РОСПРОВЕРКИ

Проверка Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Родильный дом"
№611901714368

🔢 ИНН:
6154057914
🆔 ОГРН:
1026102595320
📍 Адрес:
Ростовская область, г. Таганрог, ул. Ленина, 153
🔎 Тип проверки:
Плановая проверка
📌 Статус:
Завершена
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
06.05.2019
🎯
Основание проведения
федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор - пп.1,2 ч.1 ст.44 Федерального закона № 52-ФЗ от 30.03.1999
⚠️
Выявленные нарушения (12 шт.)
в отделении анестезиологии - реанимации не осуществляется контроль за мероприятиями по профилактике ВБИ (смена спец. одежды персоналом не осуществляется ежедневно)
в гинекологическом отделении личная одежда и рабочая одежда персонала хранится в шкафах совместно, не всеми сотрудниками проводится ежедневная смена рабочей одежды, допускается проведение плановых операций в день проведения генеральных уборок в операционной №1 (23.03.18, 23.07.18, 22.04.19), пр... Еще...
по сбору мед. отходов класса Б (фельдшером-лаборантом КДЛ Пахомовой Г.М. после забора крови в женской консультации емкость для сбора острых отходов класса Б (скарификаторов) для транспортировки в КДЛ не использовалась, не обеззараженные скарификаторы помещались в бумажную пакет, неупакованные ме... Еще...
не осуществляется в полном объеме контроль: за проведением противоэпидемических и профилактических мероприятий (при поступлении в гинекологическое отделение по экстренным показаниям пациенты не обследуются на гельминтозы и кишечные протозоозы (отсутствует договор на проведение обследований), за ... Еще...
не осуществляется контроль за соблюдением требований по сбору мед. отходов класса Б (при окончательной упаковке отходов класса Б для удаления их из подразделений МБУЗ «Родильный Дом» одноразовые емкости (пакеты) с отходами класса Б не маркируются с нанесением названия организации, подразделения, д... Еще...
не в полном объеме осуществляется экстренная иммунопрофилактика столбняка новорожденным (не все подлежащие по результатам иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета матерей получили пассивную иммунизацию ПСС), не всегда оформляется согласие матерей на проведение имму... Еще...
уровни искусственного освещения источниками света системы общего освещения на рабочих местах персонала занижены, что не соответствует требованиям санитарных норм (рабочее место акушера-гинеколога в родильном зале №1 и №2, рабочее место врача в реанимационном зале, рабочее место мед. сестры в проце... Еще...
не осуществляется контроль за соблюдением требований по сбору мед. отходов класса Б (фельшером-лаборантом КДЛ после забора крови в женской консультации емкость для сбора острых отходов класса Б (скарификаторов) для транспортировки в КДЛ не использовалась, не обеззараженные скарификаторы помещалис... Еще...
в женской консультации при проведении обследования на ВИЧ-инфекцию не всегда оформляется информированное согласие в полном объеме (отсутствует подпись обследуемого гр.К.А., подпись врача после тестового консультирования), не все подлежащие пациенты по клиническим показаниям (анемия) обследуются на ... Еще...
в родильном отделении при проведении экстренной профилактике столбняка (ЭПС) родильницам не оформляется информированное согласие на иммунизацию, родильницам по результатам иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета активно-пассивная иммунопрофилактика столбняка проводи... Еще...
в отделении новорожденных в мед. картах новорожденных не всегда отмечается реакция на 2-ой день после проведенной прививки против ВГВ, не ведется журнал работы иммунологической комиссии, перед вакцинацией БЦЖ-М в мед. карте новорожденного не указывается подробная запись с указанием серии, сро... Еще...
во врачебном кабинете КТК женской консультации не установлен умывальник с подводкой горячей и холодной воды, с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков; во врачебных кабинет... Еще...

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ростовской области организовало проверку (статус: Завершена) . организации Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Родильный дом" (ИНН: 6154057914) , адрес: Ростовская область, г. Таганрог, ул. Ленина, 153

Выявленные нарушения (12 шт.):
  • в отделении анестезиологии - реанимации не осуществляется контроль за мероприятиями по профилактике ВБИ (смена спец. одежды персоналом не осуществляется ежедневно)
  • в гинекологическом отделении личная одежда и рабочая одежда персонала хранится в шкафах совместно, не всеми сотрудниками проводится ежедневная смена рабочей одежды, допускается проведение плановых операций в день проведения генеральных уборок в операционной №1 (23.03.18, 23.07.18, 22.04.19), при проведении операций с использований эндоскопического оборудования эндоскопам не присвоен индентификационный код (номер), в журнале контроля стерилизации эндоскопического оборудования ручным способом и протоколах эндоскопического вмешательства не указывается код эндоскопа, в малой операционной не соблюдался режим обеззараживание поверхностей при проведении уборок между операциям у пациентов (не соблюдалась экспозиция после использования дез. раствора), выявлены нарушения при проведении экстренной профилактики столбняка (не оформлено согласие родильницы З.И.Н на проведение ЭПС, не в полном объеме проведена ЭПС (не введена ПСС), не отмечена реакция через 1 час после введения столбнячного анатоксина)
  • по сбору мед. отходов класса Б (фельдшером-лаборантом КДЛ Пахомовой Г.М. после забора крови в женской консультации емкость для сбора острых отходов класса Б (скарификаторов) для транспортировки в КДЛ не использовалась, не обеззараженные скарификаторы помещались в бумажную пакет, неупакованные мед. отходы класса Б (перчатки, салфетки) пересыпались из одной емкости в другую)
  • не осуществляется в полном объеме контроль: за проведением противоэпидемических и профилактических мероприятий (при поступлении в гинекологическое отделение по экстренным показаниям пациенты не обследуются на гельминтозы и кишечные протозоозы (отсутствует договор на проведение обследований), за проведением периодических мед. осмотров сотрудников (не соблюдаются периодичность обследования мед. работников на носительство патогенного стафилококка, у 8 сотрудников АХС нарушается кратность флюорографического обследования; не организовано проведение специальной первичной подготовки мед. работников по правилам обработки эндоскопов
  • не осуществляется контроль за соблюдением требований по сбору мед. отходов класса Б (при окончательной упаковке отходов класса Б для удаления их из подразделений МБУЗ «Родильный Дом» одноразовые емкости (пакеты) с отходами класса Б не маркируются с нанесением названия организации, подразделения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица, в кабинете приема врача гинеколога (каб. №8-9) при организации сбора отходов класса Б на момент проверки отсутствовал одноразовый мягкий пакет желтого цвета или имеющие желтую маркировку, лаборантом КДЛ емкость для сбора острых отходов класса Б (скарификаторов) для транспортировки в КДЛ не использовалась, не обеззараженные скарификаторы помещались в бумажную пакет, неупакованные мед. отходы класса Б (перчатки, салфетки) пересыпались из одной емкости в другую),
  • не в полном объеме осуществляется экстренная иммунопрофилактика столбняка новорожденным (не все подлежащие по результатам иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета матерей получили пассивную иммунизацию ПСС), не всегда оформляется согласие матерей на проведение иммунизации новорожденным, журнал учета экстренной профилактики столбняка ведется не по утвержденной форме
  • уровни искусственного освещения источниками света системы общего освещения на рабочих местах персонала занижены, что не соответствует требованиям санитарных норм (рабочее место акушера-гинеколога в родильном зале №1 и №2, рабочее место врача в реанимационном зале, рабочее место мед. сестры в процедурных кабинетах отделения новорожденных и ОПН и НД (протокол лабораторных испытаний №3476 -Б от 07.05. 2019г.), в части помещений (коридорах, изоляторах обсервационного родильного отделения) окна не оборудованы сетками
  • не осуществляется контроль за соблюдением требований по сбору мед. отходов класса Б (фельшером-лаборантом КДЛ после забора крови в женской консультации емкость для сбора острых отходов класса Б (скарификаторов) для транспортировки в КДЛ не использовалась, не обеззараженные скарификаторы помещались в бумажную пакет, неупакованные мед. отходы класса Б (перчатки, салфетки) пересыпались из одной емкости в другую),
  • в женской консультации при проведении обследования на ВИЧ-инфекцию не всегда оформляется информированное согласие в полном объеме (отсутствует подпись обследуемого гр.К.А., подпись врача после тестового консультирования), не все подлежащие пациенты по клиническим показаниям (анемия) обследуются на ВИЧ-инфекцию (гр.Б.И.А.), при амбулаторном приеме пациентов не проводится осмотр на педикулез и чесотку
  • в родильном отделении при проведении экстренной профилактике столбняка (ЭПС) родильницам не оформляется информированное согласие на иммунизацию, родильницам по результатам иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета активно-пассивная иммунопрофилактика столбняка проводится не в полном объеме (ПСС не всем вводится), не всегда отмечается реакция через 1 час после введения столбнячного анатоксина
  • в отделении новорожденных в мед. картах новорожденных не всегда отмечается реакция на 2-ой день после проведенной прививки против ВГВ, не ведется журнал работы иммунологической комиссии, перед вакцинацией БЦЖ-М в мед. карте новорожденного не указывается подробная запись с указанием серии, срока годности и предприятия-производителя вакцины
  • во врачебном кабинете КТК женской консультации не установлен умывальник с подводкой горячей и холодной воды, с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков; во врачебных кабинетах женской консультации умывальники не оборудованы смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков; в предоперационных, процедурных и др. помещениях родильного отделения, требующих соблюдения особого режима и частоты рук обслуживающего медперсонала умывальники не оборудованы локтевыми дозаторами (бесконтактными, педальными и прочими не кистевыми) для жидкого мыла и растворов антисептика; в гинекологическом отделении в операционной №2 и малой операционной не предусмотрены сан. пропускники, в малой операционной не предусмотрена предоперационная; в отделениях, КДЛ используется мебель (столы, стулья и др.), наружная поверхность которой выполнена из материалов неустойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, часть мебели изношена; часть клеенчатых матрацев для родильниц и новорожденных изношена, что не допускает качественного проведения дезинфекции; в помещениях отделений не своевременно проводится устранение текущих дефектов отделки помещений (нарушена целостность линолеумного покрытия пола, целостность откраски стен и т.д.), на пищеблоке в помещении для загрузки сырья, в коридоре ремонтные работы не проводятся стены местами с отсутствием штукатурного покрытия, что не позволяет качественно проводить влажную уборку и дезинфекцию, на пищеблоке складское помещение бакалейной продукции не оборудовано психрометром, что не представляет возможности проведения контроля за температурно-влажностным режимом хранения продукции; в горячем цехе не оборудован производственный стол для обработке вареный овощей, в раздаточной обсервационного родильного отделения не
Нарушенный правовой акт:
  • гл.III (пп.5.2.) СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»,
  • п.2 ст.11 ФЗ №157-ФЗ от 17.09.1998г. « Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», гл.I (пп.11.8.,15.17.), гл. II (пп. 2.3.,2.4.), гл. III (пп.6.1.,6.8.) СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.3.6. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах», пп. 7.4.,7.5.,8.1. СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка»
  • пп. 4.11., 4.33. СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами"
  • гл. I (пп. 15.1.) СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.4.1. СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации», п.12.3. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»
  • пп. 4.11., 4.14., 4.33. СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами
  • пп. 7.4.,7.5.,8.1.,9.1. СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка
  • гл. I (пп.7.5.), прилож. 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 4.3.. СанПиН 3.5.2.3472-17 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение"
  • пп. 4.11., 4.33. СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами
  • пп.5.5.,5.8. СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», п.13.2. СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»
  • п.2 ст.11 ФЗ №157-ФЗ от 17.09.1998г. « Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», пп. 7.4.,7.5.,8.1. СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка»
  • пп. 7.4.,7.5.,8.1.,9.1. СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка»
  • п.11.15. СанПиН 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза", п.1 прилож. №5 «Инструкция по вакцинации и ревакцинации против туберкулеза вакцинами БЦЖ и БЦЖ-М» Приказа МЗ РФ №109 от 21.03.2003г. «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ», п.4.2. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»
  • ст. 17 ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции», (пп.5.5.,5.6.,8.8.,10.4.4.,11.14.,11.20..,14.17.) гл.I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», пп.5.5, 5.6.,6.11., 7.11.,8.4. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»
  • ч.3.ст.9 Федерального закона от 26.12.2008г. №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предприни мателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля
Выданные предписания:
  • В отделении анестезиологии - реанимации обеспечить ежедневную смену спецодежды сотрудников
  • В гинекологическом отделении обеспечить раздельное хранение личной одежды и рабочей одежды персонала, ежедневную смену рабочей одежды,В гинекологическом отделении не допускать проведение плановых операций в день проведения генеральных уборок в операционных, в малой операционной соблюдать режим обеззараживание поверхностей при проведении уборок между операциям у пациентов (время экспозиции),В гинекологическом отделении присвоить индентификационный код (номер) эндоскопам, в журнале контроля стерилизации эндоскопического оборудования ручным способом и протоколах эндоскопического вмешательства указывать код эндоскопа,Обеспечить в гинекологическом и родильном отделениях проведение экстренной профилактики столбняка в полном объеме (оформлять согласие на проведение ЭПС, назначать ЭПС (препараты и схемы их применения) в зависимости от данных иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета, отмечать реакцию через 1 час после введения столбнячного анатоксина),Обеспечить в НО2ЭВНиНД осуществление в полном объеме экстренной иммунопрофилактики столбняка новорожденным (всем подлежащим по результатам иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета матерей проводить пассивную иммунизацию, оформлять согласие матерей на проведение иммунизации новорожденным, вести журнал учета экстренной профилактики столбняка по утвержденной форме),
  • Обеспечить контроль за соблюдением требований по сбору мед. отходов класса Б в отделениях,
  • Обеспечить контроль за проведением противоэпидемических и профилактических мероприятий (организовать обследование пациентов на гельминтозы и кишечные протозоозы при поступлении отделения по экстренным показаниям),Обеспечить проведение в полном объеме периодических мед. осмотров сотрудников (соблюдать периодичность обследования мед. работников на носительство патогенного стафилококка 1 раз в 6 мес., кратность флюорографического обследования),Организовать проведение специальной первичной подготовки мед. работников по правилам обработки эндоскопов,
  • Обеспечить в НО2ЭВНиНД осуществление в полном объеме экстренной иммунопрофилактики столбняка новорожденным (всем подлежащим по результатам иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета матерей проводить пассивную иммунизацию, оформлять согласие матерей на проведение иммунизации новорожденным, вести журнал учета экстренной профилактики столбняка по утвержденной форме),
  • Привести уровни искусственного освещения источниками света системы общего освещения на рабочих местах персонала (рабочее место акушера-гинеколога в родильном зале №1 и №2, рабочее место врача в реанимационном зале, рабочее место мед. сестры в процедурных кабинетах отделения новорожденных и ОПН и НД в соответствии, Оборудовать окна в коридорах, изоляторах обсервационного родильного отделения и др. помещениях окна мелкоячеистыми сетками,
  • Обеспечить в женской консультации ведение в полном объеме мед. документации (при обследовании на ВИЧ-инфекцию оформляется информированное согласие, обследовать подлежащих пациентов по клиническим показаниям на ВИЧ-инфекцию, при амбулаторном приеме пациентов проводить осмотр на педикулез и чесотку,
  • Обеспечить в гинекологическом и родильном отделениях проведение экстренной профилактики столбняка в полном объеме (оформлять согласие на проведение ЭПС, назначать ЭПС (препараты и схемы их применения) в зависимости от данных иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета, отмечать реакцию через 1 час после введения столбнячного анатоксина),Обеспечить в НО2ЭВНиНД осуществление в полном объеме экстренной иммунопрофилактики столбняка новорожденным (всем подлежащим по результатам иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета матерей проводить пассивную иммунизацию, оформлять согласие матерей на проведение иммунизации новорожденным, вести журнал учета экстренной профилактики столбняка по утвержденной форме),
  • В отделении новорожденных вести в полном объеме медицинскую документацию (в мед. картах отмечать реакцию на 2-ой день после проведенной прививки против ВГВ, вести журнал работы иммунологической комиссии, перед вакцинацией БЦЖ-М делать подробную запись, в т.ч. с указанием серии, срока годности и предприятия-производителя вакцины,
  • При проведении реконструкции или капитального ремонта в гинекологическом отделении в операционной №2 и малой операционной предусмотреть сан. пропускники, в малой операционной - предоперационную,Оборудовать психрометром складское помещение бакалейной продукции для проведения контроля за температурно-влажностным режимом хранения продукции,Обеспечить горячий цех пищеблока производственным столом для обработке вареный овощей,Оборудовать в раздаточной обсервационного родильного отделения моечную ванну для мытья стеклянной посуды и столовых приборов,Выделить помещение для мытья транспортных тележек, используемых для перевозки готовой кулинарной продукции,Оборудовать умывальники во врачебных кабинетах женской консультации смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков,Оборудовать умывальники в предоперационных, процедурных и др. помещениях родильного отделения, требующих соблюдения особого режима и частоты рук обслуживающего медперсонала локтевыми дозаторами (бесконтактными, педальными и прочими не кистевыми) для жидкого мыла и растворов антисептика,Заменить изношенные клеенчатые чехлы матрацев для родильниц и новорожденных,Обеспечить использование в отделениях, КДЛ медицинской мебели (столы, стулья и др.), наружная поверхность которой выполнена из материалов устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, заменить изношенную мебель,Обеспечить в отделениях своевременное устранение текущих дефектов отделки помещений, на пищеблоке в помещении для загрузки сырья, в коридоре провести ремонтные работы,
Смотреть все проверки данной организации (1 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Общая информация

Проверяющая организация:
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ростовской области
Регион:

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес Ростовская область, г. Таганрог, ул. Ленина, 153; г. Таганрог, ул. Розы Люксембург, 240/6; г. Таганрог, ул. Пальмиро Тольятти, 1;г. Таганрог, ул. Чучева, 30, г. Тагнрог, ул. Фрунзе, 146 а
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Иное
Адрес Ростовская область, г. Таганрог, ул. Ленина, 153
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ Иное

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 2019-06-04T17:00:00.771
Место составления акта о проведении КНМ Ростовская область, г. Таганрог, ул. Ленина,153; г. Таганрог ул. Фрунзе,146-а
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Дата начала 2019-05-06T10:00:00.025
Длительность КНМ (в днях) 9
Срок проведения КНМ (в рабочих часах) 39
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО Вольвака Лариса Николаевна
Должность заместитель начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в г. Таганроге, Неклиновском, Матвеево-Курганском, Куйбышевском районах
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Емченко Ирина Владимировна
Должность ведущий специалист- эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в г. Таганроге, Неклиновском, Матвеево-Курганском, Куйбышевском районах
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Вяльдина Наталья Алексеевна
Должность ведущий специалист- эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в г. Таганроге, Неклиновском, Матвеево-Курганском, Куйбышевском районах
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Березнякова Ирина Александровна
Должность специалист- эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в г. Таганроге, Неклиновском, Матвеево-Курганском, Куйбышевском районах
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Свиргун Галина Викторовна
Должность специалист- эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в г. Таганроге, Неклиновском, Матвеево-Курганском, Куйбышевском районах
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Белогорцева Юлия Юрьевна
Должность ведущий специалист- эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в г. Таганроге, Неклиновском, Матвеево-Курганском, Куйбышевском районах
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Миронову Наталью Валерьевну
Должность врача-эпидемиолога филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» в г. Таганроге
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Лукашова Светлана Владимировна
Должность эксперт-врач по гигиене питания ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области в г.Таганроге
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Бороденко Мария Алексеевна
Должность физик-эксперт филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» в г.Таганроге
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Пушкарева Ольга Николаевна
Должность помощник врач эпидемиолога филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» в г.Таганроге
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО Пикалова Ольга Владимировна
Должность помощник врач по гигиене питания филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области в г.Таганроге
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО Кравченко Ольга Михайловна
Должность помощник врач по гигиене питания филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области в г.Таганроге
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) в отделении анестезиологии - реанимации не осуществляется контроль за мероприятиями по профилактике ВБИ (смена спец. одежды персоналом не осуществляется ежедневно)
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) в гинекологическом отделении личная одежда и рабочая одежда персонала хранится в шкафах совместно, не всеми сотрудниками проводится ежедневная смена рабочей одежды, допускается проведение плановых операций в день проведения генеральных уборок в операционной №1 (23.03.18, 23.07.18, 22.04.19), при проведении операций с использований эндоскопического оборудования эндоскопам не присвоен индентификационный код (номер), в журнале контроля стерилизации эндоскопического оборудования ручным способом и протоколах эндоскопического вмешательства не указывается код эндоскопа, в малой операционной не соблюдался режим обеззараживание поверхностей при проведении уборок между операциям у пациентов (не соблюдалась экспозиция после использования дез. раствора), выявлены нарушения при проведении экстренной профилактики столбняка (не оформлено согласие родильницы З.И.Н на проведение ЭПС, не в полном объеме проведена ЭПС (не введена ПСС), не отмечена реакция через 1 час после введения столбнячного анатоксина)
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) по сбору мед. отходов класса Б (фельдшером-лаборантом КДЛ Пахомовой Г.М. после забора крови в женской консультации емкость для сбора острых отходов класса Б (скарификаторов) для транспортировки в КДЛ не использовалась, не обеззараженные скарификаторы помещались в бумажную пакет, неупакованные мед. отходы класса Б (перчатки, салфетки) пересыпались из одной емкости в другую)
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) не осуществляется в полном объеме контроль: за проведением противоэпидемических и профилактических мероприятий (при поступлении в гинекологическое отделение по экстренным показаниям пациенты не обследуются на гельминтозы и кишечные протозоозы (отсутствует договор на проведение обследований), за проведением периодических мед. осмотров сотрудников (не соблюдаются периодичность обследования мед. работников на носительство патогенного стафилококка, у 8 сотрудников АХС нарушается кратность флюорографического обследования; не организовано проведение специальной первичной подготовки мед. работников по правилам обработки эндоскопов
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) не осуществляется контроль за соблюдением требований по сбору мед. отходов класса Б (при окончательной упаковке отходов класса Б для удаления их из подразделений МБУЗ «Родильный Дом» одноразовые емкости (пакеты) с отходами класса Б не маркируются с нанесением названия организации, подразделения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица, в кабинете приема врача гинеколога (каб. №8-9) при организации сбора отходов класса Б на момент проверки отсутствовал одноразовый мягкий пакет желтого цвета или имеющие желтую маркировку, лаборантом КДЛ емкость для сбора острых отходов класса Б (скарификаторов) для транспортировки в КДЛ не использовалась, не обеззараженные скарификаторы помещались в бумажную пакет, неупакованные мед. отходы класса Б (перчатки, салфетки) пересыпались из одной емкости в другую),
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) не в полном объеме осуществляется экстренная иммунопрофилактика столбняка новорожденным (не все подлежащие по результатам иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета матерей получили пассивную иммунизацию ПСС), не всегда оформляется согласие матерей на проведение иммунизации новорожденным, журнал учета экстренной профилактики столбняка ведется не по утвержденной форме
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) уровни искусственного освещения источниками света системы общего освещения на рабочих местах персонала занижены, что не соответствует требованиям санитарных норм (рабочее место акушера-гинеколога в родильном зале №1 и №2, рабочее место врача в реанимационном зале, рабочее место мед. сестры в процедурных кабинетах отделения новорожденных и ОПН и НД (протокол лабораторных испытаний №3476 -Б от 07.05. 2019г.), в части помещений (коридорах, изоляторах обсервационного родильного отделения) окна не оборудованы сетками
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) не осуществляется контроль за соблюдением требований по сбору мед. отходов класса Б (фельшером-лаборантом КДЛ после забора крови в женской консультации емкость для сбора острых отходов класса Б (скарификаторов) для транспортировки в КДЛ не использовалась, не обеззараженные скарификаторы помещались в бумажную пакет, неупакованные мед. отходы класса Б (перчатки, салфетки) пересыпались из одной емкости в другую),
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) в женской консультации при проведении обследования на ВИЧ-инфекцию не всегда оформляется информированное согласие в полном объеме (отсутствует подпись обследуемого гр.К.А., подпись врача после тестового консультирования), не все подлежащие пациенты по клиническим показаниям (анемия) обследуются на ВИЧ-инфекцию (гр.Б.И.А.), при амбулаторном приеме пациентов не проводится осмотр на педикулез и чесотку
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) в родильном отделении при проведении экстренной профилактике столбняка (ЭПС) родильницам не оформляется информированное согласие на иммунизацию, родильницам по результатам иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета активно-пассивная иммунопрофилактика столбняка проводится не в полном объеме (ПСС не всем вводится), не всегда отмечается реакция через 1 час после введения столбнячного анатоксина
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) не в полном объеме осуществляется экстренная иммунопрофилактика столбняка новорожденным (не все подлежащие по результатам иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета матерей получили пассивную иммунизацию ПСС), не всегда оформляется согласие матерей на проведение иммунизации новорожденным, журнал учета экстренной профилактики столбняка ведется не по утвержденной форме
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) в отделении новорожденных в мед. картах новорожденных не всегда отмечается реакция на 2-ой день после проведенной прививки против ВГВ, не ведется журнал работы иммунологической комиссии, перед вакцинацией БЦЖ-М в мед. карте новорожденного не указывается подробная запись с указанием серии, срока годности и предприятия-производителя вакцины
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) во врачебном кабинете КТК женской консультации не установлен умывальник с подводкой горячей и холодной воды, с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков; во врачебных кабинетах женской консультации умывальники не оборудованы смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков; в предоперационных, процедурных и др. помещениях родильного отделения, требующих соблюдения особого режима и частоты рук обслуживающего медперсонала умывальники не оборудованы локтевыми дозаторами (бесконтактными, педальными и прочими не кистевыми) для жидкого мыла и растворов антисептика; в гинекологическом отделении в операционной №2 и малой операционной не предусмотрены сан. пропускники, в малой операционной не предусмотрена предоперационная; в отделениях, КДЛ используется мебель (столы, стулья и др.), наружная поверхность которой выполнена из материалов неустойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, часть мебели изношена; часть клеенчатых матрацев для родильниц и новорожденных изношена, что не допускает качественного проведения дезинфекции; в помещениях отделений не своевременно проводится устранение текущих дефектов отделки помещений (нарушена целостность линолеумного покрытия пола, целостность откраски стен и т.д.), на пищеблоке в помещении для загрузки сырья, в коридоре ремонтные работы не проводятся стены местами с отсутствием штукатурного покрытия, что не позволяет качественно проводить влажную уборку и дезинфекцию, на пищеблоке складское помещение бакалейной продукции не оборудовано психрометром, что не представляет возможности проведения контроля за температурно-влажностным режимом хранения продукции; в горячем цехе не оборудован производственный стол для обработке вареный овощей, в раздаточной обсервационного родильного отделения не

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст заведующий отделением анестезиологии-реанимации Тараканов И.М.,протокол по ст. 14.4 ч.1

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код № 188
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-06-04
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-12-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ В отделении анестезиологии - реанимации обеспечить ежедневную смену спецодежды сотрудников
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта гл.III (пп.5.2.) СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»,
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст заведующий гинекологическим отделением Рарий В.П.., протокол по ст. 14.4 ч.1

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код №188
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-06-04
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-12-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ В гинекологическом отделении обеспечить раздельное хранение личной одежды и рабочей одежды персонала, ежедневную смену рабочей одежды,В гинекологическом отделении не допускать проведение плановых операций в день проведения генеральных уборок в операционных, в малой операционной соблюдать режим обеззараживание поверхностей при проведении уборок между операциям у пациентов (время экспозиции),В гинекологическом отделении присвоить индентификационный код (номер) эндоскопам, в журнале контроля стерилизации эндоскопического оборудования ручным способом и протоколах эндоскопического вмешательства указывать код эндоскопа,Обеспечить в гинекологическом и родильном отделениях проведение экстренной профилактики столбняка в полном объеме (оформлять согласие на проведение ЭПС, назначать ЭПС (препараты и схемы их применения) в зависимости от данных иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета, отмечать реакцию через 1 час после введения столбнячного анатоксина),Обеспечить в НО2ЭВНиНД осуществление в полном объеме экстренной иммунопрофилактики столбняка новорожденным (всем подлежащим по результатам иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета матерей проводить пассивную иммунизацию, оформлять согласие матерей на проведение иммунизации новорожденным, вести журнал учета экстренной профилактики столбняка по утвержденной форме),
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта п.2 ст.11 ФЗ №157-ФЗ от 17.09.1998г. « Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», гл.I (пп.11.8.,15.17.), гл. II (пп. 2.3.,2.4.), гл. III (пп.6.1.,6.8.) СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.3.6. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах», пп. 7.4.,7.5.,8.1. СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст фельдшер-лаборант КДЛ Пахомова Г.М.протокол по ст. 6.3

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код № 188
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-06-04
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-12-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Обеспечить контроль за соблюдением требований по сбору мед. отходов класса Б в отделениях,
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта пп. 4.11., 4.33. СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами"
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст главный врач МБУЗ «Родильный дом» Бесараб Т.В., протокол по ст. 6.3

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код № 188
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-06-04
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-12-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Обеспечить контроль за проведением противоэпидемических и профилактических мероприятий (организовать обследование пациентов на гельминтозы и кишечные протозоозы при поступлении отделения по экстренным показаниям),Обеспечить проведение в полном объеме периодических мед. осмотров сотрудников (соблюдать периодичность обследования мед. работников на носительство патогенного стафилококка 1 раз в 6 мес., кратность флюорографического обследования),Организовать проведение специальной первичной подготовки мед. работников по правилам обработки эндоскопов,
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта гл. I (пп. 15.1.) СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.4.1. СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации», п.12.3. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст зам.главного врача по работе с сестринским персоналом МБУЗ «Родильный дом» Боровская Л.М., протокол по ст. 8.2

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код № 188
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-06-04
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-12-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Обеспечить контроль за соблюдением требований по сбору мед. отходов класса Б в отделениях,
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта пп. 4.11., 4.14., 4.33. СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст заведующая НО2ЭВН и НД Сидоренко Т.И.,протокол по ст. 14.4 ч.1

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код № 188
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-06-04
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-12-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Обеспечить в НО2ЭВНиНД осуществление в полном объеме экстренной иммунопрофилактики столбняка новорожденным (всем подлежащим по результатам иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета матерей проводить пассивную иммунизацию, оформлять согласие матерей на проведение иммунизации новорожденным, вести журнал учета экстренной профилактики столбняка по утвержденной форме),
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта пп. 7.4.,7.5.,8.1.,9.1. СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст зам. главного врача по хоз. вопросам Новикова Л.Б. протокол по ст. 6.4

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код № 188
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-06-04
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-12-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Привести уровни искусственного освещения источниками света системы общего освещения на рабочих местах персонала (рабочее место акушера-гинеколога в родильном зале №1 и №2, рабочее место врача в реанимационном зале, рабочее место мед. сестры в процедурных кабинетах отделения новорожденных и ОПН и НД в соответствии, Оборудовать окна в коридорах, изоляторах обсервационного родильного отделения и др. помещениях окна мелкоячеистыми сетками,
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта гл. I (пп.7.5.), прилож. 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 4.3.. СанПиН 3.5.2.3472-17 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение"
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст биолог КДЛ Давыдова Г.В., протокол по ст. 6.3

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код № 188
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-06-04
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-12-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Обеспечить контроль за соблюдением требований по сбору мед. отходов класса Б в отделениях,
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта пп. 4.11., 4.33. СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст заведующая женской консультацией Миронова. О.А., протокол по ст. 14.4 ч.1

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код № 188
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-06-04
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-12-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Обеспечить в женской консультации ведение в полном объеме мед. документации (при обследовании на ВИЧ-инфекцию оформляется информированное согласие, обследовать подлежащих пациентов по клиническим показаниям на ВИЧ-инфекцию, при амбулаторном приеме пациентов проводить осмотр на педикулез и чесотку,
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта пп.5.5.,5.8. СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», п.13.2. СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст заведующая родильным отделением Иващенко О.Е., протокол по ст. 14.4 ч.1

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код № 188
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-12-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Обеспечить в гинекологическом и родильном отделениях проведение экстренной профилактики столбняка в полном объеме (оформлять согласие на проведение ЭПС, назначать ЭПС (препараты и схемы их применения) в зависимости от данных иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета, отмечать реакцию через 1 час после введения столбнячного анатоксина),Обеспечить в НО2ЭВНиНД осуществление в полном объеме экстренной иммунопрофилактики столбняка новорожденным (всем подлежащим по результатам иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета матерей проводить пассивную иммунизацию, оформлять согласие матерей на проведение иммунизации новорожденным, вести журнал учета экстренной профилактики столбняка по утвержденной форме),
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта п.2 ст.11 ФЗ №157-ФЗ от 17.09.1998г. « Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», пп. 7.4.,7.5.,8.1. СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст заведующая НО2ЭВН и НД Сидоренко Т.И , протокол по ст. 14.4 ч.1

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код №188
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-06-04
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-12-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Обеспечить в НО2ЭВНиНД осуществление в полном объеме экстренной иммунопрофилактики столбняка новорожденным (всем подлежащим по результатам иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета матерей проводить пассивную иммунизацию, оформлять согласие матерей на проведение иммунизации новорожденным, вести журнал учета экстренной профилактики столбняка по утвержденной форме),
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта пп. 7.4.,7.5.,8.1.,9.1. СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст заведующая отделением новорожденных Пирогова О.П., протокол по ст. 14.4 ч.1

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код № 188
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-06-04
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-12-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ В отделении новорожденных вести в полном объеме медицинскую документацию (в мед. картах отмечать реакцию на 2-ой день после проведенной прививки против ВГВ, вести журнал работы иммунологической комиссии, перед вакцинацией БЦЖ-М делать подробную запись, в т.ч. с указанием серии, срока годности и предприятия-производителя вакцины,
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта п.11.15. СанПиН 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза", п.1 прилож. №5 «Инструкция по вакцинации и ревакцинации против туберкулеза вакцинами БЦЖ и БЦЖ-М» Приказа МЗ РФ №109 от 21.03.2003г. «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ», п.4.2. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Родильный дом», протокол по ст. 6.4

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код № 188
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-06-04
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-10-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ При проведении реконструкции или капитального ремонта в гинекологическом отделении в операционной №2 и малой операционной предусмотреть сан. пропускники, в малой операционной - предоперационную,Оборудовать психрометром складское помещение бакалейной продукции для проведения контроля за температурно-влажностным режимом хранения продукции,Обеспечить горячий цех пищеблока производственным столом для обработке вареный овощей,Оборудовать в раздаточной обсервационного родильного отделения моечную ванну для мытья стеклянной посуды и столовых приборов,Выделить помещение для мытья транспортных тележек, используемых для перевозки готовой кулинарной продукции,Оборудовать умывальники во врачебных кабинетах женской консультации смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков,Оборудовать умывальники в предоперационных, процедурных и др. помещениях родильного отделения, требующих соблюдения особого режима и частоты рук обслуживающего медперсонала локтевыми дозаторами (бесконтактными, педальными и прочими не кистевыми) для жидкого мыла и растворов антисептика,Заменить изношенные клеенчатые чехлы матрацев для родильниц и новорожденных,Обеспечить использование в отделениях, КДЛ медицинской мебели (столы, стулья и др.), наружная поверхность которой выполнена из материалов устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, заменить изношенную мебель,Обеспечить в отделениях своевременное устранение текущих дефектов отделки помещений, на пищеблоке в помещении для загрузки сырья, в коридоре провести ремонтные работы,
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта ст. 17 ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции», (пп.5.5.,5.6.,8.8.,10.4.4.,11.14.,11.20..,14.17.) гл.I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», пп.5.5, 5.6.,6.11., 7.11.,8.4. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

ФИО Новикова Людмила Борисовна
Должность заместитель главного врача по хозяйственным вопросам
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Иное
ФИО Боровская Людмила Михайловна
Должность заместитель главного врача по работе с сестринским персоналом
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Иное
ФИО Дробязкина Татьяна Александровна
Должность диетсестра
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Иное

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Текст С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а): главный врач МБУЗ «Родильный дом» Бесараб Татьяна Владимировна

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Да
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Родильный дом"
ИНН 6154057914
ОГРН 1026102595320
Дата проведения последнего КНМ в отношении проверяемого лица 2016-02-19

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Выездная
Вид государственного контроля (надзора) Иной вид надзора
Категория риска Высокий риск (2 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 2019-04-25

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10001019948
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ростовской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1056167010008
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001082
Наименование органа контроля (надзора), совместно с которым проводится КНМ Главное управление МЧС России по Ростовской области; Управление Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору по Ростовской, Волгоградской и Астраханской областям и Республике Калмыкия

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 313122070
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Проверка деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей и граждан по выполнению требований санитарного законодательства, законодательства Российской Федерации в области защиты прав потребителей, правил продажи отдельных видов товаров

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО Емченко Ирину Владимировну
Должность ведущего специалиста-эксперта территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в г. Таганроге
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Бороденко Марию Алексеевну
Должность физика-эксперта филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» в г. Таганроге
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Миронову Наталью Валерьевну
Должность врача-эпидемиолога филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» в г. Таганроге
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Белогорцеву Юлию Юрьевну
Должность ведущего специалиста-эксперта территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в г. Таганроге
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Свиргун Галину Викторовну
Должность специалиста-эксперта территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в г. Таганроге
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Куршакову Аллу Владимировну
Должность заместителя начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в г. Таганроге
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Мусиенко Сергея Анатольевича
Должность начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в г. Таганроге
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Кравченко Ольгу Михайловну
Должность помощника врача по гигиене питания филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» в г. Таганроге
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО Вольвака Ларису Николаевну
Должность заместителя начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в г. Таганроге
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Березнякову Ирину Александровну
Должность специалиста-эксперта территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в г. Таганроге
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Пушкареву Ольгу Николаевну
Должность помощника врача-эпидемиолога филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» в г. Таганроге
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО Кравченко Лидию Григорьевну
Должность врача-эпидемиолога филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» в г. Таганроге
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Якубову Наталью Эдуардовну
Должность помощника врача-эпидемиолога филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» в г. Таганроге
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО Ремизову Аллу Алексеевну
Должность физика-эксперта филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» в г. Таганроге
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Вяльдину Наталью Алексеевну
Должность ведущего специалиста-эксперта территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в г. Таганроге
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Лукашову Светлану Владимировну
Должность эксперта врача по гигиене питания филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» в г. Таганроге
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Пикалову Ольгу Владимировну
Должность помощника врача по гигиене питания филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» в г. Таганроге
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала 2019-05-06
Дата окончания проведения мероприятия 2019-06-04
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях) 20
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Да
Цели, задачи, предмет КНМ федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор - пп.1,2 ч.1 ст.44 Федерального закона № 52-ФЗ от 30.03.1999

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ 1) рассмотрение документов юридического лица и иной информации об его деятельности, с 06 мая 2019 года по 04 июня 2019 года 2) осмотр и обследование используемых юридическим лицом при осуществлении деятельности производственных объектов, с 06 мая 2019 года по 04 июня 2019 года 3) отбор образцов продукции, объектов окружающей среды, проведение их исследований, экспертиз, с 06 мая 2019 года по 04 июня 2019 года

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
Основание проведения КНМ (294-ФЗ) Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
Дата, характеризующая один из вариантов основания проведения КНМ как основание проведения 2016-02-19
Сведения о необходимости согласования КНМ Да

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ 270065
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 2019-04-16

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта ч.3.ст.9 Федерального закона от 26.12.2008г. №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предприни мателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки