гражданам медицинской помощи в неотложной форме
Ответ проверочного листа Нет
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 5 статьи 21 323ФЗ Территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи утверждённые органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с частью 1 статьи 81 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 9
Вопрос проверочного листа 1110 Имеются ли случаи несоблюдения медицинской организацией установленных Территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи сроков оказания гражданам медицинской помощи в экстренной форме
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 5 статьи 21 323ФЗ Территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи утверждённые органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с частью 1 статьи 81 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 10
Вопрос проверочного листа 1111 Имеются ли случаи несоблюдения медицинской организацией установленных Территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи сроков ожидания медицинской помощи оказываемой в плановой форме в том числе сроков ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях проведения отдельных диагностических обследований и консультаций врачейспециалистов
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 5 статьи 21 Территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи утверждённые органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с частью 1 статьи 81 323ФЗ подпункт 3 ч
Идентификатор вопроса проверочного листа 11
Вопрос проверочного листа 1112 Имеются ли в медицинской организации случаи необоснованного отказа гражданину в выборе медицинской организации для оказания медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи медицинской организацией находящейся за пределами территории субъекта Российской Федерации в котором проживает гражданин
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 6 статьи 21 323ФЗ Порядок утверждённый приказом Минздрава 342н
Идентификатор вопроса проверочного листа 12
Вопрос проверочного листа 1113 Имеется ли в медицинской организации информация в доступной для гражданина форме в том числе размещенной в информационнотелекоммуникационной сети «Интернет» о медицинской организации об осуществляемой ею медицинской деятельности и о врачах об уровне их образования и квалификации
Ответ проверочного листа Да
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 7 статьи 21 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 13
Вопрос проверочного листа 1114 Имеется ли в доступном месте медицинской организации информация об участии в оказании медицинской помощи обучающихся по профессиональным образовательным программам медицинского образования
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 9 статьи 21 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 14
Вопрос проверочного листа 1115 Имеется ли в медицинской организации документ регламентирующий возможность отказа пациента от участия обучающихся по профессиональным образовательным программам медицинского образования в оказании ему медицинской помощи
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 9 статьи 21 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 15
Вопрос проверочного листа 1116 Имеются ли в медицинской организации жалобы пациентов на участие в оказании им медицинской помощи обучающихся по профессиональным образовательным программам медицинского образования
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 9 статьи 21 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 16
Вопрос проверочного листа 1117 Имеются ли на информационных стендах медицинской организации памятки о правах и обязанностях пациентов
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 5 части 4 статьи 19 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 17
Вопрос проверочного листа 1118 Получают ли пациенты в медицинской организации лечебное питание в случае нахождения на лечении в стационарных условиях при наличии показаний
Ответ проверочного листа Да
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 6 части 4 статьи 19 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 18
Вопрос проверочного листа 1119 Имеется ли в медицинской документации пациента информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства
Ответ проверочного листа Да
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 4 статьи 20 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 19
Вопрос проверочного листа 1120 Имеется ли в медицинской документации информированное добровольное согласие на определённые виды медицинских вмешательств в соответствии с Перечнем утверждённым приказом Минздравсоцразвития 390н
Ответ проверочного листа Да
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 6 статьи 20 323ФЗ Перечень утверждённый приказом Минздравсоцразвития 390н
Идентификатор вопроса проверочного листа 20
Вопрос проверочного листа 1121 Имеются ли в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство или отказе от медицинского вмешательства подписи гражданина одного из родителей или иного законного представителя
Ответ проверочного листа Да
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 7 статьи 20 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 21
Вопрос проверочного листа 1122 Имеется ли в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство или отказе от медицинского вмешательства подпись медицинского работника
Ответ проверочного листа Да
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 7 статьи 20 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 22
Вопрос проверочного листа 1123 Соответствуют ли используемые в медицинской организации формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство утверждённой Форме информированного добровольного согласия на виды медицинских вмешательств включенные в Перечень определенных видов медицинских вмешательств на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медикосанитарной помощи утверждённый приказом Минздравсоцразвития 390н
Ответ проверочного листа Да
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 8 статьи 20 323ФЗ Форма информированного добровольного согласия на виды медицинских вмешательств включенные в Перечень определенных видов медицинских вмешательств на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и
Идентификатор вопроса проверочного листа 23
Вопрос проверочного листа 1124 Соответствуют ли используемые в медицинской организации формы отказа от медицинского вмешательства утверждённой Форме отказа от вида медицинского вмешательства включенного в Перечень определенных видов медицинских вмешательств на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медикосанитарной помощи утверждённый приказом Минздравсоцразвития 390н
Ответ проверочного листа Да
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 8 статьи 20 323ФЗ Форма отказа от вида медицинского вмешательства включенного в Перечень определенных видов медицинских вмешательств на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для по
Идентификатор вопроса проверочного листа 24
Вопрос проверочного листа 1125 Имеется ли в медицинской документации пациента информированное добровольное согласие на оказание медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики диагностики лечения и реабилитации оформленное в письменной форме
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 8 статьи 20 323ФЗ Форма информированного добровольного согласия на оказание медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики диагностики лечения и реабилитации приложение 2 к приказу Минздрава 474н 1126
Идентификатор вопроса проверочного листа 25
Вопрос проверочного листа 1126 Имеется ли в медицинской документации пациента отказ на оказание медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики диагностики лечения и реабилитации оформленный в письменной форме
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 8 статьи 20 323ФЗ Форма отказа от медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики диагностики лечения и реабилитации приложение 3 к приказу Минздрава 474н
Идентификатор вопроса проверочного листа 26
Вопрос проверочного листа 1127 Имеются ли случаи несоблюдения в медицинской организации Правил оказания лицам заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 3 статьи 26 323ФЗ Правила утверждённые постановлением правительства 1466
Идентификатор вопроса проверочного листа 27
Вопрос проверочного листа 1128 Имеется ли в медицинской документации пациента информированное добровольное согласие живого донора на проведение изъятия его органов и тканей для трансплантации пересадки
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 4 статьи 47 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 28
Вопрос проверочного листа повар Маркелова Н. М.
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 5 статьи 47 323ФЗ статья 6 Закона 41801
Идентификатор вопроса проверочного листа 29
Вопрос проверочного листа 1130 Соответствует ли форме утверждённой приказом Минздрава России 216н используемая в медицинской организации форма информированного добровольного согласия на проведение искусственного прерывания беременности по желанию женщины
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования Форма добровольного согласия на проведение искусственного прерывания беременности утверждённая приказом Минздрава России 216н
Идентификатор вопроса проверочного листа 30
Вопрос проверочного листа 1131 Имеются ли случаи несоблюдения в медицинской организации установленных сроков в том числе при наличии медицинских и социальных показаний а также учитывая сроки с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности для проведения искусственного прерывания беременности
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования части 234 статьи 56 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 31
Вопрос проверочного листа 1132 Имеется ли в медицинской документации пациента соответствующая информация о наличии согласия или несогласия совершеннолетнего дееспособного гражданина на изъятие его органов и тканей после смерти для трансплантации пересадки выраженного в устной или письменной форме в случае выражения волеизъявления
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 9 статьи 47 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 32
Вопрос проверочного листа 1133 Имеется ли в медицинской организации письменный запрос пациента либо его законного представителя о предоставлении медицинской документации для ознакомления
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 4 статьи 22 323ФЗ подпункты 2 3 Порядка утверждённого приказом Минздрава 425н
Идентификатор вопроса проверочного листа 33
Вопрос проверочного листа 1134 Имеется ли в медицинской организации помещение предназначенное для ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 5 Порядка утверждённого приказом Минздрава 425н
Идентификатор вопроса проверочного листа 34
Вопрос проверочного листа 1135 Имеется ли в медицинской организации установленный руководителем медицинской организации график работы помещения для ознакомления с медицинской документацией с учетом графика работы медицинской организации и медицинских работников
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования Пункт 7 Порядка утверждённого приказом Минздрава 425н
Идентификатор вопроса проверочного листа 35
Вопрос проверочного листа 1136 Имеются ли в помещении медицинской организации для ознакомления с медицинской документацией необходимые учетные документы
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования подпункты 8910 Порядка утверждённого приказом Минздрава 425н
Идентификатор вопроса проверочного листа 36
Вопрос проверочного листа 1137 Соблюдаются ли в медицинской организации сроки ожидания пациентом либо его законным представителем посещения кабинета для ознакомления с медицинской документацией
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 11 Порядка утверждённого приказом Минздрава 425н
Идентификатор вопроса проверочного листа 37
Вопрос проверочного листа 1138 Имеются ли в медицинской организации условия предоставление спального места и питания для пребывания без взимания платы одного из родителей иного члена семьи или иного законного представителя в стационарных условиях при совместном нахождении в медицинской организации с ребенком до достижения им возраста четырех лет а с ребенком старше данного возраста при наличии медицинских показаний
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 3 статьи 51 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 38
Вопрос проверочного листа 1140 Имеется ли на информационных стендахофициальном сайте медицинской организации информация о возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 3 части 1 статьи 79 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 39
Вопрос проверочного листа 1141 Имеется ли на информационных стендахофициальном сайте медицинской организации участвующей в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи информация о порядке объеме и условиях оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на текущий год
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 1 части 2 статьи 79 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 40
Вопрос проверочного листа 1142 Имеются ли случаи необоснованной оплаты за счет личных средств граждан следующих услуг оказываемых в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 41
Вопрос проверочного листа 11421 при первичной медикосанитарной помощи в том числе доврачебной врачебной и специализированной
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования подпункт 1 часть 1 статьи 80 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 42
Вопрос проверочного листа 11423 при скорой медицинской помощи в том числе скорой специализированной
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования подпункт 3 части 1 статьи 80 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 43
Вопрос проверочного листа 11424 при паллиативной медицинской помощи
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования подпункт 4 части 1 статьи 80 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 44
Вопрос проверочного листа 11425 при назначении и применении по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи лекарственных препаратов включенных в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов утверждаемый Правительством Российской Федерации на текущий период
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 2 статьи 80 подпункт 1 части 3 статьи 80 323ФЗ пункт 1 статьи 60 61ФЗ пункт 7 Правил формирования перечней лекарственных препаратов для оказания медицинской помощи
Идентификатор вопроса проверочного листа 45
Вопрос проверочного листа 11426 при назначении и применении по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи медицинских изделий включенных в Перечень медицинских изделий имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи формируемый образованной Министерством здравоохранения Российской Федерации комиссией по формированию перечней медицинских изделий не реже одного раза в 2 года
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 2 статьи 80 подпункт 1 части 3 статьи 80 323ФЗ Правила формирования перечней медицинских изделий
Идентификатор вопроса проверочного листа 46
Вопрос проверочного листа 11427 при назначении и применении по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи компонентов крови лечебного питания в том числе специализированных продуктов лечебного питания
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования подпункт 1 части 3 статьи 80 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 47
Вопрос проверочного листа 11428 при применении по медицинским показаниям лекарственных препаратов не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в случаях их замены изза индивидуальной непереносимости по жизненным показаниям
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования подпункт 2 части 3 статьи 80 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 48
Вопрос проверочного листа 11429 при размещении в маломестных палатах боксах пациентов по медицинским и или эпидемиологическим показаниям установленным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования подпункт 3 части 3 статьи 80 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 49
Вопрос проверочного листа 114210 при наличии возможности пребывания в стационарных условиях включая предоставление спального места и питания при совместном нахождении одного из родителей иного члена семьи или иного законного представителя с ребенком до достижения им возраста четырех лет а с ребенком старше указанного возраста при наличии медицинских показаний
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования подпункт 4 части 3 статьи 80 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 50
Вопрос проверочного листа 114211 при транспортных услугах сопровождения медицинским работником пациента находящегося на лечении в стационарных условиях в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией оказывающей медицинскую помощь пациенту
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования подпункт 5 части 3 статьи 80 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 51
Вопрос проверочного листа 114213 при медицинской деятельности связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации пересадки включающей проведение мероприятий по медицинскому обследованию донора обеспечение сохранности донорских органов и тканей до их изъятия у донора изъятие донорских органов и тканей хранение и транспортировку донорских органов и тканей
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования подпункт 7 части 3 статьи 80 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 52
Вопрос проверочного листа 1143 Имеется ли у пациента возможность получить платные медицинские услуги по его желанию при оказании медицинской помощи платные немедицинские услуги бытовые сервисные транспортные и иные услуги предоставляемые дополнительно при оказании медицинской помощи
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 2 статьи 19 статья 84 323ФЗ пункты 3 4 Правил утверждённых постановлением 1006
Идентификатор вопроса проверочного листа 53
Вопрос проверочного листа 1144 Имеется ли в медицинской организации утверждённый администрацией медицинской организации порядок организации работы по рассмотрению обращений граждан
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования подпункт «б» пункта 11 Положения утверждённого постановления 1152
Идентификатор вопроса проверочного листа 54
Вопрос проверочного листа 1145 Имеется ли в медицинской организации система регистрации обращений граждан
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования подпункт «б» пункта 11 Положения утверждённого постановления 1152
Идентификатор вопроса проверочного листа 55
Вопрос проверочного листа 1146 Имеется ли в медицинской организации график личного приема граждан руководителем медицинской организации и его заместителями
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования подпункт «б» пункта 11 Положения утверждённого постановления 1152
Идентификатор вопроса проверочного листа 56
Вопрос проверочного листа 1147 Имеется ли в медицинской организации информация о месте приёма граждан а также об установленных для приёма днях и часах
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования подпункт «б» пункта 11 Положения утверждённого постановления 1152
Идентификатор вопроса проверочного листа 57
Вопрос проверочного листа 1148 Имеется ли в медицинской организации возможность для граждан направить обращения через информационнотелекоммуникационную сеть «Интернет»
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования подпункт «б» пункта 11 Положения утверждённого постановления 1152
Идентификатор вопроса проверочного листа 58
Вопрос проверочного листа 1149 Имеется ли в медицинской организации возможность рассмотрения обращения с участием гражданина направившего обращение
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования подпункт «б» пункта 11 Положения утверждённого постановления 1152
Идентификатор вопроса проверочного листа 59
Вопрос проверочного листа 1150 Имеется ли в медицинской организации возможность заявителю ознакомиться с документами и материалами касающимися рассмотрения обращения
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования подпункт «б» пункта 11 Положения утверждённого постановления 1152
Идентификатор вопроса проверочного листа 60
Вопрос проверочного листа 1151 Проводится ли в медицинской организации анализ работы с обращениями граждан
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования подпункт «б» пункта 11 Положения утверждённого постановления 1152
Идентификатор вопроса проверочного листа 61
Вопрос проверочного листа 1139 Имеется ли в медицинской документации пациента заявление супруга или близкого родственника детей родителей усыновленных усыновителей родных братьев и родных сестер внуков дедушки бабушки а при их отсутствии иных родственников либо законного представителя умершего или волеизъявления самого умершего сделанное им при жизни на отказ от проведения патологоанатомического вскрытия в случае если вскрытие не проводилось
Ответ проверочного листа Нет
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 3 статьи 67 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 62
Вопрос проверочного листа 11422 при специализированной медицинской помощи высокотехнологичной медицинской помощи являющейся частью специализированной медицинской помощи
Ответ проверочного листа Нет
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования подпункт 2 части 1 статьи 80 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 63
Вопрос проверочного листа 114212 при транспортировке и хранении в морге поступившего для исследования биологического материала трупов пациентов умерших в медицинских и иных организациях и утилизации биологического материала
Ответ проверочного листа Нет
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования подпункт 6 части 3 статьи 80 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 64
Вопрос проверочного листа 1152 Рассматриваются ли на заседании врачебной комиссии медицинской организации обращения граждан жалобы по вопросам связанным с оказанием медицинской помощи гражданам
Ответ проверочного листа Нет
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования п424 Порядка деятельности врачебной комиссии

Контрольный вопрос

Идентификатор вопроса проверочного листа 0
Вопрос проверочного листа 21МЕД Соблюдение осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи по профилям в соответствии с
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования Федеральным законом от 21 ноября 2011 г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Собрание законодательства Российской Федерации 2011 48 статьи 6724 2017 31 статьи 4765 далее 323ФЗ приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 мая 2017 г 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 мая 2017 г регистрационный 46740 далее приказ Минздрава 203н
Идентификатор вопроса проверочного листа 1
Вопрос проверочного листа 211 Соблюдаются ли медицинской организацией этапы маршрутизация оказания медицинской помощи установленные соответствующим порядком
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 1 части 3 статьи 37 323 ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 2
Вопрос проверочного листа 212 Соблюдаются ли медицинской организацией правила организации деятельности медицинской организации ее структурного подразделения врача установленные соответствующим порядком
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 2 части 3 статьи 37 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 3
Вопрос проверочного листа 213 Соблюдается ли медицинской организацией стандарт оснащения медицинской организации ее структурных подразделений установленный соответствующим порядком
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 3 части 3 статьи 37 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 4
Вопрос проверочного листа 214 Имеются ли на балансе медицинской организации или находящиеся в пользовании на другом законном основании медицинские изделия для оказания медицинской помощи регламентированные соответствующим порядком
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 3 части 3 статьи 37 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 5
Вопрос проверочного листа 215 Учтены ли медицинской организацией рекомендуемые штатные нормативы при формировании штатного расписания медицинской организации её структурных подразделений
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 4 части 3 статьи 37 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 6
Вопрос проверочного листа Отсутствуют структурные подразделения (должностные лица), ответственные за организацию транспортного обслуживания населения. Отсутствуют должностные лица, ответственные за организацию транспортного обслуживания населения муниципального района.
Ответ проверочного листа Нет
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования разделы II III Приложения к приказу Минздрава 203н
Идентификатор вопроса проверочного листа 7
Вопрос проверочного листа 22МЕД Соблюдение осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями стандартов медицинской помощи по профилям в соответствии с
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования Федеральным законом от 21 ноября 2011 г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Собрание законодательства Российской Федерации 2011 48 статьи 6724 2017 31 статьи 4765 далее 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 8
Вопрос проверочного листа 221 Обоснованно ли в медицинской организации назначение медицинских услуг имеющих усредненную частоту предоставления менее 1 предусмотренных соответствующим стандартом медицинской помощи
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 1 части 4 статьи 37 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 9
Вопрос проверочного листа 222 Выполняются ли медицинской организацией медицинские услуги с усредненной частотой их предоставления 1 с учетом обоснованности и полноты предусмотренных соответствующим стандартом медицинской помощи
Ответ проверочного листа Да
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 1 части 4 статьи 37 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 10
Вопрос проверочного листа 223 Назначаются ли в медицинской организации лекарственные препараты с учетом обоснованности и полноты предусмотренных соответствующим стандартом медицинской помощи
Ответ проверочного листа Да
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 2 части 4 статьи 37 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 11
Вопрос проверочного листа 224 Применяются ли медицинской организацией имплантируемые в организм человека медицинские изделия с учетом обоснованности и полноты предусмотренных соответствующим стандартом медицинской помощи
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 3 части 4 статьи 37 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 12
Вопрос проверочного листа 225 Применяются ли медицинской организацией компоненты крови с учетом обоснованности и полноты предусмотренных соответствующим стандартом медицинской помощи
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 4 части 4 статьи 37 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 13
Вопрос проверочного листа 226 Назначается ли в медицинской организации лечебное питание включая специализированные продукты лечебного питания с учетом обоснованности и полноты предусмотренных соответствующим стандартом медицинской помощи
Ответ проверочного листа Да
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 5 части 4 статьи 37 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 14
Вопрос проверочного листа 227 Имеется ли решение врачебной комиссии медицинской организации в случае определения медицинских показаний индивидуальной непереносимости по жизненным показаниям для назначения и применения лекарственных препаратов медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи
Ответ проверочного листа Да
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 5 статьи 37 323ФЗ

Контрольный вопрос

Идентификатор вопроса проверочного листа 0
Вопрос проверочного листа 61МЕД Осуществление осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями предусмотренного статьей 90 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования Федеральным законом от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации
Идентификатор вопроса проверочного листа 1
Вопрос проверочного листа 611 Имеется ли в медицинской организации Порядок организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности далее внутренний контроль утвержденный руководителем
Ответ проверочного листа Да
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования статья 90 323ФЗ
Идентификатор вопроса проверочного листа 2
Вопрос проверочного листа 612 Имеется ли в медицинской организации приказ о создании врачебной комиссииподкомиссий
Ответ проверочного листа Да
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования статьей 48 323ФЗ пунктом 5 Порядка
Идентификатор вопроса проверочного листа 3
Вопрос проверочного листа 613 Соответствует ли состав врачебной комиссииподкомиссии медицинской организации наличие председателя заместителя членов секретаря установленным требованиям
Ответ проверочного листа Да
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункты 8 9 10 12 Порядка
Идентификатор вопроса проверочного листа 4
Вопрос проверочного листа 614 Имеются ли планыграфики заседаний врачебной комиссииподкомиссий утвержденные руководителем медицинской организации
Ответ проверочного листа Да
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 131 Порядка
Идентификатор вопроса проверочного листа 5
Вопрос проверочного листа 615 Соблюдается ли требуемая периодичность заседаний врачебной комиссииподкомиссий медицинской организации не реже 1 раза в неделю
Ответ проверочного листа Нет
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 4 Порядка
Идентификатор вопроса проверочного листа 6
Вопрос проверочного листа 616 Внесены ли решения врачебной комиссииподкомиссий медицинской организации в первичную медицинскую документацию пациента
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 17 Порядка
Идентификатор вопроса проверочного листа 7
Вопрос проверочного листа 617 Оформляются ли решения заседаний врачебной комиссииподкомиссии медицинской организации в виде протоколов
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 16 Порядка
Идентификатор вопроса проверочного листа 8
Вопрос проверочного листа 618 Ведется ли Журнал принятых на заседании врачебной комиссииподкомиссии решений в медицинской организации
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 134 пункт17 Порядка
Идентификатор вопроса проверочного листа 9
Вопрос проверочного листа 619 Рассматриваются ли на врачебной комиссии медицинской организации вопросы профилактики диагностики лечения медицинской реабилитации и санаторнокурортного лечения граждан в наиболее сложных и конфликтных ситуациях требующих комиссионного рассмотрения
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 2 статьи 48 323ФЗ пункт 41 Порядка
Идентификатор вопроса проверочного листа 10
Вопрос проверочного листа 6110 Изучается ли врачебной комиссией медицинской организации каждый случай смерти пациентов в целях выявления причины смерти а также выработки мероприятий по устранению нарушений в деятельности медицинской организации и медицинских работников в случае если такие нарушения привели к смерти пациента
Ответ проверочного листа Нет
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 411 Порядка
Идентификатор вопроса проверочного листа 11
Вопрос проверочного листа 6111 Рассматриваются ли на врачебной комиссии медицинской организации вопросы оценки качества обоснованности и эффективности лечебнодиагностических мероприятий в том числе назначения лекарственных препаратов
Ответ проверочного листа Нет
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 2 статьи 48 323ФЗ пункт 46 Порядка
Идентификатор вопроса проверочного листа 12
Вопрос проверочного листа 6112 Принимаются ли врачебной комиссией медицинской организации решения по вопросам назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 2 статьи 48 323ФЗ пункт 412 Порядка
Идентификатор вопроса проверочного листа 13
Вопрос проверочного листа 6113 Рассматриваются ли на врачебной комиссии медицинской организации вопросы назначения лекарственных препаратов при наличии медицинских показаний индивидуальная непереносимость по жизненным показаниям не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи по торговым наименованиям
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 47 Порядка
Идентификатор вопроса проверочного листа 14
Вопрос проверочного листа 6114 Принимаются ли на врачебной комиссии медицинской организации решения о направлении сообщений в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения в целях осуществления мониторинга безопасности лекарственных препаратов фармаконадзора о выявленных случаях побочных действий не указанных в инструкции по применению лекарственного препарата серьезных нежелательных реакций и непредвиденных нежелательных реакций при применении лекарственных препаратов
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 48 Порядка
Идентификатор вопроса проверочного листа 15
Вопрос проверочного листа 6115 Принимаются ли на врачебной комиссии медицинской организации решения о назначении лекарственных препаратов в случаях и в порядке которые установлены нормативными правовыми актами Российской Федерации и субъектов Российской Федерации устанавливающими порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты а также лекарственных препаратов обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача фельдшера при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования часть 2 статьи 48 323ФЗ пункт 413 Порядка
Идентификатор вопроса проверочного листа 16
Вопрос проверочного листа 6116 Осуществляются ли в порядке установленном руководителем медицинской организации организация и проведение внутреннего контроля
Ответ проверочного листа Нет
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт15 постановления 1152 пункт 422 Порядка
Идентификатор вопроса проверочного листа 17
Вопрос проверочного листа 6117 Рассматриваются ли в медицинской организации жалобы обращения граждан по вопросам связанным с оказанием медицинской помощи
Ответ проверочного листа Иное
Ответ (иное) проверочного листа не относится
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 424 Порядка
Идентификатор вопроса проверочного листа 18
Вопрос проверочного листа 6118 Осуществляется ли контроль за деятельностью врачебной комиссии и ее подкомиссий руководителем медицинской организации
Ответ проверочного листа Нет
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования пункт 21 Порядка
Идентификатор вопроса проверочного листа 19
Вопрос проверочного листа 6119 Проводится ли в медицинской организации оценка своевременности оказания медицинской помощи правильности выбора методов профилактики диагностики лечения и реабилитации степени достижения запланированного результата
Ответ проверочного листа Нет
Реквизиты НПА устанавливающего обязательные требования статья 48 статья 64 323ФЗ приказ Минздрава 203н

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 22.01.2021 17:00:00
Место составления акта о проведении КНМ 460000 Россия Оренбургская область г Оренбург г Оренбург ул Гая 14
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Иное
Дата начала проведения мероприятия 18.12.2020
Длительность КНМ (в днях) 20
Срок проведения КНМ (в рабочих часах) 80
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Семёнова Людмила Васильевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ начальник отдела организации контроля качества медицинской помощи населению
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Байтурина Римма Ринатовна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ заместитель начальника отдела организации контроля качества медицинской помощи населению
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Захаров Александр Олегович
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ главный специалистэксперт отдела организации контроля качества медицинской помощи населению
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) 1 Лечащим врачом в неполной мере организовано обследование и лечение пациента2 В нарушение Критериев оценки качества медицинской помощи в стационарных условиях не выполнено необходимое бактериологическое исследование 3 Не проведено лабораторное исследование аспирата содержимого трахеи на РНК SARSCoV2 4 В медицинской организации не соблюден порядок осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) ЧУЗ «КБ «РЖДМедицина» г Оренбург» осуществляет медицинскую деятельность с нарушением лицензионных требований не соблюден установленный порядок осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о выполнении лицом в отношении которого проводилась проверка предписания об устранении выявленных нарушений
Формулировка сведения о результате Предписание исполнено 18032021

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ П0121
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 22.01.2021
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 22.03.2021
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 1 Провести внутренний контроль качества и безопасности медицинской помощи оказанной В 2 Разработать мероприятия по устранению и предупреждению причин способствующих возникновению выявленных нарушений 3 Провести рабочее совещание по вопросам соблюдения Временных методических рекомендаций по профилактике диагностике и лечению COVID19 и Критериев оценки качества медицинской помощи 4 Предоставить в территориальный орган информацию и документы подтверждающие исполнение предписания

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта ч 2 ст 70 ст 90 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп «б» п 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково» утвержденного постановлением Правительства РФ от 16042012 291 Требования к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утвержденные приказом Министерства здравоохранения РФ от 07062019 381н диапазон действия редакции c 16092019 по 31122020 Требования к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утвержденные приказом Министерства здравоохранения РФ от 31072020 785н вступил в силу с 01012021 Временные методические рекомендации «Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19» версия 8 от 03092020 утвержденные Министерством здравоохранения РФ Критерии оценки качества медицинской помощи утвержденные приказом Министерства здравоохранения РФ от 10052017 203н
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Формулировка сведения о результате В отношении юридического лица составлен протокол об административном правонарушении по ч 2 ст 1920 КоАП РФ
Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате ЧУЗ «КБ «РЖДМедицина» г Оренбург» назначено административное наказание в виде штрафа в размере 50000 пятьдесят тысяч рублей Постановление мирового судьи судебного участка 11 Промышленного рна г Оренбурга от 10022021 дело 593722021

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта пп «б» п 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково» утвержденного постановлением Правительства РФ от 16042012 291
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Владимирской области; Московско-Окское территориальное управление Федерального агентства по рыболовству
Формулировка сведения о результате С актом проверки ознакомлен а копию акта со всеми приложениями получил а по доверенности от 22012021 ведущий юрисконсульт Бодрова ГВ

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Нет
Тип субъекта КНМ ЮЛИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ Частное учреждение здравоохранения «Клиническая больница «РЖДМедицина» города Оренбург» сокращенное наименование ЧУЗ «КБ «РЖДМедицина» г Оренбург»
ИНН проверяемого лица 5611031682
ОГРН проверяемого лица 1045607456234

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Документарная
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)) Средний риск 4 класс
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 17.12.2020

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000068358
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Оренбургской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1055612000388
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 312663923
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Лицензионный контроль медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления государственными внебюджетными фондами а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003674491
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации органами и организациями государственной муниципальной и частной систем здравоохранения

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Семёнова Людмила Васильевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ начальник отдела организации контроля качества медицинской помощи населению
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Байтурина Римма Ринатовна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ заместитель начальника отдела организации контроля качества медицинской помощи населению
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Захаров Александр Олегович
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ главный специалистэксперт отдела организации контроля качества медицинской помощи населению
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Быков Сергей Александрович
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ врачхирург заведующего хирургическим отделением ГБУЗ ООКБ
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Геворкян Ара Джанибекович
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ врачанестезиологреаниматолог ГБУЗ ООКБ
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала проведения мероприятия 18.12.2020
Дата окончания проведения мероприятия 22.01.2021
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях) 20
Срок проведения КНМ (в рабочих часах) 80
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Нет
Цели, задачи, предмет КНМ Проверка проводится с целью оценки информации о факте причинения вреда жизни в связи с некачественным оказанием медицинской помощи изложенной в обращении входящий номер О5632420 от 25112020 мотивированном представлении главного специалистаэксперта отдела организации контроля качества медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по Оренбургской области Захарова АО от 17122020 Задачами проверки являются контроль соблюдения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи прав граждан осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельностиПредметом проверки является соблюдение обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами соответствие лицензиата лицензионным требованиям

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Анализ сведений о юридическом лице в том числе содержащихся в государственных информационных ресурсах и имеющихся в территориальном органе анализ документов об образовании медицинских работников принимавших участие в оказании медицинской помощи экспертиза медицинской документации анализ документов об образовании медицинских работников осуществляющих внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности и входящих в состав врачебной комиссии экспертиза качества медицинской помощи оказанной пациенту рассмотрение документов юридического лица в том числе характеризующих организацию работы и оказание медицинской помощи в соответствии с требованиями порядков и стандартов оказания медицинской помощи а также осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности оценка соблюдения установленного порядка проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в том числе рассмотрение документов и материалов характеризующих организацию внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности документов и материалов характеризующих деятельность врачебной комиссии медицинской организации оценка мероприятий проводимых учреждением по соблюдению требований законодательства при осуществлении медицинской деятельности
Дата начала проведения мероприятия 18.12.2020
Дата окончания проведения мероприятия 22.01.2021

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ Иные основания в соответствии с федеральным законом
Основание проведения КНМ Информация о факте причинения вреда жизни в связи с некачественным оказанием медицинской помощи изложенная в обращении
Сведения о необходимости согласования КНМ Нет

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Распоряжение или приказ руководителя заместителя руководителя органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ П5613720
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 17.12.2020

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта Федеральный закон от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» Федеральный закон от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки
Вакансии вахтой