Причина проверки:

Оценка соответствия деятельности или действий бездействия ЮЛ ИП производимых и реализуемых ими товаров выполняемых работ предоставляемых услуг обязательным требованиям законодательства РФ в сфере обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия населения законодательства о техническом регулировании

Цели, задачи проверки:

Постановление Правительства РФ от 23112009 944оказание стационарной амбулаторнополиклинической медицинской помощи

Выявленные нарушения (1 шт.):

• 07042021 г в 1700 час в ГБУ РО Лечебнореабилитационный центр 2 нарушаются санитарноэпидемиологические требования эксплуатация рентгенодиагностических кабинетов аппаратов осуществляется с нарушением санитарноэпидемиологических требований отсутствует согласованный с Управлением Роспотребнадзора по Ростовской области план мероприятий по защите персонала в аварийных ситуациях при обращении с ИИИ генерирующими не представлено количество работников заверенное подписью руководителя и печатью учреждения количество работников подлежащих предварительным и периодическим медицинским осмотрам обследованиям 271 человек представлено документации о прохождении медицинского осмотра на 213 человек личные медицинские книжки выписки из медицинских карт по результатам предварительного периодического медицинского осмотра не представлена документация на работников находящихся в декретном отпуске не представлена документация по отделению лучевой диагностики у 2 медицинских работников отсутствует осмотр дерматовенеролога у 3 медицинских работников отсутствует осмотр терапевта у 1 медицинского работника отсутствует осмотр гинеколога у 23 медицинских работников отсутствуют сведения о прохождении ежегодного флюорографического обследования отсутствуют сведения о результатах исследования на стафилококк у 168 человек у 150 медицинских работников отсутствуют сведения о результатах ежегодного паразитологического обследования у 10 сотрудников отсутствуют сведения о результатах исследования на сифилис 22 медицинских работника не имеют сведений о результатах исследований на гонорею отсутствуют сведения о результатах клинического анализа мочи у 11 человек клинического анализа крови у 12 человек у 11 медицинских работников отсутствует результат биохимического анализа крови у 32 медицинских работников отсутствует информация о результате ЭКГ обследования из 117 медицинских работников в возрасте до 55 лет согласно представленному списку не имеют сведения о вакцинации и ревакцинации против кори 104 человека 173 сотрудников не имеют сведения о ревакцинациях против дифтерии 173 сотрудника не имеют сведения о ревакцинациях против столбняка у 109 медицинских сотрудников отсутствуют сведения о вакцинациях против вирусного гепатита «В» среди сотрудников имеются 2 человека в возрасте до 25 лет на которых не представлены сведения о ревакцинации против краснухи в процедурном кабинете неврологического отделения где проводятся инъекции аптечка ф50 укомплектована не в полном объеме в процедурном кабинете неврологического отделения в аптечке ф50 отсутствуют ретрочеки для экстренного определения ВИЧстатуса 07042021г с 1000 до 1700 установлено что в ГБУ РО «Лечебнореабилитационный центр 2» расположенном по адресу Ростовская область г Шахты пер Дубинина 4 нарушаются санитарноэпидемиологические требования к организации питания населения в специально оборудованных местах в период с 01012021г по 31032021г при составлении менюраскладок не учитывались нормы питания на одного больного по мясу кисломолочным продуктам яйцам свежим овощам свежим фруктам При разработке планового меню а также в дни замены продуктов и блюд не осуществляется подсчет химического состава и пищевой ценности диет Рацион питания больных не соответствует лечебным показаниям по химическому составу пищевой ценности набору пищевой продукции сбалансированности рациона питания по всем незаменимым и заменимым пищевым факторам включая белки и аминокислоты жиры и жирные кислоты углеводы витамины минеральные вещества питание пациентов терапевтического отделения которым назначена низкокалорийная диета НКД Грешнова ВГ согласно записям в истории болезни сопутствующий диагноз сахарный диабет 2 типа больной нормального телосложения ИМТ отсутствует Щербинского АН согласно записям в истории болезни у больного после перенесенного Covid19 имеется стероидная гипергликемия больной нормального телосложения ИМТ отсутствует а также пациентов нервного отделения Черниченко НС Щедрина АВ которым также назначена низкокалорийная диета согласно записям в историях болезни больные нормального телосложения ИМТ отсутствуют организовано при отсутствии показаний к применению назначенного варианта диеты с пониженной калорийностью низкокалорийной диеты соответствующей номенклатуре стандартных диет для организации питания взрослых пациентов в медицинских организациях 02042021г с 1030 до 1430 на пищеблоке ГБУ РО «Лечебнореабилитационный центр 2» расположенном по адресу Ростовская область г Шахты пер Дубинина 4 внутренние полки холодильного оборудования для хранения гастрономической продукции мяса сырого имеют многочисленные следы ржавчины что не обеспечивает надлежащие условия хранения в них данной продукции часть разделочных досок в глубоких трещинах что не соответствует требованиям предъявляемым к материалам контактирующим с пищевой продукцией длина крана в моечной столовой посуды установленного на 2 моечные ванны недостаточна для его эффективного функционирования в ванне для ополаскивания посуды у кухонной рабочей Андрусович ИЮ отсутствуют сведения о вакцинации ревакцинации против дифтерии и столбняка

Нарушенный правовой акт:

• ст29 Федерального Закона «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения» 52ФЗ от 30031999г п 151 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» п 413 СанПиН 312311413 «Профилактика туберкулеза» п8332 п83334 СП 315282610 «Профилактика ВИЧинфекции» п 64 п122 главы 12 СП 3195800 «Профилактика вирусных гепатитов Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами» п62 СП 31295211 «Профилактика кори краснухи и эпидемического паротита» п81 главы 8 СП 312310913 «Профилактика дифтерии» п72 главы 7 СП 312311313 «Профилактика столбняка» п 64 СП 261261210 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности992010»ст11 п1 ст17 Федерального Закона «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения» 52ФЗ от 30031999г п 149 п1422 п151 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» п221 п29 п712 СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения»
• ч3ст9 Федерального закона от 26122008г 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» в редакции от 08122020

Выданные предписания:

• п1 Разработать утвердить и представить на согласование в Управление Роспотребнадзора по Ростовской области план мероприятий по защите персонала в аварийных ситуациях при обращении с ИИИ генерирующимиСрок до 14062021гп2 представить документацию о прохождении медицинского осмотра на 58 человек согласно приложению 1 не представленную в ходе плановой выездной проверки личные медицинские книжки выписки из медицинских карт по результатам предварительного периодического медицинского осмотраСрок до 14062021гп3 обеспечить прохождение медицинских осмотров и медицинских обследований иммунизации сотрудников ГБУ РО ЛРЦ2 в полном объеме в соответствии с требованиями п 151 СанПиН 213263010 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» Срок с момента получения данного предписанияп4 представить документацию личные медицинские книжки выписки из медицинских карт акты заключительной комиссии сертификаты о профилактических прививках по выполнению п3 данного предписанияСрок до 14062021гп5 укомплектовать в полном объеме аптечку ф50 в процедурном кабинете неврологического отделения где проводятся инъекции в соответствии с п8332 п83334 СП 315282610 «Профилактика ВИЧинфекции»Срок с момента получения предписания срок проверки с 14062021гп6 обеспечить ретрочеками аптечку ф50 в процедурном кабинете неврологического отделения для экстренного определения ВИЧстатуса в соответствии с п8332 п83334 СП 315282610 «Профилактика ВИЧинфекции»Срок с момента получения предписания срок проверки с 14062021гп7 при составлении менюраскладок учитывать нормы питания на одного больного по мясу кисломолочным продуктам яйцам свежим овощам свежим фруктам при разработке планового меню а также в дни замены продуктов и блюд осуществлять подсчет химического состава и пищевой ценности диет п 149 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»Срок проверки с 14062021гп8 рацион питания больных привести в соответствие с лечебными показаниями по химическому составу пищевой ценности набору пищевой продукции сбалансированности рациона питания по всем незаменимым и заменимым пищевым факторам включая белки и аминокислоты жиры и жирные кислоты углеводы витамины минеральные вещества питание пациентов терапевтического отделения неврологического отделения п712 СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения»Срок проверки с 1406202гп9 на пищеблоке холодильное оборудование для хранения гастрономической продукции мяса сырого разделочный инвентарь привести в соответствие с обязательными требованиями заменить кран установленный в моечной столовой посуды на 2 моечные ванны или установить дополнительный п29 СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения» п1422 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»п30 представить сведения о вакцинации ревакцинации против дифтерии и столбняка кухонной рабочей Андрусович ИЮ срок проверки с 14062021г