Причина проверки:

оценка соответствия деятельности или действий бездействия юридического лица индивидуального предпринимателя производимых и реализуемых ими товаров выполняемых работ предоставляемых услуг обязательным требованиям законодательства Российской Федерации в сфере обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия населения

Цели, задачи проверки:

п9 ст9 Федерального закона от 26122008 294ФЗ

Выявленные нарушения (7 шт.):

• в хирургическом кабинете стены плитка с дефектами нарушена целостность
• в медицинской организации не в полном объеме имеются в наличии антиретровирусные препараты для постконтактной профилактики заражения ВИЧ на момент проверки имеется зеффикс ламивудин
• не выполняются требования по обеспечению безопасности работы в рентгеновском кабинете в части не соблюдения правил эксплуатации оборудования а именно на рентгеновском аппарате «Kodak 2200» заводской XGYA459 не фиксируется рентгеновский излучатель Изза самопроизвольного движения рентгеновского излучателя рентгенолаборант вынужден во время проведения рентгенодиагностических исследований находиться в непосредственном контакте с рентгеновской трубкой держать источник ионизирующего излучения в руках
• в рентгеновском кабинете используется средство радиационной защиты с видимыми дефектами фартук с оторванным воротникомстойкой который не может гарантировать защитную эффективность и обеспечить безопасность персонала и пациентов при проведении рентгенологических исследований
• не соблюдаются правила организации и проведения медицинских осмотров а именно приказом к работе с источниками ионизирующего излучения допущен рентгенолаборант Архипова Дарья Вячеславовна которой при периодическом медицинском осмотре было пройдено флюорографическое обследование вместо положенной цифровой рентгенографии легких в двух проекциях Из этого следует что сотрудник допущенный к работе с вредным канцерогенным фактором ионизирующее излучение не прошел в необходимом и обязательном объеме медицинского освидетельствования на пригодность работы в контакте с ионизирующим излучением
• в ООО «РЦСИ» нарушаются права лиц работающих с вредным производственным фактором ионизирующее излучение знать и контролировать дозы полученного облучения Как показала проверка в карточках учета индивидуальных доз облучения персонала отсутствует необходимая информация о характере выполняемой работы о типе модели оборудования являющегося источником ионизирующего излучения отсутствуют сведения об информировании сотрудников о полученных дозах облучения На рентгенолаборанта Свеженцеву СВ ранее уволенную карточка учета индивидуальных доз облучения не оформлена и не сдана на хранение в отдел кадров нет подписи руководителя печати организации суммарные дозы облучения не подсчитаны не представляется возможность подсчитать накопленную профессиональную дозу за период работы в радиационноопасных условиях тк отсутствуют даты заполнения карточки не понятно на какую дату указан общий стаж работы в радиационноопасных условиях на какую дату подсчитана суммарная доза облучения сотрудника
• » в ООО «РЦСИ» не соблюдаются требования по организации учета и контроля облучения персонала в производственных условиях так в частности нарушаются сроки проведения индивидуального дозиметрического контроля облучаемых лиц обязательные требования по постоянному ношению индивидуальных дозиметров при работе в контакте с источниками излучения К работе в рентгеновском кабинете приказом 241 от16102020г допущено 2 человека рентгенолаборанты Перепелкина Т Е и Архипова ДВ Этим же приказом они отнесены к категории облучаемых лиц группы А Официальные данные об индивидуальных дозах облучения персонала группы «А» в 2021 году на момент проверки отсутствуют в карточках учета доза за 2021год не проставлена Сведения в карточках за 2020 год не подтверждаются официальными документами

Нарушенный правовой акт:

• ст 11 ст24 Федерального закона 52ФЗ от 300399г «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 27 СП 2367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»
• ч1 ст2 ч1 ст29 Федерального Закона от 30031999 года 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п833 пп83332 и пп83334 СП 315282610 «Профилактика ВИЧинфекции» с изменениями и дополнениями от 21 июля 2016 г
• ст 24 ст27 Федерального закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 30031999г статьи 14 Федерального закона «О радиационной безопасности населения» от 09011996 3ФЗ пп24 33 610 614 СанПиН 261119203
• ст 24 ст27 Федерального закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 30031999г статьи 14 Федерального закона «О радиационной безопасности населения» от 09011996 3ФЗ п61 610 617 СанПиН 261119203
• ст34 Федерального закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 30031999г статьи 14 Федерального закона «О радиационной безопасности населения» от 09011996 3ФЗ пп 251 3411СП261261210 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» пп 210 63 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований» п314 приказа Минздрава России от 28012021 29н
• ст 27 ст 32 Федерального закона от 30031999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» ст14 ст18 Федерального закона «О радиационной безопасности населения» от 09011996 3ФЗ пп 247 251 3136 3137 СП 261261210 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ 992010» п85 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• ст 32 Федерального закона от 30031999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» ст14 ст18 Федерального закона «О радиационной безопасности населения» от 09011996 3ФЗ п611 п85 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• Федеральный Закон РФ от 30031999г 52 ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» Федеральный Закон РФ от 02012000г 77ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» Федеральный Закон РФ от 17091998г 157ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» с изменениями на 30062006г Федеральный закон от 09011996г 3ФЗ «О радиационной безопасности населения» Федеральный закон РФ от 23022013 года 15ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» Постановление Правительства Российской Федерации от 15071999г 825 «Об утверждении перечня работ выполнение которых связано с высоким риском заболевания и инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок» в редакции Постановления правительства РФ от 24122014г 1469СанПиН 352347217 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими имеющими эпидемиологическое и санитарногигиеническое значение» СанПиН 21368421 «Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению населения атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий» СанПиН 261252309 «Нормы радиационной безопасности НРБ992009» СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований» СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» СП 261261210 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» СП 312311413 «Профилактика туберкулеза» СП 3195800 «Профилактика вирусных гепатитов Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами» СП 311234108 «Профилактика вирусного гепатита В» СП 31311213 «Профилактика вирусного гепатита С» СП 31282610 «Профилактика ВИЧинфекции» СанПиН 352347217 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими имеющими эпидемиологическое и санитарногигиеническое значение»Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21032014г 125н «Об утверждении национального календаря прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14092020г 967н «О внесении изменений в приложение 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21032014г 125н «Об утверждении национального календаря прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09122020г 1307н «О внесении изменений в приложение 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21032014г 125н «Об утверждении национального календаря прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» Приказ Минздрава РФ от 28012021 N 29Н Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации Перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и или опасными производственными факторами а также работам при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры

Выданные предписания:

• в хирургическом кабинете заменить плитку
• обеспечить наличие полного объема антиретровирусных препаратов для постконтактной профилактики заражения ВИЧ
• приостановить работу на рентгеновском интраоральным аппарате «Kodak 2200» заводской XGYA459 до устранения неисправности
• 03 вывести из эксплуатации защитный фартук имеющий дефекты Обеспечить рентгеновский кабинет исправными средствами индивидуальной радиационной защиты Обеспечить проведение рентгенодиагностических исследований с обязательным применением средств индивидуальной защиты Обеспечить контроль технического состояния и защитной эффективности средств индивидуальной радиационной защиты
• обеспечить проведение предварительных и периодических медицинских осмотров в соответствие с «Порядком» определенным Приказом МЗ РФ от 28 января 2021 года 29н
• упорядочить работу по контролю и учету доз облучения персонала с правильным ведением карточек учета индивидуальных доз облучения регулярным информированием работников персонал о величине полученных ими индивидуальных доз облучения
• не допускать работу персонала без средств индивидуального дозиметрического контроля Организовать и строго соблюдать порядок по регистрации результатов измерений индивидуального дозиметрического контроля один раз в квартал