|
🔢 ИНН:
|
5836645353 |
|---|---|
|
🆔 ОГРН:
|
1115836001060 |
|
📍 Адрес:
|
440052, Россия, Пензенская область, г. Пенза, ул. Тамбовская, д. 30 |
|
🔎 Тип проверки:
|
Плановая проверка |
|
📌 Статус:
|
Завершено |
|
⚠️ Нарушения:
|
Да |
|
📅 Дата начала:
|
01.10.2019 |
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Пензенской области 01.10.2019 проведена проверка (статус: Завершено). организации Общество с ограниченной ответственностью "Консультативно-диагностический центр "Клиника-Сити" (ИНН: 5836645353) , адрес: 440052, Россия, Пензенская область, г. Пенза, ул. Тамбовская, д. 30
Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени
| Адрес | 440052, Пензенская область, г. Пенза, Первомайский район, ул. Тамбовская, д. 30 |
|---|---|
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место фактического осуществления деятельности |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Адрес | 440052, Россия, Пензенская область, г. Пенза, ул. Тамбовская, д. 30 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место нахождения юридического лица |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2019-10-28T14:00:00.0 |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | г. Пенза, Первомайский район, ул. Тамбовская, д.30 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место фактического осуществления деятельности |
| Дата начала | 2019-10-01T10:00:00.0 |
| Длительность КНМ (в днях) | 6 |
| Срок проведения КНМ (в рабочих часах) | 36 |
| Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | Нет |
| ФИО | Пименова Ольга Геннадьевна |
|---|---|
| Должность | ведущий специалист эксперт отдела надзора и контроля за медицинской деятельностью Территориального органа Росздравнадзора по Пензенской области |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Иванова Анна Николаевна |
| Должность | начальник отдела Территориальный орган Росздравнадзора по Пензенской области; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Зиновьева Ия Викторовна |
| Должность | главный государственный инспектор отдела надзора и контроля за медицинской деятельностью Территориального органа Росздравнадзора по Пензенской области; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Илларионова Елена Вячеславовна |
| Должность | главный специалист эксперт отдела надзора и контроля за медицинской деятельностью Территориального органа Росздравнадзора по Пензенской области |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Прокофьева Нина Михайловну |
| Должность | эксперта по осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в области экспертизы по терапии. |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Экспертиза временной нетрудоспособности: Три члена комиссии: Шмырева М.С., Гаврюшина М.В., Мухратова Т.Н. не имеют обучения по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности В комиссии отсутствует заместитель председателя комиссии и секретарь В соответствии с приложением №14 к приказу от 29.07.2019 №20 ООО «КДЦ Клиника-Сити» председателем подкомиссии по ЭВН назначена Талышева В.Н. врач- терапевт- профпатолог. Лечащим врачом в медицинской документации гражданина (медицинская карта №53430) не отражены сведения о характере и условиях труда гражданина, не обоснована необходимость временного освобождения от работы за прошедшие дни (15.06.2019 16.06.2019). Врачебная комиссия не отразила в медицинской документации (медицинская карта №53430) сведения о состоянии здоровья гражданина, в отношении которого проводилась экспертиза временной нетрудоспособности, и обоснование принятого решения о выдачи листка нетрудоспособности за прошедшие дни. |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Контроль соблюдения порядка проведения освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством: В проверенных медицинских картах пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях № 17407, 36898, 18998 отсутствуют записи врачей специалистов (жалобы, анамнез, объективные данные, диагноз, осложнения и др.), установленные п.24 (стр. 3 ф. N 025/у) приложением №1 Приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 834н. Во всех проверенных амбулаторных картах не выносится обоснованный вывод о наличии (об отсутствии) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами, а только пишется слово «годен к вождению автотранспортом кат. В, С». Контроль соблюдения порядка проведения предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров: В представленных журналах регистрации предрейсовых медицинских осмотров отсутствует имя и отчество работника, не указаны результаты визуального осмотра, осмотра видимых слизистых и кожных покровов. В журнале имеются сведения о проведенных анализах на определение психоактивных веществ в моче, однако при проверке установлено, что фактически данные анализы не проводятся. Измерение уровня алкоголя на выдохе проводится персональным алкотестером Дельта АТ-300, в инструкции к которому имеются сведения, что данный прибор не предназначен для диагностики, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований и использования в медицинских учреждениях. Таким образом, комиссия приходит к выводу, что проведение предрейсовых медицинских осмотров проводится формально, что может повлечь угрозу жизни как водителя, так и пассажиров. В представленных журналах регистрации предрейсовых, медицинских осмотров заключение не вынесено |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Нарушения соблюдения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности: до заключения договора в письменной форме не уведомляет потребителя (заказчика) о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), не ведет и не направляет в адрес уполномоченного органа исполнительной власти в сфере здравоохранения форму Федерального статистического наблюдения № 30 «Сведения о медицинской организации». Трудовой договор и документы о профессионально подготовке зубного врача не предоставлены. |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Предварительные и периодические медицинские осмотры: Карнова Н.Б. врач- дерматовенеролог, которая не прошла в установленном порядке повышение квалификации по специальности "профпатология" и не имеющая действующий сертификат по специальности "профпатология". В проверенных амбулаторных картах №97712,114276 заключение выносится врачом терапевтом Арясовой Т.А., которая не включена в состав комиссии, утвержденной приказом главного врача от 20.05.2019 №18. Во всех проверенных медицинских картах пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (№№ 154841,149769, 149544, 149332, 154865 и т.д.) в заключении по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра отсутствуют: фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол лица, поступающего на работу (работника); наименование работодателя; наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), должности (профессии) или вида работы; наименование вредного производственного фактора(-ов) и (или) вида работы; результат медицинского осмотра (медицинские противопоказания выявлены, не выявлены), фамилия и инициалы председателя медицинской комиссии, печать медицинской организации, проводившей медицинский осмотр.. В проверенных медицинских картах пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (№№ 154841,149769, 149544, 149332, 154865) при проведении предварительного медицинского осмотра (в направлении указаны вредные и (или) опасные производственные факторы отсутствуют данные, подтверждающие проведение: скиаскопии, рефрактометрии, объема аккомодации, исследования бинокулярного зрения, биомикроскопии сред глаза. |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности: Нарушения порядков оказания медицинской помощи в части оснащения медицинскими изделиями (оборудованием, аппаратами, приборами, инструментами), предусмотренными стандартами оснащения |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Нарушения соблюдения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности: ООО «Консультативно-диагностический центр «Клиника-Сити» имеет лицензию на право осуществления медицинской деятельности № ЛО-58-01-002253 от 25.06.2019 года на оказание первичной специализированной медицинской помощи по детской хирургии и пульмонологии, вместе с тем на момент проверки учреждением не представлены документы о профессиональной подготовке на врачей специалистов: детского хирурга, пульмонолога, а также трудовые договора с указанными специалистами. ООО «Консультативно-диагностический центр «Клиника-Сити» имеет лицензию на право осуществления медицинской деятельности № ЛО-58-01-002253 от 25.06.2019 года на проведение предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств. При проверки установлено, что в кабинете проведения предрейсовых медицинских осмотров для медицинского осмотра водителей транспортных средств используется персональный алкотестр Дельта АТ-300, в инструкции по использованию к которому имеются сведения, что данный прибор не предназначен для диагностики, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований и использования в медицинских учреждениях. Таким образом, комиссия приходит к выводу, что проведение предрейсовых медицинских осмотров проводится формально, что может повлечь угрозу жизни как для водителя, так и пассажиров. Нарушения порядков оказания медицинской помощи в части оснащения медицинскими изделиями (оборудованием, аппаратами, приборами, инструментами), предусмотренными стандартами оснащения, а также лицензионного требования о наличии принадлежащих лицензиату на праве собственности или ином законном основании медицинских изделий (оборудованием, аппаратами, приборами, инструментами), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в установленном порядке. |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Нарушения соблюдения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности: В ходе проверки установлено, что в учреждении работает врач стоматолог общей практики Г.И.А., Врач стоматолог общей практики Г.И.А. принята на работу по трудовому договору от 29.07.2019 в нарушение лицензионных требований, т.к. в лицензии ООО «Консультативно-диагностический центр «Клиника-Сити» на право осуществления медицинской деятельности № ЛО-58-01-002253 от 25.06.2019 года отсутствует вид работ по оказанию первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по стоматологии общей практики. |
| Код | Предписание № 56-м |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-10-28 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-02-07 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 1. Привести деятельность медицинской организации в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и лицензии на медицинскую деятельность, приобрести необходимое оборудование в медицинскую организацию 2. Принять действенные меры по устранению выявленных нарушений требований законодательства, а также причин и условий, способствующих их появлению. 3. Обеспечить должный контроль за соблюдением требований законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья. 4. Рассмотреть вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности должностных лиц, допустивших нарушения требований законодательства. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | 1. Нарушение ст. 59 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». 2. Нарушение п.8, п.10 ч. III Приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации". 3. Нарушение пп.4 п.7, пп.3 п.8 Порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности, утвержденный Приказом Минздрава России от 23.08.2016 № 625н |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
|---|---|
| Текст | Составлены протоколы по ст.11.32 КоАП РФ, ст.6.28 КоАП РФ |
| Код | Предписание 56-м |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-10-28 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-02-07 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 1. Привести деятельность медицинской организации в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и лицензии на медицинскую деятельность, приобрести необходимое оборудование в медицинскую организацию 2. Принять действенные меры по устранению выявленных нарушений требований законодательства, а также причин и условий, способствующих их появлению. 3. Обеспечить должный контроль за соблюдением требований законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья. 4. Рассмотреть вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности должностных лиц, допустивших нарушения требований законодательства. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | п. 11 приказа Минздрава России от 15.06.2015 N 344н "О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)" выразившееся в отсутствии обоснованного вывода о наличии или отсутствии медицинских показания(противопоказаний).п.9 приложения №2, п.24 приложения №1 приказа Минздрава России от 15.12.2014 N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению" выразившееся в не заполнении указанных разделов.Нарушение п.14, п.10, п.12 порядока проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров определен Приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 835н "Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров". |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
|---|---|
| Текст | Составлен протокол по ч.4 ст.14.1 КоАП РФ. |
| Код | предписание № 56-м от 28.10.2019 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-10-28 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-02-17 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 1. Привести деятельность медицинской организации в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и лицензии на медицинскую деятельность, приобрести необходимое оборудование в медицинскую организацию 2. Принять действенные меры по устранению выявленных нарушений требований законодательства, а также причин и условий, способствующих их появлению. 3. Обеспечить должный контроль за соблюдением требований законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья. 4. Рассмотреть вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности должностных лиц, допустивших нарушения требований законодательства. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | нарушение п.15 Постановления Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг».нарушение п. 30 гл. V Постановления Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 № 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» .нарушение пп. «в» п.5 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")". |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Положение нормативно-правового акта | нарушение пп. «д» п.4 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" |
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | Предписание № 56-м |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-10-28 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-02-07 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 1. Привести деятельность медицинской организации в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и лицензии на медицинскую деятельность, приобрести необходимое оборудование в медицинскую организацию 2. Принять действенные меры по устранению выявленных нарушений требований законодательства, а также причин и условий, способствующих их появлению. 3. Обеспечить должный контроль за соблюдением требований законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья. 4. Рассмотреть вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности должностных лиц, допустивших нарушения требований законодательства. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | 1. Нарушение п.5 приложения №3 Приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда". 2. Нарушение п.13, п.14, п.31 Приложения N 3 приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда". 3. Нарушение п. 3.2.2.4 приложения 1 Приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда". |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | Предписание № 56-м |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-10-28 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-02-07 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 1. Привести деятельность медицинской организации в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и лицензии на медицинскую деятельность, приобрести необходимое оборудование в медицинскую организацию 2. Принять действенные меры по устранению выявленных нарушений требований законодательства, а также причин и условий, способствующих их появлению. 3. Обеспечить должный контроль за соблюдением требований законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья. 4. Рассмотреть вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности должностных лиц, допустивших нарушения требований законодательства. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | п.3, 5 приложения №6 Приказа Минздрава России от 13.11.2012 N 911н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях". п.5 приложения №3 Приказа Минздрава России от 15.11.2012 N 923н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "терапия". п.1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 ,9, 11, 12 приложения №3 Приказа Минздрава России от 07.11.2012 N 606н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "аллергология и иммунология". п. 1, 7, 9 приложения №3 Приказа Минздрава России от 12.11.2012 N 907н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "урология". п.5 приложения №3 Приказа Минздрава России от 26.12.2016 N 997н "Об утверждении Правил проведения функциональных исследований". приложения № 3 Приказа Минздравсоцразвития России от 02.04.2010 N 206н (ред. от 16.04.2012) "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля". |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Положение нормативно-правового акта | п.8, 24, 25 приложения № 3 приказа Минздрава России от 15.11.2012 N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" п.2, 7, 8, 10, 19 приложения №3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 № 905н; п.4 приложения № 5 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 926н. п.11 приложения № 3 Приказа Минздрава России от 12.11.2012 N 906н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю гастроэнтерология". п.5 приложения № 3 приказа Минздрава России от 12.11.2012 № 899н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология". п.7, 8, 9, 10 приложения № 6 приказа Минздрава России от 30.12.2015 № 1034н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология" и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ". п.9 приложения №3 Приказа Минздрава России от 12.11.2012 N 900н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология". п. 9, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 19 приложения №3 Приказа Минздрава России от 15.11.2012 N 916н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "пульмология". приложения №6 Приказа Минздравсоцразвития России от 17.05.2012 N 566н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения". |
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Положение нормативно-правового акта | ст.37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», п.3, 12, 13, 18, 25, 29 приложения № 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 № 902н;п.15, 16, 25, 27, 30, 31, 34, 35 приложения № 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 922н. п.13, 16, 17, 26, 29, 30, 33, 34, 37, 38 приложения № 3 приказа Минздрава России от 31.10.2012 № 562н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская хирургия".п.11, 12 приложения № 3 приказа Минздрава России от 12.11.2012 N 901н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия" |
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
|---|---|
| Текст | Составлен протокол по ч.4 ст.14.1 КоАП РФ. |
| Код | Предписание № 56-м |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-10-28 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-02-07 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 1. Привести деятельность медицинской организации в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и лицензии на медицинскую деятельность, приобрести необходимое оборудование в медицинскую организацию 2. Принять действенные меры по устранению выявленных нарушений требований законодательства, а также причин и условий, способствующих их появлению. 3. Обеспечить должный контроль за соблюдением требований законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья. 4. Рассмотреть вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности должностных лиц, допустивших нарушения требований законодательства. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | - нарушение пп. «д» п.4 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" пп.б п.4 постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" . |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Положение нормативно-правового акта | пп. «а» п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности) |
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Положение нормативно-правового акта | п.3, 5 приложения №6 Приказа Минздрава России от 13.11.2012 N 911н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях". п.5 приложения №3 Приказа Минздрава России от 15.11.2012 N 923н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "терапия". п.1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 ,9, 11, 12 приложения №3 Приказа Минздрава России от 07.11.2012 N 606н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "аллергология и иммунология". п. 1, 7, 9 приложения №3 Приказа Минздрава России от 12.11.2012 N 907н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "урология". п.5 приложения №3 Приказа Минздрава России от 26.12.2016 N 997н "Об утверждении Правил проведения функциональных исследований". приложения № 3 Приказа Минздравсоцразвития России от 02.04.2010 N 206н (ред. от 16.04.2012) "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля". |
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Положение нормативно-правового акта | п.8, 24, 25 приложения № 3 приказа Минздрава России от 15.11.2012 N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" п.2, 7, 8, 10, 19 приложения №3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 № 905н; п.4 приложения № 5 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 926н. п.11 приложения № 3 Приказа Минздрава России от 12.11.2012 N 906н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю гастроэнтерология". п.5 приложения № 3 приказа Минздрава России от 12.11.2012 № 899н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология". п.7, 8, 9, 10 приложения № 6 приказа Минздрава России от 30.12.2015 № 1034н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология" и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ". п.9 приложения №3 Приказа Минздрава России от 12.11.2012 N 900н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология". п. 9, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 19 приложения №3 Приказа Минздрава России от 15.11.2012 N 916н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "пульмология". приложения №6 Приказа Минздравсоцразвития России от 17.05.2012 N 566н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения". |
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Положение нормативно-правового акта | ст.37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», п.3, 12, 13, 18, 25, 29 приложения № 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 № 902н;п.15, 16, 25, 27, 30, 31, 34, 35 приложения № 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 922н. п.13, 16, 17, 26, 29, 30, 33, 34, 37, 38 приложения № 3 приказа Минздрава России от 31.10.2012 № 562н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская хирургия".п.11, 12 приложения № 3 приказа Минздрава России от 12.11.2012 N 901н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия" |
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
|---|---|
| Текст | Составлен протокол по ч.2 ст.14.1 КоАП РФ. |
| Код | Предписание № 56-м |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-10-28 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-02-07 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 1. Привести деятельность медицинской организации в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и лицензии на медицинскую деятельность, приобрести необходимое оборудование в медицинскую организацию 2. Принять действенные меры по устранению выявленных нарушений требований законодательства, а также причин и условий, способствующих их появлению. 3. Обеспечить должный контроль за соблюдением требований законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья. 4. Рассмотреть вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности должностных лиц, допустивших нарушения требований законодательства. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Осуществление работ, не указанных в лицензии, и подлежащих лицензированию, является административным правонарушением. В соответствии с ч.1 ст.2 Федерального закона № 99 «О лицензировании отдельных видов деятельности» лицензирование отдельных видов деятельности осуществляется, в том числе у целях предотвращения ущерба правам, законным интересам, жизни или здоровью граждан. |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| ФИО | Колдамасова Светлана Николаевна |
|---|---|
| Должность | Генеральный директор |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Представитель |
| Тип сведений о результате | Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи |
|---|---|
| Текст | ознакомлен |
| Субъект проверки - Резидент РФ | Да |
|---|---|
| Тип субъекта КНМ | ЮЛ/ИП |
| Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ | Общество с ограниченной ответственностью "Консультативно-диагностический центр "Клиника-Сити" |
| ИНН | 5836645353 |
| ОГРН | 1115836001060 |
| Дата присвоения ОГРН (дата регистрации) юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП) | 2011-03-04 |
| Форма проведения КНМ | Выездная |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Иной вид надзора |
| Категория риска | Умеренный риск (5 класс) |
| Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | Иное |
| Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | 2019-09-16 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000068542 |
|---|---|
| Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Пензенской области |
| ОГРН органа государственного контроля (надзора) | 1045803014410 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации | 10000001127 |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 312663923 |
|---|---|
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000449932 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003677094 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000529104 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003674491 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 220187007 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения медицинскими работниками, руководителями медицинских организаций, фармацевтическими работниками и руководителями аптечных организаций ограничений, применяемых к указанным лицам при осуществлении профессиональной деятельности |
| ФИО | Илларионова Елена Вячеславовна |
|---|---|
| Должность | Главный специалист-эксперт отдела надзора и контроля за медицинской деятельностью Территориального органа Росздравнадзора по Пензенской области |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Пименова Ольга Геннадьевна |
| Должность | ведущий специалист эксперт отдела надзора и контроля за медицинской деятельностью Территориального органа Росздравнадзора по Пензенской области |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Прокофьева Нина Михайловна - |
| Должность | заместитель главного врача по клинико-экспертной работе ГБУЗ "Клиническая Больница № 6 имени Г.А. Захарьина" |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Иванова Анна Николаевна |
| Должность | начальник отдела надзора и контроля за медицинской деятельностью Территориального органа Росздравнадзора по Пензенской |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Зиновьева Ия Викторовна |
| Должность | главный государственный инспектор отдела контроля и надзора за обращением лекарственных средств и изделий медицинского назначения Территориального органа Росздравнадзора по Пензенской области |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Дата начала | 2019-10-01 |
|---|---|
| Дата окончания проведения мероприятия | 2019-10-28 |
| Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ | Нет |
| Срок проведения КНМ (в рабочих часах) | 50 |
| Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок | Да |
| Цели, задачи, предмет КНМ | Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности,Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности. с целью выполнения сводного плана проверок в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2019 год.задачами настоящей проверки являются: 1) Контроль за соблюдением осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья граждан. 2) Контроль за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи. 3) Контроль за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз. 4) Контроль за организацией и осуществлением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями предусмотренного статьей 90 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. 5) Государственный контроль соблюдения медицинскими работниками, руководителями медицинских организаций, фармацевтическими работниками и руководителями аптечных организаций ограничений, применяемых к ним при осуществлении профессиональной деятельности в соответствии с законодательством Российской Федерации. 6) Государственный контроль соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями требований по безопасному применению и эксплуатации медицинских изделий и их утилизации (уничтожению). 7) Проверка сведений о лицензиате и контроль соблюдения им лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности. 7. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | а) рассмотреть документы и материалы, характеризующие деятельность по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья граждан; б) оценить соблюдение порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; в) оценить организацию и осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; г) оценить соблюдение медицинскими работниками, руководителем медицинской организации ограничений, применяемых к ним при осуществлении профессиональной деятельности; д) оценить организацию работы по рассмотрению обращений граждан; е) оценить соблюдение требований законодательства Российской Федерации к размещению и содержанию информации об осуществляемой деятельности в сфере охраны здоровья граждан; ж) оценить соответствие внутренних приказов и регламентирующих документов на соответствие требованиям законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья; з) оценить соблюдение требований законодательства об охране здоровья граждан от воздействия табачного дыма и последствий табака; и) оценить достоверность предоставляемых первичных статистических данных; к) рассмотрение документов и материалов и оценка соблюдения требований по безопасному применению и эксплуатации медицинских изделий и их утилизации (уничтожению); л) оценить соблюдение порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований; |
|---|---|
| Дата начала | 2019-10-01 |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | а) Оценить наличие зданий, строений, сооружений и (или) помещений, необходимых для выполнения работ (услуг), отвечающих установленным требованиям; б) Оценить наличие медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения работ (услуг), указанных в лицензии, и проверить их государственную регистрацию; в) Проверить наличие у руководителя медицинской организации, заместителей руководителя медицинской организации, ответственных за осуществление медицинской деятельности, соответствующего образования, предусмотренного квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским образованием в сфере здравоохранения, стажа работы по специальности; г) Проверить наличие у работников, осуществляющих медицинскую деятельность и заключивших трудовые договоры, соответствующего образования и сертификата специалиста (для специалистов с медицинским образованием); е) наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, осуществляющих техническое обслуживание медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов) и имеющих необходимое профессиональное образование и (или) квалификацию, либо наличие договора с организацией, имеющей лицензию на осуществление соответствующей деятельности; |
| Дата начала | 2019-10-01 |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | Оценить: ж) соответствие структуры и штатного расписания; и) наличие внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. к) соблюдение порядков оказания медицинской помощи; л) соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; м) соблюдение установленного порядка предоставления платных медицинских услуг; н) соблюдение правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения; - Провести рассмотрение иных документов, необходимых для достижения целей и задач проведения проверки (01.10.2019 28.10.2019). |
| Дата начала | 2019-10-01 |
| Наименование основания проведения КНМ | Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя |
|---|---|
| Основание проведения КНМ | Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя |
| Дата, характеризующая один из вариантов основания проведения КНМ как основание проведения | 2011-03-04 |
| Сведения о необходимости согласования КНМ | Да |
| Наименование основания проведения КНМ | Иные основания в соответствии с федеральным законом |
| Основание проведения КНМ | В соответствии со ст. 8.1 Федерального закона от 19.12.2008 № 294-ФЗ |
| Сведения о необходимости согласования КНМ | Да |
| Документ о согласовании проведения КНМ | Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя |
|---|---|
| Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ | 176-Пм/19 |
| Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ | 2019-09-13 |
| Положение нормативно-правового акта | -Постановление Правительства РФ от 23.11.2009 N 944 "Об утверждении перечня видов деятельности в сфере здравоохранения, сфере образования и социальной сфере, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью"; -пп.3 п.9 ст.19 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности». - ст. 8.1 Федерального закона от 19.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального надзора» |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |