Причина проверки:

проверка проводится: по требованию прокуратуры Псковской области от 27.05.2020 №17-15-2020 в связи с донесением от ДПНК ФКУ ИК-4 УФСИН России по Псковской области о смерти осужденного , а также в связи с поручением прокуратуры Псковской области о проведении проверки по факту смерти осужденного; - задачей настоящей проверки является: государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок: соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, применения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи. 7Предметом настоящей проверки является: проверка соблюдения порядков и стандартов оказания медицинской помощи осужденному в филиале «Туберкулезная больница №2» ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН России по его заболеванию.

Цели, задачи проверки:

Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям.

Выявленные нарушения (4 шт.):

• 1. В филиале ТБ №2 ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН России по результатам диагностических исследований не принимают соответствующие меры для проведения лечения пациентов (в 2014 году при проведении рентгеноскопии, зафиксировано нарастание изменений со стороны аорты в сравнении с 10.13.2009, врач длительное время оставлял эти изменения без внимания Диагноз аневризмы торако-абдоминального отдела аорты установлен только при проведении компьютерной томографии 02.11.2018), что является нарушением ч. 1 ст. 37 Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
• 2. В филиале ТБ №2 ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН России отсутствует описание анамнеза приступа эпилепсии у Михеева А.В. от 28.03.2014, консультация невролога проведена только 10.09.2019, что является нарушением ч. 1 ст. 37 Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
• 3. Формулировки диагноза артериальная гипертония за исключением предварительного посмертного диагноза неполные и не соответствуют клиническим рекомендациям «Артериальная гипертония у взрослых» п. 2.6 рекомендаций (Клинические рекомендации «Артериальная гипертония у взрослых», утвержденные Минздравом России).
• 4. Медицинская документация заполнена с ошибками, в части касающейся индивидуальных данных пациента: в медицинской карте и посмертном эпикризе указана дата рождения Михеева А.В. не соответствующая дате в паспорте РФ, выданном на имя Михеева А.В., что является нарушением п. 11 ч. 1 ст. 79 Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Нарушенный правовой акт:

• ч. 1 ст. 37 Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказ Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
• п. 2.6 рекомендаций (Клинические рекомендации «Артериальная гипертония у взрослых», утвержденные Минздравом России).
• п. 11 ч. 1 ст. 79 Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
• п.3 ч.2 ст.10 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», ч. 2 ст.88 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан», постановление Правительства РФ от 03.04.2020 № 438 «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей», пп. «а» п. 4 Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 12.11.2012 №1152, п.7.1.2.1 Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, утвержденного приказом Минздрава России от 13.12.2012 №1040н.

Выданные предписания:

• 1. Филиалу «Туберкулезная больница №2» ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН России принять меры к своевременному лечению пациентов на основании полученных данных анамнеза, осмотра, данных лабораторных, инструментальных и иных методов исследования с учетом диагноза, клинических проявлений заболевания, тяжести заболевания или состояния пациента.
• 2. Филиалу «Туберкулезная больница №2» ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН России принять меры при приеме пациентов к полному описанию заболеваний пациентов и своевременному назначению консультаций врачей-специалистов, предусмотренных стандартами медицинской помощи, а также клиническими рекомендациями (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской
• 3. Филиалу «Туберкулезная больница №2» ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН России принять меры при установлении диагноза формулировать его профессионально, полно и в соответствии с клиническим рекомендациями, в рассматриваемом случае п. 2.6 Клинических рекомендаций «Артериальная гипертония у взрослых», утвержденных Минздравом России.
• 4. Филиалу «Туберкулезная больница №2» ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН России принять меры к оформлению медицинских документов в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации, в данном случае не допускать ошибок в занесении индивидуальных данных в медицинскую карту больного с его паспортными данными.