Причина проверки:

Соблюдение обязательных требований санитарного законодательства

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (2 шт.):

• 1. Помещения фельдшерско - акушерских пунктов в с.с. Кущапино, Кочемирово, Старый Кадом, Енкаево, Новоселки, д. Сумерки, д. Будаево по санитарно техническому состоянию, набору помещений и площадям, внутренней отделке не отвечают требованиям п.п.3.1., 4.1. 4.6. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630 10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 2. На фельдшерско - акушерских пунктах ГБУ РО « Кадомская РБ» используется немедицинская мебель. 3.В кабинетах Котелинского ФАПА отсутствуют условия для мытья рук ( не работает умывальник для мытья рук с подводкой холодной воды). 4. На ФАП д. Сумерки выявлены факты отсутствия регистрации в соответствующих учетных медицинских документах результатов осмотра пациентов перед проведением профилактических прививок, разрешение на введение конкретной вакцины с указанием вида прививки, полных сведений о выполненной профилактической прививке.
• 1.Требуется ремонт пола в палатах № 1 и №2 детского отделения: имеются дефекты плиточного покрытия плитка пола, что не позволяет провести влажную уборку и дезинфекцию. 2.В процедурной детского отделения два светильника не имеют сплошных (закрытых) рассеивателей. 3.В связи с недостаточностью шкафов в отделениях ГБУ РО «Кадомская РБ» не обеспечено раздельное хранение спецодежды и личной одежды персонала. 4.В хирургическом и терапевтическом отделении уборочный инвентарь для уборки туалета хранится вместе с уборочным инвентарем для других помещений. 5. В хозяйственной зоне территории ГБУ РО «Кадомская РБ» на контейнерной площадке часть контейнеров для отходов не оборудованы крышками. 6. В ГБУ РО «Кадомская РБ» не выделено помещение для временного хранения медицинских отходов, оборудованное бактерицидной лампой. 7. Нарушена целостность ограждения зоны строгого режима артезианской скважины, обеспечивающей ГБУ РО «Кадомская РБ» питьевой водой. 8. В личных медицинских книжках сотрудников Комаровой Л.А и Орловой Л.Ю. отсутствуют данные о профилактических прививках. 9. В моечном отделении пищеблока на потолке осыпалась штукатурка и побелка, плитка на полу в комнате суточного запаса продуктов отлетела. 10.Требует замены разделочный стол для готовых продуктов: поверхность стола с трещинами, неровная. 11.Не упорядочено хранение уборочного инвентаря для туалета, Уборочный инвентарь хранится вместе с другим инвентарем. 12.Согласно результатов лабораторных испытаний в готовом блюде «Перловка с курицей», изготовленном 06.08.2019г обнаружена БГКП( колиформы). 13.Согласно результатов лабораторных в готовом блюде «Отварные макароны», изготовленном 06.08.2019г обнаружена БГКП( колиформы). 14.Образцы проб воздуха в процедурном кабинете детского отделения, в процедурном кабинете хирургического отделения, в процедурном кабинете терапевтического отделения, в перевязочной хирургического кабинета поликлиники № 6 не соответствуют нормативным требованиям.

Нарушенный правовой акт:

• - п.п.3.1., 4.1. 4.6. раздела 6, п. 8.1. главы 6, п. 5.3. главы 6 СанПиН 2.1.3.2630 10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». - п.п. 3.9.; 3.40. СП 3.3.2342 08 «Обеспечение безопасности иммунизации».
• - п. 4.2 раздела 4 главы I, п. 7.8 раздела 7 главы I, п. 15.11.1 раздела 15 главы I , п. 11.10 раздела 11 главы I п. 15.1 раздела 15 главы I, Приложения № 3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». - п.4.6, п.4.16, СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», - п.2.2.2 СанПиН 42-128-4690-88"Санитарные правила содержания территорий населенных мест" - п.3.2.1.1 СанПиН 2.1.4. 1110-02 «Зоны санитарной охраны источников водоснабжения и водопроводов питьевого назначения». СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». - п.5.5, п.5.6, п.5.7, п.6.2, п.5.13, п.8.2, СанПиН 2.3.6.1079-01 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• Федеральный Закон от 26 декабря 2008г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», Федеральный закон "О внесении изменений в Федеральный закон "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" и Федеральный закон "О стратегическом планировании в Российской Федерации" от 03.07.2016 N 277-ФЗ (действующая редакция, 2016);
• Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999г. № 52-ФЗ, Федеральный закон от 02.01.2000г. № 29-ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов», Федеральный закон от 02.01.2000г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», Федеральный закон РФ от 17.09.1998г. № 157- ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», Федеральный закон РФ от 23.02.2013г. № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака», Федеральный закон от 09.01.1996г. №3-ФЗ «О радиационной безопасности населения», Федеральный закон РФ от 30.03.1995г. № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), Технический регламент Таможенного союза ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции», Технический регламент Таможенного союза ТР ТС 023/2011 «Технический регламент на соковую продукцию из фруктов и овощей», Технический регламент Таможенного союза ТР ТС 024/2011 «Технический регламент на масложировую продукцию», Технический регламент Таможенного союза TP ТС 033/2013 «О безопасности молока и молочной продукции», Технический регламент Таможенного союза ТР ТС 034/2013 «О безопасности мяса и мясной продукции», Технический регламент Таможенного союза ТР ТС 022/2011 «Пищевая продукция в части ее маркировки», Технический регламент Таможенного союза ТР ТС 005/2011 «О безопасности упаковки»,
• СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья, СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарной болезней», СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации», СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии», СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита», СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами», СП 3.1.1.2341-13 «Профилактика вирусного гепатита «В», СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита «С», СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций», СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка», СП 3.1.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства среди людей», СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней», СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза», СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», СП 3.3.2367-08»Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»,
• СанПиН 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья», СанПиН 2.3.2.1324-03 «Гигиенические требования к срокам годности и условиям хранения пищевых продуктов», СП 3.5.3.3223-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий», СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения», «Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011г. №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и работах с вредными и (или) опасными условиями труда», СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных»

Выданные предписания:

• 1. В соответствии с разделами 4,5,8 главы 6 . СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» привести помещения фельдшерско - акушерских пунктов в с.с. Кущапино, Кочемирово, Старый Кадом, Енкаево, Новоселки, д. Сумерки, д. Будаево по санитарно техническому состоянию, набору помещений и площадям, внутренней отделке отвечающих требованиям п.п.3.1., 4.1. 4.6. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630 10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 2. На фельдшерско - акушерских пунктах ГБУ РО « Кадомская РБ» использовать медицинскую мебель согласно п. 8.1. главы 6 СанПиН 2.1.3.2630 10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 3. В кабинетах Котелинского ФАПА создать условия для мытья рук согласно п. 5.3. главы 6 СанПиН 2.1.3.2630 10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 4. На ФАПЕ д. Сумерки согласно п.п. 3.9.; 3.40. СП 3.3.2342 08 «Обеспечение безопасности иммунизации». обеспечить регистрацию в соответствующих учетных медицинских документах результатов осмотра пациентов перед проведением профилактических прививок, разрешение на введение конкретной вакцины с указанием вида прививки, полных сведений о выполненной профилактической прививке. 5. На Восходском ФАПе в соответствии ст.11.п.4 Федерального Закона от 17.09.1998 года №157 ФЗ « Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», п.3.2. СП 3.3.2342 08 « Обеспечение безопасности иммунизации» укомплектовать укладку со средствами неотложной и противошоковой терапии.
• 1.Провести ремонт пола в палатах № 1 и №2 детского отделения с дефектами плиточного покрытия. 2.В процедурной детского отделения два светильника оборудовать сплошными (закрытыми) рассеивателями. 3.Приобрести недостающие шкафы в отделениях ГБУ РО «Кадомская РБ» для раздельного хранения спецодежды и личной одежды персонала. 4.В хирургическом и терапевтическом отделении уборочный инвентарь для уборки туалета хранить отдельно от уборочного инвентаря для других помещений. 5. В хозяйственной зоне территории ГБУ РО «Кадомская РБ» на контейнерной площадке все контейнеры для отходов оборудовать крышками. 6. В ГБУ РО «Кадомская РБ» выделить помещение для временного хранения медицинских отходов, оборудованное бактерицидной лампой. 7. Восстановить целостность ограждения зоны строгого режима артезианской скважины, обеспечивающей ГБУ РО «Кадомская РБ» питьевой водой. 8. В личных медицинских книжках сотрудников Комаровой Л.А и Орловой Л.Ю. иметь данные о профилактических прививках. 9. Провести ремонт в моечном отделении пищеблока и комнате суточного запаса продуктов. 10.Заменить разделочный стол для готовых продуктов с дефектами поверхности. 11.Упорядочить хранение уборочного инвентаря для туалета пищеблока: уборочный инвентарь хранить отдельно от другого уборочного инвентаря. 12.Приготавливать блюда в соответствии с нормативными требованиями. 13.Провести ревизию и очистку систем приточно вытяжной вентиляции, подающей воздух в процедурный кабинет детского отделения, процедурный кабинет хирургического отделения, процедурный кабинет терапевтического отделения, перевязочную хирургического кабинета поликлиники №6.