Причина проверки:

федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор - пп.1,2 ч.1 ст.44 Федерального закона № 52-ФЗ от 30.03.1999

Цели, задачи проверки:

(294-ФЗ) Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (18 шт.):

• 08.08.2019г с 12.00 до 14.00 поликлиника для взрослых МБУЗ «ЦРБ Миллеровского района» в процедурном, прививочном, кабинете хирурга №5, кабинете приема ЛОР-врача, врача-онколога и др. нет дозаторов с кожными антисептиками, на стенах процедурного кабинета помещения чистоты класса «Б» местами отслаивается краска, обеззараживание перчаток в перевязочной проводится неполным погружением в дез. раствор, в кабинете хирурга умывальник без смесителя с локтевым управлением, нет бактерицидной лампы, медицинской сестрой Стрельцовой М.Н. проведение прививок проводится без перчаток, в журнале проведения отметок о проведении прививок проведена иммунизация против кори, АДСМ, гепатита «В», использованных перчаток нет, в журнале контроля качества стерилизации мягкого инвентаря(ватные шарики) воздушным методом наклеено по 2 термовременых индикатора вместо 3-х, что свидетельствует о неправильной закладке индикаторов, в журнале регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки нет сведений о дате ввода в эксплуатацию установки, на емкости с 0,03% раствором анолита для обеззараживания инструментов не указана дата приготовления и предельный срок годности раствора, обеззараживание использованных инструментов проводится неполным погружением, 15. Не указана дата накрытия стерильного стола №2 ЛОР-врача, вкабинете врача-онколога (№11) источник искусственного освещения не имеет защитной арматуры, используется немедицинская мебель
• Волошинская участковая больница в поликлиники протекает кровля, стены в кабинетах хирурга, гинеколога, на посту мед. сестры покрыты обоями; в стомакабинете и в лаборатории отпала облицовочная плитка; в гинекологическом и процедурном кабинетах отслоение штукатурки; в ЦСО нет горячего водоснабжения; в хирургическом и гинекологическом кабинетах одна раковина; в хирургическом кабинете светильник без сплошного рассеивателя; в процедурных кабинетах раковины без горячего водоснабжения; в терапевтическом отделении раковины для посуды с дефектами; контейнер на расстоянии 2 метра от окон; не проводился осмотр больных на чесотку при поступлении на лечение; в стационарном отделении не соблюдается срок годности дезредств; медсестрой не использовались перчатки; у медсестры стацотделения длинные ногти; хранение запаса ИЛП превышает 1 месяц; хладоэлементы не имеют маркировки. Дегтевская врачебная амбулатория в кабинетах врачей раковины без горячего водоснабжения; в кабинете акушера нет бактерицидной лампы; врач, акушерка не обеспечены средствами для обеззараживания рук, для ухода за кожей рук; не проводится перепись взрослого и детского населения; не сформирован план профпрививок; у врача зубного кабинета и медсестры прививочного кабинет на руках длинные ногти, покрыты лаком; не скошена трава; не указан срок годности дезраствора; не указан срок хранения простерилизованных инструментов; хладоэлементы не имеют маркировки; в емкости с дезсредством не обеспечено полное погружение перчаток; ИЛП превышает 1 месяц; ребенку не проведен патронаж после иммунизации против туберкулеза; проба питьевой воды не соответствует СанПиН 2.1.4.1074-01
• Мальчевской УБ: врач стоматолог не использовала перчатки;обеззараживание перчаток осуществляется без полного погружения; в прививочном кабинете хладоэлементы, содержащие в качестве наполнителя воду не имеют маркировки "вода"; нет запаса разовых салфеток для пациентов стоматологической; в процедурном кабинете нет защитной арматуры на источнике искусственного освещения; ополаскивание столовой посуды проводится нарушением; организация прививочной работы взрослого населения не соответствует нормативам; при составлении меню-раскладок не учитываются нормы питания на одного больного
• 08.08.2019г с 11.00 до 12.00 отделение реанимации и интенсивной терапии. В палате интенсивной терапии (для детей) умывальник без смесителя с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением, на емкостях с 0,5% дезинфицирующим раствором янилис для обеззараживания шприцев, перчаток, термометров не указан предельный срок годности раствора, допускается повторное надевание пластиковых колпачков на иглы после инъекций, в контейнере для сбора острых отходов класса «Б» находятся иглы с надетыми колпачками, покрытие мебели (кресел) в палате интенсивной терапии (для детей), рваное, и неустойчиво к воздействию моющих и дезифицирующих средств, требует ремонта покрытие потолка в реанимационной палате (подтекает кровля), что не позволяет проводить влажную очистку и и дезинфекцию
• Стомат. поликлиника МБУЗ «ЦРБ Миллеровского района»: неудовлетворительное санитарно-техническое состояние помещений: в ортопедическом кабинете, в коридоре, в рентгенологическом кабинете, в паяльной лаборатории зубопротезирования; в зуботехнической лаборатории №2, №1, в терапевтическом кабинете №1, в хирургическом кабинете, в моечной хирургического, в терапевтическом кабинете №2; светильники общего освещения без сплошного рассеивателя в детском кабинете, в гипсовой, в зуботехнической лаборатории №1, в зуботех. лаб. №2, в терапевтическом кабинете №1, в терапевтическом кабинете №2; в ортопедическом кабинете тумба мойки для инструментов с нарушенным гигиеническим покрытием; мед. персонал не обеспечен средствами для ухода за кожей рук; в терапевтическом кабинете №2 одна раковина для мытья рук и обработки инструментов, вместо отдельных раковин для рук и инструментов или двугнездной раковины(мойке); в 5-ти кабинетах выключатели облучателей открытого типа, находятся в рабочих помещениях; в терапевтическом кабинете №2 отсутствует система кондиционирования; в ортопедическом кабинете на дез. растворе не указано назначение; не упорядоченное хранение уборочного инвентаря. Рентгенологические кабинеты МБУЗ «ЦРБ Миллеровского района»: истек срок действия СЭЗ; в рентген. кабинете не проводился производственный радиационный контроль; отсутствуют специальные индивидуальные средства радиационной защиты для детей; в кабинетах маммографии и флюорографии допущено наличие открытых свинцовых поверхностей; не удовлетворительное сан. тех. состояние в пультовой томографического кабинета и в процедурной рентгеновского кабинета №2; Поликлиника для взрослых МБУЗ «ЦРБ Миллеровского района»: на терапевт. участке №14 не проводится ежегодно перепись работающего и неработающего взрослого населения; не сформирован годовой план проф. прививок на взрослое население; не сформирован персонифицированный план проф. прививок на взрослое население; не сформирован план проф. прививок по подчищающей иммунизации против кори взрослого населения
• Не пригоден к эксплуатации бактерицидные облучатели в МБДОУ д/с №1, 10, 17; 06.08.2019г. с 10-00 до 13-00 в медицинском кабинете МБДОУ детский сад № 10 в ЛМК медсестры Кобец М.Г. нет сведений о вакцинации; нарушения при осмотре детей на педикулез, у ребенка Головченко Д.А. 2013г.р. нет р. Манту в 2017 и 2018г.г. (отказов нет, мед.отводов нет), не проведена вакцинопрофилактика детей согласно национального календаря профилактических прививок. 07.08.2019г. с 10-00 до 13-00 в медицинском кабинете МБДОУ детский сад № 1 установлены нарушения. К умывальной раковине не подведена горячая проточная вода, 13.08.2019г. с 10-00 до 13-00 в медицинском кабинете МБДОУ детский сад № 17 обнаружено, что осуществляется мед. деятельность без санитарно-эпидемиологического заключения, помещение изолятора в неудовлетворительном санитарно-техническом состоянии, нет горячей проточной воды в помещениях мед. блока; нарушения при осмотре детей на педикулез; в мед. картах детей нет сведений о ежегодном обследовании на глистные заболевания в 2019г.; не проведена вакцинопрофилактика детей согласно национального календаря профилактических прививок. 14.08.2019г. с 10-00 до 13-00 в медицинском кабинете государственного бюджетного профессионального образовательного учреждения Ростовской области «Миллеровский казачий кадетский профессиональный техникум»: нет журнала по эксплуатации бактерицидного облучателя в процедурном кабинете, нет журнала учета инфекционных заболеваний установленной формы
• 20.08.2019г. с 10-00 до 13-00 в отделении скорой медицинской помощи установлено: в кабинете врача к умывальной раковине не подведена горячая проточная вода; покрытие стен (бумажные обои) в комнате отдыха фельдшеров, водителей, диспетчерской не гладкие, разорваны. Окрашивание панелей в коридоре местами отпало; не оборудована комната хранения и комплектования укладок; не соблюдаются правила дезинфекции и сроки приготовления дез.средств. В машине скорой помощи в прозрачной пластиковой бутылке хранится рабочий раствор дезинфицирующего средства 1% юнит-хлор с указанием срока годности - 1 сутки, согласно маркировке. В течение 19.08.2019г. раствор не израсходован. Не приготавливался раствор 08, 10, 11, 12, 14, 20 августа; в шкафах для хранения верхней одежды не обеспечивается раздельное хранение домашней и рабочей одежды, - Не осуществляется сбор и временное хранение отходов класса «Б», о чем свидетельствует отсутствие отходов в отделении и не организовано место хранения; в диспетчерской люминесцентный светильник грязный, внутри скопление насекомых 21.08.2019г. с 11-00 до 13-00 в медицинском кабинете МБДОУ детский сад № 7 в кабинетах врача, процедурной комнате нет бытовых термометров, что не позволяет определить температуру воздуха в помещении; в августе 2019г. не проводился осмотр детей на педикулез,
• 06.08.2019г с 11.00 до 13.00 инфекционное отделение МБУКЗ «ЦРБ Миллеровского района» г. Миллерово ул. О.Кошевого,7 Отделение инфекционного профиля расположено на расстоянии менее 100 м от жилой застройки, сточные воды инфекционного отделения не подвергаются полной биологической очистке и обеззараживанию на локальных очистных сооружениях, инфекционное отделение не обеспечено централизованным горячим водоснабжением, здание отделения не оборудовано системой приточно-вытяжной вентиляции, нет устройств по обеззараживанию воздуха, санитарно-техническое состояние палат №1,2,3 требует проведения ремонтных работ (поверхность стен с дефектами, трещинами, осыпается покраска стен), в палатах №5и №6 стены оклеены бумажными обоями, что не позволяет проводить качественную влажную уборку с использованием моющих и дезинфицирующих средств, краска оконных рам осыпается, на полу стерта и т.д.), вместимость палат №1 и №2 более 4-х коек, площади помещений отделения не соответствуют требованиям : площадь кабинета врача занижена в 1,8 раза, при норме 12 кв.м составляет 6,6 кв.м, площадь процедурной фактически составляет 7,10 кв.м при норме 12,0 кв.м занижена в 1,6 раза, площадь на 1 больного при норме 7,0 кв.м составила по палатам №1 3,6 кв.м, №2-3,1 кв.м №3- 3,5 кв.м ,№ 4-2,5 кв.м, №5- 3,7 кв.м ,№6-2,6 кв.м , занижена от 1,8 до 2,8 раза. Для персонала отделения нет гардеробной, душевой, комнаты персонала, не созданы условия для приема пищи, в палатах отделения отсутствуют шкафы для хранения личных вещей пациентов, в буфетном отделении нет помещения для мытья посуды, мытье посуды проводится на площади буфет-раздаточной, в наличии 1 моечная ванна, для мытья посуды предусмотрено не менее 2-х ванн, нет раковины для мытья рук, для мытья рук используется раковина для мытья посуды, инфекционное отделение не имеет боксированных палат и приемного отделения
• 20.08.2019г с 9.00 до 11.00 детская поликлиника МБУЗ «ЦРБ Миллеровского района» Контроль качества паровой стерилизации проводится неразделенными между собой, термовременными индикаторами, обеззараживание использованных шприцев в проводится без заполнения полостей, процедурной мед.сестрой Кузнецовой О.М. проводится иммунизация детского населения без головного убора, схема организации сбора, временного хранения и удаления отходов в детской поликлинике отсутствует, не ведется технологический журнал учета отходов классов Б, транспортировка отходов класса «Б» проводится не специализированным транспортом, в 5-и кабинетах приема врачей-педиатров, кабинетах невролога, окулиста, подростковом и сельском приписном кабинетах необходимо проведение ремонтных работ; мед. персонал на обеспечен моющими средствами для обработки рук и кожными антисептиками. 20.08.2019г 11.00 до 13.00 акушерское отделение МБУЗ «ЦРБ Миллеровского района»: в отделении не работает приточно-вытяжная вентиляция, в родзале не предусмотрено кондиционирование воздуха, термовременные индикаторы ИКВС-ВН/01 МедТест-180/60 используются не по назначению, в буфет-раздаточной отделения используется дезинфицирующе средство форекс хлор ультра и антисептическое жидкое мыло фориклин-софт с истекшим сроком годности
• 06.08.2019 года с 13.00 до 14.00 приемное отделение МБУЗ «ЦРБ Миллеровского района» в процедурном кабинете допускается повторное надевание пластиковых колпачков на иглы после инъекций, в одноразовом контейнере для сбора острых отходов класса «Б» находились иглы с надетыми колпачками, в бытовом холодильнике хранение иммунобиологических лекарственных препаратов-анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный, КОКАВ антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная вакцина, сыворотка против яда гадюки осуществляется при температуре плюс 14 градусов по Цельсию, согласно требований предприятий изготовителей, перечисленные лекарственные препараты «необходимо хранить при температуре от плюс 2-х до плюс 8-и градусов по Цельсию», для персонала отделения нет условий для хранения верхней одежды, имеющиеся в наличии 2 шкафа(численность работающих 9 человек) предназначены для хранения спец. одежды, нет емкости для обработки кушетки в помещении санитарной обработки, нет защитной арматуры на источнике искусственного освещения в помещении санитарной обработки
• Деятельность по обращению с медицинскими отходами Сотрудниками подразделений МБУЗ «ЦРБ Миллеровского района» не осуществляется окончательная упаковка отходов класса «Б» для удаления их из подразделения. В оперблоке, детской поликлинике, хирургическом отделении нет схем организации сбора, временного хранения и удаления отходов. В поликлинике для взрослых, педиатрическом и диагностическом отделениях схемы организации сбора, временного хранения и удаления отходов разработаны с нарушением требований. Схемы не утверждены руководителем организации. Не ведутся технологические журналы. В отделении скорой и неотложной медицинской помощи не осуществляется сбор и временное хранение отходов класса «Б». В ЛОР-кабинете не проводится обеззараживание отходов класса «Б». В хирургическом отделении недостаточное количество технологического оборудования для обращения с отходами класса «Б», «А». В детской поликлинике не спец. транспорта для транспортировка отходов класса «Б». В медицинском кабинете МБДОУ детский сад № 7 сбор отходов класса "Б" проводить согласно требований, нет запаса пакетов желтого цвета отходов класса «Б»
• Криворожская УБ: манипуляции по накрытию стерильных столов проводится персоналом в повседневной одежде; в прививочном кабинете длительность хранения запаса иммунобиологических лекарственных препаратов (ИЛП), находящихся на хранении в холодильном оборудовании превышает 1 месяц; в прививочном кабинете в поликлинике хладоэлементы, содержащие в качестве наполнителя воду не имеют маркировки "вода"; ведется нечеткий учет работы бактерицидного облучателя, нет данных о количестве отработанных часов облучателя за 2018 годы; для мытья столовой посуды используются губчатые мочалки, качественная обработка которых невозможна; не достаточно емкостей для обработки яиц; организация прививочной работы взрослого населения не соответствует нормативам.
• 13.08. 2016 год с 10.00 до 12.00 хирургическое отделение процедурная: при накрытии стерильного стола не делается отметка о времени накрытия стерильного стола, нарушается условия хранения иммунобиологических препаратов, допускается повторное надевание пластиковых колпачков на иглы после инъекций, обеззараживание использованных систем для внутривенных инфузий проводится без заполнения каналов, недостаточное количество технологического оборудования для обращения с отходами класса «Б», «А», при обеззараживания шприцев, систем не указана дата приготовления раствора. В чистой и гнойной перевязочных раковины для мытья рук персонала используются для обработки инструментов, нет двугнездных раковин (моек), не предусмотрено кондиционирование воздуха, нет схемы организации сбора, временного хранения и удаления отходов не ведется технологический журнал учета отходов классов «Б». 13.08.2019 г с 12.00 до 14.00 операционный блок: постановка азопирамовых проб проводится в количестве менее 3-х единиц, нет схемы обращения с медицинскими отходами оперблока и не ведется технологический журнал учета отходов классов «Б». 15.08.2019г. с 10-00 до 13-00 в физиотерапевтическом отделении в неудовлетворительном санитарно-техническом состоянии душевое помещение, стерилизационная установка в не рабочем состоянии, мойка в кухне зала электрофореза и умывальная раковина старая с разрушенной эмалью
• Производственный контроль. Программой производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполднением противоэпидемических(профилактических) мероприятий МБУЗ «ЦРБ Миллеровского района», утвержденной главным врачом МБУЗ «ЦРБ Миллеровского района» не предусмотрен лабораторный контроль за микробной обсеменностью воздушной среды в отделениях(реанимации и интенсивной терапии, хирургическом, детском, акушерском, гинекологических отделениях, оперблоке, стоматологической и детской поликлиниках, поликлинике для взрослых, Мальчевской, Криворожской и Волошинской участковым больницам, Дегтевской амбулаториии и т.д.), стерильность изделий медицинского назначения, инструментов, питьевой воды, смывов, не предусмотрен контроль работы стерилизующего оборудования,
• ФАП х.Туроверов в процедурном кабинете, умывальник без некистевого смесителя, хранится уборочный инвентарь; нет запаса и не использовались перчатки; у заведующей ФАП на руках кольца, длинные ногти покрытые лаком; хранение ИЛП превышает 1 месяц; не проводится перепись взрослого населения; не сформирован персонифицированный план проф. прививок; детям не проведен патронаж после иммунизации; в мед. карте не указаны сведения о прививках; не проведена вторая вакцинация АДС-М; ФАП сл. Позднеевка помещение не обеспечено водопроводом и канализации; бактерицидный облучатель без паспорта; не указан предельный срок годности дез.средства; после введения вакцины в течение 30 мин. не осуществлялось мед. наблюдение; не проводится патронаж после иммунизации; не проведена подчищающая иммунизация против кори; не проводилась перепись детского населения. ФАП х. Криничный: помещение не обеспечено водопроводом, горячим водоснабжением, канализации; в процедурном кабинете на этикетке с рабочими растворами дезинфицирующего средства «Форекс хлор дисолид» для дезинфекции шприцов, ватных шариков, перчаток не указаны дата приготовления дезинфицирующего средства и предельный срок годности средств; не проводилась перепись детского населения; отсутствуют годовые планы проф. прививок на взрослое и детское население; не сформирован персонифицированный план профилактических прививок на текущий месяц на взрослое население; после введения вакцины RV1 АДС-М за ребенком К.М., 23.07.2012г.р., в течение 30 минут не осуществлялось медицинское наблюдение с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений, нет записей в медицинских картах; согласно карте профилактических прививок не проведена очередная ревакцинация АДС-М
• 06.08.2019г с 14.00 до 15.00 педиатрическое отделение МБУЗ «ЦРБ Миллеровского района» в палатах отделения №8 и №2 не осуществляется учет работы бактерицидного облучателя при проведении генеральных уборок; 07.08. 2019 год с 11.00 до 13.00 эндоскопический кабинет диагностического отделения МБУЗ «ЦРБ Миллеровского района». Не осуществляется учет работы бактерицидного облучателя эндоскопического кабинета при проведении генеральных уборок, не ведется ежемесячно накопительная ведомость часов работы бактерицидного облучателя кабинета, нет сведений о количестве отработанных облучателем часов, в журнале регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки отсутствуют сведения: наименование и габариты помещения, номер и дата акта ввода ультрафиолетовой бактерицидной установки в эксплуатацию, тип ультрафиолетовой бактерицидной установки, наличие средств индивидуальной защиты (лицевые маски, очки, перчатки), условия обеззараживания (в присутствии или отсутствии людей), длительность и режим облучения (непрерывный или повторно-кратковременный и интервал между сеансами облучения), вид микроорганизма (санитарно-показательный или иной), срок замены ламп, обеззараживание перчаток осуществляется без полного погружения в дезинфицирующий раствор форекс-хлор дисолид 0,1%, на емкостях для обеззараживания перчаток, для обработки кушетки, подушки, стола, не указывается предельный срок годности 0,1%(для загубников 0,2%) раствора форекс-хлор дисолида
• 13.08.2019г. с 09-30 до 13-00 час. на пищеблоке МБУЗ «ЦРБ Миллеровского района», обработка яиц осуществляется только в двух емкостях, вместо 4-х секций; работниками пищеблока не соблюдаются правила личной гигиены, на умывальных раковинах отсутствует мыло, ванны для мытья рук в производственных помещениях используют в других целях; при посещении туалета для хранения санитарной одежды не отведено специальное место; бетонная стяжка вокруг овощечистки разрушена, краска облупилась, что не позволяет качественно проводить влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств; в производственном цехе над окном для раздачи пищи, в раздаточном отделении местами отвалилась плитка; при составлении меню-раскладок не учитываются нормы питания на одного больного в день по набору продуктов, не организован лабораторный производственный контроль; 20.08.2019г. в 16-00 часов при рассмотрении протокола лабораторных испытаний №11611-Б от 20.08.2019г. установлено, что проба масла традиционное сладко-сливочное несоленое м.д.ж.72,5% весовое по 5кг в гофротаре, дата изготовления 02.07.2019г. не соответствует жирно-кислотному составу; 19.08.2019г. в 16-00 часов при рассмотрении протокола лабораторных испытаний №2883М.-Б от 19.08.2019г. установлено, что проба творога «Домашний» м.д.ж.9%, дата изготовления 06.08.2019г., не соответствует по микробиологическим показателям
• Клинико-диагностическая лаборатория МБУЗ «ЦРБ Миллеровского района»: не проведено устранение текущих дефектов, в кабинете забора крови, проведения коалогических исследований, в кабинете биохимических; в помещениях лаборатории, умывальники не оборудованы смесителями с локтевым управлением и дозаторами с жидким антисептиком; в кабинетах №108 исследования мочи, круглосуточной лаборатории, капрологических исследований, биохимических исследований, в боксе светильники без сплошногорассеивателя; Центральное стерилизационное отделение (ЦСО) МБУЗ «ЦРБ Миллеровского района: не проведено устранение текущих дефектов, в автоклавной, в моечной; через помещение проходят пациенты и медицинский персонал других отделений; не проводилось обеззараживание воздуха в помещении после ген. уборки; мед. персонал не обеспечен средствами для мытья и обеззараживания рук; в моечном отделении на этикетке емкости с рабочим раствором дез.средства не указана концентрация, назначение; нет инструкции на дез. средства; в автоклавной металлические стеллажи ржавые; не промаркирован уборочный инвентарь

Нарушенный правовой акт:

• п.п.12.1,12.3,12.4.6,12.8 раздел 1, п.п. 4.2, 4.4, 7.8, 8.8,11.8 раздел 1, п.п.2.9, 2.32 раздел 2, п. 5.6, 11.3, 11.9, 11.12, 12.3, 12.4.6, 12.4.7.1 раздел 1, п. 2.35 раздела II СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.1 ст.29 Федерального закона от 30.03.1999 года №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
• Нарушены ст.11, ст.19, ч.2 ст.21, ст.22 ст.24, ст.29, ст.35, ч.3 ст.39 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52-ФЗ от 30.03. 1999 года; п.2.17, п.4.2,п.5.1,п.5.8,п.7.8,п.11.3,п.11.14, п.12.4.7.1, п.12.2, п.12.3 раздела I, п.1.1,п.1.3,п.2.9, п.2.27 раздела II, п.8.4 раздел VI СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;п.6.2, п.6.14 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»; п.13.2, п.13.8 СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»;п.8.12.1,п.5.13,п.4.4СП3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»; п.5.2, п.5.6, п.5.8, п.3.39 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; п.7.4.1.9 СП 3.1.3310-15 «Профилактика инфекций, передающихся иксодовыми клещами»; п.8.5, п.8.6 СП 3.1.7.3148-13 "Профилактика крымской геморрагической лихорадки».
• п.12.4.7.1; п.7.8раздела I; п.14.9; п. 8.1.4 раздел 5; п.2.9 раздел11 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.5.13 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»; ч.3 ст.39 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения»;п. 6.14 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья;п. 3.39, п. 3.40 гл.3 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»; п. 2.11 гл. 2; п. 5.6, п.5.7 гл. 5; п.6.4 гл. 6 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»
• п.4.2, 4.7 раздел 1, п.п. 5.6, 8.8 раздел 1, п.2.2 раздел II, п.п.3.13,3.14 раздела III, п.11.3 раздел 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.4.33 СанПиН 2.1.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; п.1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемическом благополучии населения»
• п.п.4.2, 5.8,7.8, 8.2, 11.5, 11.14, 12.3 раздела I, п.1.3 раздела II, п.п.4.6, 5.4, 5.5, 5.8 раздела V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; ст.11, ст.24, ст.25, ст.27, ст.29, ч.3 ст.39 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52-ФЗ от 30.03. 1999 г.; п.2.5, п.3.16, п.3.31, п.3.33, п. 5.3, п. 8.4.5, п.8.4.6, п.8.5, п.8.9, п.10.13 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»; ст. 11, ст. 14 Федерального закона "О радиационной безопасности населения" от 09.01.1996 года N3-ФЗ; п.5.6, п.5.7, п.5.8 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; ст.9 Федерального Закона №157-ФЗ от 17.09.1998г. «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»; п.8.1 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; ст.9 Федерального Закона №157-ФЗ от 17.09.1998г. «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»
• п.п.1.3,4.2, 5.5, 11.12 СанПиН 2.1.3.2630-10; ст. 35 ФЗ-52 от 30.03.1999г.; п.11.2 СП 3.1.2.3117-13; п.12.3 СП 3.1/3.2.3146-13; п. 5.1 СП 3.1.2.3114-13; п.1 ст. 9 ФЗ - 157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»; п.п.4.1, 4.6, 13.7 СанПиН 3.2.3215-14
• п.5.5, раздел 1 п.4.2, 10.15.2, 11.1, 11.3, 11.14, 15.11.1; п. 6.1 приложение 3 СанПиН 2.1.3.2630-10; раздел 1 п. 4.13 СанПиН 2.1.7.2790-10; п. 12.3 СП 3.1/3.2.3146-13
• приложение 1, п.п. 2.2. , 4.2, 5.1, 5.2, 6.4, 6.18, 8.1, 10.2.3, 10.8.1, 10.8.2, 14.21, 15.11, 15.14, 15.18 раздел 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п.п. 2.8, 2.35 раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п. 4.3 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»; п.п.3.6, 3.8, 8.2, приложение 3СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; п.п.4.2, 6.25, 6.4, 11.2, 11.6, 11.14, 12.3, 12.4.6 раздел 1 СанПиН 2.1.3.2630-10«Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; Федерального закона от 30.03.1999 года №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
• п.1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемическом благополучии населения»; п.2.2 раздела II, п.п. 3.13, 3.14 раздела III, п. 7.8 раздел 1, п.11.3 раздел 1, п.15.11 раздел 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 4.33. СанПиН 2.1.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; п.8.12.1. СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»
• п.п. 3.6, 3.7, 3.8, 4.10, 4.11, раздел 1 п.4.13, 4.14, п.8.2.и приложения 3 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; п.п. 11.1, 11.26 раздел 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 2.32 раздела II; п.11.9, 11.12 раздела I; п. 14.10 раздела I, СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.8.12.1 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»; п.5.13 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»; п. 1 ст. 29; ч.3 ст.39 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения». п.п. 6.19 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья; -п. 3.39, п. 3.40 гл.3 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»; п. 5.6, п.5.7 гл. 5, п.6.4 гл. 6 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
• п.п.3.6, 3.7, 4.33, 8.2 приложения 3 СанПиН 2.1.7.2790-10; п.п. 2.5, 2.8, 2.14, 2.16, 2.32 раздел 2, 4.2, 4.3, 5.5, 5.8, 6.25, 11.1, 11.3, 11.26 раздел 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, ст. 6.4 КоАП РФ; п. 8.12.1. СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»; п.1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ
• ст. ст. 11, 32 Федерального Закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п. 2.4.,2.7,3.3,3.7,4.1.СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий»
• п.п.5.1, 5.6, 11.3, 11.5, 12.2, 12.4.7.1 Раздел 1; п.1.3 раздела II; п.8.4 раздела VI СанПин 2.1.3.2630-10; п.8.12.1 СП 3.3.2.3332-16 ; п.п. 3.39, 4.3, 5.2, 5.6, 5.7, 5.8, 5.9 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики; ст.9 Федерального Закона №157-ФЗ от 17.09.1998г. «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»; ст.11, ст.29, ст.35, ч.3 ст.39 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52-ФЗ от 30.03. 1999 год; п.3.39 СП 3.3.2342-08
• п.2.9, п.11.12 раздела I; п.11.3, п.11.13, п.п.11.9, 11.12 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п. 1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
• требования Раздела II ТР ТС 033/2013 «О безопасности молока и молочной продукции»; ГОСТ 32261-2013 Масло сливочное. Технические условия”; МУ 4.1/4.2.2484-09 «Оценка подлинности и выявление фальсификации молочной продукции»; ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции», ТР ТС 033/2013 «О безопасности молока и молочной продукции»; п.п. 5.5, 5.11, 7.7, 10.14, 13.14, 14.1, 14.2, 14.9, 15.1 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»
• ст.11, ст.24, ст.29, ч.3 ст.39 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52-ФЗ от 30.03. 1999 года; п.п.3.5, 4.2, 5.6, 7.8, 8.2, 11.3, 11.5, 11.14, 11.19, 12.3 раздела I, п.1.1 Раздел II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.3.4 СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности»
• ч.3. ст.9 Федерального закона от 26.12.2008г. №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»

Выданные предписания:

• поликлиника для взрослых. Процедурный кабинет ,перевязочную, прививочный кабинет,кабинет ЛОР-врача поликлиники для взрослых обеспечить дозаторами с кожным антисептиком. Провести ремонтные работы процедурного кабинета поликлиники. кабинет хирурга №5 Умывальник кабинет хирурга №5 оборудовать умывальником со смесителем с локте-вым(бесконтактным, педальным и прочим некистевым) управлением. Кабинет хирурга оборудовать бактерицидной лампой для обеззараживания воздуха.
• в Дегтевской амбулатории провести лабораторные исследования пробы питьевой, медработников обеспечить средствами для обеезараживания рук, кремами; в Волошинской участковой больнице в хирургическом кабинете установить светильник со сплошным рассеивателем
• Волошинская участковая больниц:; провести ремонт кровли в здании поликлиники ; в кабинетах приема хирурга и приема гинеколога, в стационарном отделе-нии на посту медицинской сестры отделку поверхности стен выполнить из материалов, позво-ляющих производить качественную влажную уборку с моющими и дезинфицирующими средст-вами;провести ремонт стен в стоматологическом кабинете и в помещении забора и исследования крови в лаборатории; провести ремонт потолка в смотровой гинекологического кабинета, в процедурном кабинете поликлиники; в ЦСО раковину для проведения предстерилизационной очистки изделий(медицинских ин-струментов) оборудовать горячим водоснабжением; в ; в кабинете хирурга и смотровой гинекологического кабинета устано-вить отдельные раковины для рук и инструментов или двугнездную раковину(мойку); в процедурных кабинетах стационарного отделения и поликлиники раковины для мытья рук персонала оборудовать горячим водоснабжением; в буфетной терапевтического отделения раковины для мытья столовой посуды с поврежденной (отбитой) эмалью заменить.
• в Дегтевской амбулатории раковины для мытья рук персонала оборудовать горячим водоснабжением;в смотровом кабинете акушера установить бактерицидную лампу.
• В процедурном кабинете терапевтического отделения№1 и скорой помощи на источники ис-кусственного освещения оборудовать защитную арматуру, в соответствии п. 7.8 раздел 1 Сан-ПиН 2.1.3.2630-10. Стоматологический кабинет обеспечить разовыми салфетками для пациентов, в соответствии п. 8.1.4 раздел 5 СанПиН 2.1.3.2630-10. в буфетных отделений.Моечные ванны оборудовать гибким шлангом с душевой насадкой, в соответствии п. 6.14 СП 2.3.6.1079-01. Прививочную работу взрослого населения организовать в соответствии с п. 3.39, п. 3.40 гл.3 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»; п. 2.11 гл. 2; п. 5.6, п.5.7 гл. 5; п.6.4 гл. 6 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
• отделение реанимации и интенсивной терапии. Умывальник в палате интенсивной терапии (для детей) оборудовать смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением. Провести замену покрытия мебели (кресел) в палате интенсивной терапии (для детей). Провести ремонтные работы покрытие потолка в реанимационной палате.
• Рентгенологические кабинеты МБУЗ «ЦРБ Миллеровского района» по адресу: Ростовская область, г.Миллерово, ул.3 Интернационала,60: Иметь специальные индивидуальные средства радиационной защиты для детей (подгузник (трусики), пеленка) в соответствии с п.5.3 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологиче-ских исследований», В кабинетах маммографии и флюорографии на дверях не допускать наличие открытых свин-цовых поверхностей в соответствии с п.10.13 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологиче-ских исследований», В пультовой томографического кабинета провести ремонт пола в соответствии с п.3.33 Сан-ПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских каби-нетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», п.4.2 раздела I, п.11.14 раз-дела IСанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуще-ствляющим медицинскую деятельность»; Провести ремонт потолка в процедурной рентгеновского кабинета №2(цокольный этаж ЦРБ) в соответствии с п.3.16 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», п.4.2 раздела I, п.11.14 раздела IСанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• Стоматологическая поликлиника МБУЗ «ЦРБ Миллеровского района» по адресу: Ростовская область, г.Миллерово, пер.Коммунальный,3: Провести ремонт в ортопедическом кабинете(стены, потолки), в коридоре (стены, полы), в рентгенологическом кабинете(полы), в паяльной лаборатории зубопротезирования(потолки, стены), в зуботехнической лаборатории №2 (стены, полы), в зуботехнической лаборатории №1(стены), в терапевтическом кабинете №1(потолок), в хирургическом кабинете(батареи отопления), в моечной хирургического кабинета(полы), в терапевтическом кабинете №2 (стены); Светильники общего освещения оборудовать сплошными(закрытыми) рассеивателями в детском кабинете, в гипсовой, в зуботехнической лаборатории №1, в зуботехнической лаборатории №2, в терапевтическом кабинете №1, в терапевтическом кабинете №2; В ортопедическом кабинете тумбу для мойки инструментов с нарушенным гигиеническим покрытием заменить на медицинскую мебель, позволяющую проводить влажную уборку с применение моющих и дезинфицирующих средств; Ортопедицинский персонал обеспечить средствами для ухода за кожей рук в соответствии с п.12.3 Раздел 1 СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», В терапевтическом кабинете №2 установить отдельные раковины для мытья рук и обработки инструментов или двугнездную раковину(мойку) в соответствии с п.5.8 раздела I, п.4.4 раздела V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; Для 5-ти кабинетах выключатели бактерицидных облучателей открытого типа расположить за пределами рабочих помещений в соответствии с п.4.6 раздела V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; В терапевтическом кабинете №2 для обеспечения нормативных параметров микроклимата установить систему кондиционирования воздуха (сплит-система)
• В медицинском кабинете МБДОУ детский сад № 17 по адресу: Ростовская область, г. Миллерово, ул. Артиллерийская 16а Оформить санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии санитарным правилам зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования и иного имущества на медицинский кабинет в соответствии с п. 1.3. САНПИН 2.1.3.2630-10. Оборудовать горячее проточное водоснабжение в помещениях медицинского блока: в кабинете врача, комнате приема детей в соответствии с п. 5.5. САНПИН 2.1.3.2630-10. Установить бактерицидный облучатель в процедурном кабинете согласно паспорта в соответствует с п. 11.12 САНПИН 2.1.3.2630-10.
• В медицинском кабинете МБДОУ детский сад № 10 по адресу: Ростовская область, г. Миллерово, ул. Думенко, 34 установить бактерицидный облучатель согласно паспорта в соответствии с разделом 1 п. 11.12 САНПИН 2.1.3.2630-10. В медицинском кабинете МБДОУ детский сад № 1 по адресу: Ростовская область, г. Миллерово, ул. Чкалова, 6 установить бактерицидный облучатель согласно паспорта в соответствии с разделом 1 п. 11.12 САНПИН 2.1.3.2630-10. Оборудовать горячее водоснабжение к умывальной раковине в соответствии с п. 5.5 САНПИН 2.1.3.2630-10
• отделение скорой и неотложной медицинской помощи по адресу: Ростовская область, г. Миллерово, ул. 3 Интернационала, 30 кабинете врача к умывальной раковине оборудовать горячее проточное водоснабжение в соответствии с разделом 1 п. 5.5 САНПИН 2.1.3.2630-10. Провести косметический ремонт в помещениях отделения в соответствии с разделом 1 пунктам 4.2 и 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10. Оборудовать комнату хранения и комплектования укладок в соответствии с разделом 1 пунктом 10.15.2 СанПиН 2.1.3.2630-10.
• инфекционное отделение. Обеспечить размещение отделения инфекционного профиля согласно требований п.2.2.раздел 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», обеспечить полной биологической очистке и обеззараживанию на локальных очистных сооружениях сточные воды инфекционного отделения. Инфекционное отделение не обеспечено централизованным горячим водоснабжением, что является нарушением п. 5.1 раздел 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», Оборудовать отделение системой приточно-вытяжной вентиляции и устройствами по обеззараживанию воздуха. Провести ремонтные работы в палатах №1,2,3, в палатах №5и №6 обеспечить покрытие стен позволяющим проводить качественную влажную уборку с использованием моющих и дезинфицирующих средств. Обеспечить вместимость палат №1 и №2 не более 4-х коек. Площадь помещений отделения привести в соотвествие с требованиями СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» приложение . Для персонала отделения предусмотреть гардеробную, душевую, комнату персонала, созданы условия для приема пищи. Палаты отделения обеспечить шкафами для хранения личных вещей пациентов. В буфетном отделении обеспечить наличие помещения для мытья посуды. Для мытья посуды предусмотреть не менее 2-х ванн и раковину для мытья рук. В отделении предусмотреть боксированные палаты и приемное отделение.
• провести ремонтные работы врачебных кабинетов; обеспечить транспортировку образующихся отходов класса «Б» из детской поликлиники специализированным транспортом; в детской поликлинике, хирургическом отделении разработать схемы организации сбора, временного хранения и удаления отходов согласно требований; вести технологические журналы учета отходов классов«Б» согласно требований
• приемное отделение. Для персонала отделения создать условия для хранения верхней одежды. Источник искусственного освещения в помещении санитарной обработки оборудовать защитным плафоном.
• Обеспечить маркировку одноразовых емкостей (пакетов) сотрудникам подразделений МБУЗ «ЦРБ Миллеровского района» при окончательной упаковке отходов класса «Б» для удаления их из подразделения. В оперблоке, детской поликлинике, хирургическом отделении разработать схмеы организа-ции сбора, временного хранения и удаления отходов согласно требований п.3.6 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отхода-ми». В поликлинике для взрослых, педиатрическом и диагностическом отделениях в схемах орга-низации сбора, временного хранения и удаления отходов учесть требования требования п.3.7 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». Схемы организации сбора, временного хранения и удаления отходов во всех подразделения ЛПО утвердить руководителем организации. Вести технологические журналы учета отходов классов « Б» согласно требований п. 8.2 и приложения 3 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» в хирургическом, педиатрическом, диагностическом отделениях, оперблоке, в поликлинике для взрослых и детей
• В отделении скорой и неотложной медицинской помощи обеспечить сбор и временное хра-нение отходов класса «Б» согласно требований СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». Хирургическое отделение обеспечить достаточным количеством технологического оборудо-вания для обращения с отходами класса «Б», «А»(одноразовых пакетов желтого цвета или имею-щих желтую маркировку, для отходов класса «А»),чистящими, моющими средствами и. т.д. Обеспечить транспортировку образующихся отходов класса «Б» из детской поликлиники специализированным транспортом. В медицинском кабинете МБДОУ детский сад № 7 г. Миллерово, ул. Седова, 48/1/3сбор от-ходов класса «Б» проводить согласно требований п. 4.11 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». На ФАП х.Греково-Станичный МБУЗ «ЦРБ Миллеровского района» обеспечить сбор и обез-зараживание отходов класса «Б» согласно требований п.4.10 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
• Прививочную работу взрослого населения организовать в соответствии не соответствует п. 3.39, п. 3.40 гл.3 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»; п. 5.6, п.5.7 гл. 5, п.6.4 гл. 6 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» (экс-пертное заключение №24-02.1-36/540 от 15.08.2019 года).
• физиотерапевтическое отделение МБУЗ «ЦРБ Миллеровского района» Отремонтировать стерилизационную установку для прокладок в кухне зала электрофореза, в соответствии с разделом 1 пунктами 2.5 и 2.16 СанПиН 2.1.3.2630-10.
• физиотерапевтическое отделение МБУЗ «ЦРБ Миллеровского района» Провести ремонт и привести в надлежащее состояние душевое помещение (для душей Шар-ко. восходящий, циркулярный) в соответствии с разделом 1 пунктом 4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10. Отремонтировать стерилизационную установку для прокладок в кухне зала электрофореза, в соответствии с разделом 1 пунктами 2.5 и 2.16 СанПиН 2.1.3.2630-10. Провести ремонт потолка в зале лечебной физкультуры в соответствии с разделом 1 пунктом 4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10. Отремонтировать плиточное покрытие пола в вестибюлях отделения в соответствии с раз-делом 1 пунктом 4.3 СанПиН 2.1.3.2630-10. Провести ремонт стен в кабинете № 1 (электрозал), кабинете № 4 (комнате персонала мас-сажного кабинета), в соответствии с разделом 1 пунктом 4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10
• В программе производственного контроля МБУЗ «ЦРБ Миллеровского района» предусмотреть лабораторный контроль за микробной обсеменностью воздушной среды в отделениях (реанимации и интенсивной терапии, хирургическом, детском, акушерском, гинекологических отделениях, оперблоке, стоматологической и детской поликлиниках, поликлинике для взрослых, Мальчевской,Криворожской и Волошинской участковым больницам, Дегтевской амбулатории и т.д.), стерильности изделий медицинского назначения, инструментов, питьевой воды, смывов, контроль работы стерилизующего оборудования и т.д.
• ФАП х.Туроверов МБУЗ «ЦРБ Миллеровского района» по адресу: Ростовская область, Миллеровский район, х.Туроверов, ул. Российская,42а: В процедурном кабинете, требующем соблюдение особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, умывальник оборудовать смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим некистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков в соответствии с п.5.6 Раздел 1 СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». ФАП сл.Позднеевка МБУЗ «ЦРБ Миллеровского района» по адресу: Ростовская область, Миллеровский район, сл.Позднеевка, ул.Советская,3: Помещение обеспечить водопроводом и канализации в соответствии с п.5.1 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; Установить бактерицидный облучатель для обеззараживания воздуха, имеющий паспорт или другую техническую документацию по его эксплуатации и применению в соответствии с п.8.4 раздела VI СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». ФАП х.Криничный МБУЗ «ЦРБ Миллеровского района» по адресу: Ростовская область, Миллеровский район, х.Криничный, ул. Речная,81а: Помещение обеспечить водопроводом, горячим водоснабжением, канализацией в соответствии с п.5.1 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• В поликлинике для взрослых, педиатрическом и диагностическом отделениях в схемах организации сбора, временного хранения и удаления отходов учесть требования требования п.3.7 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
• Пищеблок, расположенный по адресу: Ростовская область, г.Миллерово, ул.3 Интер-национала,60; Отремонтировать пол в овощном цехе, п.5.11 СП 2.3.6.1079-01; Провести ремонт плиточного покрытия стен в производственном цехе над окном для раздачи пищи, в раздаточном отделении, п.5.5 СП 2.3.6.1079-01; При составлении меню-раскладок учитывать нормы питания на одного больного в день по набору продуктов, в рационе питания больных включить мясо говядины, колбасные изделия, сыр, кисломолочные продукты, п.14.9 СанПиН2.1.3.2630-10, приказ от 21 июня 2013г. №395 «Об утверждении норм лечебного питания». Организовать производственный контроль, в том числе лабораторный контроль за качеством и безопасностью изготовляемых кулинарных изделий по микробиологическим показателям, п.14.1, п.14.2, п.15.1 СП 2.3.6.1079-01.
• Клинико-диагностическая лаборатория МБУЗ «ЦРБ Миллеровского района» по адресу: Ростовская область, г.Миллерово, ул.3 Интернационала,60: Провести ремонт в кабинетах: забора крови, проведения коалогических исследований, биохимических исследований в соответствии с п.4.2 раздела I, п.11.14 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; В помещениях лаборатории установить умывальники оборудованые смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим некистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков в соответствии с п.5.6 Раздел 1 СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; На светильниках общего освещения на потолке установить сплошные(закрые) рассеиватели в кабинетах: №108 исследования мочи, круглосуточной лаборатории, капрологических исследований, биохимических исследований в соответствии с п.7.8 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; В боксе микробиологической лаборатории светильник общего освещения на потолке оборудовать сплошным(закрытым) рассеивателем в соответствии с п.7.8 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; В боксе и средоварочной микробиологической лаборатории умывальники оборудовать смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим некистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков в соответствии с п.5.6 Раздел 1 СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».