Причина проверки:

проверка проводится с целью: контроля соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, применения порядков оказания медицинской помощи и стандартов оказания медицинской помощи, по поступившему обращению из прокуратуры города Пскова от 31.10.2019 №02-37-2019 (исх.), в филиале «Больница №3» ФКУЗ «МСЧ-78 ФСИН России» осужденному Шевчуку А.М., 1983 года рождения, умершему 23.10.2019; - задачей настоящей проверки является: государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок: соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, применения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи. Предметом настоящей проверки является проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни и здоровью граждан действиями (бездействием) медицинских работников филиала «Больница №3» ФКУЗ «МСЧ-78 ФСИН России» при оказании медицинской помощи осужденному Шевчуку А.М.

Цели, задачи проверки:

контроль соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, применения порядков оказания медицинской помощи и стандартов оказания медицинской помощи, по поступившему обращению из прокуратуры города Пскова от 31.10.2019 №02-37-2019 (исх.), в филиале «Больница №3» ФКУЗ «МСЧ-78 ФСИН России» осужденному Шевчуку А.М., 1983 года рождения, умершему 23.10.2019

Выявленные нарушения (3 шт.):

• Филиал «Больница №3» ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН России несвоевременно начал проводить антиретровирусную терапию и поздно провел лабораторные исследования на ВИЧ-инфекцию больному Шевчуку А.М., что является нарушением ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Клинических рекомендаций национальной ассоциации специалистов по профилактике, диагностике и лечению ВИЧ-инфекции, а так же нарушен Приказ Минздрава России от 20 ноября 2018 г. № 796н.
• Филиал «Больница №3» ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН России назначил пациенту антиретровирусную терапию двумя препаратами Зидовудин и Тенофовир без обозначения дозировки, что является нарушением абз. 3 п. 3.1. раздела 3 Порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12.02.2007 № 110, Клинических рекомендаций Приложения Г1 и Г2, Клинических рекомендаций Национальной ассоциации специалистов по профилактике, диагностике и лечению ВИЧ-инфекций и Национальных рекомендаций по диспансерному наблюдению и лечению больных ВИЧ-инфекцией. Клинический протокол 2017г.
• Филиал «Больница №3» ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН России не провел профилактику вторичных заболеваний в отношении больного Шувчука А.М., что является нарушением Федеральных клинических рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией 2016 и Национальных рекомендаций по диспансерному наблюдению и лечению больных ВИЧ-инфекцией.

Нарушенный правовой акт:

• ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Клинических рекомендаций национальной ассоциации специалистов по профилактике, диагностике и лечению ВИЧ-инфекции, Приказ Минздрава России от 20 ноября 2018 г. № 796н.
• абз. 3 п. 3.1. раздела 3 Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12.02.2007 № 110, Приложения Г1 и Г2, Клинических рекомендаций Национальной ассоциации специалистов по профилактике, диагностике и лечению ВИЧ-инфекций, Национальные рекомендации по диспансерному наблюдению и лечению больных ВИЧ-инфекцией. Клинический протокол 2017г.
• Федеральные клинические рекомендации по профилактике, диагностике и лечению туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией 2016, Национальные рекомендации по диспансерному наблюдению и лечению больных ВИЧ-инфекцией.
• пп. «а» п.2 ч.2 ст.10 Федерального закона от 26.12.2008 № 294 ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», ст.88 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан», пп «а» п. 4 Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 12.11.2012 №1152, п.7.1.2.1 Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, утвержденного приказом Минздрава России от 13.12.2012 №1040н.

Выданные предписания:

• . Филиалу «Больница №3» ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН России также принять меры к своевременному проведению антиретровирусной терапии и проведению лабораторных исследований больных с подобным заболеванием.
• Филиалу «Больница №3» ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН России принять меры к назначению терапии в соответствии с Порядком назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 12.02.2007 № 110, Клинических рекомендаций Приложения Г1 и Г2, Клинических рекомендаций Национальной ассоциации специалистов по профилактике, диагностике и лечению ВИЧ-инфекций и Национальных рекомендаций по диспансерному наблюдению и лечению больных ВИЧ-инфекцией. Клинический протокол 2017г.
• Филиалу «Больница №3» ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН России принять меры к проведению профилактики вторичных заболеваний больных с подобным заболеванием.