Причина проверки:

Соблюдение обязательных требований санитарного законодательства

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (3 шт.):

• В ООО «Ваш стоматолог» не обеспечена радиационная безопасность пациентов при прохождении медицинских рентгеновских исследований, а именно: имеют место случаи, когда дозы облучения пациентов регистрируются в журнале учета ежедневных рентгенологических исследований и в листах учета дозовых нагрузок в амбулаторных картах стоматологического больного с ошибками. Это приводит к тому, что нарушается право пациента знать ожидаемые и полученные уровни доз облучения, возможные реакции организма и риски отдаленных последствий, не исключает предотвращения необоснованного повторного облучения пациентов на всех этапах медицинского обслуживания учитывающие результаты ранее проведенных рентгенологических исследований и дозы, полученные при этом в течение года, а также может привести к искажению информации в радиационно-гигиеническом паспорте учреждения и форме государственного статистического наблюдения №3ДОЗ «Сведения о дозах облучения пациентов при проведении медицинских рентгенологических исследований»
• в 2018 году в ООО «Ваш стоматолог» не в полном объеме был организован производственный контроль за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов с проведением лабораторно-инструментальных исследований и измерений в соответствии с действующими нормативными документами. Так, контроль показателей микробной обсемененности воздушной среды, бактериологический контроль работы стерилизаторов проведены однократно в июне 2018года.
• имеет место нарушение кратности флюорографического обследования сотрудниками ООО «Ваш стоматолог». Так, например: - Сотина А.В. (зубной врач) ФЛГ осмотр: 10.04.2018г., 07.06.2019г. - Мифтахдинова Ю.А. (врач-стоматолог) ФЛГ осмотр: 10.11.2017г., 08.05.2019г.

Нарушенный правовой акт:

• ст. 27 Федерального закона от 30 марта 1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ст.17 Федерального закона от 9 января 1996г. №3-ФЗ «О радиационной безопасности населения»; п.4.16, 4.19, 4.22, 4.23 СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности»; п.п. 2.3, 2.4, 2.10, 7.1, 7.2, 7.3, 7.6, 7.7 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• ч.1 ст.32 Федерального закона от 30.03.1999г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.7. раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• ч.1 ст.34 Федерального закона от 30.03.1999г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.15.1. раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 4.13. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»
• Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.99г №52-ФЗ, Федеральный Закон №15-ФЗ от 23.02.13г. «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака», Федеральный закон РФ от 17.09.1998г. №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», Федеральный закон РФ от 09.01.1996г. №3-ФЗ «О радиационной безопасности населения» СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами», СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В»
• СП 3.1.5. 2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулёза», СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий» (с изменениями), Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ 12 апреля 2011г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда», Приказ Минздрава России от 21.03.2014г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и профилактических прививок по эпидемическим показаниям» и др.

Выданные предписания:

• провести внеплановый инструктаж сотрудников по вопросам регистрации и учета индивидуальных доз облучения пациентов при проведении рентгеностоматологической диагностики. Обеспечить полный учет и контроль доз облучения пациентов при проведении рентгеностоматологических исследованиях с правильным оформлением медицинской документации.
• обеспечить выполнение производственного контроля за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов с проведением лабораторно-инструментальных исследований и измерений в соответствии с действующими нормативными документами.
• обеспечить кратность прохождения персоналом ООО «Ваш стоматолог» флюорографического обследования не реже 1 раза в год.