Проверка МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА" Г. КАМЕНСК-ШАХТИНСКОГО
№61220041000102821055

🔢 ИНН:	6147004118
🆔 ОГРН:	1026102106777
📍 Адрес:	347805, ОБЛАСТЬ РОСТОВСКАЯ, ГОРОД КАМЕНСК-ШАХТИНСКИЙ, ПЕРЕУЛОК САДОВЫЙ, 3,
🔍 Тип проверки:	Объявление предостережения
📌 Статус:	Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:	Да
📅 Дата начала:	10.08.2022

Управление Роспотребнадзора по Ростовской области организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА" Г. КАМЕНСК-ШАХТИНСКОГО (ИНН: 6147004118) , адрес: 347805, ОБЛАСТЬ РОСТОВСКАЯ, ГОРОД КАМЕНСК-ШАХТИНСКИЙ, ПЕРЕУЛОК САДОВЫЙ, 3,

Смотреть все проверки данной организации (6 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Общая информация

Проверяющая организация:

Управление Роспотребнадзора по Ростовской области

Регион:

Подробная информация

Вид контроля(надзора) и его номер

Значение	Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический контроль (надзор)

Вид КНМ

Значение	Объявление предостережения

Сведения о контролируемом лице

ИНН проверяемого лица	6147004118
ОГРН проверяемого лица	1026102106777
Наименование проверочного листа	МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА" Г. КАМЕНСК-ШАХТИНСКОГО
Тип контролируемого лица: юл\ип или фл	ЮЛ

ОКВЭДЫ

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	86.10
Наименование проверочного листа	Деятельность больничных организаций

Сведения об объектах

Адрес объекта проведения КНМ	347805, ОБЛАСТЬ РОСТОВСКАЯ, ГОРОД КАМЕНСК-ШАХТИНСКИЙ, ПЕРЕУЛОК САДОВЫЙ, 3,

Тип объекта

Значение	Деятельность и действия

Вид Объекта

Значение	Деятельность лечебно-профилактических организаций

Подвид объекта

Значение	Деятельность лечебно-профилактических организаций

Инспекторы

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Тыквинская Валентина Трофимовна

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение	Начальник территориального отдела территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Контрольно надзорный орган

Значение	Управление Роспотребнадзора по Ростовской области

Основания проведения КНМ

Признак главной записи	Нет
Требует согласования	Нет

Тип основани проведения КНМ

Наименование проверочного листа	(ФЗ 248) Наличие у контрольного (надзорного) органа сведений о готовящихся или возможных нарушениях обязательных требований, а также о непосредственных нарушениях обязательных требований, если указанные сведения не соответствуют утвержденным индикаторам риска нарушения обязательных требований
Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	PM_1
Цифровой код	5.0.1
Может иметь текст в свободной форме	Нет
Требует согласования	Нет
Требует указания даты	Нет

Описание

Значение	Предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований от "10" августа 2022 г. N 57__ 1) Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Центральная городская больница» города Каменск-Шахтинский Ростовской области, ИНН 6147004118, ОГРН 1026102106777, категория риска по виду деятельности - высокий риск (указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или наименование организации (в родительном падеже), их индивидуальные номера налогоплательщика) 2) При осуществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, 313122070, (указывается наименование вида государственного контроля (надзора), вида муниципального контроля в соответствии с единым реестром видов федерального государственного контроля (надзора), регионального государственного контроля (надзора), муниципального контроля) поступили сведения о следующих действиях (бездействии): При проведении санитарно-эпидемиологического расследования по экстренному извещению из ГБУ РО «Областная клиническая больница №2» случая флебита латеральной подкожной вены правой верхней конечности- гнойно-септической инфекции у пациентки Б.Н.М, находившейся на стационарном лечении в МБУЗ ЦГБ г.Каменск-Шахтинский (Ростовская область, г.Каменск-Шахтинский, пер.Садовый, 3) с 13.07 по 16.07.2022 г в терапевтическом отделении и отделении реанимации, установлены признаки нарушений обязательных требований по предупреждению инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. 1. В реанимационном отделении МБУЗ ЦГБ г.Каменск-Шахтинский была произведена катетеризация периферической вены, однако, в медицинской карте не указано место катетеризации, дата постановки катетера и дата его удаления, что не соответствует п.3815 гл. ХLIV СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней"; сведения о постановке катетера указаны только в журнале учета процедур: 14.07.2022-переф катетер, катетер Фоллея, н/г зонд. Больше никаких сведений о катетере, так же, как и о наличии у больной АВФ н/3 левого предплечья (19.03.2015 г) в истории болезни нет 2. в медицинской документации (медицинская карта №5318/655) записей о состоянии места катетеризации нет, что говорит о том, что ежедневный осмотр места катетеризации не проводился, не ведется учет катетеро-дней, что не соответствует п. 3815, п. 3816, п.3817 гл. ХLIV СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней"; 3. Имеет место нарушение требований к проведению медманипуляций, связанных с нарушением целостности кожных покровов, что подтверждает карта персонифицированного учета ЛП и ИМН, приложенная к истории болезни: 13.07.22 израсходованы для оказания медманипуляций пациентке 2 пары перчаток, 14.07- 2 пары перчаток, в то время, как больной выполнялись 14.07 в/м инъекции сибазона (2), дротоверина (2), проводилась инфузионная терапия., Это при том, что у больной хронический вирусный гепатит В, т.е требования п. 3485 и п. 3486, п. 3469 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" не выполнены. 4. В нарушение п. 735 СанПиН 3.3686-21 не маркирована история болезни Баландиной, несмотря на наличие у больной хронического вирусного гепатита В. (приводится описание, включая адрес (место) (при наличии), действий (бездействия), организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований) 3. Указанные действия (бездействие) приводят к нарушениям следующих обязательных требований: ст. 11, ст 29 ФЗ №52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»: не организован комплекс мер, предусмотренных п.3815- п.3817, п.3485, п. 3486, п. 3469 гл. ХLIV, пункта 735 главы VII СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", необходимых для предупреждения возникновения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в частности, связанных с катетеризацией, а также парентеральных инфекций, и их своевременное выявление. (приводится описание действий (бездействия) организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований) 4. В соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" ОБЪЯВЛЯЮ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ о недопустимости нарушения обязательных требований и предлагаю: МБУЗ ЦГБ г.Каменск-Шахтинский необходимо организовать и обеспечить выполнение всеми отделениями центральной городской больницы г.Каменск-Шахтинский, включая отделение реанимации, комплекс мер, направленных на предупреждение инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи: --внедрить в работу обязательный для всех отделений ЦГБ протокол катетеризации, с заполнением меддокументации в соответствии с обязательными требованиями. -обеспечить проведение медосмотра у ЛОР-врача и врача-стоматолога всего подлежащего медперсонала в соответствии с требованиями Приказа Минздрава России от 28.01.2021 N 29н (ред. от 01.02.2022) "Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры", при выявлении патологии – обеспечить обследование медперсонала на золотистый стафилококк. -обеспечить организацию и проведение лаб контроля за соответствием требованиям санитарных правил для обеспечения безопасности оказания медпомощи в хирургических стационарах ЦГБ в соответствии с обязательными требованиями 2. Принять меры по обеспечению всего медперсонала ЦГБ, включая отделение реанимации и терапевтическое, необходимым запасом СИЗ, включая перчатки. 3. Согласно п. 3815 СанПиН 3.3686-21 в историях болезни указывать место, дату постановки катетера и дату его удаления. Ежедневно вести учет катетеро-дней по отделениям (для расчета стратифицированных показателей действия факторов риска). 4. Обеспечить в соответствии с п. 3816 СанПиН 3.3686-21 перед любой манипуляцией с катетером обработку рук персонала спиртсодержащим кожным антисептиком и обязательное пользование перчатками для защиты рук персонала. Для введения растворов через катетер использовать стерильные одноразовые шприцы. Срок: постоянно 5. Обеспечить в соответствии с п. 3817 СанПиН 3.3686-21 ежедневное инспектирование мест постановки катетеров через неповрежденную прозрачную повязку с учетом: «Если повязка мешает осмотру и пальпации места катетеризации, ее удаляют и после осмотра накладывают новую. В случае появления признаков инфицирования катетера (гиперемия, болезненность при пальпации, патологическое отделяемое вокруг катетера, лихорадки неясного генеза), необходимо удалить катетер, его дистальный конец, находящийся в кровяном русле (не менее 5 см), направляют на бактериологическое исследование.» 6. В соответствии с п. 3476 СанПиН 3.3686-21 разработать стандартную операционную процедуру (СОП) по обработке рук в зависимости от вида работ, применяемых конкретных гигиенических средств и кожных антисептиков, провести обучение и тренинги медицинских работников, внедрить систему приверженности гигиене рук медицинских работников и пациентов путем удобного размещения дозаторов, обеспечения индивидуальными флаконами с кожными антисептиками и обеспечить контроль над выполнением СОП. 7. В соответствии с п. 735 СанПиН 3.3686-21 обеспечить маркировку медицинской документации больных ГB и ГC, в том числе направлений на различные виды исследований и госпитализацию Срок- с момента получения предостережения и постоянно (указываются меры, которые необходимо принять контролируемому лицу для обеспечения соблюдения обязательных требований, а также при необходимости сроки их принятия (не может быть указано требование о предоставлении контролируемым лицом сведений и документов) 5. Вы вправе подать возражение на данное предостережение в порядке, установленном пп. 48-50 Положения о федеральном государственном санитарно-эпидемиологическом контроле (надзоре), утвержденного постановлением Правительства РФ от 30.06.2021г. № 1100. (указывается ссылка на положение о виде контроля, которым установлен порядок подачи и рассмотрения возражения в отношении предостережения) Начальник территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в гг. Каменске-Шахтинском, Донецке, Гуково, Зверево, Красном Сулине, Красносулинском и Каменском районах Тыквинская В.Т.

Значение

Предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований от "10" августа 2022 г. N 57__ 1) Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Центральная городская больница» города Каменск-Шахтинский Ростовской области, ИНН 6147004118, ОГРН 1026102106777, категория риска по виду деятельности - высокий риск (указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или наименование организации (в родительном падеже), их индивидуальные номера налогоплательщика) 2) При осуществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, 313122070, (указывается наименование вида государственного контроля (надзора), вида муниципального контроля в соответствии с единым реестром видов федерального государственного контроля (надзора), регионального государственного контроля (надзора), муниципального контроля) поступили сведения о следующих действиях (бездействии): При проведении санитарно-эпидемиологического расследования по экстренному извещению из ГБУ РО «Областная клиническая больница №2» случая флебита латеральной подкожной вены правой верхней конечности- гнойно-септической инфекции у пациентки Б.Н.М, находившейся на стационарном лечении в МБУЗ ЦГБ г.Каменск-Шахтинский (Ростовская область, г.Каменск-Шахтинский, пер.Садовый, 3) с 13.07 по 16.07.2022 г в терапевтическом отделении и отделении реанимации, установлены признаки нарушений обязательных требований по предупреждению инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. 1. В реанимационном отделении МБУЗ ЦГБ г.Каменск-Шахтинский была произведена катетеризация периферической вены, однако, в медицинской карте не указано место катетеризации, дата постановки катетера и дата его удаления, что не соответствует п.3815 гл. ХLIV СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней"; сведения о постановке катетера указаны только в журнале учета процедур: 14.07.2022-переф катетер, катетер Фоллея, н/г зонд. Больше никаких сведений о катетере, так же, как и о наличии у больной АВФ н/3 левого предплечья (19.03.2015 г) в истории болезни нет 2. в медицинской документации (медицинская карта №5318/655) записей о состоянии места катетеризации нет, что говорит о том, что ежедневный осмотр места катетеризации не проводился, не ведется учет катетеро-дней, что не соответствует п. 3815, п. 3816, п.3817 гл. ХLIV СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней"; 3. Имеет место нарушение требований к проведению медманипуляций, связанных с нарушением целостности кожных покровов, что подтверждает карта персонифицированного учета ЛП и ИМН, приложенная к истории болезни: 13.07.22 израсходованы для оказания медманипуляций пациентке 2 пары перчаток, 14.07- 2 пары перчаток, в то время, как больной выполнялись 14.07 в/м инъекции сибазона (2), дротоверина (2), проводилась инфузионная терапия., Это при том, что у больной хронический вирусный гепатит В, т.е требования п. 3485 и п. 3486, п. 3469 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" не выполнены. 4. В нарушение п. 735 СанПиН 3.3686-21 не маркирована история болезни Баландиной, несмотря на наличие у больной хронического вирусного гепатита В. (приводится описание, включая адрес (место) (при наличии), действий (бездействия), организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований) 3. Указанные действия (бездействие) приводят к нарушениям следующих обязательных требований: ст. 11, ст 29 ФЗ №52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»: не организован комплекс мер, предусмотренных п.3815- п.3817, п.3485, п. 3486, п. 3469 гл. ХLIV, пункта 735 главы VII СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", необходимых для предупреждения возникновения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в частности, связанных с катетеризацией, а также парентеральных инфекций, и их своевременное выявление. (приводится описание действий (бездействия) организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований) 4. В соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" ОБЪЯВЛЯЮ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ о недопустимости нарушения обязательных требований и предлагаю: МБУЗ ЦГБ г.Каменск-Шахтинский необходимо организовать и обеспечить выполнение всеми отделениями центральной городской больницы г.Каменск-Шахтинский, включая отделение реанимации, комплекс мер, направленных на предупреждение инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи: --внедрить в работу обязательный для всех отделений ЦГБ протокол катетеризации, с заполнением меддокументации в соответствии с обязательными требованиями. -обеспечить проведение медосмотра у ЛОР-врача и врача-стоматолога всего подлежащего медперсонала в соответствии с требованиями Приказа Минздрава России от 28.01.2021 N 29н (ред. от 01.02.2022) "Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры", при выявлении патологии – обеспечить обследование медперсонала на золотистый стафилококк. -обеспечить организацию и проведение лаб контроля за соответствием требованиям санитарных правил для обеспечения безопасности оказания медпомощи в хирургических стационарах ЦГБ в соответствии с обязательными требованиями 2. Принять меры по обеспечению всего медперсонала ЦГБ, включая отделение реанимации и терапевтическое, необходимым запасом СИЗ, включая перчатки. 3. Согласно п. 3815 СанПиН 3.3686-21 в историях болезни указывать место, дату постановки катетера и дату его удаления. Ежедневно вести учет катетеро-дней по отделениям (для расчета стратифицированных показателей действия факторов риска). 4. Обеспечить в соответствии с п. 3816 СанПиН 3.3686-21 перед любой манипуляцией с катетером обработку рук персонала спиртсодержащим кожным антисептиком и обязательное пользование перчатками для защиты рук персонала. Для введения растворов через катетер использовать стерильные одноразовые шприцы. Срок: постоянно 5. Обеспечить в соответствии с п. 3817 СанПиН 3.3686-21 ежедневное инспектирование мест постановки катетеров через неповрежденную прозрачную повязку с учетом: «Если повязка мешает осмотру и пальпации места катетеризации, ее удаляют и после осмотра накладывают новую. В случае появления признаков инфицирования катетера (гиперемия, болезненность при пальпации, патологическое отделяемое вокруг катетера, лихорадки неясного генеза), необходимо удалить катетер, его дистальный конец, находящийся в кровяном русле (не менее 5 см), направляют на бактериологическое исследование.» 6. В соответствии с п. 3476 СанПиН 3.3686-21 разработать стандартную операционную процедуру (СОП) по обработке рук в зависимости от вида работ, применяемых конкретных гигиенических средств и кожных антисептиков, провести обучение и тренинги медицинских работников, внедрить систему приверженности гигиене рук медицинских работников и пациентов путем удобного размещения дозаторов, обеспечения индивидуальными флаконами с кожными антисептиками и обеспечить контроль над выполнением СОП. 7. В соответствии с п. 735 СанПиН 3.3686-21 обеспечить маркировку медицинской документации больных ГB и ГC, в том числе направлений на различные виды исследований и госпитализацию Срок- с момента получения предостережения и постоянно (указываются меры, которые необходимо принять контролируемому лицу для обеспечения соблюдения обязательных требований, а также при необходимости сроки их принятия (не может быть указано требование о предоставлении контролируемым лицом сведений и документов) 5. Вы вправе подать возражение на данное предостережение в порядке, установленном пп. 48-50 Положения о федеральном государственном санитарно-эпидемиологическом контроле (надзоре), утвержденного постановлением Правительства РФ от 30.06.2021г. № 1100. (указывается ссылка на положение о виде контроля, которым установлен порядок подачи и рассмотрения возражения в отношении предостережения) Начальник территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в гг. Каменске-Шахтинском, Донецке, Гуково, Зверево, Красном Сулине, Красносулинском и Каменском районах Тыквинская В.Т.

Проверка МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА" Г. КАМЕНСК-ШАХТИНСКОГО №61220041000102821055