Проверка Филиал «Больница №3» федерального казённого учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть №78 Федеральной службы исполнения наказаний»
№602004272973
🔢 ИНН:
7825470602
🆔 ОГРН:
1037843055568
📍 Адрес:
191014, Санкт-Петербург, набережная реки Фонтанки, дом 36А
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
06.02.2020
🎯
Основание проведения
проверка проводится с целью: контроля соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья, применения порядков и стандартов оказания медицинской помощи в филиале «Больница №3» ФКУЗ «МСЧ-78 ФСИН России» при оказании медицинской помощи обвиняемому Данилову А.А., 22.10.1981 года рождения, после проведения ... Еще...проверка проводится с целью: контроля соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья, применения порядков и стандартов оказания медицинской помощи в филиале «Больница №3» ФКУЗ «МСЧ-78 ФСИН России» при оказании медицинской помощи обвиняемому Данилову А.А., 22.10.1981 года рождения, после проведения ему экстренной коронаграфии и стентировании ПКА, проведенном в ГБУЗ «Псковская областная клиническая больница» 30.01.2019, и выписанном на продолжение лечения по месту пребывания в филиал «Больница №3».
Материалы поступили из прокуратуры города Пскова 04.02.2020 №132 (вх.);
- задачей настоящей проверки является:
государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок: соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, применения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.
Предметом настоящей проверки является проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни и здоровью граждан действиями (бездействием) персонала филиала «Больница №3» ФКУЗ «МСЧ-78 ФСИН России» при оказании медицинской помощи обвиняемому Данилову А.А.
⚠️
Выявленные нарушения (2 шт.)
В Филиале «Больница №3» ФКУЗ «МСЧ-78 ФСИН России» при оказании медицинской помощи Данилову А.А. не соблюден Стандарт медицинской помощи больным со стабильной стенокардией, утвержденный Минздравом России от 20 апреля 2007 г. № 288, (измерение давления проводилось не каждый день, в карте отсутствует в... Еще...В Филиале «Больница №3» ФКУЗ «МСЧ-78 ФСИН России» при оказании медицинской помощи Данилову А.А. не соблюден Стандарт медицинской помощи больным со стабильной стенокардией, утвержденный Минздравом России от 20 апреля 2007 г. № 288, (измерение давления проводилось не каждый день, в карте отсутствует выполненная кардиограмма и описание, в карте и в выписке отсутствуют биохимические исследования, а также в карте отсутствует определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме, отсутствует АЧТВ, отсутствует исследование дыхательных объемов при медикаментозной провокации, отсутствует консультация врача-невропатолога первичная).
В нарушение приказа Минздрава России от 15ноября 2012 г. № 918н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями» (в редакции приказов Минздрава России от 14 апреля 2014 года № 171н и от 22 февраля 2019 года № 89н) Данилов А.А. во время пребывания в ст... Еще...В нарушение приказа Минздрава России от 15ноября 2012 г. № 918н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями» (в редакции приказов Минздрава России от 14 апреля 2014 года № 171н и от 22 февраля 2019 года № 89н) Данилов А.А. во время пребывания в стационаре и/или выписке из стационара не консультирован врачом-кардиологом или врачом-терапевтом участковым, прошедшим в установленном порядке повышение квалификации по специальности «кардиология». Данных о прохождении врачами-терапевтами «Больница № 3» ФКУЗ «МСЧ-78 ФСИН России» повышения квалификации по специальности «кардиология» не представлено.
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Псковской области 06.02.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации Филиал «Больница №3» федерального казённого учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть №78 Федеральной службы исполнения наказаний» (ИНН: 7825470602) , адрес: 191014, Санкт-Петербург, набережная реки Фонтанки, дом 36А
Выявленные нарушения (2 шт.):
В Филиале «Больница №3» ФКУЗ «МСЧ-78 ФСИН России» при оказании медицинской помощи Данилову А.А. не соблюден Стандарт медицинской помощи больным со стабильной стенокардией, утвержденный Минздравом России от 20 апреля 2007 г. № 288, (измерение давления проводилось не каждый день, в карте отсутствует выполненная кардиограмма и описание, в карте и в выписке отсутствуют биохимические исследования, а также в карте отсутствует определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме, отсутствует АЧТВ, отсутствует исследование дыхательных объемов при медикаментозной провокации, отсутствует консультация врача-невропатолога первичная).
В нарушение приказа Минздрава России от 15ноября 2012 г. № 918н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями» (в редакции приказов Минздрава России от 14 апреля 2014 года № 171н и от 22 февраля 2019 года № 89н) Данилов А.А. во время пребывания в стационаре и/или выписке из стационара не консультирован врачом-кардиологом или врачом-терапевтом участковым, прошедшим в установленном порядке повышение квалификации по специальности «кардиология». Данных о прохождении врачами-терапевтами «Больница № 3» ФКУЗ «МСЧ-78 ФСИН России» повышения квалификации по специальности «кардиология» не представлено.
Нарушенный правовой акт:
Стандарт медицинской помощи больным со стабильной стенокардией, утв. Минздравом России от 20 апреля 2007 г. № 288
Приказ Минздрава России от 15ноября 2012 г. № 918н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями» (в редакции приказов Минздрава России от 14 апреля 2014 года № 171н и от 22 февраля 2019 года № 89н)
пп.«а» п.2 ч.2 ст.10 Федерального закона от 26.12.2008 № 294 ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», ст.88 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан», пп «а» п. 4 Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 12.11.2012 №1152, п.7.1.2.1 Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, утвержденного приказом Минздрава России от 13.12.2012 №1040н.
Выданные предписания:
Филиалу «Больница №3» ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН России принять меры к своевременному оказанию медицинской помощи больным со стабильной стенокардией и соблюдению Стандарта медицинской помощи больным со стабильной стенокардией, утвержденного приказом Минздравом России от 20 апреля 2007 г. № 288.
2.Филиалу «Больница №3» ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН России принять меры по проведению консультаций больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями врачом-кардиологом или врачом-терапевтом участковым, прошедшим в установленном порядке повышение квалификации по специальности «кардиология», согласно приказу Минздрава России от 15ноября 2012 г. № 918н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями».
3. Филиалу «Больница №3» ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН России провести заседание в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности на тему: «Оказание медицинской помощи больным при сердечно-сосудистых заболеваниях».
4. В рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности дать оценку качества и безопасности медицинской деятельности оказанной медицинской помощи Данилову А.А. и предоставить документы в Территориальный орган о проведенной проверке (отчет, протокол) (приказ Минздрава России от 07.06.2019 № 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности».
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
180000, Россия, Псковская область, г. Псков, ул. Некрасова, дом 39.
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Адрес
191014, Санкт-Петербург, набережная реки Фонтанки, дом 36А
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2020-02-17T11:00:00.304000Z
Место составления акта о проведении КНМ
180007, Псковская область
г. Псков, ул. Розы Люксембург, д.12
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Иное
Дата начала
2020-02-06T11:00:00.743000Z
Длительность КНМ (в днях)
12
Срок проведения КНМ (в рабочих часах)
50
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Нет
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
В.П.Лежнин
Должность
руководитель
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Н.В.Хростицкая
Должность
начальник отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
В.М.Трофимов
Должность
врач-терапевт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
В Филиале «Больница №3» ФКУЗ «МСЧ-78 ФСИН России» при оказании медицинской помощи Данилову А.А. не соблюден Стандарт медицинской помощи больным со стабильной стенокардией, утвержденный Минздравом России от 20 апреля 2007 г. № 288, (измерение давления проводилось не каждый день, в карте отсутствует выполненная кардиограмма и описание, в карте и в выписке отсутствуют биохимические исследования, а также в карте отсутствует определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме, отсутствует АЧТВ, отсутствует исследование дыхательных объемов при медикаментозной провокации, отсутствует консультация врача-невропатолога первичная).
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
В нарушение приказа Минздрава России от 15ноября 2012 г. № 918н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями» (в редакции приказов Минздрава России от 14 апреля 2014 года № 171н и от 22 февраля 2019 года № 89н) Данилов А.А. во время пребывания в стационаре и/или выписке из стационара не консультирован врачом-кардиологом или врачом-терапевтом участковым, прошедшим в установленном порядке повышение квалификации по специальности «кардиология». Данных о прохождении врачами-терапевтами «Больница № 3» ФКУЗ «МСЧ-78 ФСИН России» повышения квалификации по специальности «кардиология» не представлено.
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
1/8
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-02-17
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-03-21
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Филиалу «Больница №3» ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН России принять меры к своевременному оказанию медицинской помощи больным со стабильной стенокардией и соблюдению Стандарта медицинской помощи больным со стабильной стенокардией, утвержденного приказом Минздравом России от 20 апреля 2007 г. № 288.
Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Положение нормативно-правового акта
Стандарт медицинской помощи больным со стабильной стенокардией, утв. Минздравом России от 20 апреля 2007 г. № 288
Тип положения нормативно-правового акта
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
1/8
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-02-17
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-03-21
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2.Филиалу «Больница №3» ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН России принять меры по проведению консультаций больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями врачом-кардиологом или врачом-терапевтом участковым, прошедшим в установленном порядке повышение квалификации по специальности «кардиология», согласно приказу Минздрава России от 15ноября 2012 г. № 918н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями».
3. Филиалу «Больница №3» ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН России провести заседание в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности на тему: «Оказание медицинской помощи больным при сердечно-сосудистых заболеваниях».
4. В рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности дать оценку качества и безопасности медицинской деятельности оказанной медицинской помощи Данилову А.А. и предоставить документы в Территориальный орган о проведенной проверке (отчет, протокол) (приказ Минздрава России от 07.06.2019 № 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности».
Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Положение нормативно-правового акта
Приказ Минздрава России от 15ноября 2012 г. № 918н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями» (в редакции приказов Минздрава России от 14 апреля 2014 года № 171н и от 22 февраля 2019 года № 89н)
Тип положения нормативно-правового акта
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Сведения о результате КНМ
Тип сведений о результате
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Текст
ознакомлен, акт подписан
Вид государственного контроля (надзора)
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Вид государственного контроля (надзора)
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Cубъект КНМ
Субъект проверки - Резидент РФ
Да
Тип субъекта КНМ
ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
Филиал «Больница №3» федерального казённого учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть №78 Федеральной службы исполнения наказаний»
ИНН
7825470602
ОГРН
1037843055568
Общий состав атрибутов для классификации КНМ
Форма проведения КНМ
Документарная
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000068980
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Псковской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1066027003008
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
В.М.Трофимов
Должность
врач-терапевт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
ФИО
Н.В.Хростицкая
Должность
начальник отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
В.П.Лежнин
Должность
руководитель
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата начала
2020-02-06
Дата окончания проведения мероприятия
2020-02-21
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Да
Цели, задачи, предмет КНМ
проверка проводится с целью: контроля соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья, применения порядков и стандартов оказания медицинской помощи в филиале «Больница №3» ФКУЗ «МСЧ-78 ФСИН России» при оказании медицинской помощи обвиняемому Данилову А.А., 22.10.1981 года рождения, после проведения ему экстренной коронаграфии и стентировании ПКА, проведенном в ГБУЗ «Псковская областная клиническая больница» 30.01.2019, и выписанном на продолжение лечения по месту пребывания в филиал «Больница №3».
Материалы поступили из прокуратуры города Пскова 04.02.2020 №132 (вх.);
- задачей настоящей проверки является:
государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок: соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, применения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.
Предметом настоящей проверки является проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни и здоровью граждан действиями (бездействием) персонала филиала «Больница №3» ФКУЗ «МСЧ-78 ФСИН России» при оказании медицинской помощи обвиняемому Данилову А.А.
Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
Рассмотрение материалов и документов, характеризующих оказание медицинской помощи обвиняемому Данилову А.А.
Дата начала
2020-02-06
Дата окончания проведения мероприятия
2020-02-21
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
Оценка соблюдения порядков и стандартов медицинской помощи
Дата начала
2020-02-06
Дата окончания проведения мероприятия
2020-02-21
Правовое основание проведения планового КНМ
Наименование основания проведения КНМ
Иные основания в соответствии с федеральным законом.
Основание проведения КНМ
контроль соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья, применения порядков и стандартов оказания медицинской помощи в филиале «Больница №3» ФКУЗ «МСЧ-78 ФСИН России» при оказании медицинской помощи обвиняемому Данилову А.А., 22.10.1981 года рождения, после проведения ему экстренной коронаграфии и стентировании ПКА, проведенном в ГБУЗ «Псковская областная клиническая больница» 30.01.2019, и выписанном на продолжение лечения по месту пребывания в филиал «Больница №3».
Сведения о необходимости согласования КНМ
Нет
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Распоряжение или приказ руководителя (заместителя руководителя) органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
8-п/20
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
2020-02-05
Правовое основание КНМ
Положение нормативно-правового акта
пп.«а» п.2 ч.2 ст.10 Федерального закона от 26.12.2008 № 294 ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», ст.88 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан», пп «а» п. 4 Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 12.11.2012 №1152, п.7.1.2.1 Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, утвержденного приказом Минздрава России от 13.12.2012 №1040н.