Причина проверки:

Проверка проводится с целью оценки информации о факте причинения вреда жизни в связи с некачественным оказанием медицинской помощи изложенной в обращении Вх О5612221 от 26042021 мотивированном представлении главного специалистаэксперта отдела организации контроля качества медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по Оренбургской области Захарова АО от 20052021 Задачами проверки являются контроль соблюдения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи прав граждан осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности Предметом проверки является соблюдение обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами соответствие лицензиата лицензионным требованиям

Цели, задачи проверки:

Оценки информации о факте причинения вреда жизни в связи с некачественным оказанием медицинской помощи изложенной в обращении входящий номер О5612221 от 26042021 мотивированном представлении главного специалистаэксперта отдела организации контроля качества медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по Оренбургской области Захарова АО от 20052021

Выявленные нарушения (2 шт.):

• 1 Решение консилиума врачей от 14072020 не оформлено протоколом не подписано участниками консилиума2 Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в ГАУЗ «ГБ 1» г Орска осуществлен не в соответствии с требованиями к его организации и проведению утвержденными приказом Министерства здравоохранения РФ от 07062019 381н диапазон действия редакции c 16092019 по 311220203 Лечащим врачом не организовано своевременное квалифицированное обследование и лечение пациентки4 При наличии у пациентки показаний не проведена телемедицинская консультация с врачамиспециалистами регионального центра для взрослых по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID19 и пневмоний5Лекарственные препараты назначались без учета инструкций по применению6 Формулировка заключительного клинического диагноза не отражает связь основного заболевания с COVID19
• Нарушение Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология»

Нарушенный правовой акт:

• ст 48 ст 70 ст 90 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Временные методические рекомендации «Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19» версия 7 03062020 утвержденные Министерством здравоохранения РФ
• Приложение 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19032020 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19»Критерии оценки качества медицинской помощи утвержденные приказом Министерства здравоохранения РФ от 10052017 203нМетодические рекомендации по кодированию и выбору основного состояния в статистике заболеваемости и первоначальной причины в статистике смертности связанные с COVID19 Версия 1 утверждены Министерством здравоохранения РФ 27052020
• Приложение 9 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология» утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 15112012 919н
• Федеральный закон от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» Федеральный закон от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»

Выданные предписания:

• 1 Рассмотреть настоящее предписание 2 Усилить внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями к его организации и проведению утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти 3 Применять лекарственные препараты с учетом инструкций по применению 4 Организовать проведение телемедицинских консультаций с региональным центром по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID19 и пневмоний при наличии у пациента с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID19 или подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID19 и или с внебольничной пневмонией находящегося в отделении анестезиологии и реанимации острой дыхательной недостаточности и или острого респираторного дистресссиндрома 5 Провести рабочее совещание по вопросам оформления решения консилиума врачей кодированию и выбору основного состояния в статистике заболеваемости и первоначальной причины в статистике смертности связанных с COVID19 6 Предоставить в территориальный орган информацию и документы подтверждающие исполнение предписания