Причина проверки:

Обеспечение санитарноэпидемиологического благополучия населения соблюдение требований технических регламентов Федеральный закон от 30031999 52ФЗ О санитарноэпидемиологическом благополучии населения

Цели, задачи проверки:

ч9 ст9 ФЗ294 Постановление 944

Выявленные нарушения (58 шт.):

• В поликлинике в кабинете инфекционных заболеваний КИЗ покрытие пола линолеум имеет дефекты швы не запаяны заворачиваются ФАП с Петровка в кабинете приема пациентов в туалете покрытие пола имеет дефекты и повреждения ФАП с Михайловка в коридоре покрытие пола имеет дефекты и повреждения
• В поликлинике в КИЗ кабинете дезинфектора коридорах поликлиники в палате 3 10 11 обще профильного стационарного отделения в коридорах прачечной в помещении загрузки белья в дезинфекционную камеру в кабинете сестры хозяйки центральной кладовой чистого белья ФАП с Петровка в туалете ФАП с Михайловка в кабинете приема пациентов внутренняя отделка стен имеет дефекты и повреждения местами штукатурка краска отбита ВА с Хортица стены оклеены обоями внутренняя отделка не позволяет провести уборку влажным способом и дезинфекцию
• Не во всех помещениях ГБУЗ «Александровская РБ» врачебных кабинетах комнатах и кабинетах персонала в туалетах в процедурных перевязочных и вспомогательных помещениях обще профильное стационарное отделение ВА ФАП установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды оборудованные смесителями
• Во всех помещениях ГБУЗ «Александровская РБ» установить смесители с бесконтактным управлением и оборудованы дозаторами с жидким антисептическим мылом иными моющими средствами и растворами антисептиков
• На случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения не предусмотрено резервное горячее водоснабжение в качестве резервного источника не установлены водонагревательные устройства
• На основании представленного графика «Камерной обработки белья ГБУЗ «Александровская РБ» на 2021 г» журнала обработки белья обще профильного стационарного отделения со слов старшей медицинской сестрыобщепрофильного стационарного отделения дезинфекционная обработкабелья матрацы подушки одеяла после выписки каждого пациента не проводится
• Производственный контроль дезинфекционной деятельности качество работы дезинфекционной камеры в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний не проводится подтверждающие документы не представлены протоколы лабораторных исследований и иные документы что является нарушением п 24 СП35137803 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности»
• Руководитель допустил к работе сотрудников у которых медицинский осмотр пройден не в полном объеме Бурцева НЛ нет осмотра психиатра нарколога Мулюкова АИГригорьева ЛА Самородова ЛА Романова НА Курашина ОН Крюкова СВ Крюкова СВ Геворгян АГ Агишева ФС нет осмотра отоларинголога Пилипенко ВА нет ФГ обследования Романова НАБурцева НЛ Григорьева ЛА Курашина ОН Крюкова СВ Размолодина ЕВ Геворгян АГ Агишева ФС Станкунов АВ нет осмотра стоматолога Целых СВБурцева НЛ нет осмотра гинеколога Агишева ФС Григорьева ЛА нет осмотра дерматовенеролога Бикетова ВАОвчинникова ТН Станкунова НВ Мягкова ЭИ Гринцова ЕН Дорофеева ЛГ Ладыгина ЕВ Фюдюнина ОА Сарбаева МИ Агишева ЮВ Литвиненко НН Десяткин СГ Чумакова ТВ Белоусова ОА Николаева НИ Маркина ТС Ярыгина МН Гусева АВ Маукаева ФК Зарицкая ГД Коннова ТИГизбрехт НИ Сарычева ТЯ Дымова НН Макеева ЕА Никулина ОИ Бакаева М В Стручкова ЮН Климова НГ Сытина РВ Ханина ЮП Лукьянчикова ЛВ Черниязова ЭС Узбекова ГЗ Миляева ОС Красноухова МЛ КондратовАВ Качагина ТВ Кучарова АШ Хабирова НИ Немытикова ОА Гусева ПВКожемякина АС Журкина ЛВ Березовская ИА Гринцов СП Гринева ГА Немытикова АМ Шевлякова ДР Юнусова АВ Шмидт ЕИ Миляев ПИ Верховцева ЛА Полехова НП Агишева ИЗ Сафарова ГГ Козмарева НАБорисенкова ТВ Новиков АА Ижбульдина ГР Францова ЕА Юлуева ГА Евдокова ГН Буракова СИ Баргатина ННСарбаева РФ Баджурак ИВ Мулюкова АИ Лосева ЕУ Федорова ГЭ Пилипенко ВА Самородова ЛА Романова НА Курашина ОН Целых СВ Скрынникова ЗС Крюкова СВ Размолодина ЕВ Геворгян АГ Агишева ФС Станкунов АВнет обследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологического исследования на брюшной тиф
• В личных медицинских книжках отсутствуют сведения о профилактических прививкахМаксименко ИА Баргатина НН Сарбаева РФ Баджурак ИВ Шагитова ЛМ Мулюкова АИ Лосева ЕУ Федорова ГЭ Пилипенко ВА Курашина ОН Скрынникова ЗС Крюкова СВ Размолодина ЕВ
• При хранении МИБП IV уровень «холодовой цепи» в детском и взрослом прививочных кабинетах поликлиники с Александровка во всех ВА ФАП ГБУЗ «Александровская РБ» холодильники не оснащены термоиндикаторами
• Уборочный инвентарь используемый для уборки помещений и для уборки туалетов в поликлиники ФАП с Тукай выделен отсутствует маркировка в зависимости от назначения помещений и видов работ Уборочный инвентарь используемый для уборки помещений и для уборки туалетов храниться совместно
• Центральная кладовая для грязного белья не выделена Грязное белье складируется на полу в прачечной напольные стеллажи отсутствуют помещение устройством для обеззараживания воздуха не оборудовано
• При поступлении на стационарное лечение у детей до 2 лет и сопровождающих лиц родителей по уходу за ребенком не проводится забор исследуемого материала на дизентерийную группу и сальмонеллез
• Продезинфицированный или простерилизованный эндоскоп и простерилизованные инструменты хранят в условиях не исключающих вторичную контаминацию микроорганизмами эндоскопы хранятся на стойках в стерильном мешке специальный шкаф для хранения эндоскопов отсутствует
• Обработка эндоскопического оборудования проводится в кабинете проведения эндоскопических процедур должны
• Емкости с дезинфицирующими моющими и стерилизующими средствами в эндоскопическом кабинете не имеют четких надписей с указанием названия препарата его концентрации назначения даты приготовления предельного срока годности
• На момент обследования отсутствует утвержденная рабочая инструкция по обработке эндоскопов основываясь на настоящих санитарных правилах рекомендациях фирмы производителя эндоскопов и методических указаниях по применению зарегистрированных химических и технических средств для обработки утвержденных в установленном порядке
• Не проводится плановый бактериологический контроль качества обработки каждого эндоскопа
• По клинико диагностической лаборатории Допускается транспортировка биологического материала в пробирках без пробок из отделений
• Руководитель не проводит мероприятия направленные на разрыв механизма передачи инфекции не обеспечил соблюдение всеми физическими лицами правил личной гигиены мытье рук использование антисептиков в туалетах отсутствует кожный антисептик для обработки рук
• Ежегодно не проводится проверка эффективности работы а также очистка и дезинфекция систем механической приточновытяжной вентиляции и кондиционирования
• В рамках проведения производственного контроля в 20192020 гг не проводился контроль за параметрами микроклимата и показателями микробной обсемененности воздушной среды с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев и загрязненностью химическими веществами воздушной среды не реже 1 раза в год
• В Сорочинский филиал ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области не предоставляются экстренные извещения на окончательные диагнозы внебольничных пневмоний
• Для подтверждения этиологии внебольничных пневмоний не применяется полимеразная реакция ПЦР серологические методы исследования реакция пассивной гемагглютинации РПГА иммуноферментный анализ ИФА и другие и другие методы позволяющие проводить индикацию и идентификацию возбудителей
• На момент обследования в ГБУЗ «Александровская РБ» не создан и не проводится экспресс тестсистемами быстрых тестов для определения специфических антител к ВИЧ на случай возникновения аварийной ситуации на рабочем месте медицинского персонала
• Поликлиника Терапевтические участки Не проводится планирование профилактических прививок взрослому населению Александровского района в соответствии с национальным календарем профилактических прививок не проводится анализ данных индивидуальных учетных форм и медицинских документов содержащих сведения о выполненных прививках не сформирован персонифицированный ежемесячный план профилактических прививок с целью выполнения годового плана профилактических прививок
• Не проводятся анализы привитости декретированных групп против прививаемых инфекций н
• В поликлинике не проводится ежемесячный квартальный анализ выполнения и причины невыполнения плана прививок медицинские отводы миграция отказы от прививок взрослого населения против дифтерии кори паротита краснухи и гепатита В с подведением итогов и заслушиванием результатов анализа на производственных совещаниях для принятия соответствующих организационных мер
• В поликлинике не анализируется удельный вес непривитых в каждом декретированном возрасте а также структура причин непривитости по каждому виду прививки не разрабатывается план мероприятий по устранению причин неполного охвата прививками
• Для учета взрослого населения не проводится перепись работающего и неработающего населения ежегодно не проводится перепись работающего населения по организациям расположенным на территории обслуживания терапевтическими участками Учет населения ведется по спискам предоставленным главами сельских советов отсутствует дата переписи указываются следующие сведения ФИО дата рождения адрес не указываются сведения работает или не работает место работы должность таким образом учет декретированного контингента не ведется сведения предоставляемые на конец 2020 года не достоверные Списки организаций отсутствуют
• Не организовано лабораторное обследование в целях индикации возбудителя гриппа и ОРВИ в обязательном порядке при заболевании лиц с высоким риском неблагоприятного исхода гриппа и ОРВИ в том числе лиц с хроническими заболеваниями сердца легких метаболическим синдромом и других
• Не обеспечено проведение достоверного учета контингента подвергающегося риску заражения бруцеллезом для проведения диспансерных профилактических осмотров групп риска Не проводится серологическое обследование лицам занятым обслуживанием стрижкой забоем животных первичной обработкой и транспортированием сырья и продуктов животноводства ветеринарные работники и другой персонал
• Контактные в очагах гепатита В при выявлении очага острых и хронических форм и «носительства» вируса маркируемых HbsAg не обследуются на маркеры вирусных гепатитов В
• Контактные в очаге хронического гепатита В не обследуется не реже одного раза в год на маркеры вирусных гепатитов В
• Контактные в очаге хронического гепатита С при выявлении очага не обследованы на наличие antiHCV IG и РНК вируса гепатита С в сыворотке плазме крови
• Не организовано лабораторное обследование на эхинококкоз контингентов из группы «риска»
• Не организовано проведение достоверного учета населения подлежащего вакцинации против бешенства работники служб проводящих отлов животных ловцы водители охотники лесники и др
• При широком круге показаний для проведения обследования на малярию в 20202021 гг не были проведены обследования
• Поликлиника Педиатрические участки Выявление больных и паразитоносителей не в полном объеме проводится при профилактических плановых и периодических обследованиях в соответствии с порядком и кратностью определенными нормативными документами дети дошкольных образовательных организаций дети подростки по эпидемическим показаниям часто болеющие острыми кишечными инфекциями проживающие в антисанитарных условиях и социально неблагополучных семьях лица контактные с больным паразитоносителем энтеробиозом
• Не организовано лабораторное обследование на ЭВИ лиц при наличии клинических симптомовсиндромов очаговая неврологическая симптоматика менингеальные симптомы сепсис новорожденных небактериальной природы ящуроподобный синдром герпангина афтозный стоматит миокардит геморрагический конъюктивит увеит миалгия другие в том числе респираторный синдром гастроэнтерит экзантема при возниконовении групповой заболеваемости в детском организованном коллективе
• Не создана прививочная картотека с автоматизированной системой учета средства вычислительной техники персональные компьютеры на которых размещают программные средства и информационные базы прививок населения Александровского района
• Не проводятся семинары по всем разделам иммунопрофилактики инфекционных болезней не проводится контроль знаний медицинского персонала с аттестацией по вопросам иммунопрофилактики инфекционных болезней
• Поликлиника Взрослый прививочный кабинет Не ведется строгий учет поступления и отправления ИЛП IV уровень Должностным лицом ответственным за холодовую цепь на четвертом уровне ведется учет поступления и расхода ИЛП фиксируются показания термометров и термоиндикаторов используемых для контроля температурного режима с внесением записей в специальные журналы Приложение N 2 и Приложение N 3 к настоящим Правилам
• Пищеблок Внутренняя отделка потолка откосов у окна в производственном варочном цехе имеет повреждения отслойки краски трещины штукатурки что препятствует проведению уборки влажным способом и дезинфекции в полном объеме Что является нарушением п 216 СанПин 2324359020 «Санитарно эпидемиологические требования к организации общественного питания населения»
• Пищеблок Температурный режим хранения суточных проб не соблюдается показания контрольного термометра холодильника в котором осуществляется хранение суточных проб на момент проверки +9 С согласно « Журнала учета температурного режима холодильного оборудования» в период 04042021 21052021 г регистрировались показания +1 С
• Пищеблок Склад для временного хранения овощей на пищеблоке не оборудован приборами для измерения относительной влажности и температуры воздуха
• Пищеблок Уборочный инвентарь для туалета швабра ветошь хранится совместно с уборочным инвентарем для пищеблока Ветошь используемая для уборки в туалете пищеблока не промаркирована используется 2 швабры не имеющие маркировки
• Пищеблок При проведении проверки установлено что изготовление пищевой продукции осуществляется без использования технологических документов в том числе технологических карт разработанных и утвержденных руководителем организации или уполномоченным им лицом Технологическая документация технологические карты на изготавливаемые блюда не представлена отсутствует на пищеблоке Соответственно оценка соответствия наименований изготавливаемых блюд и кулинарных изделий с наименованиями указанными в технологических документах не представляется возможным
• Пищеблок Для пациентов получающих лечение в условиях дневного стационара с кратковременным пребыванием не более 4 часов не предусмотрена комната приема пищи с наличием оборудования для подогрева пищи холодильника
• Пищеблок Раздачу пищевой продукции пациентам осуществляют дежурные санитарки отделения лица ответственные за раздачу пищи не назначены что не исключает опасности контактного микробиологического загрязнения пищевой продукции
• Пищеблок В буфетной отделении допускается оставление хранение остатков пищевой продукции в транспортировочных емкостях после ее раздачи больными что способствует возникновению условий для размножения патогенных микроорганизмов
• Пищеблок
• Пищеблок Для обеззараживания воздуха в участке порционирования блюд не используется бактерицидное оборудование
• Пищеблок Контрольный термометр отсутствует в холодильнике для хранения молока Продовольственный склад для хранения продукции не оборудован прибором для измерения относительной влажности воздуха
• Пищеблок В целях контроля за риском возникновения условий для размножения патогенных микроорганизмов не ведется ежедневная регистрация показателей температурного режима и влажности в складских помещениях
• Пищеблок На момент проверки во время анализа « Гигиенического журнала» установлено что ежедневный осмотр на наличие гнойничковых заболеваний кожи рук и открытых поверхностей тела признаков инфекционных заболеваний проводят среди работников пищеблока изготавливающих продукцию работники непосредственно контактирующие с пищевой продукцией во время раздачи готовой пищи санитарки отделения не проходят осмотр
• Пищеблок В представленных личных медицинских книжках работников пищеблока отсутствуют сведения Мельнова ЭХ лмк 17803258 обследовании на носительство возбудителей кишечных инфекций мазок из зева и носа на наличие стафилококка не пройдена профессиональная гигиеническая подготовка и аттестация Жданова ГР лмк 31106333 обследовании на носительство возбудителей кишечных инфекций мазок из зева и носа на наличие стафилококка не пройдена профессиональная гигиеническая подготовка и аттестация Киреева ЗН лмк 45498530 обследовании на носительство возбудителей кишечных инфекций мазок из зева и носа на наличие стафилококка не пройдена профессиональная гигиеническая подготовка и аттестация Наумова ЕВ лмк 36313017 отсутствуют сведения профессиональной гигиенической подготовки и аттестации
• Пищеблок Производственный контроль на пищеблоке основанный на принципах ХАССП в соответствии с порядком и периодичностью организационных мероприятий лабораторных исследований и испытаний установленных организацией не проводится протоколы лабораторных исследований и другие документы не представлены

Нарушенный правовой акт:

• п27 СП 21367820 «Санитарно эпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»
• п445 СП 21367820 «Санитарно эпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»
• п442 СП 21367820 «Санитарно эпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»
• п 4256 СП 21367820 «Санитарно эпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»
• п 24 СП35137803 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности»
• ст 34 ФЗ от 30 марта 1999 г «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 27 Приложения к Порядку проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 января 2021 г N 29н п 312 п 313 п 314 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 января 2021 г N 29н «Об утверждении порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и или опасными производственными факторами а также работам при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры»
• ст 35 ФЗ от 30 марта 1999 г «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» Приказа Минздрава России от 21032014 125 н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»
• п 315 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации»
• п 211 СП 21367820 «Санитарно эпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»
• п 4254 СП 21367820 «Санитарно эпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»
• м п 942 СП 317261610 Профилактика сальмонеллеза
• п514СП 31326315 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»
• п4171 СП 21367820 «Санитарно эпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»
• п 415 СП35137803 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности»
• п 33 СП 31326315 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях»
• п 104 СП 31326315 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях»
• главы 2 п231 п 242 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами 34 групп патогенности опасности и возбудителями паразитарных болезней»
• п 44 СП 31359720 «Профилактика новой коронавирусной инфекции СOVID19»
• п452 СП 21367820 «Санитарно эпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»
• п4530 СП 21367820 «Санитарно эпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»
• п 62 СП 312311613 «Профилактика внебольничных пневмоний»
• п 58 СП 312311613 «Профилактика внебольничных пневмоний»
• п 48 и п481 СП 315282610 «Профилактика ВИЧ инфекции»
• е п51 п57 п58 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»
• п59 СП 33236708 «Об организации иммунопрофилактики инфекционных заболеваний»
• п 59 СП 33236708
• п 85 СП 33236708
• п 43 56 СП 33236708
• п42 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»
• п91 п911 п912 п913 СП 317161310 Профилактика бруцеллеза
• СП 311234108 «Профилактика вирусного гепатита В»
• приложения 2 СП 31311213 «Профилактика вирусного гепатита С»
• п 81 СанПиН 32321514 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»
• п1042 СП 317262710
• п113 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п 58 СанПиН 32321514 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»
• я п 431 432 СП 32311013 «Профилактика энтеробиоза»
• я п27 СП31295011 «Профилактика энтеровирусной неполио инфекции»
• п 46 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»
• п 72 СП 33236708
• п 8123 СП 332333216 Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов согласно п 8123 СП 332333216
• м п 216 СанПин 2324359020 «Санитарно эпидемиологические требования к организации общественного питания населения»
• п 714 СанПин 2324359020 «Санитарно эпидемиологические требования к организации общественного питания населения
• п 313 СанПин 2324359020 «Санитарно эпидемиологические требования к организации общественного питания населения»
• п219 СанПин 2324359020 «Санитарно эпидемиологические требования к организации общественного питания населения»
• п28 СанПин 2324359020 «Санитарно эпидемиологические требования к организации общественного питания населения»
• п 718 СанПин 2324359020 « Санитарно эпидемиологические требования к организации общественного питания населения»
• п 715 СанПин 2324359020 «Санитарно эпидемиологические требования к организации общественного питания населения»
• п7110 СанПин 2324359020 «Санитарно эпидемиологические требования к организации общественного питания населения»
• п214 СанПин 2324359020 «Санитарно эпидемиологические требования к организации общественного питания населения»
• Что является нарушением п 38 СанПин 2324359020 «Санитарно эпидемиологические требования к организации общественного питания населения»
• п222 СанПин 2324359020 «Санитарно эпидемиологические требования к организации общественного питания населения»
• п221 СанПин 2324359020 «Санитарно эпидемиологические требования к организации общественного питания населения» Приказ Минздрава России от 28012021 N 29н Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и или опасными производственными факторами а также работам при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры Приложение Периодичность и объем обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников VI Выполняемые работы п23 Приказ Министерства Здравоохранения РФ от 19062000 г 229 О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций
• п21 СанПин 2324359020 «Санитарно эпидемиологические требования к организации общественного питания населения»
• ст 9 Федерального закона от 26 декабря 2008 г 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»
• ст 15 Федерального закона от 31 июля 2020 г 247ФЗ «Об обязательных требованиях в Российской Федерации»
• Постановление Правительства Российской Федерации от 30112020 1969 Об особенностях формирования ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2021 год проведения проверок в 2021 году и внесении изменений в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля надзора и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей

Выданные предписания:

• Устранить дефект пола поликлинике в кабинете инфекционных заболеваний КИЗ покрытие пола линолеум ФАП с Петровка в кабинете приема пациентов в туалете ФАП с Михайловка в коридоре обеспечить проведение уборки влажным способом и дезинфекцию
• Устранить дефект стен в поликлинике в КИЗ кабинете дезинфектора коридорах поликлиники в палате 3 10 11 обще профильного стационарного отделения в коридорах прачечной в помещении загрузки белья в дезинфекционную камеру в кабинете сестры хозяйки центральной кладовой чистого белья ФАП с Петровка в туалете ФАП с Михайловка в кабинете приема пациентов внутренняя отделка стен имеет дефекты и повреждения местами штукатурка краска отбита ВА с Хортица обеспечить проведения уборки влажным способом и дезинфекцию
• Во всех помещениях ГБУЗ «Александровская РБ» установить умывальники с подводкой горячей и холодной воды
• Оборудовать резервное горячее водоснабжение
• Проводить дезинфекционную обработку белья матрацы подушки одеяла после выписки каждого пациента
• Проводить производственный контроль дезинфекционной деятельности качество работы дезинфекционной камеры
• Руководителю обеспечить прохождения медицинского осмотра в полном объеме
• В личных медицинских внести сведения о профилактических прививкахМаксименко ИА Баргатина НН Сарбаева РФ Баджурак ИВ Шагитова ЛМ Мулюкова АИ Лосева ЕУ Федорова ГЭ Пилипенко ВА Курашина ОН Скрынникова ЗС Крюкова СВ Размолодина ЕВ
• Холодильники оснастить термоиндикаторами в детском и взрослом прививочных кабинетах поликлиники с Александровка
• Промаркировать уборочный инвентарь используемый для уборки помещений и для уборки туалетов в поликлинике ФАП с Тукай выделен в зависимости от назначения помещений и видов работ
• Оборудовать центральную кладовую для грязного белья установить напольные стеллажи оборудовать помещение устройством для обеззараживания воздуха
• При поступлении на стационарное лечение у детей до 2 лет и сопровождающих лиц родителей по уходу за ребенком проводить забор исследуемого материала на дизентерийную группу и сальмонеллез
• Оборудовать специальный шкаф для хранения эндоскопов
• Обработку эндоскопического оборудования проводить в соответствии с требованиями
• На емкости с дезинфицирующими моющими и стерилизующими средствами в эндоскопическом кабинете иметь четкие надписи с указанием названия препарата его концентрации назначения даты приготовления предельного срока годности
• Разработать рабочую инструкцию по обработке эндоскопов основываясь на санитарных правилах
• Плановый бактериологический контроль качества обработки каждого эндоскопа проводить в обязательном порядке
• По клинико диагностической лаборатории Не допускать транспортировку биологического материала в пробирках без пробок из отделений
• В туалетах обеспечить наличие кожных антисептиков для обработки рук
• Обеспечить наличие в туалетах кожного антисептика для обработки рук
• Проводить проверку эффективности работы а также очистку и дезинфекцию систем механической приточновытяжной вентиляции и кондиционирования
• Проводить контроль за параметрами микроклимата и показателями микробной обсемененности воздушной среды с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев и загрязненностью химическими веществами воздушной среды не реже 1 раза в год
• Предоставлять экстренные извещения на окончательные диагнозы внебольничных пневмоний
• Для подтверждения этиологии внебольничных пневмоний применять полимеразная реакция ПЦР серологические методы исследования реакция пассивной гемагглютинации РПГА иммуноферментный анализ ИФА и другие и другие методы позволяющие проводить индикацию и идентификацию возбудителей
• Создать и проводить экспресс тестсистемами быстрых тестов для определения специфических антител к ВИЧ на случай возникновения аварийной ситуации на рабочем месте медицинского персонала
• Проводить планирование профилактических прививок взрослому населению района в соответствии с национальным календарем профилактических прививок проводить анализ данных индивидуальных учетных форм и медицинских документов содержащих сведения о выполненных прививках сформировать персонифицированный ежемесячный план профилактических прививок с целью выполнения годового плана профилактических прививок
• Проводить анализы привитости декретированных групп против прививаемых инфекций
• В поликлинике проводить ежемесячный квартальный анализ выполнения и причины невыполнения плана прививок медицинские отводы миграция отказы от прививок взрослого населения против дифтерии кори паротита краснухи и гепатита В с подведением итогов и заслушиванием результатов анализа на производственных совещаниях для принятия соответствующих организационных мер
• Проанализировать удельный вес непривитых в каждом декретированном возрасте а также структура причин непривитости по каждому виду прививки разработать план мероприятий по устранению причин неполного охвата прививками
• Проводить учет декретированного контингента иметь достоверные списки
• Организовать лабораторное обследование в целях индикации возбудителя гриппа и ОРВИ в обязательном порядке при заболевании лиц с высоким риском неблагоприятного исхода гриппа и ОРВИ в том числе лиц с хроническими заболеваниями сердца легких метаболическим синдромом и других
• Обеспечить проведение достоверного учета контингента подвергающегося риску заражения бруцеллезом для проведения диспансерных профилактических осмотров групп риска Проводить серологическое обследование лицам занятым обслуживанием стрижкой забоем животных первичной обработкой и транспортированием сырья и продуктов животноводства ветеринарные работники и другой персонал
• Проводить обследование контактных в очагах гепатита В при выявлении очага острых и хронических форм и «носительства» вируса маркируемых HbsAg на маркеры вирусных гепатитов В
• Обследовать контактных в очаге хронического гепатита В не реже одного раза в год на маркеры вирусных гепатитов В
• Обследовать контактных в очаге хронического гепатита С при выявлении очага на наличие antiHCV IG и РНК вируса гепатита С в сыворотке плазме крови
• Организовать лабораторное обследование на эхинококкоз контингентов из группы «риска»
• Организовать проведение достоверного учета населения подлежащего вакцинации против бешенства работники служб проводящих отлов животных ловцы водители охотники лесники и др
• Провести обследования на малярию при широком круге показаний
• Поликлиника Педиатрические участки Проводить выявление больных и паразитоносителей в полном объеме при профилактических плановых и периодических обследованиях в соответствии с порядком и кратностью определенными нормативными документами дети дошкольных образовательных организаций дети подростки по эпидемическим показаниям часто болеющие острыми кишечными инфекциями проживающие в антисанитарных условиях и социально неблагополучных семьях лица контактные с больным паразитоносителем энтеробиозом
• Организовать лабораторное обследование на ЭВИ лиц при наличии клинических симптомовсиндромов очаговая неврологическая симптоматика менингеальные симптомы сепсис новорожденных небактериальной природы ящуроподобный синдром герпангина афтозный стоматит миокардит геморрагический конъюктивит увеит миалгия другие в том числе респираторный синдром гастроэнтерит экзантема при возниконовении групповой заболеваемости в детском организованном коллективе
• Создать прививочную картотеку с автоматизированной системой учета средства вычислительной техники персональные компьютеры на которых размещают программные средства и информационные базы прививок населения Александровского района
• Проводить семинары по всем разделам иммунопрофилактики инфекционных болезней контроль знаний медицинского персонала с аттестацией по вопросам иммунопрофилактики инфекционных болезней
• Поликлиника Взрослый прививочный кабинет Проводить строгий учет поступления и отправления ИЛП IV уровень
• Устранить повреждения внутренней отделки потолка откосов у окна в производственном варочном цехе обеспечить проведение уборки влажным способом и дезинфекции в полном объеме
• Соблюдать температурный режим хранения суточных проб
• Оборудовать склад для временного хранения овощей на пищеблоке приборами для измерения относительной влажности и температуры воздуха
• Уборочный инвентарь для туалета хранитсяотдельно с уборочным инвентарем для пищеблока Ветошь швабры промаркировать
• Разработать и утвердить технологическую документацию технологические карты на изготавливаемые блюда
• Для пациентов получающих лечение в условиях дневного стационара с кратковременным пребыванием оборудовать комнату приема пищи с наличием оборудования для подогрева пищи холодильника
• Назначить лиц ответственные за раздачу пищи
• Не допускать оставление хранение остатков пищевой продукции в транспортировочных емкостях
• Для обеззараживания воздуха в участке порционирования установить бактерицидное оборудование
• Установить контрольный термометр в холодильнике для хранения молока Продовольственный склад для хранения продукции оборудовать прибором для измерения относительной влажности воздуха
• Ежедневно регистрировать показатели температурного режима и влажности в складских помещениях
• Работникам непосредственно контактирующим с пищевой продукцией во время раздачи готовой пищи санитарки отделения проходить осмотр в соответствии с требованиями
• Мельнова ЭХ лмк 17803258 обследовании на носительство возбудителей кишечных инфекций мазок из зева и носа на наличие стафилококка не пройдена профессиональная гигиеническая подготовка и аттестация Жданова ГР лмк 31106333 обследовании на носительство возбудителей кишечных инфекций мазок из зева и носа на наличие стафилококка не пройдена профессиональная гигиеническая подготовка и аттестация Киреева ЗН лмк 45498530 обследовании на носительство возбудителей кишечных инфекций мазок из зева и носа на наличие стафилококка не пройдена профессиональная гигиеническая подготовка и аттестация Наумова ЕВ лмк 36313017 отсутствуют сведения профессиональной гигиенической подготовки и аттестации Устранить нарушения в соответствии с требованиями
• Разработать и утвердить роизводственный контроль на пищеблоке основанный на принципах ХАССП в соответствии с порядком и периодичностью организационных мероприятий лабораторных исследований и испытаний