|
🔢 ИНН:
|
6017011756 |
|---|---|
|
🆔 ОГРН:
|
1156027008664 |
|
📍 Адрес:
|
182620, Россия, Псковская область, Порхов, ул. Мебельная, д. 4 |
|
🔎 Тип проверки:
|
Внеплановая проверка |
|
📌 Статус:
|
Завершена |
|
⚠️ Нарушения:
|
Да |
|
📅 Дата начала:
|
30.05.2019 |
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Псковской области организовало проверку (статус: Завершена) . организации филиал «Дновский» государственного бюджетного учреждения здравоохранения Псковской области «Порховская межрайонная больница» (ИНН: 6017011756) , адрес: 182620, Россия, Псковская область, Порхов, ул. Мебельная, д. 4
Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени
| Адрес | 182670, Псковская область, г. Дно, ул. Карла Маркса, д. 19. |
|---|---|
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место фактического осуществления деятельности |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Адрес | 182620, Россия, Псковская область, Порхов, ул. Мебельная, д. 4 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место нахождения юридического лица |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2019-06-21T15:00:00.305 |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | 180007, Псковская область, г. Псков, ул. Р. Люксембург, д. 12 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Иное |
| Длительность КНМ (в днях) | 15 |
| Срок проведения КНМ (в рабочих часах) | 60 |
| Сведения об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | ознакомлен, акт подписан |
| Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | Нет |
| ФИО | В.П.Лежнин |
|---|---|
| Должность | руководитель |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Н.В.Хростицкая |
| Должность | начальник отдела |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Ф.Е.Рудёнок |
| Должность | врач-кардиолог |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | 5. В представленном протоколе заседания врачебной комиссии от 03.03.2019 №10 по изучению случая смерти пациентки Солодкой В.К.. в нем отсутствует решение врачебной комиссии и его обоснование |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | 3. В медицинской документации (амбулаторной карте) отсутствуют выписные эпикризы из историй болезни стационарного больного |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | 2. На госпитальном этапе наблюдения с 2018 г. нет указания на коды МКБ-Х по заболеваниям. Данные объективного осмотра краткие, в заключительном клиническом диагнозе: формулировка диагноза неполная; допущены множественные сокращения. Стандарт наблюдения за пациентом с НРС: ФП на стационарном этапе предполагает консультацию врача-кардиолога, проведение ЭХО-КГ, холтеровского мониторирования ЭКГ. Данные этих обследований не представлены. Нет записи о противопоказаниях к антикоагулянтам, оценки по шкале СHA2DS2-VASc и HAS-BLED. Антикоагулянты (НФГ) и Антагонисты альдостерона не назначены |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | 1. В амбулаторной карте № 2237 при установленных диагнозах (ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз. НРС: постоянная форма ФП. ХСН 2б. ГБ 3 ст; риск 4) отсутствуют инструментальные и лабораторные методы исследования: ЭХО-КГ, суточный мониторинг АД, УЗИ почек, определение микроальбуминурии, клиренса креатинина, показателей свертывающей системы крови. При выборе тактики терапии по поводу НРС: ФП не участвовал врач-кардиолог. |
| Код | 25/33 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-06-21 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-07-21 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 4. В протоколах заседания врачебной комиссии по изучению случая смерти пациентов оформлять решение врачебной комиссии и его обоснование (п. 16.4. Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н). |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | п. 16.4. Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | 25/33 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-06-21 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-07-21 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 3. В медицинской документации (амбулаторной карте) вкладывать выписные эпикризы из историй болезни стационарного больного (основание Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»). |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения») |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | 25/33 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-06-21 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-07-21 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2. Записи в медицинских картах выполнять полно, четко, разборчиво, с обоснованием, с кодами МКБ-10. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Приказ Минздрава России от 28.12.2012г №1622н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при фибрилляции и трепетании предсердий» |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | 25/33 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-06-21 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-07-21 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 1. Принять меры при оказании медицинской помощи по соблюдению требований в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Приказ Минздрава России от 28.12.2012 № 1622н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при фибрилляции и трепетании предсердий»; Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012г. № 918н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями» |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип сведений о результате | Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи |
|---|---|
| Текст | ознакомлен, акт подписан |
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи. |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи. |
| Субъект проверки - Резидент РФ | Да |
|---|---|
| Тип субъекта КНМ | ЮЛ/ИП |
| Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ | филиал «Дновский» государственного бюджетного учреждения здравоохранения Псковской области «Порховская межрайонная больница» |
| ИНН | 6017011756 |
| ОГРН | 1156027008664 |
| Форма проведения КНМ | Документарная |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи. |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000068980 |
|---|---|
| Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Псковской области |
| ОГРН органа государственного контроля (надзора) | 1066027003008 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации | 10000001127 |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000529104 |
|---|---|
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003677094 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья |
| ФИО | В.П.Лежнин |
|---|---|
| Должность | руководитель |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Ф.Е.Рудёнок |
| Должность | врач-кардиолог |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Н.В.Хростицкая |
| Должность | начальник отдела |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Дата начала | 2019-05-30 |
|---|---|
| Дата окончания проведения мероприятия | 2019-06-21 |
| Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ | Нет |
| Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок | Да |
| Цели, задачи, предмет КНМ | проверка проводится с целью: проверки доводов, изложенных в обращении Солодкого А.П. проживающего по адресу: 182670, Псковская область, г. Дно, ул. Петрова, д. 57, кв. 18, по вопросу ненадлежащего оказания в филиале «Дновский» ГБУЗ «Порховская межрайонная больница» медицинской помощи его жене Солодкой В.К., умершей 09.02.2019; проверка проводится по требованию прокуратуры Псковской области от 23.05.2019 №7-70-2009 (ПО №016739); - задачей настоящей проверки является: проведение мероприятий по контролю за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья граждан; проведение мероприятий по контролю за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи. |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 1. В процессе проверки провести следующие мероприятия по контролю, необходимые для достижения целей и задач проведения проверки (с указанием наименования мероприятия по контролю и сроков его проведения), по 21 июня 2019 года включительно: а) рассмотрение документов и материалов, характеризующих соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья граждан и соблюдение применения порядков оказания медицинской помощи и стандартов при оказании медицинской помощи Солодкой В.К. (1 рабочий день): 1.1. Рассмотрение и анализ жалоб Солодкой В.К. или ее представителя, направленных в ГБУЗ «Порховская межрайонная больница», в том числе филиал «Дновский»», связанных с оказанием Солодкой В.К. медицинской помощи данным учреждением, если такие поступали (0,5 рабочих дня с 14-00ч. до 18-00ч.): 1.2. Оценка соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи (1 рабочий день с 09-00ч. до 18-00ч.): - исследование медицинских карт (стационарной и амбулаторной) Солодкой В.К., получавшей лечение в данном учреждении в 2018 и 2019 гг. |
|---|
| Наименование основания проведения КНМ | Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям. |
|---|---|
| Основание проведения КНМ | Решение руководителя органа государственного контроля (надзора), органа муниципального контроля, изданное в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям |
| Сведения о необходимости согласования КНМ | Нет |
| Документ о согласовании проведения КНМ | Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя |
|---|---|
| Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ | 33-п/19 |
| Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ | 2019-05-29 |
| Положение нормативно-правового акта | п. 3 ч.2 ст. 10 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», ст.88 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан», пп «а» п. 4 Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 12.11.2012 №1152, п.7.1.2.1, п. 7.1.2.2. Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, утвержденного приказом Минздрава России от 13.12.2012 №1040н. |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |