|
🔢 ИНН:
|
6320005520 |
|---|---|
|
🆔 ОГРН:
|
1026301981452 |
|
📍 Адрес:
|
Самарская область, 445039, г. Тольятти, б-р Здоровья, д. 25 |
|
🔎 Тип проверки:
|
Плановая проверка |
|
📌 Статус:
|
Завершена |
|
⚠️ Нарушения:
|
Да |
|
📅 Дата начала:
|
13.05.2019 |
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Самарской области организовало проверку (статус: Завершена) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ "ТОЛЬЯТТИНСКАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 5" (ИНН: 6320005520) , адрес: Самарская область, 445039, г. Тольятти, б-р Здоровья, д. 25
Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени
| Адрес | Самарская область, 445039, г. Тольятти, б-р Здоровья, д. 25, корп. 1 |
|---|---|
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место фактического осуществления деятельности |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Адрес | Самарская область, 445039, г. Тольятти, б-р Здоровья, д. 25 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место нахождения юридического лица |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2019-06-07T15:00:00.0 |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Самарской области в городе Тольятти |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Иное |
| Дата начала | 2019-05-13T09:00:00.0 |
| Длительность КНМ (в днях) | 18 |
| Срок проведения КНМ (в рабочих часах) | 123 |
| Сведения об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | с актом ознакомлен, акт подписан |
| Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | Нет |
| ФИО | Галяминских Татьяна Павловна |
|---|---|
| Должность | главный специалист-эксперт |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Не в полной мере проводится контроль за наличием маркировки упаковок с простерилизованным перевязочным материалом для индивидуальных перевязок в перевязочном кабинете нейрохирургического отделения ГБУЗ СО «ТГКБ № 5». На упаковках не указаны сроки хранения |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Не проводится контроль за наличием обследований на маркеры вирусных гепатитов В и С, сифилис у пациентов, поступающих в детское оториноларингологическое отделение ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» для планового оперативного вмешательства. Госпитализация и плановые операции пациентам в возрасте до 15 лет проводятся без данных обследований, полученных на догоспитальном этапе |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | 1) Не осуществляется контроль за постановкой азопирамовых проб на наличие остаточных количеств крови после проведенной предстерилизационной очистки, совмещенной с дезинфекцией, инструментов к эндоскопам (гастроскопу, дуоденофиброскопу) в эндоскопическом кабинете хирургического отделения № 1: не представлены документальные сведения о постановке азопирамовых проб на инструменты к эндоскопам (гастроскопу, дуоденофиброскопу). 2) Не осуществляется контроль за проведением дезинфекционной камерной обработки постельных принадлежностей не проводилась дезинфекционная камерная обработка одеял после выписки (смерти) больных: в период с 08.05.2019 по 16.05.2019 выписано 37 больных и умерло 2 больных, подвергнуто дезинфекционной камерной обработке 34 одеяла |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Не в полной мере проводится контроль за наличием обследований на туберкулез, маркеры вирусных гепатитов В и С, сифилис у пациентов, поступающих в отделения челюстно-лицевой хирургии ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» для планового оперативного вмешательства: С.С.В., поступил в отделение 15.05.2019, диагноз: «Новообразование мягких тканей лица», отсутствуют сведения о обследовании на туберкулез; Д.О.С., поступил в отделение 22.05.2019, диагноз: «Новообразование в околоушной области слева», отсутствуют сведения о обследовании на туберкулез; А.М.В., поступила в отделение 24.04.2019, диагноз: «Ретенция зуба», отсутствуют сведения о обследовании на туберкулез; Г.Р.С., поступил в отделение 15.05.2019, диагноз: «Ретенция зубов», отсутствуют сведения о обследовании на туберкулез, маркеры гепатитов B и C; И.С.В., поступил в отделение 17.04.2019, диагноз: «Новообразование», отсутствуют сведения о обследовании на туберкулез, маркеры гепатитов B и C, сифилис |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | 1. Не в полной мере проводится контроль за полнотой погружения изделий медицинского назначения в перевязочном кабинете приемно-диагностического отделения хирургической больницы ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» в раствор дезинфекционного средства. Уровень 1% раствора тетрамина в емкости для обработки использованного инструмента ниже уровня использованной для определения группы крови многоразовой планшетки, подвергаемой дезинфекционной обработке; 2. Не проводится контроль за использованием дозаторов с кожным антисептиком и жидким мылом, установленными в помещении перевязочной и с жидким мылом в процедурном кабинете приемно-диагностического отделения хирургической больницы ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» в части их обработки. Новая порция антисептика устанавливается в дозатор без проведения его дезинфекции, промывания водой и высушивания |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Не в полной мере проводится контроль за хранением простерилизованных в упакованном виде медицинских инструментов. Упаковки с простерилизованным медицинским инструментарием хранятся на стеллаже, и рабочем столе в предоперационной экстренной операционной операционного блока № 1 хирургических отделений ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | 1. Не проводится контроль за использованием перчаток в перевязочном кабинете отделения челюстно-лицевой хирургии ГБУЗ СО «ТГКБ № 5». перевязка пациентов осуществляется без использования стерильных перчаток; 2. Не в полной мере проводится контроль за полнотой погружения изделий медицинского назначения в перевязочном кабинете отделения челюстно-лицевой хирургии ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» в раствор дезинфекционного средства. Уровень 0,05% раствора анолита в емкости для обработки использованного инструмента ниже уровня использованных для перевязок баночек и лотка, подвергаемых дезинфекционной обработке |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | 1) Не осуществляется контроль за проведением дезинфекционной камерной обработки постельных принадлежностей не проводилась дезинфекционная камерная обработка одеял после выписки больных: в период с 01.05.2019 по 06.05.2019 выписано 23 больных, подвергнуто дезинфекционной камерной обработке 20 одеял. 2) Отсутствует контроль за проведением генеральных уборок в палатах, регистрацией в медицинской документации сведений о проведенных генеральных уборках в палатах, времени работы облучателей бактерицидных настенных при проведении генеральных уборок в палатах: - в палате № 9 в соответствии с «Журналом учета генеральных уборок» генеральная уборка проведена 06.04.2019, согласно «Журналу учета работы бактерицидных ламп» обеззараживание воздуха в помещении палаты № 9 при проведении генеральной уборки осуществлялось 12.04.2019; - в палате № 12 в соответствии с «Журналом учета генеральных уборок» генеральная уборка проведена 12.04.2019, согласно «Журналу учета работы бактерицидных ламп» обеззараживание воздуха в помещении палаты № 12 при проведении генеральной уборки осуществлялось 18.04.2019; - в палате № 30 в соответствии с «Журналом учета генеральных уборок» генеральная уборка проведена 14.04.2019, согласно «Журналу учета работы бактерицидных ламп» обеззараживание воздуха в помещении палаты № 30 при проведении генеральной уборки осуществлялось 20.04.2019 |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Не в полной мере проводится контроль за бактериологическим обследованием на наличие возбудителя стрептококковой инфекции у пациентов отделения гнойной хирургии № 3 ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» с инфекцией кожи. Не проведено бактериологическое обследованием на наличие возбудителя стрептококковой инфекции у пациентов: В.Л.А., поступила в отделение 06.05.2019 с диагнозом: «Рожистое воспаление правого бедра», выписана из отделения 15.05.2019. Обследование на СГА не проведено; Л.Т.А., поступила в отделение 06.05.2019 с диагнозом: «Рожистое воспаление левой нижней конечности», выписана из отделения 22.05.2019. Обследование на СГА не проведено; Ш.Э.Н., поступил в отделение 26.04.2019 с диагнозом: «Рожистое воспаление правой нижней конечности, эритематозная форма», выписан из отделения 06.05.2019. Обследование на СГА не проведено |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | 1) Не осуществляется контроль за постановкой азопирамовых проб на наличие остаточных количеств крови после проведенной предстерилизационной очистки, совмещенной с дезинфекцией, инструментов к эндоскопу (бронхоскопу) в эндоскопическом кабинете хирургического торакального отделения: не представлены документальные сведения о постановке азопирамовых проб на инструменты к эндоскопу (бронхоскопу). 2) Отсутствует контроль за проведением дезинфекции пинцетов, используемых в процедурном кабинете для внутривенных инъекций торакального хирургического отделения: не осуществлялась дезинфекция пинцетов в период с 01.01.2019 по 29.05.2019. 3) Не осуществляется контроль за проведением дезинфекционной камерной обработки постельных принадлежностей не проводилась дезинфекционная камерная обработка подушек и одеял после выписки (смерти) больных: в период с 07.05.2019 по 28.05.2019 выписано 49 больных и умерло 2 больных, подвергнуто дезинфекционной камерной обработке 44 подушки и 44 одеяла |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | Постановление о штрафе по ст. 6.3. КоАП РФ на 1000 руб. в отношении старшей медицинской сестры нейрохирургического отделения ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» |
| Код | 18-04/165-9 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-06-07 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-07-18 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | проводить контроль за наличием маркировки (срока хранения) на упаковках с простерилизованными изделиями в нейрохирургическом отделении ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | п. 2.25. Главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | Постановление о штрафе по ст. 6.3. КоАП РФ на 1000 руб. в отношении заведующего отделением, врача-оториноларинголога детского оториноларингологического отделения ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» № 5» |
| Код | 18-04/165-15 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-06-07 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-07-18 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | проводить контроль за наличием обследований на маркеры вирусных гепатитов В и С, сифилис полученных на догоспитальном этапе у пациентов, поступающих в детское оториноларингологическое отделение ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» для планового оперативного вмешательства независимо от возраста |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | п. 9.4. Раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
|---|---|
| Текст | протокол об административном правонарушении по ст. 6.3 КоАП РФ в отношении старшей медицинской сестры хирургического отделения № 1 ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» Телегиной Юлии Анатольевны |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Текст | постановление о назначении административного наказания в виде административного штрафа в размере 1000 руб. |
| Код | 18-04/165-6 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-06-07 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-07-18 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 1. Обеспечить постановку азопирамовых проб на наличие остаточных количеств крови после (указать обязательные мероприятия, срок их исполнения) проведенной предстерилизационной очистки, совмещенной с дезинфекцией, инструментов к эндоскопам (гастроскопу, дуоденофиброскопу) в эндоскопическом кабинете хирургического отделения № 1 в соответствии с требованиями п. 2.13, п. 2.14 раздела II санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 10.2. санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах», п. 3.8. № МУ-287-113 от 30.12.1998 «Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения». 2. Обеспечить проведение дезинфекционной камерной обработки постельных принадлежностей (одеял) после выписки больных из хирургического отделения № 1 (после смерти больных) в соответствии с требованиями п. 11.20 раздела I санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | 1) п. 2.13, п. 2.14 раздела II, 2) п. 11.20 раздела I санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; 1) п. 10.2. санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах», п. 3.8. № МУ-287-113 от 30.12.1998 «Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения» |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | Постановление о штрафе по ст. 6.3. КоАП РФ на 1000 руб. в отношении заведующего отделением, врача челюстно-лицевого хирурга отделения челюстно-лицевой хирургии ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» № 5» |
| Код | 18-04/165-14 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-06-07 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-07-18 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | проводить контроль за наличием обследований на туберкулез, маркеры вирусных гепатитов В и С, сифилис у пациентов, поступающих в отделение челюстно-лицевой хирургии ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» для планового оперативного вмешательства |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | п. 9.4. Раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | Постановление о штрафе по ст. 6.3. КоАП РФ на 1000 руб. в отношении старшей медицинской сестры приемно-диагностического отделения хирургической больницы ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» |
| Код | 18-04/165-16 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-06-07 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-07-18 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 1. проводить контроль за дезинфекцией использованных изделий медицинского назначения (за полнотой погружения изделий медицинского назначения в функциональных помещениях приёмно-диагностического отделения хирургической больницы ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» в растворы дезинфекционных средств); 2. проводить контроль за дезинфекцией, промыванием водой и высушиванием дозаторов перед присоединением к нему емкости с новой порцией антисептика в помещениях перевязочного и процедурного кабинетов приёмно-диагностического отделения хирургической больницы ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | п. 2.9. Главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п. 12.4.5. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | Постановление о штрафе по ст. 6.3. КоАП РФ на 1000 руб. в отношении старшей операционной медицинской сестры операционного блока № 1 хирургических отделений ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» |
| Код | 18-04/165-11 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-06-07 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-07-18 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | проводить контроль за хранением простерилизованных в упакованном виде медицинских инструментов в шкафах, рабочих столах |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | п. 2.25. Главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | Постановление о штрафе по ст. 6.3. КоАП РФ на 1000 руб. в отношении старшей медицинской сестры отделения челюстно-лицевой хирургии ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» |
| Код | 18-04/165-13 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-06-07 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-07-18 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 1. проводить контроль за использованием перчаток в перевязочном кабинете отделения челюстно-лицевой хирургии ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» в части использования стерильных перчаток при проведении перевязок пациентам; 2. проводить контроль за дезинфекцией использованных изделий медицинского назначения (за полнотой погружения изделий медицинского назначения в функциональных помещениях отделения челюстно-лицевой хирургии ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» в растворы дезинфекционных средств) |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | п. 2.9. Главы II, п. 4.27. Главы III СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
|---|---|
| Текст | протокол об административном правонарушении по ст. 6.3 КоАП РФ в отношении старшей медицинской сестры травматолого-ортопедического отделения № 1 ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» Ткаченко Ольги Алексеевны |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Текст | постановление о назначении административного наказания в виде административного штрафа в размере 1000 руб. |
| Код | 18-04/165-5 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-06-07 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-07-18 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 1. Обеспечить проведение дезинфекционной камерной обработки постельных принадлежностей (указать обязательные мероприятия, срок их исполнения) (одеял) после выписки больных из травматолого-ортопедического отделения № 1 в соответствии с требованиями п. 11.20 раздела I санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 2. Обеспечить регистрацию в медицинской документации («Журнал учета генеральных уборок» «Журнал учета работы бактерицидных ламп») сведений о проведенных генеральных уборках в палатах, времени работы облучателей бактерицидных настенных при проведении генеральных уборок в палатах в соответствии с требованиями п. 11.9 раздела I санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 8.1., 8.2. Руководства Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях». |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | 1) п. 11.20 раздела I, 2) п. 11.9 раздела I санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; 2) п. 8.1., 8.2. Руководства Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях» |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | Постановление о штрафе по ст. 6.3. КоАП РФ на 1000 руб. в отношении заведующего отделением, врача-хирурга отделения гнойной хирургии № 3 ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» № 5» |
| Код | 18-04/165-10 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-06-07 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-07-18 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | проводить контроль за бактериологическим обследованием на наличие возбудителя стрептококковой инфекции у пациентов отделения гнойной хирургии № 3 ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» с инфекцией кожи (рожистым воспалением) |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | п. 5.4. СП 3.1.2.3149-13 «Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции», п. 5.3., Приложения № 1 МУ 3.1.1885-04 Методических указаний «Эпидемиологический надзор и профилактика стрептококковой (группы a) инфекции» |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
|---|---|
| Текст | протокол об административном правонарушении по ст. 6.3 КоАП РФ в отношении старшей медицинской сестры хирургического торакального отделения ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» Ивановой Ольги Владимировны |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Текст | постановление о назначении административного наказания в виде административного штрафа в размере 1000 руб. |
| Код | 18-04/165-7 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-06-07 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-07-18 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 1. Обеспечить постановку азопирамовых проб на наличие остаточных количеств крови после (указать обязательные мероприятия, срок их исполнения) проведенной предстерилизационной очистки, совмещенной с дезинфекцией, инструментов к эндоскопу (бронхоскопу) в эндоскопическом кабинете хирургического торакального отделения в соответствии с требованиями п. 2.13, п. 2.14 раздела II санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 10.2. санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах», п. 3.8. № МУ-287-113 от 30.12.1998 «Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения». 2. Обеспечить проведение дезинфекции пинцетов, используемых в процедурном кабинете для внутривенных инъекций хирургического торакального отделения, в соответствии с требованиями п. 2.1 раздела II санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 3. Обеспечить проведение дезинфекционной камерной обработки постельных принадлежностей (подушек и одеял) после выписки больных из хирургического торакального отделения (после смерти больных) в соответствии с требованиями п. 11.20 раздела I санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | 1) п. 2.13, п. 2.14 раздела II, 2) п. 2.1 раздела II, 3) п. 11.20 раздела I санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; 1) п. 10.2. санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах», п. 3.8. № МУ-287-113 от 30.12.1998 «Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения» |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| ФИО | Кучинская Люция Зиннуровна |
|---|---|
| Должность | старшая медицинская сестра централизованного стерилизационного отделения хирургических отделений |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Иное |
| ФИО | Ткаченко Ольга Алексеевна |
| Должность | старшая медицинская сестра травматолого-ортопедического отделения № 1 |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Иное |
| ФИО | Кантишова Алия Калиулловна |
| Должность | старшая медицинская сестра травматолого-ортопедического отделения № 2 |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Иное |
| ФИО | Новицкая Татьяна Владимировна |
| Должность | старшая медицинская сестра травматолого-ортопедического отделения детского |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Иное |
| ФИО | Иванова Ольга Владимировна |
| Должность | старшая медицинская сестра хирургического торакального отделения |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Иное |
| ФИО | Телегина Юлия Анатольевна |
| Должность | старшая медицинская сестра хирургического отделения № 1 |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Иное |
| ФИО | Ильина Ирина Валериевна |
| Должность | старшая медицинская сестра хирургического отделения № 2 |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Иное |
| Тип сведений о результате | Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи |
|---|---|
| Текст | с актом ознакомлен, акт подписан |
| Субъект проверки - Резидент РФ | Да |
|---|---|
| Тип субъекта КНМ | ЮЛ/ИП |
| Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ | ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ "ТОЛЬЯТТИНСКАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 5" |
| ИНН | 6320005520 |
| ОГРН | 1026301981452 |
| Дата проведения последнего КНМ в отношении проверяемого лица | 2017-04-28 |
| Форма проведения КНМ | Выездная |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Иной вид надзора |
| Категория риска | Чрезвычайно высокий риск (1 класс) |
| Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | Иное |
| Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | 2019-04-23 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10001020460 |
|---|---|
| Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Самарской области |
| ОГРН органа государственного контроля (надзора) | 1056316019935 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации | 10000001082 |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 313122070 |
|---|---|
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Проверка деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей и граждан по выполнению требований санитарного законодательства, законодательства Российской Федерации в области защиты прав потребителей, правил продажи отдельных видов товаров |
| ФИО | Тихонова Ирина Владимировна |
|---|---|
| Должность | врач-эпидемиолог |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Галяминских Татьяна Павловна |
| Должность | главный специалист-эксперт |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Родникова Лариса Станиславовна |
| Должность | помощник врача-эпидемиолога |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Рязанов Дмитрий Дмитриевич |
| Должность | главный врач |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Постолов Александр Петрович |
| Должность | главный специалист-эксперт |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Двинина Людмила Сергеевна |
| Должность | помощник врача-эпидемиолога |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| Дата начала | 2019-05-13 |
|---|---|
| Дата окончания проведения мероприятия | 2019-06-07 |
| Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ | Нет |
| Срок проведения КНМ (в рабочих днях) | 20 |
| Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок | Да |
| Цели, задачи, предмет КНМ | Федеральный государственный надзор за соблюдением обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | - визуальный осмотр объекта надзора с целью оценки соответствия объекта обязательным требованиям санитарно-эпидемиологических правил и норм с 13.05.2019 по 07.06.2019: осмотр благоустройства и оснащения прилегающей территории, осмотр контейнерной площадки, условий водоснабжения и канализации, осмотр условий для соблюдения правил личной гигиены; осмотр производственных, служебно-бытовых помещений, визуальный контроль помещений медицинского назначения, визуальный контроль организации санитарно-гигиенических, профилактических и противоэпидемических мероприятий, режима дезинфекции и стерилизации объектов и изделий медицинского назначения; - отбор лабораторных проб с 13.05.2019 по 07.06.2019; - анализ данных лабораторно-инструментальных исследований с 13.05.2019 по 07.06.2019; - анализ документов и представленной информации (документации, необходимой для оценки санитарно-технического, санитарно-эпидемиологического состояния объекта и продукции, состояния здоровья связанных с проверяемым объектом лиц) с 13.05.2019 по 07.06.2019 |
|---|
| Наименование основания проведения КНМ | Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя |
|---|---|
| Основание проведения КНМ | Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя |
| Дата, характеризующая один из вариантов основания проведения КНМ как основание проведения | 2017-04-28 |
| Сведения о необходимости согласования КНМ | Да |
| Документ о согласовании проведения КНМ | Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя |
|---|---|
| Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ | 18-04/165 |
| Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ | 2019-04-22 |
| Положение нормативно-правового акта | Статья 9 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |