Причина проверки:

федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор - пп.1,2 ч.1 ст.44 Федерального закона № 52-ФЗ от 30.03.1999

Цели, задачи проверки:

(294-ФЗ) Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (2 шт.):

• у всех сотрудников отсутствовали сведения о вакцинации против гриппа, у всех сотрудников нарушается периодичность обследования персонала на носительство патогенного стафилококка (мазок из зева и носа). У Углова А.Р. не завершена вакцинация против вирусного гепатита В.В кабинете отсутствует 70 % спирт, необходимый для проведения медицинским работником незамедлительных мероприятий в случае возникновения аварийной ситуации, Не организовано выполнение дезинсекционных мероприятий Разъёмные изделия (н-р: зеркала) при проведении дезинфекции, предстерилизационной очистки не разбираются. Для контроля стерилизации закладываются термоиндикаторы 132 град. С, хотя режим стерилизации в автоклаве 134 град. С. Кроме того, термоиндикаторы, которые должны закладывать внутрь упаковки, закладываются и вне упаковки. В программу производственного контроля не включен контроль за концентрацией действующего вещества в дезинфицирующих средствах. Контроль за параметрами микроклимата осуществлялся в 2018 году однократно. Контроль предстерилизационной очистки осуществляется не на всех наименованиях, подготовленных к стерилизации изделий. На инструментах, простерилизованных в упакованном виде, отсутствует маркировка с указанием срока хранения
• у всех сотрудников отсутствовали сведения о вакцинации против гриппа, у всех сотрудников нарушается периодичность обследования персонала на носительство патогенного стафилококка (мазок из зева и носа). У Углова А.Р. не завершена вакцинация против вирусного гепатита В, . В кабинете отсутствует 70 % спирт, необходимый для проведения медицинским работником незамедлительных мероприятий в случае возникновения аварийной ситуации, Разъёмные изделия (н-р: зеркала) при проведении дезинфекции, предстерилизационной очистки не разбираются . Для контроля стерилизации закладываются термоиндикаторы 132 град. С, хотя режим стерилизации в автоклаве 134 град. С. Кроме того, термоиндикаторы, которые должны закладывать внутрь упаковки, закладываются и вне упаковки . В программу производственного контроля не включен контроль за концентрацией действующего вещества в дезинфицирующих средствах. Контроль за параметрами микроклимата осуществлялся в 2018 году однократно . Контроль предстерилизационной очистки осуществляется не на всех наименованиях, подготовленных к стерилизации изделий На инструментах, простерилизованных в упакованном виде, отсутствует маркировка с указанием срока хранения

Нарушенный правовой акт:

• п. 15.1 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (далее СанПиН). п.8.3.3.1 СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции». п. 2.3 СП 3.5.3.3223-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий», п. 3.4 главы 2 СанПиН. п. 2.3, п. 3.5 СанПиН 3.5.2.3472-17 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинфекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение», п. 3.4 главы 2 СанПиН п. 2.8 главы 2 СанПиН п. 2.35 главы 2 СанПиНп. 6.41 главы 1 СанПиН, п. 8.3.13 главы 5 СанПиН, п. 8.3.20 главы 1 СанПиН).
• п. 15.1 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (далее СанПиН). п.8.3.3.1 СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции». п. 2.3 СП 3.5.3.3223-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий», п. 3.4 главы 2 СанПиН. Не организовано выполнение дезинсекционных мероприятий в соответствии с требованиями п. 2.3, п. 3.5 СанПиН 3.5.2.3472-17 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинфекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение», п. 3.4 главы 2 СанПиН (дезисекционные и дератизационные мероприятия проводятся с периодичностью 1 раз в квартал. п. 2.8 главы 2 СанПиН, п. 2.35 главы 2 СанПиН, п. 6.41 главы 1 СанПиН, п. 8.3.13 главы 5 СанПиН, п. 8.3.20 главы 1 СанПиН
• ч.3.ст.9 Федерального закона от 26.12.2008г. №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»

Выданные предписания:

• Обеспечить вакцинацию всех сотрудников против гриппа при подготовке к эпид. сезону 2019-2020г.г.У всех сотрудников обеспечить периодичность обследования персонала на носительство патогенного стафилококка (мазок из зева и носа) с периодичностью 2 раза в год. Обеспечить вакцинацию Углова А.Р. против вирусного гепатита В в полном объёме. Обеспечить наличие 70 % спирта, необходимого для проведения медицинским работником незамедлительных мероприятий в случае возникновения аварийной Организовать выполнение дератизационных Организовать выполнение дезинсекционных мероприятий Обеспечить дезинфекцию и предстерилизационную очистку разъёмных изделий (н-р: зеркал) в разобранном виде Использовать для контроля работы стерилизующего оборудования термоиндикаторы в соответствии с инструкцией по их применению Включить в программу производственного контроля контроль за концентрацией действующего вещества в дезинфицирующих средствах. Обеспечить проведение замеров параметров микроклимата два раза в год (в тёплый и холодных период года) Контроль предстерилизационной очистки осуществлять на всех наименованиях изделий, подготовленных к стерилизации На инструментах, простерилизованных в упакованном виде, обеспечить наличие маркировки с указанием срока хранения Установить предупреждающее световое табло «Не входить» перед входом в рентгеностоматологический кабинет из коридора-ожидальни над дверью или на высоте 1,60-1,80 м от уровня пола.Радиатор отопления в рентгеностоматологическом кабинете закрыть защитным изоляционным экраном деревянным или пластиковым. Персоналу регулярно, перед началом работы с рентгенодиагностическим аппаратом, проводить проверку исправности рентгенодиагностического аппарата с обязательной регистрацией результатов проверки в контрольно-техническом журнале.