|
Значение |
В результате рассмотрения, поступивших в Территориальный орган Росздравнадзора по Пермскому краю материалов, поступивших из Прокуратуры Индустриального района г. Перми по детям-инвалидам (вх. от 17.03.2026 № В59-394/26) в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Пермского края «Городская детская клиническая поликлиника № 5» (далее ГБУЗ ПК «ГДКП № 5») обнаружены признаки нарушений обязательных требований, в части отказа в оформлении льготных рецептов на лекарственные препараты рекомендованные врачами – специалистами, входящими в Перечень; не рассмотрение на Врачебной комиссии медицинской организации вопросов необходимости назначения лекарственных препаратов не входящих в Перечень.
В соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», Приказом Минтруда России № 929н, Минздрава России № 1345н от 21.12.2020 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан» дети-инвалиды имеют право на набор социальных услуг, в том числе на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания (далее Перечень ЖНВЛП).
Перечень ЖНВЛП утвержден Распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 № 2406-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи» (действовал до 24.02.2026).
Перечень ЖНВЛП утвержден Распоряжением Правительства Российской Федерации от 18.12.2025 N 3867-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи» (действует с 24.02.2026).
1. Выявлены случаи отказа в оформлении льготных рецептов на назначенные (рекомендованные) лекарственные препараты, входящие в Перечень ЖНВЛП.
Покровский А.Д. (21.10.2016 г.р.)
03.07.2025 врачом-педиатром ГБУЗ ПК «ГДКП № 5» рекомендован лекарственный препарат «Витамин Д3» (МНН «Колекальциферол»);
08.10.2025 врачом-детским хирургом ГБУЗ ПК «ГДКП № 5» рекомендован лекарственный препарат «Витамин Д3»;
14.01.2026 врачом-педиатром ГБУЗ ПК «ГДКП № 5» рекомендован лекарственный препарат «Витамин Д3».
Лекарственный препарат «Колекальциферол» входит в Перечень. Льготные рецепты на данный лекарственный препарат за период 2025 – текущий 2026 годы не оформлялись.
Туктарева А.А. (29.06.2013 г.р.)
13.02.2025 врачом-педиатром ГБУЗ ПК «ГДКП № 5» рекомендованы лекарственные препараты «Ингавирин» (МНН Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты), Нурофен (МНН Ибупрофен»).
Лекарственные препараты «Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты», «Ибупрофен» входят в Перечень. Льготные рецепты не оформлены.
Ложкина В.Д. (06.02.2013 г.р.)
03.02.2025 врачом-педиатром ГБУЗ ПК «Детская клиническая больница № 13» (далее ГБУЗ ПК «ДКБ № 13») рекомендованы лекарственные препараты «Тизанидин» по 1 мг 2 р в день курс 2 мес., «Гидроксизин» по ½ таб на ночь 1 мес.
02.04.2025 врачом-педиатром ГБУЗ ПК «ДКБ № 13» рекомендованы лекарственные препараты «Форлакс» (МНН «Макрогол» по 1 пакетику утром внутрь курс 2 мес., «Гидроксизин» по ½ таб на ночь 1 мес.
09.07.2025, 11.09.2025, 21.11.2025, 29.01.2026 на осмотре врачом-педиатром АНО агентство «Дедморозим» рекомендовано: «Баклофен» по 5 мг на ночь, длительно; «Колекальциферол» по 1000МЕ в сутки постоянно; «Макрогол» 10 гр. 1 раз в день перорально, длительно.
02.07.2025 - 20.07.2025 после стационарного лечения в ГБУЗ ПК «Детская клиническая больница имени Пичугина П.И.» рекомендовано: «Баклофен» по 5 мг на ночь, длительно; «Колекальциферол» по 1000МЕ в сутки постоянно; «Макрогол» 10 гр. 1 раз в день перорально, длительно.
Лекарственные препараты «Тизанидин», «Гидроксизин», «Макрогол», «Баклофен», «Колекальциферол» входят в Перечень. Льготные рецепты на данные лекарственные препараты за период 2025 – текущий 2026 годы не оформлялись.
Баландин В.В. (02.07.2009 г.р.)
27.05.2025 врачом-педиатром ГБУЗ ПК «ДКБ № 13» рекомендован лекарственный препарат «Гидроксизин» по 12,5 мг на ночь, курс 1 мес.
04.07.2025, 09.10.2025 врачом неврологом ГБУЗ ПК «ГДКП № 5» указано получает лечение: «Гидроксизин по 12,5 мг на ночь курс 1 мес.».
Лекарственный препарат «Гидроксизин» входит в Перечень. Льготные рецепты на данные лекарственные препараты за период 2025 – текущий 2026 годы не оформлялись.
Туктарев А.А. (20.09.2010 г.р.)
26.03.2025 врачом-педиатром ГБУЗ ПК «ГДКП № 5» рекомендован лекарственный препарат «Витамин Д3» постоянно (МНН «Колекальциферол»).
Лекарственный препарат «Колекальциферол» входит в Перечень. Льготные рецепты на данный лекарственный препарат за период 2025 – текущий 2026 годы не оформлялись.
2. Не рассмотрение на Врачебной комиссии ГБУЗ ПК «ГДКП № 5» вопросов необходимости назначения лекарственных препаратов, не входящих в Перечень.
Обеспечение лекарственными препаратами, не входящими в Перечень ЖНВЛП возможно по жизненным показаниям, в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Пермского края от 30.05.2024 № 34-01-02-581«Об индивидуальном обеспечении лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания».
Вопросы индивидуального обеспечения граждан медицинскими изделиями рассматриваются Комиссией по рассмотрению вопросов необходимости индивидуального обеспечения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания граждан, проживающих в Пермском крае, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение Министерства (далее Комиссия Министерства) на основании документов, представленных медицинской организацией.
В соответствии с п. 4.7. Приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» решения о назначении лекарственных препаратов при наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи принимаются Врачебной комиссией медицинской организации (действовал до 01.09.2025).
В соответствии с пп.8 п. 20. Приказа Минздрава России от 10.04.2025 N 180н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» принятие решения о назначении и применении лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, либо по торговым наименованиям при наличии медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) (действует с 01.09.2025).
Покровский А.Д. (21.10.2016 г.р.)
20.02.2026, 20.03.2026, 18.04.2026, 14.05.2026, 09.07.2025 врачом неврологом ГБУЗ ПК «ГДКП № 5» рекомендован лекарственный препарат «Пантогам 0,25 мг по 1 таб. 2 раза в день 2 месяца» (МНН Гопантеновая кислота).
Лекарственный препарат «Гопантеновая кислота» отсутствует в Перечне.
Врачебные комиссии по вопросу необходимости назначения Покровскому А.Д. лекарственного препарата «Гопантеновая кислота» по жизненным показаниям медицинской организацией не рассматривались (протоколы Врачебной комиссии в медицинской карте отсутствуют, не представлены).
Документы на Комиссию для индивидуального обеспечения Покровскому А.Д. в Министерство здравоохранения Пермского края не направлялись (информация не представлена).
Таким образом, имеются признаки нарушений обязательных требований. |